petunjuk pelaksanaan dan teknis -...

20
PETUNJUK PELAKSANAAN DAN TEKNIS LOMBA SIAGA TERAMPIL (LOSIPIL) Tahun 2016 Tingkat SD/MI/Sederajat Se-Malang Raya 29 April 2016 GERAKAN PRAMUKA GUGUSDEPAN KOTA MALANG 04283-04284 PANGKALAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA MALANG

Upload: truongthien

Post on 04-Feb-2018

300 views

Category:

Documents


9 download

TRANSCRIPT

Page 1: PETUNJUK PELAKSANAAN DAN TEKNIS - …pramuka.ub.ac.id/wp-content/uploads/2016/03/Juklak-LOSIPIL-13... · Trophy kejuaraan dan piagam penghargaan untuk barung berprestasi 2. Id- card

PETUNJUK PELAKSANAAN DAN TEKNIS

LOMBA SIAGA TERAMPIL (LOSIPIL) Tahun 2016

Tingkat SD/MI/Sederajat Se-Malang Raya

29 April 2016

GERAKAN PRAMUKA

GUGUSDEPAN KOTA MALANG 04283-04284

PANGKALAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA MALANG

Page 2: PETUNJUK PELAKSANAAN DAN TEKNIS - …pramuka.ub.ac.id/wp-content/uploads/2016/03/Juklak-LOSIPIL-13... · Trophy kejuaraan dan piagam penghargaan untuk barung berprestasi 2. Id- card

A. LATAR BELAKANG

Gerakan Pramuka merupakan suatu media pendidikan kepramukaan bagi kaum muda

pelurus bangsa guna menumbuhkan tunas bangsa agar menjadi generasi yang lebih baik dan

sanggup bertanggung jawab. Melalui pendidikan karakter, pemantapan mental, moral, fisik,

pengetahuan, keterampilan, dan pengalaman melalui berbagai kegiatan.

Sebagai salah satu bentuk perwujudannya, Racana Brawijaya Gugusdepan Kota Malang

04283-04284 berperan aktif dalam melaksanakan pembinaan yang terus-menerus serta

menyelenggarakan kegiatan-kegiatan yang berkualitas untuk mengembangkan keterampilan

generasi muda demi tercapainya tujuan Gerakan Pramuka. Oleh karena itu, Racana Brawijaya

Gugusdepan Kota Malang 04283-04284 menyelenggarakan kegiatan Lomba Siaga Terampil

(LOSIPIL) Tahun 2016 Se-Malang Raya, dimana kegiatan tersebut merupakan realisasi Program

Kerja Divisi Bina Satuan Racana Brawijaya Periode 2016.

B. DASAR PELAKSANAAN

1. Undang-undang Gerakan Pramuka Nomor 12 Tahun 2010.

2. Keputusan Munas Gerakan Pramuka Tahun 2013 No. 11/Munas/2013 tentang Anggaran

Dasar dan Anggaran Rumah Tangga Gerakan Pramuka.

3. Keputusan Kwartir Nasional Gerakan Pramuka No.180A Tahun 2011 tentang Petunjuk

Pelaksanaan Gugusdepan Gerakan Pramuka yang berpangkalan di Perguruan Tinggi

4. Keputusan Kwartir Nasional Gerakan Pramuka No.176 Tahun 2013 tentang Petunjuk

Penyelenggaraan Pola dan Mekanisme Pembinaan Pramuka Penengak dan Pramuka Pandega.

5. Keputusan Kwartir Nasional Gerakan Pramuka No.87 Tahun 1987 tentang Petunjuk

Pelakanasan Pembinaan dan Pengembangan Gugusdepan Pramuka yang Berpangkalan di

Kampus Perguruan Tinggi.

6. Ketetapan MUSDEGA XXXV No. II/TAP/MUSDEGA XXXV/2015 tentang Pedoman

Umum Organisasi dan Administrasi Racana Brawijaya.

7. Ketetapan MUSDEGA XXXV Nomor IV / TAP/MUSDEGA XXXV/2015 tentang Garis-

garis Besar Program Kerja Dewan Racana Brawijaya.

8. Keputusan Pembina Gugusdepan Kota Malang 04283-04284 Nomor

02/SK.PB/13.32/G.04283-04284 tentang pembentukan Reka Kerja LOSIPIL dan

LOSIPRAGA Tahun 2016 Racana Brawijaya Gugusdepan Kota Malang 04283-04284

Pangkalan Universitas Brawijaya.

Page 3: PETUNJUK PELAKSANAAN DAN TEKNIS - …pramuka.ub.ac.id/wp-content/uploads/2016/03/Juklak-LOSIPIL-13... · Trophy kejuaraan dan piagam penghargaan untuk barung berprestasi 2. Id- card

9. Hasil Rapat Kerja Racana Brawijaya tanggal 05 Januari 2016 tentang Progam Kerja Racana

Brawijaya Tahun 2016.

10. Program Kerja Divisi Bina Satuan Racana Brawijaya Gugusdepan Kota Malang 04283-04284

periode 2016.

C. TUJUAN PELAKSANAAN

1. Merealisasikan Revitalisasi Gerakan Pramuka.

2. Meningkatkan aktivitas dan kualitas latihan Pramuka Siaga di wilayah Malang Raya.

3. Meningkatkan rasa persaudaraan, menggalang persatuan, menambah pengalaman dan

pengetahuan, serta meningkatkan rasa patriotisme Pramuka Siaga di wilayah Malang Raya.

4. Memberikan suatu kegiatan yang dapat memupuk jiwa kepemimpinan dan kemandirian

Pramuka Siaga di wilayah Malang Raya.

5. Memupuk rasa bangga serta melestarikan budaya bangsa.

D. SASARAN KEGIATAN

Sasaran kegiatan ini adalah anggota pramuka golongan siaga di tingkat SD/MI/Sederajat

Se- Malang Raya.

E. NAMA KEGIATAN

Nama kegiatan ini adalah Lomba Siaga Terampil (LOSIPIL) Tahun 2016.

F. TEMA dan MOTTO

Tema : Tanam Budaya Jawa, Sadar Generasi Pelurus Bangsa, Wujud Karya Pramuka

Motto : Satyaku Ku Darmakan, Darmaku Ku Baktikan

G. WAKTU dan TEMPAT KEGIATAN

Hari : Jumat

Tanggal : 29 April 2016

Waktu : 06.00 WIB

Tempat : LEMJIANTEK KODIKLAT TNI AD

Desa Pendem, Kecamatan Junrejo, Kota Batu

H. BENTUK KEGIATAN

Page 4: PETUNJUK PELAKSANAAN DAN TEKNIS - …pramuka.ub.ac.id/wp-content/uploads/2016/03/Juklak-LOSIPIL-13... · Trophy kejuaraan dan piagam penghargaan untuk barung berprestasi 2. Id- card

Kegiatan LOSIPIL Tahun 2016 dilaksanakan dalam 1 hari dan terdapat 6 cabang

perlombaan.

I. PESERTA DAN PEMBINA KEGIATAN

Setiap barung terdiri dari 8 anggota.

Setiap barung maksimal didampingi oleh 1 orang pembina.

Setiap pangkalan maksimal mengirimkan 4 barung.

Reka Kerja LOSIPIL Tahun 2016 menerima maksimal 40 barung.

Persyaratan Peserta:

1. Peserta merupakan anggota aktif pramuka siaga berusia 7 s/d 10 tahun dibuktikan dengan

menyerahkan fotokopi biodata rapor yang sudah dilegalisir.

2. Membayar biaya pendaftaran Rp. 100.000 /barung.

3. Menyerahkan berkas yang meliputi:

a. Formulir pendaftaran

b. Formulir kesehatan

c. Formulir rekapitulasi barung

d. Formulir rekapitulasi pangkalan

e. Fotokopi biodata rapor

f. Surat tugas dari pangkalan yang disetuui oleh Kamabigus

g. Surat keterangan sehat dari dokter

h. Tiga lembar foto ukuran 3x4 berpakaian seragam pramuka (putra background warna

merah dan putri background warna biru)

4. Sanggup menaati segala ketentuan, peraturan, dan keputusan Reka Kerja LOSIPIL Tahun

2016.

5. Peserta dianggap sudah terdaftar jika minimal memenuhi persyaratan peserta pada poin 2.

Persyaratan Pembina :

1. Menyerahkan surat tugas dari Kamabigus.

2. Menyerahkan fotokopi Kartu Tanda Anggota pramuka atau kartu identitas lainnya.

3. Mengisi formulir pendaftaran.

4. Mengisi formulir kesehatan.

5. Menyerahkan 3 lembar foto berpakaian seragam pramuka dengan ukuran 3x4 (background

bebas).

Page 5: PETUNJUK PELAKSANAAN DAN TEKNIS - …pramuka.ub.ac.id/wp-content/uploads/2016/03/Juklak-LOSIPIL-13... · Trophy kejuaraan dan piagam penghargaan untuk barung berprestasi 2. Id- card

6. Sanggup menaati segala ketentuan, peraturan, dan keputusan reka kerja LOSIPIL Tahun

2016.

J. SISTEM PENDAFTARAN

Pendaftaran dapat dilakukan pada:

Tanggal : 14 Maret – 2 April 2016

Waktu : 09.00 – 15.00 WIB

Tempat : Sanggar Bakti Racana Brawijaya

Sekretariat Bersama Unit Aktivitas Brawijaya, Gedung UKM Lt. 2 No. 02

Pembayaran

Pembayaran biaya pendaftaran dapat dilakukan dengan mentransfer melalui Bank

BNI nomor rekening 0291328925 atas nama Wardatur Rahmah. Jika sudah

melakukan transaksi dapat menginformasikan kepada Kak Warda no. Handphone

085851122813, dengan Format SMS:

Nama Pengirim<spasi>Nama Pangkalan<spasi>Jumlah Barung(pa/pi)<spasi>

Jumlah Uang<spasi>Waktu Kirim, serta menyerahkan bukti transfer biaya

pendaftaran pada saat Technical Meeting.

Sistem Penyerahan Berkas

1. Berkas persyaratan barung putra dimasukkan ke dalam stopmap plastik warna

merah.

2. Berkas persyaratan barung putra dimasukkan ke dalam stopmap plastik warna biru.

3. Berkas poin 1, poin 2, dan berkas persyaratan pembina dimasukkan ke dalam map

plastik warna hijau.

4. Berkas adiministrasi diserahkan langsung ke sanggar Racana Brawijaya, Gedung

UKM Lt. 2 no. 02.

Page 6: PETUNJUK PELAKSANAAN DAN TEKNIS - …pramuka.ub.ac.id/wp-content/uploads/2016/03/Juklak-LOSIPIL-13... · Trophy kejuaraan dan piagam penghargaan untuk barung berprestasi 2. Id- card

K. TECHNICAL MEETING

Dilaksanakan pada :

Hari / Tanggal : Sabtu, 2 April 2016

Waktu : 08.00 WIB s/d selesai

Registrasi dibuka pada pukul 07.00 WIB

Tempat : Gedung Widyaloka Universitas Brawijaya, Kota Malang

Drees Code : Seragam Pramuka

Ketentuan : Setiap Pangkalan diwakili oleh minimal 1 orang pembina

L. PERLENGKAPAN PESERTA

1. Perlengkapan pribadi

2. Seragam pramuka lengkap

3. Keperluan lomba tiap-tiap barung

Peserta melakukan pembayaran

melalui transfer ke Bank BNI No.

Rekening 0291328925 atas nama

Wardatur Rahmah

Peserta melakukan konfirmasi ke Kak

Warda No. Handphone 085851122813

Format SMS

Nama Pengirim<spasi>Nama

Pangkalan<spasi>Jumlah

Barung(pa/pi)<spasi> Jumlah

Uang<spasi>Waktu Kirim

Menyerahkan berkas pesyaratan

langsung ke sanggar Racana

Brawijaya paling lambat 2 April

2016

Menyerahkan bukti transfer biaya

pendaftaran pada saat Technical

Meeting

Page 7: PETUNJUK PELAKSANAAN DAN TEKNIS - …pramuka.ub.ac.id/wp-content/uploads/2016/03/Juklak-LOSIPIL-13... · Trophy kejuaraan dan piagam penghargaan untuk barung berprestasi 2. Id- card

M. FASILITAS PESERTA

1. Trophy kejuaraan dan piagam penghargaan untuk barung berprestasi

2. Id- card peserta

3. Sertifikat peserta

4. Tiska LOSIPIL Tahun 2016

5. Snack

6. Souvenir untuk tiap pangkalan

7. Fasilitas kegiatan selama LOSIPIL Tahun 2016

N. NOMINASI KEJUARAAN

1. Juara Umum Pangkalan Trophy Bergilir Wali Kota Malang

Piagam Penghargaan

2. Juara 1 Barung Putra LOSIPIL Trophy Tetap Bupati Malang

Piagam Penghargaan

Uang Pembinaan Rp. 500.000,-

3. Juara 2 Barung Putra LOSIPIL Trophy Tetap Ka. Kwarcab Kota Malang

Piagam Penghargaan

Uang Pembinaan Rp. 350.000,-

4. Juara 3 Barung Putra LOSIPIL Trophy Tetap Rektor Universitas Brawijaya

Piagam Penghargaan

Uang Pembinaan Rp. 250.000,-

5. Juara 1 Barung Putri LOSIPIL Trophy Tetap Bupati malang

Piagam Penghargaan

Uang Pembinaan Rp. 500.000,-

6. Juara 2 Barung Putri LOSIPIL Trophy Tetap Ka. Kwarcab Kota Malang

Piagam Penghargaan

Uang Pembinaan Rp. 350.000,-

7. Juara 3 Barung Putri LOSIPIL Trophy Tetap Rektor Universitas Brawijaya

Piagam Penghargaan

Uang Pembinaan Rp. 250.000,-

8. Juara Barung Putra Terfavorit Trophy Tetap Racana Brawijaya

dan Piagam Penghargaan

Page 8: PETUNJUK PELAKSANAAN DAN TEKNIS - …pramuka.ub.ac.id/wp-content/uploads/2016/03/Juklak-LOSIPIL-13... · Trophy kejuaraan dan piagam penghargaan untuk barung berprestasi 2. Id- card

9. Juara Barung Putri Terfavorit Trophy Tetap Racana Brawijaya

dan Piagam Penghargaan

No CABANG LOMBA KEJUARAAN KETERANGAN

1 Nembang Dolanan Trophy juara 1 , 2 , dan 3 Barung Putra, Barung Putri

2 Siaga Pintar Trophy juara 1 , 2 , dan 3 Barung Putra, Barung Putri

3 Kemampuan Indera

Manusia (KIM)

Trophy juara 1 , 2 , dan 3 Barung Putra, Barung Putri

4 Dolanan Tradisional Trophy juara 1 , 2 , dan 3 Barung Putra, Barung Putri

5 Dimana Atributku Trophy juara 1 , 2 , dan 3 Barung Putra, Barung Putri

6 Mewarnai Wayang Trophy juara 1 , 2 , dan 3 Barung Putra, Barung Putri

O. SISTEM KEJUARAAN

1. Juara Umum Pangkalan

a. Diperuntukkan kepada pangkalan yang mengirimkan minimal 1 barung putra dan 1 barung

putri. Jika mengirimkan lebih dari itu, maka pangkalan harus menentukan tim inti yang dapat

mengikuti perebutan Juara Umum.

b. Juara Umum Pangkalan diperoleh dari akumulai nilai pada poin cabang lomba terbanyak dari

tim inti yang didelegasikan pangkalan.

2. Juara Barung 1, 2, dan 3 Putra / Putri

a. Diperuntukkan kepada seluruh barung peserta LOSIPIL Tahun 2016, dengan satuan terpisah

antara putra dan putri.

b. Juara diperoleh dari akumulasi poin pada tiap cabang lomba.

*) jika terdapat kesamaan jumlah poin pada nominasi kejuaraan poin 1-3 maka penentuan juara akan

dilihat dari perolehan emas terbanyak.

3. Juara Barung Puta/Putri Terfavorit

a. Diperuntukkan kepada seluruh barung peserta LOSIPIL Tahun 2016, dengan satuan

terpisah antara putra dan putri.

b. Juara diperoleh dari penilaian tim khusus yang dibentuk oleh Reka Kerja LOSIPIL Tahun

2016.

c. Kriteria penilaian : kedisiplinan, keaktifan mengikuti kegiatan baik lomba maupun non-

lomba, dan kreativitas.

Page 9: PETUNJUK PELAKSANAAN DAN TEKNIS - …pramuka.ub.ac.id/wp-content/uploads/2016/03/Juklak-LOSIPIL-13... · Trophy kejuaraan dan piagam penghargaan untuk barung berprestasi 2. Id- card

4. Juara Cabang Lomba

a. Diperuntukkan kepada seluruh pangkalan atau barung peserta LOSIPIL Tahun 2016, dengan

satuan terpisah antara putra dan putri.

b. Juara diperoleh dari jumlah nilai tertinggi pada kriteria cabang lomba yang diberikan oleh

dewan juri.

5. Penilaian Poin :

a. Juara 1 Cabang Lomba Poin 7 (Emas)

b. Juara 2 Cabang Lomba Poin 5 (Perak)

c. Juara 3 Cabang Lomba Poin 3 (Perunggu)

d. Peserta Cabang Lomba belum Berprestasi Poin 1

e. Tidak Mengikuti Cabang Lomba Poin 0

6. Hasil rekap nilai akan di-upload di website pramuka.ub.ac.id selambat-lambatnya 24 jam

setelah lomba selesai dilaksanakan.

P. PUSAT INFORMASI

Kak Huda : 087755467927 (Ketua reka kerja)

Kak Yoko : 085640536537 (Acara)

Kak Singgih : 085736285723 (Humas)

Kak Ista : 085731805319 (Kesekretariatan)

Website : www.pramuka.ub.ac.id

Official Akun LINE : @aoj4128v

Q. PENUTUP

Demikian Juklak Juknis “Lomba Siaga Terampil” (LOSIPIL) Tahun 2016 ini kami buat,

sebagai gambaran awal dari kegiatan yang akan kami laksanakan. Kami mengharapkan bantuan

dan partisipasi dari semua pihak untuk membantu kelancaran kegiatan, serta semoga dapat

berjalan dengan sukses dan bermanfaat bagi kita semua.

Kota Malang, 11 Maret 2016

Ketua Reka Kerja LOSIPIL 2016,

Ahmad Nurhuda

NA 14 333 04

Page 10: PETUNJUK PELAKSANAAN DAN TEKNIS - …pramuka.ub.ac.id/wp-content/uploads/2016/03/Juklak-LOSIPIL-13... · Trophy kejuaraan dan piagam penghargaan untuk barung berprestasi 2. Id- card

NB:

1. Hal – hal yang belum tercantum akan disampaikan pada saat Technical Meeting.

2. Bagi peserta yang tidak mengikuti Technical Meeting dianggap setuju dengan keputusan

hasil Tehnical Meeting, dan segala bentuk kerugian yang didapat peserta karena tidak

mengikuti Technical Meeting bukan menjadi tanggung jawab reka kerja.

Page 11: PETUNJUK PELAKSANAAN DAN TEKNIS - …pramuka.ub.ac.id/wp-content/uploads/2016/03/Juklak-LOSIPIL-13... · Trophy kejuaraan dan piagam penghargaan untuk barung berprestasi 2. Id- card

PETUNJUK TEKNIS KEGIATAN

1. Kemampuan Indra Manusia (KIM)

Peserta akan dibagi 3 kelompok yang nantinya akan mengerjakan bidang indra yang berbeda

sesuai dengan yang mereka pilih.

Setelah selesai melakukan tes, peserta menulis laporan tentang benda apa yang peserta ketahui

selama tes.

Ketentuan : a. Memakai Seragam Pramuka

b. Peralatan tulis disediakan peserta

c. Kertas jawaban disediakan reka kerja

Peserta : 3 orang

Durasi : 10 menit

Penilaian : Kebenaran jawaban

Nilai Maks. : 100

Penilaian dan keputusan dewan juri bersifat mutlak dan tidak dapat diganggu gugat.

2. Nembang Dolanan

Setiap barung diwakili oleh dua orang (duet).

Memakai seragam pramuka lengkap dan ID Card , tanpa atribut tambahan.

Peserta menyanyikan satu lagu tembang dolanan (padhang bulan, lir-ilir, jaranan, menthok-

menthok, gundul-gundul pacul, cublak-cublak suweng).

Tidak diperkenankan menggunakan alat musik dalam bentuk apapun kecuali menggunakan

musik yang berasal dari anggota tubuh.

Lama penampilan maksimal 3 menit.

Penilaian : ekspresi (25%), vocal (suara) (25%), intonasi dan ketepatan nada (30%),

penguasaan panggung (20%).

Penilaian dan keputusan dewan juri bersifat mutlak dan tidak dapat diganggu gugat.

3. Siaga Pintar

Setiap barung diwakili oleh tiga orang.

Memakai seragam pramuka lengkap tanpa atribut tambahan dan ID Card.

Peserta akan diberi 100 soal.

Kriteria soal : kepramukaan dan pengetahuan umum.

Page 12: PETUNJUK PELAKSANAAN DAN TEKNIS - …pramuka.ub.ac.id/wp-content/uploads/2016/03/Juklak-LOSIPIL-13... · Trophy kejuaraan dan piagam penghargaan untuk barung berprestasi 2. Id- card

Durasi pengerjaan soal selama 60 menit.

Penilaian : Kebenaran jawaban.

Penilaian dan keputusan dewan juri bersifat mutlak dan tidak dapat diganggu gugat.

4. Mewarnai Wayang

Peserta akan mewarnai gambar wayang tentang salah satu tokoh pandawa lima.

Peserta mewarnai gambar wayang dengan media kertas A3 (yang berstempel dan disediakan

reka kerja).

Peserta diperkenankan menggunakan crayon, pensil, penghapus, penggaris, rautan pensil, dan

meja lipat.

Peserta dilarang meminjam perlengkapan dari peserta lain.

Peserta dilarang membawa perlengkapan yang tidak sesuai dengan ketentuan lomba.

Penilaian :

Keserasian warna : 30 skor

Kebersihan : 20 skor

Hasil karya : 30 skor

Kreatifitas : 20 skor

Ketentuan :

Peserta : Setiap barung diwakili oleh 1 peserta

Waktu : Maksimal 60 menit

Pakaian : Seragam Pramuka Lengkap

Penilaian dan keputusan dewan juri bersifat mutlak dan tidak dapat diganggu gugat.

5. Dolanan Tradisional

Peserta

Cabang lomba ini diikuti oleh masing - masing barung putra maupun putri.

Setiap barung diwakili oleh 3 peserta.

Pakaian : pakaian lapang

Teknis perlombaan

Dalam kegiatan ini terdapat 3 permainan tradisional yang secara estafet.

Permainan pertama adalah lomba membawa kelereng di atas sendok makan, kedua

memindahkan belut dalam ember, dan yang terakhir memasukkan pensil dalam botol serta

pemenangnya adalah yang paling cepat memasukan pensil dalam botol.

Page 13: PETUNJUK PELAKSANAAN DAN TEKNIS - …pramuka.ub.ac.id/wp-content/uploads/2016/03/Juklak-LOSIPIL-13... · Trophy kejuaraan dan piagam penghargaan untuk barung berprestasi 2. Id- card

Permainan akan dilakukan oleh tiga orang berbeda tiap barung, setiap satu orang memainkan

satu cabang permainan.

Benda yang diestafetkan yaitu kalung.

Jarak lintasan balap membawa kelereng 10 m, memindahkan belut 10 m, dan memasukkan

pensil dalam botol 10 m. Setiap perpindahan lomba berjarak 1 m.

Pada balap membawa kelereng terdapat 2 check point. Check point pertama berada di tengah

lintasan (pada titik 5 m) dan check point kedua 1 m sebelum botol.

Penentuan lintasan akan diundi.

Barung yang lolos babak selanjutnya adalah barung yang menyelesaikan tiga cabang

permainan paling cepat.

Perlombaan ini menggunakan sistem gugur dengan dua babak, yaitu babak penyisihan dan

babak final.

Dalam setiap babak dibagi dalam beberapa pertandingan. Setiap pertandingan akan diambil

satu barung putra dan satu barung putri untuk mengikuti babak selanjutnya.

Penilaian berdasarkan kecepatan.

Penilaian dan keputusan dewan juri bersifat mutlak dan tidak dapat diganggu gugat.

6. Dimana Atributku

Peserta : 2 orang

Durasi : 6 menit

Kriteria penilaian : Ketepatan jawaban

Teknis lomba : Peserta akan mendapatkan soal studi kasus, kemudian peserta

memasang atribut yang disediakan reka kerja.

Penilaian dan keputusan dewan juri bersifat mutlak dan tidak dapat diganggu gugat.

Page 14: PETUNJUK PELAKSANAAN DAN TEKNIS - …pramuka.ub.ac.id/wp-content/uploads/2016/03/Juklak-LOSIPIL-13... · Trophy kejuaraan dan piagam penghargaan untuk barung berprestasi 2. Id- card

Kwartir Cabang :

Kwartir Ranting :

Pangkalan :

Gugusdepan :

Barung :

Nama Lengkap :

Tempat, Tanggal Lahir :

Alamat :

Kelas :

Usia (Tahun) : 7 / 8 / 9 /10*

Nomor Telepon/HP :

Tingkatan Siaga : Mula / Bantu / Tata

Jabatan dalam Barung : Pimpinan Barung / Wakil Pimpinan Barung / Anggota*

*coret yang tidak perlu

Foto 3 x 4

Mengetahui,

Pembina Gugusdepan,

___________________

.........................., ................. 2016

Peserta Kegiatan,

___________________

FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA

Page 15: PETUNJUK PELAKSANAAN DAN TEKNIS - …pramuka.ub.ac.id/wp-content/uploads/2016/03/Juklak-LOSIPIL-13... · Trophy kejuaraan dan piagam penghargaan untuk barung berprestasi 2. Id- card

Kwartir Cabang :

Kwartir Ranting :

Pangkalan :

Gugusdepan :

Barung :

Nama Lengkap :

Tempat, Tanggal Lahir :

Alamat :

Nomor Telepon/HP :

*coret yang tidak perlu

Mengetahui,

Kamabigus,

___________________

.........................., ................. 2016

Pembina Gugusdepan,

___________________

Foto 3 x 4

FORMULIR PENDAFTARAN PEMBINA

Page 16: PETUNJUK PELAKSANAAN DAN TEKNIS - …pramuka.ub.ac.id/wp-content/uploads/2016/03/Juklak-LOSIPIL-13... · Trophy kejuaraan dan piagam penghargaan untuk barung berprestasi 2. Id- card

Nama Lengkap :

Pangkalan / Barung :

Gugusdepan :

Usia :

Alamat :

Nama Orang Tua / Wali :

No. Telp Orang Tua / Wali :

Informasi Medis :

Sakit yang pernah diderita :

Sakit yang sering kambuh :

Riwayat kecelakaan :

Alergi : panas

dingin

debu

obat

makanan : ........................................................

Keterangan :

Mengetahui,

Pembina Gugusdepan,

___________________

.........................., ................. 2016

Peserta Kegiatan,

___________________

FORMULIR KESEHATAN PESERTA

Foto 3 x 4

Page 17: PETUNJUK PELAKSANAAN DAN TEKNIS - …pramuka.ub.ac.id/wp-content/uploads/2016/03/Juklak-LOSIPIL-13... · Trophy kejuaraan dan piagam penghargaan untuk barung berprestasi 2. Id- card

Nama Lengkap :

Pangkalan / Barung :

Gugusdepan :

Usia :

Alamat :

Nama Orang Tua / Wali :

No. Telp Orang Tua / Wali :

Informasi Medis :

Sakit yang pernah diderita :

Sakit yang sering kambuh :

Riwayat kecelakaan :

Alergi : panas

dingin

debu

obat

makanan : .........................................................

Keterangan :

Mengetahui,

Kamabigus,

___________________

.........................., ................. 2016

Pembina Gugusdepan,

___________________

FORMULIR KESEHATAN PEMBINA

Foto 3 x 4

Page 18: PETUNJUK PELAKSANAAN DAN TEKNIS - …pramuka.ub.ac.id/wp-content/uploads/2016/03/Juklak-LOSIPIL-13... · Trophy kejuaraan dan piagam penghargaan untuk barung berprestasi 2. Id- card

Kwartir Cabang :

Kwartir Ranting :

Pangkalan :

Gugusdepan :

Barung : (Pa/Pi)*

No. Nama Lengkap Tempat, Tanggal Lahir Golongan Keterangan

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

*coret yang tidak perlu

Mengetahui,

Pembina Gugusdepan,

___________________

.........................., ................. 2016

Ketua Barung,

___________________

FORMULIR REKAPITULASI BARUNG

REKAPITULASI PANGKALAN

REKAPITULASI PANGKALAN

Page 19: PETUNJUK PELAKSANAAN DAN TEKNIS - …pramuka.ub.ac.id/wp-content/uploads/2016/03/Juklak-LOSIPIL-13... · Trophy kejuaraan dan piagam penghargaan untuk barung berprestasi 2. Id- card

Kwartir Cabang :

Kwartir Ranting :

Gugusdepan :

Pangkalan :

Alamat :

NO

NAMA BARUNG

PUTRA *KETERANGAN PUTRI *KETERANGAN

*Pangkalan yang mengirimkan lebih dari 1 barung putra dan 1 barung putri, maka kolom

keterangan diisi dengan “Inti” bagi barung yang ditentukan oleh pangkalan sebagai tim inti

yang dapat mengikuti perebutan Juara Umum.

FORMULIR REKAPITULASI PANGKALAN

REKAPITULASI PANGKALAN

REKAPITULASI PANGKALAN

.........................., ................. 2016

Pembina Gugusdepan,

___________________

Page 20: PETUNJUK PELAKSANAAN DAN TEKNIS - …pramuka.ub.ac.id/wp-content/uploads/2016/03/Juklak-LOSIPIL-13... · Trophy kejuaraan dan piagam penghargaan untuk barung berprestasi 2. Id- card

JADWAL KEGIATAN

Hari Waktu Kegiatan Lomba

Jum’at 06.00-07.00 Registrasi Ulang Peserta

dan Pembina

07.00-07.30 Persiapan Apel

07.30-08.00 Apel Pembukaan

08.00-09.30 Giat 1 Nembang Dolanan

Dolanan Tradisional

Dimana Atributku

Mewarnai Wayang

09.30-11.00 Giat 2 Nembang Dolanan

Siaga Pintar

KIM

11.00-12.30 Giat Keagamaan

12.30-13.00 Break

13.00-13.30 Persiapan Upacara

Penutupan

13.30-14.30 Upacara Penutupan

14.30-15.30 Pengumuman Kejuaraan

15.30-.... SAYOUNARA