digilib.uns.ac.id hubungan · pdf filehubungan antara kejadian abortus spontan dengan paritas...

10
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id commit to user HUBUNGAN ANTARA KEJADIAN ABORTUS SPONTAN DENGAN PARITAS DAN USIA IBU HAMIL DI RSUD DR MOEWARDI SKRIPSI Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran Dwi Septiadi Badri G0010063 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET Surakarta 2013

Upload: phunghuong

Post on 30-Jan-2018

227 views

Category:

Documents


3 download

TRANSCRIPT

Page 1: digilib.uns.ac.id HUBUNGAN · PDF fileHUBUNGAN ANTARA KEJADIAN ABORTUS SPONTAN DENGAN PARITAS DAN USIA IBU HAMIL DI RSUD DR MOEWARDI ... Gambar 4.3 Distribusi Status Anemia Ibu

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

HUBUNGAN ANTARA KEJADIAN ABORTUS SPONTAN DENGAN

PARITAS DAN USIA IBU HAMIL DI RSUD DR MOEWARDI

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Persyaratan

Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran

Dwi Septiadi Badri

G0010063

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

Surakarta

2013

Page 2: digilib.uns.ac.id HUBUNGAN · PDF fileHUBUNGAN ANTARA KEJADIAN ABORTUS SPONTAN DENGAN PARITAS DAN USIA IBU HAMIL DI RSUD DR MOEWARDI ... Gambar 4.3 Distribusi Status Anemia Ibu

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

Page 3: digilib.uns.ac.id HUBUNGAN · PDF fileHUBUNGAN ANTARA KEJADIAN ABORTUS SPONTAN DENGAN PARITAS DAN USIA IBU HAMIL DI RSUD DR MOEWARDI ... Gambar 4.3 Distribusi Status Anemia Ibu

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

iv

ABSTRAK

Dwi Septiadi Badri, G0010063, 2013, Hubungan antara Kejadian Abortus Spontan

dengan Paritas dan Usia Ibu Hamil Di RSUD Dr Moewardi. Skripsi. Fakultas

Kedokteran Universitas Sebelas Maret, Surakarta.

Latar Belakang : Abortus merupakan salah satu masalah kesehatan yang

menimbulkan angka kesakitan dan kematian yang tinggi. ada berbagai macam faktor

yang diduga terkait dengan penyebab terjadinya abortus di antaranya adalah faktor

usia dan paritas. Usia ibu yang terlalu muda maupun terlalu tua dapat meningkatkan

risiko terjadinya abortus. Begitu juga dengan paritas, semakin banyak paritas seorang

ibu maka semakin tinggi pula risiko terjadinya abortus. Tujuan penelitian ini adalah

mengetahui tingkat kejadian abortus spontan yang dihubungkan dengan status paritas

dan usia ibu saat hamil.

Metode Penelitian : Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik

dengan pendekatan cross-sectional. Sebanyak 40 subyek penelitian yang dipilih

dengan purposive random sampling adalah ibu hamil yang menjadi Pasien Rawat

Inap di Bagian Obstetri dan Ginekologi RSUD Dr Moewardi Surakarta yang

memenuhi kriteria inklusi. Pengambilan data dilakukan dengan wawancara langsung

ke pasien. Data hasil penelitian dianalisis menggunakan Uji Analisis Regresi

Logistik.

Hasil Penelitian: Berdasarkan hasil penelitian ibu hamil dengan status paritas ≥4

memiliki kemungkinan 8,532 kali untuk mengalami abortus spontan (p = 0,000, OR =

8,532). Sedangkan ibu hamil dengan usia < 20 tahun dan > 35 tahun memiliki

kemungkinan 14,779 kali untuk mengalami abortus spontan (p = 0,000, OR =

14,779).

Simpulan Penelitian: Terdapat hubungan yang signifikan antara kejadian abortus

spontan dengan paritas dan usia ibu hamil. Ibu hamil dengan status paritas ≥ 4

memiliki kemungkinan 8,532 kali untuk mengalami abortus spontan sedangkan ibu

hamil dengan usia < 20 tahun dan > 35 tahun memiliki kemungkinan 14,779 kali

untuk mengalami abortus spontan.

Kata Kunci: abortus spontan, paritas, usia

Page 4: digilib.uns.ac.id HUBUNGAN · PDF fileHUBUNGAN ANTARA KEJADIAN ABORTUS SPONTAN DENGAN PARITAS DAN USIA IBU HAMIL DI RSUD DR MOEWARDI ... Gambar 4.3 Distribusi Status Anemia Ibu

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

v

ABSTRACT

Dwi Septiadi Badri, G0010063, 2013, The Correlation between Spontaneous

Abortion Incidence with Parity and Maternal Age at Dr. Moewardi State Hospital.

Mini Thesis. Faculty of Medicine Sebelas Maret University, Surakarta

Background: Abortion is one of the health problems that causing high morbidity and

mortality. there are various factors suspected to be associated with the cause of

abortion including the factor of age and parity. A very young or a very old maternal

age can increase the risk of abortion. So does the parity, the more parity of the

mothers, the higher the risk of abortion. The purpose of this study was to determine

the incidence of spontaneous abortion associated with maternal age and parity status

during pregnancy.

Methods: This study was an observational analytic study using cross-sectional. A

total of 40 study subjects were selected by purposive random sampling was the

pregnant women who treated at the Department of Obstetrics and Gynecology at Dr.

Moewardi State Hospital Surakarta who met the inclusion criteria . Data were

collected by direct interview to the patient . The data were analyzed using logistic

regression analysis test.

Results: Based on the research status of pregnant women with parity ≥ 4 are 8.532

times likely to experience spontaneous abortion (p = 0.000 , OR = 8.532). While

pregnant women with age of < 20 years and > 35 years are 14.779 times likely to

experience spontaneous abortion ( p = 0.000 , OR = 14.779 ).

Conclusions: There is a significant relationship between the incidence of

spontaneous abortion with parity and maternal age. Pregnant women with parity

status ≥ 4 are 8.532 times likely to experience a spontaneous abortion while pregnant

women with age < 20 years and > 35 years are 14.779 times likely to experience

spontaneous abortion.

Keywords : spontaneous abortion , parity , age

Page 5: digilib.uns.ac.id HUBUNGAN · PDF fileHUBUNGAN ANTARA KEJADIAN ABORTUS SPONTAN DENGAN PARITAS DAN USIA IBU HAMIL DI RSUD DR MOEWARDI ... Gambar 4.3 Distribusi Status Anemia Ibu

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

vi

PRAKATA

Segala puji penulis haturkan kehadirat Allah SWT, karena atas karunia-Nya

penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Hubungan antara Kejadian

Abortus Spontan dengan Paritas dan Usia Ibu Hamil di RSUD Dr Mowardi”. Penulis

menyadari bahwa penelitian ini tidak akan berhasil tanpa adanya bantuan dari

berbagai pihak, oleh karena itu dengan penuh rasa hormat ucapan terima kasih yang

dalam saya berikan kepada:

1. Prof. Dr. Zainal Arifin Adnan, dr., Sp.PD-KR-FINASIM selaku Dekan

Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.

2. Eriana Melinawati, dr., Sp.OG (K) selaku Pembimbing Utama yang selalu

menyediakan waktu untuk membimbing hingga terselesainya skripsi ini.

3. Dyah Ratna Budiani, Dra., M.Si selaku Pembimbing Pendamping yang telah

membimbing hingga terselesaikannya skripsi ini.

4. Dr. Soetrisno, dr., Sp.OG (K) selaku Penguji Utama yang telah memberikan

kritik dan saran yang membangun dalam penyusunan skripsi ini.

5. Adji Suwandono, dr., S.H selaku Penguji Pendamping yang telah memberikan

kritik dan saran yang membangun dalam penyusunan skripsi ini.

6. Ari N. Probandari, dr., MPH, Ph.D selaku Ketua Tim Skripsi dan Bagian

Skripsi FK UNS yang turut memberi kelancaran pembuatan skripsi ini.

7. Seluruh Dokter dan Staff dari SMF Obstetri dan Ginekoligi RSUD Dr.

Moewardi, Surakarta.

8. Yang tercinta kedua orang tua saya, Ayahanda M. Badri HS, Ir., MBA dan

Ibunda Komang Kusumawati, dr., Sp.KFR., Mpd, serta kakak dan adik saya,

Kenny Farisan Badri dan Desy Bulchaini beserta seluruh keluarga besar yang

senantiasa memberikan doa, semangat, dan dukungan penuh sehingga

terselesaikannya penelitian ini.

9. Yang tercinta Hanidia Kusumawati yang telah memberikan semangat,

bantuan, dan selalu mendampingi saya dalam menyelesaikan skripsi ini.

10. Sahabat sekaligus partner skripsi saya yang terbaik Andreas Peter, serta

sahabat-sahabat terdekat Yonisa, Hagung, Rachma, Aryo, Adigama, Totok,

Hendra, Seno, Ibnu, Vidi, Yohana, Ito, dan seluruh angkatan 2009, 2010,

2011, dan 2012 atas semangat dan bantuan yang selalu ada di saat dibutuhkan.

11. Semua pihak yang secara langsung maupun tidak langsung membantu proses

penelitian tugas karya akhir ini yang tidak mungkin disebutkan satu-persatu.

Meskipun tulisan ini masih belum sempurna, penulis berharap skripsi ini

dapat bermanfaat bagi pembaca. Saran, koreksi, dan tanggapan dari semua pihak

sangat diharapkan.

Surakarta, September 2013

Dwi Septiadi Badri

Page 6: digilib.uns.ac.id HUBUNGAN · PDF fileHUBUNGAN ANTARA KEJADIAN ABORTUS SPONTAN DENGAN PARITAS DAN USIA IBU HAMIL DI RSUD DR MOEWARDI ... Gambar 4.3 Distribusi Status Anemia Ibu

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

vii

DAFTAR ISI

PRAKATA .................................................................................................................. vi

DAFTAR ISI .............................................................................................................. vii

DAFTAR TABEL ....................................................................................................... ix

DAFTAR GAMBAR ................................................................................................... x

DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................... xi

BAB I. PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah .......................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ................................................................................... 3

C. Tujuan Penelitian .................................................................................... 3

D. Manfaat Penelitian .................................................................................. 4

BAB II. LANDASAN TEORI .................................................................................... 5

A. Tinjauan Pustaka ..................................................................................... 5

1. Paritas ................................................................................................ 5

2. Abortus

a. Pengertian ..................................................................................... 6

b. Klasifikasi ...................................................................................... 7

c. Epidemiologi ................................................................................. 8

d. Etiologi dan Faktor Risiko ............................................................ 9

e. Patofisiologi ................................................................................. 12

f. Diagnosis ...................................................................................... 12

g. Penatalaksanaan ........................................................................... 14

h. Komplikasi .................................................................................. 15

3. Hubungan antara Paritas dengan Kejadian Abortus Spontan ......... 16

4. Hubungan antara Usia Ibu Hamil dengan Kejadian Abortus

Spontan ............................................................................................ 17

B. Kerangka Pemikiran .............................................................................. 20

Page 7: digilib.uns.ac.id HUBUNGAN · PDF fileHUBUNGAN ANTARA KEJADIAN ABORTUS SPONTAN DENGAN PARITAS DAN USIA IBU HAMIL DI RSUD DR MOEWARDI ... Gambar 4.3 Distribusi Status Anemia Ibu

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

viii

C. Hipotesis ................................................................................................ 20

BAB III. METODE PENELITIAN

A. Jenis Penelitian .................................................................................... 21

B. Lokasi Penelitian ................................................................................. 21

C. Subyek Penelitian ................................................................................ 21

D. Teknik Sampling.................................................................................. 22

E. Besar Sampel ....................................................................................... 22

F. Identifikasi Variabel Penelitian ........................................................... 22

G. Definisi Operasional Variabel Penelitian ............................................ 23

H. Instrumen Penelitian ............................................................................ 24

I. Cara Kerja ............................................................................................ 24

J. Rancangan Penelitian .......................................................................... 25

K. Teknik Analisis Data ........................................................................... 25

BAB IV. HASIL PENELITIAN

A. Karakteristik Subyek Penelitian .......................................................... 28

B. Hasil Uji Analisis Bivariat ................................................................... 32

C. Hasil Uji Analisis Multivariat.............................................................. 33

BAB V. PEMBAHASAN ....................................................................................... 35

BAB VI. SIMPULAN DAN SARAN

A. Simpulan .............................................................................................. 41

B. Saran ................................................................................................... 41

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................ 43

LAMPIRAN

Page 8: digilib.uns.ac.id HUBUNGAN · PDF fileHUBUNGAN ANTARA KEJADIAN ABORTUS SPONTAN DENGAN PARITAS DAN USIA IBU HAMIL DI RSUD DR MOEWARDI ... Gambar 4.3 Distribusi Status Anemia Ibu

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

ix

DAFTAR TABEL

Tabel 4.1 Distribusi Data Responden Berdasarkan Usia Ibu .................................. 28

Tabel 4.2 Distribusi Responden Berdasarkan Paritas.............................................. 29

Tabel 4.3 Distribusi Responden Berdasarkan Status Anemia ................................. 30

Tabel 4.4 Distribusi Responden Berdasarkan Kasus Kejadian Abortus ................. 31

Tabel 4.5 Hasil Uji Chi Square Hubungan Usia Ibu Hamil dengan Kejadian Abortus

................................................................................................................. 31

Tabel 4.6 Hasil Uji Chi Square Hubungan Paritas dengan Kejadian Abortus ........ 33

Tabel 4.7 Analisis Regresi Logistik ........................................................................ 34

Page 9: digilib.uns.ac.id HUBUNGAN · PDF fileHUBUNGAN ANTARA KEJADIAN ABORTUS SPONTAN DENGAN PARITAS DAN USIA IBU HAMIL DI RSUD DR MOEWARDI ... Gambar 4.3 Distribusi Status Anemia Ibu

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

x

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka Pemikiran ............................................................................. 20

Gambar 3.1 Rancangan Penelitian............................................................................ 25

Gambar 4.1 Distribusi Usia Ibu Hamil ..................................................................... 28

Gambar 4.2 Distribusi Paritas Ibu Hamil ................................................................. 29

Gambar 4.3 Distribusi Status Anemia Ibu Hamil ..................................................... 30

Gambar 4.4 Distribusi Kasus Kejadian Abortus ...................................................... 31

Page 10: digilib.uns.ac.id HUBUNGAN · PDF fileHUBUNGAN ANTARA KEJADIAN ABORTUS SPONTAN DENGAN PARITAS DAN USIA IBU HAMIL DI RSUD DR MOEWARDI ... Gambar 4.3 Distribusi Status Anemia Ibu

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

xi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Surat Izin Penelitian dari Fakultas Kedokteran UNS

Lampiran 2. Surat Pengantar Penelitian dari RSUD Dr. Moewardi

Lampiran 3. Lembar Persetujuan dan Wawancara

Lampiran 4. Data Primer Hasil Penelitian

Lampiran 5. Analisis Data

Lampiran 6. Ethical Clearance

Lampiran 7. Surat Keterangan Pelaksanaan Penelitian