Persiapan Istri Dalam Menghadapi Menopause

Download Persiapan Istri Dalam Menghadapi Menopause

Post on 03-Nov-2014

108 views

Category:

Documents

4 download

DESCRIPTION

Persiapan Istri Dalam Menghadapi Menopause

TRANSCRIPT

Dr. H. Syahredi SA, SpOG (K)

WANITA

MENSTRUASI

2 PERISTIWA PENTING

MENARCHE

MENOPAUSE

PUBERTAS

KLIMAKTERIUM

MENOPAUSEMASALAH DASAR

HORMONALPENYAKIT LANSIA PSIKOSOSIAL

5 tahun

5 tahun

Peri menopause

Fertil

1-2 tahun Pre menopause 1-2 tahun

Senilis Post menopause

Menopause (12 bulan tidak haid)

UMUR MENOPAUSEWESTERN SOCIETIES HAWAI, JEPANG, CHINA BANGKOK PAKISTAN INDONESIA 50 52 TAHUN

49.9 TAHUN 47.9 TAHUN 47 47 49 TAHUN TAHUN

Projected growth in the world population aged > 60 years

50 TAHUN

8O TAHUN

3O TAHUN

PERLU PENGAMATAN DAN PERAWATAN KHUSUS

WANITA SANGAT TERGANTUNG ESTROGEN

SIKLUS HAID

HAID = MENSTRUASIHASIL AKHIR INTERAKSI : HIPOTALAMUS

HIPOFISE OVARIUM (INDUNG TELUR)

ENDOMETRIUM

HAID TERATUR

> 90%OVULASI

MENOPAUSE

OVARIUM ATRESIA

ATROPI

KADAR ESTROGEN MENURUN

MENOPAUSEMasalah yang terjadi Penyakit jantung koroner Osteoporosis Kanker usus besar Alzheimer (pikun) Gangguan hubungan seksual Gejala vasomotor

DAMPAK KLINIS PENURUNAN ESTROGEN

GEJALA VASOMOTOR ATROPI EPITEL ( UROGENITAL, MULUT, MATA ) RESIKO TERJADINYA OSTEOPOROSIS RESIKO MENINGKATNYA PENYAKIT CARDIO VASKULER RESIKO MENDERITA PENYAKIT ALZHEIMERS

Haid Tak Teratur

Gejolak Panas

Sukar Tidur

Jantung Berdebar

Pusing Mudah Pingsan

Kulit Keriput

Gangguan BerkemihInkontinensia Ngompol

HOT FLUSHES & SWEATINGGEJALA VASOMOTORPREVALENSI : WORLD WIDE 0 - 85% USA - EROPA 50 - 75%

SUBYEKTIF : - RASA SEMBURAN PANAS.- SERING DIIKUTI KERINGAT DINGIN. - SERING TERBANGUN PADA MALAM HARI.

OBYEKTIF : - KEMERAHAN PADA MUKA, LEHER, DADA.- KERINGAT BANYAK.

PERUBAHAN FISIOLOGIS :- VASODILATASI PERIFER - TAKHIKARDI - MENINGKATNYA SKIN TEMPERATUR - TEKANAN DARAH NORMAL

HELLO

MENOPAUSE GOOD BYE SEX LIFE

?

ATROPI UROGENITALPENIPISAN EPITEL PENIPISAN SUPPORTIVE TISSUE BERKURANGNYA VASKULARISASIKELUHAN* VAGINA KERING * DYSURIA * SERING KENCING * INCONTINENSIA * RECURRENT UTI * FLUOR ALBUS * INFEKSI * DYSPAREUNIA 22-38% 11% 29% 29% 8 - 13% 15 - 22% 8 - 13% 15% * IRITASI * VULVO VAG. PRURITUS * POST COIT. BLEEDING * PROLAPSUS

SEXUAL - FEELINGS SEXUAL - DESIRES STILL EXIST UNTILL DIE

MITOSMENOPAUSE PUTS AN END TO

A WOMANS SEX LIFE

KENYATAANNYAMENOPAUSE IS NOT THE END OF WOMENS SEX LIFE, IT IS THE END OF HER REPRODUCTIVE LIFE ONLY

KUALITAS SEX PADA MENOPAUSE SUDAH TIDAK MEMUASKAN

PASTI SALAH !!BANYAK PENELITIAN MELAPORKAN KEHIDUPAN SEX MENOPAUSE JUSTRU MENINGKAT

WANITA MENOPAUSE TIDAK MENIKMATI SEX TIDAK BENAR BANYAK GEJALA DARI MENOPAUSE MEMBERI DAMPAK KEHIDUPAN SEX WANITA

AKAN TETAPI MASALAH INI DAPAT DIATASI

LIBIDO WANITA MENOPAUSE TAMAT TIDAK BETUL !! YANG BENAR SEBAGIAN WANITA MENOPAUSE SEX DRIVE-NYA MENURUN TAPI PASANGANNYA JUGA MENURUN !!

KUALITAS PASANGAN TETAP MEMEGANG PERANAN

SUATU KENYATAANBAHWA GEJALA MENOPAUSE DAPAT MENGGANGGU KEHIDUPAN SEX

TETAPI

GANGGUAN KEJIWAAN & FISIK TERSEBUT DAPAT DIATASI

DEREK LLEWELLYN (USA - 2001)

SEXUAL DRIVE FOR MENOPAUSAL

60% CONSTANT 20% DECREASE 20% INCREASE

MENOPAUSE 30 YEARS 45 - 50 YEARS

LIFE EXPECTANCY 75 - 80 YEARS

QUALITY OF SEXUALITY

SEKSUALITAS MERUPAKAN PROSES YANG KOMPLEKDIKORDINASIKAN OLEH

NEUROLOGI VASKULAR ENDOKRIN SISTEM LINGKUNGAN

DISFUNGSI SEKSUAL PADA WANITA

MULTICAUSAL & MULTIDIMENSIONAL MEDICAL PROBLEM

GANGGUAN KEBANGKITAN SEKSUAL SEXUAL AROUSAL DISORDER (SAD)

GANGGUAN ORGASME

&

FEMALE ORGASMIC DISORDER (FOD)

PARTNERHORMONAL ATTITUDES QUALITY OF LIFE RELIGIOUS-BELIEFS PHYSCOLOGICAL SEXUAL KNOWLEDGE SEXUAL EXPERIENCES PHYSIOLOGIC CHANGES MENOPAUSAL SYNDROM DISEASES-HEALTH STATUS, ETC

HUBUNGAN SEKSUAL SUAMI - ISTRIPERLU KOMUNIKASI

SELAMA MENOPAUSE SETIAP WANITA SELALU MEMPUNYAI PENGALAMAN SEKSUAL YANG BERBEDA

INDIVIDUAL & UNIQUE

TIDAK ADA DUA WANITA YANG REAKSINYA SAMA

KAPLAN 1979 & THIEDKE 2002

LIBIDO

AROUSAL

ORGASM

SATISFACTION

TUJUAN TSHBukan supaya haid lagi. Bukan mencegah ketuaan.

Meningkatkan KUALITAS HIDUP.

TERAPI SULIH HORMON ( TSH )

ATAUHORMONE REPLACEMENT THERAPHY (HRT)TERDIRI :

ESTROGEN & PROGESTERON

* Janice Rymer, Londons Guys Hospital, 1995 * World Congress, Berlin Germany, 2002

TERAPI SULIH HORMONMENOPAUSE

ESTROGEN TURUNHARUS DIGANTI ESTROGEN ADA EFEK SAMPING (WALAUPUN KECIL) DIGANTI FITO ESTROGEN TUMBUH TUMBUHAN

ESTROGENESTRADIOL (ZAT AKTIF DALAM TUBUH)

SINTETIK

ALAMI

FITO ESTROGEN

KIMIAWI

HEWAN

TUMBUH TUMBUHAN

FITO ESTROGEN

ISOFLAVON

GENISTEIN, DAIDZEIN, GLYCITEIN

TANAMANKEDELE BENGKOANG

RED CLOVERBLACK COHOSH