Nomor : 05 /K-2000/IX/2009 Calang, 15 September 2009Lampiran : 1 (satu) ExsPerihal : Permohonan Pekerjaan Tambah

Kurang (CCO)----------------------

Kepada Yth.Bapak Kuasa Pengguna Anggaran Otonomi Khusus Tahun 2009Dinas Pengairan Aceh Khusus Aceh JayaCq. Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan (PPTK)Otonomi Khusus Tahun 2009Bidang Sumber Daya AirDi-

C a l a n g

Dengan hormat ,1. Sehubungan dengan Surat Perjanjian Kerja (Kontrak) Nomor : KU-602RP/-A/02/AJ/2009 Tanggal

28 Agustus 2009, Pekerjaan Rehabilitasi/Pemeliharaan Jaringan Irigasi Kecamatan Teunom Kabupaten Aceh Jaya yang dilaksanakan oleh PT. Kawah 2000.

2. Dapat kami imformasikan bahwa Pelaksanaan Pekerjaan Rehabilitasi/Pemeliharaan Jaringan Irigasi Kecamatan Teunom Kabupaten Aceh Jaya agar dapat berfungsi, berhasil guna dan dapat dipertanggungjawabkan dalam pelaksanaan pekerjaan dilapangan perlu dilakukan penyesuaian dari gambar rencana dengan kondisi dilapangan sesuai dengan permintaan Keuchik Desa Alue Jang, 610/AJ/IX/2009 perihal permohonan untuk dibangun irigasi karena sangat dibutuhkan untuk kebutuhan persawahan para petani di Desa Alue Jang.

3. Berdasarkan hal tersebut di atas, maka dengan ini kami mohon pertimbangan Bapak untuk mendapat persetujuan Contrack Change Order (CCO)

4. Demikian harapan kami, atas perhatian dan pertimbangannya kami ucapkan terima kasih.-

PT. KAWAH 2000

JALALUSSAYUTIDirektur

Tembusan :1. CV. Putra Jaya Konsultan (Konsultan Supervisi);2. Pertinggal.

CV. PUTRA JAYA KONSULTANKonsultan Teknik Dan Management

Jalan. Purnama Lr. Bayu No. 62 Telp. (0655) 7009436

Meulaboh

Nomor : 01/PJK/IX//2009 Calang, 17 September 2009Lampiran : 1 (satu) lembarPerihal : Permohonan Pekerjaan Tambah

Kurang (CCO)----------------------

Kepada Yth.Bapak Kuasa Pengguna Anggaran Otonomi Khusus Tahun 2009Dinas Pengairan Aceh Khusus Aceh Jaya Cq. Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan (PPTK)Otonomi Khusus Tahun 2009Bidang Sumber Daya AirDi-

C a l a n g

Dengan hormat ,1. Sehubungan dengan Surat Direktur PT. KAWAH 2000 Nomor : 05 /K-2000/IX/2009, Tanggal

15 September 2009, yang ditujukan Kepada Bapak dan Tembusannya Turut disampaikan kepada kami, Perihal seperti tersebut dipokok surat.

2. Dapat kami imformasikan bahwa Pelaksanaan Pekerjaan Rehabilitasi/Pemeliharaan Jaringan Irigasi Kecamatan Teunom Kabupaten Aceh Jaya menyangkut teknis maupun non teknis diantaranya seperti yang telah diutarakan oleh Kontraktor, Maka dengan ini kami dari Konsultan Supervisi pada prinsipnya mendukung sepenuhnya Permohonan Kontraktor untuk dilakukan pekerjaan tambah kurang Contrack Change Order (CCO).

3. Demikian harapan kami, atas perhatian dan pertimbangannya kami ucapkan terima kasih.-

CV. PUTRA JAYA KONSULTAN

AMIR RUSDI, STChief Inspector

Tembusan :1. Direktur PT. Kawah 2000 (Kontraktor Pelaksana);2. Pertinggal.

Nomor : 610/ /2009 Calang, 24 September 2009Lampiran : Perihal : Permohonan Pekerjaan Tambah

Kurang (CCO).-------------------------

Kepada Yth.Bapak Kuasa Pengguna Anggaran Otonomi Khusus Tahun 2009Dinas Pengairan Aceh Khusus Aceh Jaya Di _

Tempat

Dengan hormat ,

1. Sehubungan dengan Surat Direktur PT. KAWAH 2000 Nomor : 05 /K-2000/IX/2009. Tanggal 15 September 2009, yang ditujukan kepada Bapak Cq. Kami, Perihal permohonan pekerjaan tambah kurang (CCO) terhadap Surat Perjanjian Kerja (kontrak) Nomor : KU-602/IRP/-A/02/AJ/2009 Tanggal 28 Agustus 2009, Pekerjaan Rehabilitasi/Pemeliharaan Jaringan Irigasi Kecamatan Teunom Kabupaten Aceh Jaya.

2. Berdasarkan hal tersebut di atas, maka dengan ini kami mohon kepada Bapak untuk dapat menyetujui pekerjaan tambah kurang (CCO) Pelaksanaan Pekerjaan Pekerjaan Rehabilitasi/Pemeliharaan Jaringan Irigasi Kecamatan Teunom Kabupaten Aceh Jaya.dengan ketentuan nilai kontrak tetap.

3. Demikian untuk mendapat pertimbangan seperlunya, terima kasih.

Pejabat Pelaksana Tekinis Kegiatan (PPTK)Otonomi Khusus (OTSUS) Tahun 2009

Bidang sumber daya Air

Ir. SOFYANNip. 19621025198603,1007

Tembusan :1. Direktur CV. Putra Jaya Konsultan (Konsultan Supervisi);2. Direktur PT. Kawah 2000 (Kontraktor Pelaksana);3. Panitia Peneliti Kontrak Dinas Pekerjaan Umum Kab.Aceh Jaya4. File.

PEMERINTAH KABUPATEN ACEH JAYADINAS PEKERJAAN UMUM

Jalan Mahkota Kuala MeurisiC A L A N G

PEMERINTAH KABUPATEN ACEH JAYADINAS PEKERJAAN UMUM

Jalan Mahkota Kuala MeurisiC A L A N G

YAHJalan Pertiwi No. 01 Telp. (0654) 7007207 Kode Pos 23654

C A L A N G

Nomor : 610/……../2009 Calang, 28 September 2009Lampiran : Perihal : Persetujuan Pekerjaan Tambah

Kurang (CCO)-------------------------

Kepada Yth.Sdr. Direktur PT. Kawah 2000

Di _ Tempat

Dengan hormat ,1. Sehubungan dengan Surat saudara Nomor : 05 /K-2000/IX/2009. Tanggal 15

September 2009, Surat Direktur CV. Putra Jaya Konsultan Nomor: 01/PJK/IX//2009, Tanggal 17 September 2009 dan Surat Pejabat Pengelola Teknis Kegiatan (PPTK) Otonomi Khusus (OTSUS) Tahun 2009 Bidang Sumber Daya Air Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Aceh Jaya Nomor : 610/......./2009, Tanggal 24 September, yang ditujukan kepada Kami, Perihal Permohonan Pekerjaan Tambah Kurang (CCO).

2. Berdasarkan hal tersebut di atas, maka pada prinsipnya pihak kami tidak berkeberatan dan dapat menyetujui pekerjaan Tambah Kurang Contrack Change Order (CCO) Pekerjaan Rehabilitasi/Pemeliharaan Jaringan Irigasi Kecamatan Teunom Kabupaten Aceh Jaya, sesuai dengan ketentuan yang berlaku dan tidak merubah nilai kontrak.

3 Pembayaran Pekerjaan Rehabilitasi/Pemeliharaan Jaringan Irigasi Kecamatan Teunom Kabupaten Aceh Jaya, dengan biaya Rp. 1.601.975.000,- ( Satu milyar enam ratus satu juta sembilan ratus tujuh puluh lima ribu rupiah) dapat dilakukan pembayarannya dengan sumber dana Otinomi Khusus (OTSUS) Propinsi Aceh Tahun 2009.

Demikian untuk dapat dimaklumi dan dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab, terima kasih.

Kuasa Pengguna Anggaran Otonomi Khusus Tahun 2009

Dinas Pengairan Aceh Khusus Aceh Jaya

Ir. H. NURMAN DAUD SHAMAD, MMPembina Utama Muda / NIP. 1962 1106 199003 1 003

Tembusan :1. Gubernur Propinsi Aceh2. Bupati Aceh Jaya2. Ketua DPRD Kabupaten Aceh Jaya3. Kepala Inspektorat Kabupaten Aceh Jaya4. Kepala Bappeda kabupaten Aceh Jaya5. Pejabar pengelola teknis kegiatan (PPTK)6. Panitia Peneliti Kontrak Dinas Pekerjaan Umum7. Direktur CV. Putra Jaya Konsultan (Consultan Supervisi)8. File

PANITIA PENELITI KONTRAK/ CONTRACK CHANG ORDER (CCO)PADA DINAS PERMUKIMNAN DAN PRASARANA WILAYAH

KABUPATEN ACEH JAYA, TAHUN ANGGARAN 2008

A. UMUM1. Dasar :

a. Keputusan Presiden Republik Indonesia Nomor 80 tahun 2003 tentang Pedoman Pelaksanaan Pengadaan Barang/ Jasa Instansi Pemerintah beserta Petunjuk Teknisnya.

b. Surat Perjanjian Kontrak Pekerjaan Rehabilitasi/Pemeliharaan Jaringan Irigasi Kecamatan Teunom Kabupaten Aceh Jaya, nomor KU-602/IRP/-A/02/AJ/2009 Tanggal 28 Agustus 2009, Pada Dinas Pengairan Aceh.

c. Surat Kuasa Pengguna Anggaran Otonomi Khusus Dinas Pengairan Aceh Khusus Aceh Jaya Nomor : 610/……/2009 , Tanggal 28 September 2009, perihal Persetujuan Tambah Kurang (CCO) Pekerjaan Rehabilitasi/Pemeliharaan Jaringan Irigasi Kecamatan Teunom Kabupaten Aceh Jaya.

2. Maksud :Mengadakan Rapat Evaluasi Penelitian Kontrak terhadap Contrack Change Order (CCO) pelaksanaan Pekerjaan Rehabilitasi/Pemeliharaan Jaringan Irigasi Kecamatan Teunom Kabupaten Aceh Jaya.

3. Waktu :29 September 2009 jam 09.00 WIB

4. Tempat :Jalan Mahkota Kuala Meurisi Calang.

5. Peserta :Rapat Evaluasi/ Penelitian Kontrak dihadiri peserta (Daftar hadir terlampir)

B. PEMBAHASAN

B1. Kontrak AwalKontraktor Pelaksana PT. Kawah 2000 diterbitkan Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK) yaitu nomor : KU.602/IRP-A/02/AJ/2009, Pelaksana Pekerjaan Rehabilitasi/Pemeliharaan Jaringan Irigasi Kecamatan Teunom Kabupaten Aceh Jaya.

B2. Draft Rekayasa LapanganPekerjaan Rehabilitasi/Pemeliharaan Jaringan Irigasi Kecamatan Teunom Kabupaten Aceh Jaya, dalam rangka upaya memacu, mempercepat laju pertumbuhan perekonomian, petani, sosial maupun politik serta swasembada pangan wilayah timur ke wilayah Barat Propinsi Aceh, yang merupakan akses penting untuk menjangkau kedaerah-daerah terpencil pasca Tsunami. Dengan adanya persetujuan dari Kuasa Pengguna Anggaran Otonomi Khusus Tahun 2009 Dinas Pengairan Aceh Khusus Aceh Jaya. Dari hasil rekayasa peninjauan Administrasi yang dilakukan oleh kontraktor dan Team konsultan supervisi paket tersebut dituangkan dalam bentuk Draft justifikasi teknik, menyebabkan terjadinya perubahan Contract Change Order (CCO).

C. PERUBAHAAN ITEM PEKERJAANSecara umum kuantitas item pekerjaan mengalami perubahan, sebagai hasil pemeriksaan lapangan bersama yang mengakibatkan perubahan isi kontrak dan akan ditindak lanjuti dengan perubahan pekerjaan (CCO) sebagaimana daftar terlampir.

- Harga satuan untuk item mata pembayaran yang masih digunakan tetap menggunakan harga satuan yang tercantum dalam kontrak awal.

- Nilai Kontrak tetap Rp. 1.601.97,5.000,- ( Satu milyar enam ratus satu juta sembilan ratus tujuh puluh lima ribu rupiah ) termasuk PPN, Tidak ada Penambahan Biaya.

- Jangka waktu pelaksanaan tetap sebagaimana tercantum dalam kontrak awal nomor KU-602/IRP/-A/02/AJ/2009 Tanggal 28 Agustus 2009.

D. KESIMPULANSetelah Team Peneliti Kontrak mengadakan evaluasi terhadap kontrak Surat Perjanjian Kerja (Kontrak) Pekerjaan Pekerjaan Rehabilitasi/Pemeliharaan Jaringan Irigasi Kecamatan Teunom Kabupaten Aceh Jaya, nomor KU-602/IRP/-A/02/AJ/2009 Tanggal 28 Agustus 2009, Pada Kuasa Pengguna Anggaran Otonomi Khusus Tahun 2009 Dinas Pengairan Aceh Khusus Aceh Jaya diperoleh kesimpulan sebagai berikut :

1. Harga satuan untuk item mata pembayaran yang masih digunakan tetap menggunakan harga satuan yang tercantum dalam kontrak awal.

2. Nilai Kontrak tetap Rp. 1.601.97,5.000,- ( Satu milyar enam ratus satu juta sembilan ratus tujuh puluh lima ribu rupiah ) termasuk PPN dan Tidak ada Penambahan Biaya.

3. Jangka waktu pelaksanaan tetap sebagaimana tercantum dalam kontrak awal nomor KU-602/IRP/-A/02/AJ/2009 Tanggal 28 Agustus 2009.

4. Addendum terjadinya Contract Change Order (CCO) sebagaimana daftar terlampir.

Calang, 29 September 2009Panitia Peneliti Kontrak dan Contrack Change order (CCO)

Penyedia Jasa 1. Suhmadi, ST : PT. Kawah 2000 Ketua/ Anggota

2. Azmi Kamal, ST : (JALALUSSAYUTI) Sekretaris/ Anggota

DireDDi Direktur

Yoesar) 3. Ferdi Handaya,ST : Mengetahui :: Direktur Anggota

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan(PPTK)Otonomi Khusus (OTSUS) Tahun 2009 4. Susanto Jayadi, ST : Bidang Pengembangan Sumber Daya Air Anggota

Kepala SKS BRR-Rehabilitasi dan 5. Busjra :

Anggota

Rekonstruksi Jalan Nasional Ir. SOFYANNip. 19621025198603,1007

Mengetahui :Kepala Dinas Permukiman dan prasarana wilayah

Kabupaten Aceh Jaya,Selaku Pengguna Anggaran

N

AD( Ir. H. NURMAN DAUD SHAMAD, MM )

Pembina Utama Muda / NIP. 1962 1106 199003 1 003

PEMERINTAH KABUPATEN ACEH JAYADINAS PEKERJAAN UMUM

Jalan Mahkota Kuala MeurisiC A L A N G

Y

PPTK : PAKET KEGIATAN OTONOMI KHUSUS TAHUN 2009SKPD : DINAS PENGAIRAN ACEH KHUSUS ACEH JAYAPEKERJAAN : REHABILITASI/PEMELIHARAAN JARINGAN IRIGASILOKASI : KABUPATEN ACEH JAYANOMOR KONTRAK : KU.602/IRP/-A/02/AJ/2009TANGGAL : 28 AGUSTUS 2009KONTRAKTOR : PT. KAWAH 2000

PERJANJIAN ADDENDUM KONTRAK(CCO)KU.602/IRP/-A/02.a/AJ/2009 Tanggal 30 September 2009

Perjanjian ini termasuk semua lampiran yang merupakan satu kesatuan yang tidak terpisahkan dari perjanjian, yang selanjutnya disebut (ADDENDUM KONTRAK), dibuat pada hari Rabu Tanggal Tiga Puluh Bulan September Tahun Dua Ribu Sembilan.

A N T A R A

KUASA PENGGUNA ANGGARAN OTONOMI KHUSUS TAHUN 2009 DINAS PENGAIRAN ACEH KHUSUS ACEH JAYA (Selanjutnya disebut PEMILIK ) yang diwakili oleh :

Nama : Ir. H. NURMAN DAUD SHAMAD, MMJabatan : Kuasa Pengguna Anggaran/Kuasa Pengguna Barang Dana Bagi Hasil Minyak Dan

Gas Bumi Dan Otonomi Khusus Kab. Aceh Jaya Dinas PengairanAlamat : Jln. Ir. Mohd. Thaher No. 18 lueng Bata – Banda Aceh

Dalam hal ini yang berwenang bertindak dalam jabatan tersebut untuk dan atas nama Pemerintah Republik Indonesia Cq. Gubernur Propinsi Aceh Nomor KU.9541/065/2009 Tanggal 8 Juni 2009 dan selanjutnya dalam perjanjian ini disebut :

_________________________________PIHAK PERTAMA _____________________________Dengan

Nama : JALALUSSAYUTIJabatan : DirekturAlamat : Jalan Kol. Husen Yusuf No. 03 Kec, Kota Juang, Bireuen

Yang berwenang dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama PT. KAWAH 2000 berdasarkan Akte Notaris Bukhari Muhammad, SH, Nomor : 48 Tanggal 18 Februari 2000, (yang selanjutnya disebut KONTRAKTOR), untuk melaksanakan Pekerjaan Rehabilitasi/Pemeliharaan Jaringan Irigasi Kecamatan Teunom Kabupaten Aceh Jaya, selanjutnya dalam perjanjian ini disebut :

_________________________________ PIHAK KEDUA _____________________________

BERDASARKAN :

1. Surat Direktur PT. KAWAH 2000 Nomor : 05 /K-2000/IX/2009 tanggal 15 September 2009, Perihal Permohonan Pekerjaan Tambah Kurang (CCO).

2. Surat Direktur CV. PUTRA JAYA KONSULTAN Nomor: 01/PJK/IX//2009 tanggal 17 September 2009, perihal Permohonan Pekerjaan Tambah Kurang (CCO).

3. Surat Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan (PPTK) Otonomi Khusus (OTSUS) Tahun 2009 Bidang Sumber Daya Air ,Nomor : 610/……./2009 tanggal 24 September 2009, perihal Permohonan Permohonan Pekerjaan Tambah Kurang (CCO)..

4. Surat Kuasa Pengguna Anggaran Otonomi Khusus Tahun 2009 Dinas Pengairan Aceh Khusus Aceh Jaya Nomor : ……………../2009 Tanggal 28 september 2009, Perihal Persetujuan Pekerjaan Tambah Kurang (CCO)

5. Risalah Panitia Peneliti Kontrak/Contrack Change Order (CCO) Pada Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Aceh Jaya Tahun Anggaran 2009, Tanggal 29 September 2009. untuk Pekerjaan Rehabilitasi/Pemeliharaan Jaringan Irigasi Kecamatan Teunom Kabupaten Aceh Jaya.

Dengan ini kedua belah Pihak telah sepakat untuk mengikat diri dalam suatu Surat Perjanjian Addendum Kontrak Pekerjaan Rehabilitasi/Pemeliharaan Jaringan Irigasi Kecamatan Teunom Kabupaten Aceh Jaya sesuai dengan Kontrak Awal Nomor : KU-602/IRP/-A/02/AJ/2009 Tanggal 28 Agustus 2009.Selanjutnya atas dasar pertimbangan bersama, ketentuan-ketentuan yang tercantum dalam Surat Perjanjian Kerja (Kontrak) tetap berlaku, kecuali perubahan pekerjaan tambah kurang, perpanjangan waktu pelaksanaan, dan waktu pembayaran. dengan ketentuan-ketentuan dibawah ini :

PASAL 1T U J U A N

Surat Perjanjian Addendum Kontrak Pekerjaan Rehabilitasi/Pemeliharaan Jaringan Irigasi Kecamatan Teunom Kabupaten Aceh Jaya dengan Biaya Rp. 1.601.975.000,- ( Satu milyar enam ratus satu juta sembilan ratus tujuh puluh lima ribu rupiah ), dapat dilakukan Contract Change Order (CCO) sebagaimana daftar terlampir dengan ketentuan tanpa merubah nilai Kontrak awal.

PASAL 2P E M B A Y A R A N

Pembayaran Pekerjaan Rehabilitasi/Pemeliharaan Jaringan Irigasi Kecamatan Teunom Kabupaten Aceh Jaya dengan Biaya Rp. 1.601.975.000,- ( Satu milyar enam ratus satu juta sembilan ratus tujuh puluh lima ribu rupiah ) dapat dilakukan pembayaran sumber dana Otonomi Khusus (OTSUS) Provinsi Aceh Tahun Anggaran 2009

PASAL 3P E N U T U P

Segala ketentuan-ketentuan lain yang tidak diadakan perubahan dalam addendum ini masih berlaku kontrak beserta lampiran-lampiran yang merupakan bagian yang tidak terpisahkan dibuat dalam rangkap 2 (dua) bermaterai cukup dan mempunyai kekuatan hukum yang sama, untuk pihak pertama dan pihak kedua, serta tembusan rangkap 10 (sepuluh).

DALAM KESAKSIAN INI, pihak-pihak yang bersangkutan telah menandatangani Addendum Kontrak ini atas nama masing-masing pada hari, tanggal, bulan dan tahun yang tercantum di atas.

Untuk dan atas nama Untuk dan atas nama Pihak II (Kedua) Pihak I (Kesatu)

PT. KAWAH 2000 KUASA PENGGUNA ANGGARAN OTSUS TAHUN 2009 DINAS PENGAIRAN ACEH KHUSUS ACEH JAYA

JALALUSSAYUTI Ir. H. NURMAN DAUD SHAMAD, MMDirektur PEMBINA UTAMA MUDA

NIP. 1962 1106 199003 1 003

Mengetahui :KEPALA DINAS PENGAIRAN

Ir. MUFTI MADJID, Dipl. HE PEMBINA UTAMA MUDA

NIP. 19561005.198512.1001

Tembusan disampaikan kepada Yth:Lembar ke 1. PIHAK PERTAMALembar ke 2. PIHAK KEDUALembar ke 3. Kepala Dinas Pengelolaan Keuangan dan Kekayaan AcehLembar ke 4. Kepala Biro Administrasi Pembangunan dan Biro Hukum dan Humas

Sekretariat Daerah.Lembar ke 5. Kepala BAPPEDA AcehLembar ke 6. Kepala Inspektorat AcehLembar ke 7. Bupati Aceh JayaLembar ke 8. Kepala Dinas PengairanLembar ke 9. Kepala Bidang SDM Dinas PengairanLembar ke 10. Pejabat Pelaksana Teknis KegiatanLembar ke 11. Bendahara Pengeluaran Dinas Pengairan

PEMERINTAH KABUPATEN ACEH JAYA

DINAS PEKERJAAN UMUMJalan Mahkota Kuala Meurisi

C A L A N G

SURAT PERJANJIAN ADDENDUM KONTRAK (CCO)

KEGIATAN :

OPTIMALISASI FUNGSI JARINGAN IRIGASI YANG TELAH DIBANGUN

DINAS PENGAIRAN

NOMOR : KU.602/IRP/-A/02.a/AJ/2009

TANGGAL : 30 SEPTEMBER 2009

PEKERJAAN : REHABILITASI/PEMELIHARAAN JARINGAN IRIGASI

LOKASI : KABUPATEN ACEH JAYA

BIAYA : Rp. 1.601.975.000,-

NOMOR DPA : 1.03.2.28 TANGGAL 25 JUNI 2009

SUMBER DANA : APBA

TAHUN ANGGARAN : 2009

PELAKSANA :

PT. KAWAH 2000Jl. Kol. Husen Yusuf N0. 03

Kecamatan Kota Juang Bireuen