penyakit pembuluh darah retina

Upload: amel-lestari-agustin

Post on 26-Feb-2018

256 views

Category:

Documents


10 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Penyakit Pembuluh Darah Retina

    1/22

    OKLUSI PEMBULUH DARARETINA

    Oleh : Amelia Lestari (1410221037)

    Pembimbing : dr. Pradnya Pramitha, S.!

    "#PA$%'AA$ "L%$%" S! !A&A 'SP P#'SA*A+A&A$

    P#'%O# 04 -A$A'% 0/ #+'A'% 201/

  • 7/25/2019 Penyakit Pembuluh Darah Retina

    2/22

    O"LS%A''%'#&%$A

    O"LS%A+A$A''%'#&%$A

    O"LS%#$A

    '#&%$A

    O"LS%A+A$

    #$A'#&%$A

  • 7/25/2019 Penyakit Pembuluh Darah Retina

    3/22

    ANATOMIVASKULARISASIRETINA

    SPLA% A'A*: 4 laisan lar retina (eitel

    igmen, la.5t5reset5r,membrane limitan interna, laisaninti lar) mendaat6an ntrisi

    dari emblh darah 65r5id / laisan dalam retina a.retina

    sentralis

    Arteri retina merah terang,bright red refex strips

    ena retina

    !engi6ti arteri

    rainase 6edalam sins 6a

    langsng dan tida6 langsn.5talmi6a seri5r)

    !erah gela, narrow refexdiameter 1,8 6ali lebih besadiameter arteri

  • 7/25/2019 Penyakit Pembuluh Darah Retina

    4/22

    %S%OLO% AS"LA'%SAS% '#&%

    A. '#&%$A +erngsi sebagai end-

    arteri dan membent6rang6aian yang terdiri dari6ailer2 6e9il, dengan tatend5tel yang erat.

    Sebagai saar darah;retina

    Sistem

  • 7/25/2019 Penyakit Pembuluh Darah Retina

    5/22

    OKLUSI ARTERI RETINA SENT(CRAO)

    DEFINISI

    Adalah inar6 retina yang disebab6an 5leh 56lsi arteri dilamina 6ribr5sa ata 56lsi 9abang arteri retina.

    ETIOLOGI

    #mb5li

    Retinal

    angga

  • 7/25/2019 Penyakit Pembuluh Darah Retina

    6/22

    Faktor Risiko

    !er5656

    Penya6it =antng

    *iertensi

    EPIDEMIOLOGI

    O6lsi arteri retina lebih =arang dibandin

    +iasanya nila

    sia ta ata ertengahan,

  • 7/25/2019 Penyakit Pembuluh Darah Retina

    7/22

    PATOFISIOLOGI &r5mbs@emb5li

    anggan aliran darah arteri retina sentralis

    *i56sia

    %s6emi6

    !enit;=am : emblh darah statis edemaretina 6er

    +eberaa =am setelahnya : laisan retina men=adi opalescent dan 9atebal dise6itar 5ea, laisan dalam 5ea men=adi tiis. Para5eal yg lebih 65ntras disbanding arna 5ea n5rmal cherry red-sp

    +eberaa mingg : ter=adi 6ematian sel gangli5n dan a6s5n2nya

    +eberaa blan : ail ners 5ti6s sangat 9at dengan batas teg

    mengalami 6ebtaan t5tal

  • 7/25/2019 Penyakit Pembuluh Darah Retina

    8/22

    DIAGNOSIS

    Penrnan ta=amenglihatanse9ara mendada6dan tida6 nyeri,nilateral, bersiat65mlit (1@/0samai 1@300)

    #-ALA'AP : dmn9l dbeberayang metimblny6elainandalam 1

    nds :red-spoteriaildan 5a6ail

    &A$A

  • 7/25/2019 Penyakit Pembuluh Darah Retina

    9/22

    "alsi

  • 7/25/2019 Penyakit Pembuluh Darah Retina

    10/22

    O S C G

  • 7/25/2019 Penyakit Pembuluh Darah Retina

    11/22

    OKLUSI CABANGARTERI RETINA(BRAO)

    +iasanya ter=adi6arena terdaatemb5ls adabir6asi5

    #&%OLO

    %

    Laang andangmenyemit

    &a=am englihatanber6rang bila 5eater6ena

    #-ALA

    nds: Aal : 56lsi

    distal

    edemdenganenyemitanarteri

    Lan=t : atr5< Perimetri : laa

    andang meny&A$A

  • 7/25/2019 Penyakit Pembuluh Darah Retina

    12/22

  • 7/25/2019 Penyakit Pembuluh Darah Retina

    13/22

    PENATALAKSANAAN kea!"ar#rata$ %ata

    &rn6an &%O !annit5l 0,8> % dan masase mata intermiten

    AsetaB5lamid 800 mg

    Parasentesis anterior chamber

    "5mbinasi as5dilat5r (is5s5rbid dinitrat) dengan inhalasi O2 C8>

    &r5mb5lisis ata anti65aglan

    Ster5id % diindi6asi6an ada asien giant cell arteritis

    Penatala6sanaan sistemi6 : 65ntr5l a6t5r risi65, terai aanti65aglan 5ral

    *kompres mata

  • 7/25/2019 Penyakit Pembuluh Darah Retina

    14/22

    KOMPLIKASI

    "ebtaan

    la65ma ner5as6ler ter=adi ada 1;8> 6ass

    PROGNOSIS

    "ersa6an dalam 1 =am ireersibel

    Pr5gn5sis lebih bai6 =i6a 56lsi tida6 meng

  • 7/25/2019 Penyakit Pembuluh Darah Retina

    15/22

    OKLUSI VENA RETINA SENT(CRVO)

    #%$%S%

    O6lsi ena yangter=adi a6ibat

    disngsi sir6lasiada ena sentralata ada salahsat 9abangnya

    #P%#!%OLO

    "eda terserisetelah retin5

    diabeti6&er=adi ada

    yang lebih tde6ade 6e / a

    6e 7

  • 7/25/2019 Penyakit Pembuluh Darah Retina

    16/22

    #&%OLO%

    &r5mbs

    A"&O' '%

    sia, ?80> 6

    ter=adi ada thn *iertensi *ierliidemi ! la65ma "5ntrasesi 5 !er5656

  • 7/25/2019 Penyakit Pembuluh Darah Retina

    17/22

    KLASIFIKASI

    NON&ISKEMIK CRVO (TIPE

    PERFUSI)

    Smbatan arsial ena sentral stagnansi P te6ananena mening6at dilatasi ena ermeabilitas mening6atedema dan erdarahan ening6atan te6anan diting6at=aringanersi lambat

    ISKEMIK CRVO (TIPE

    PERFUSI)

    Area lamina 6ribr5sa A terhimit tr 6ersa6an end5tel dan memerm

    thr5mbs smbatan t5tal dilatasi emening6at 6eb595ran as6lar edemdarah terhenti

  • 7/25/2019 Penyakit Pembuluh Darah Retina

    18/22

    $O$;%S"#!%"'O

    ; !era6an =enis ygaling sering (78>)

    ; iss lebih bai6 dari/@/0

    ; &ida6 ada 'AP

    ; nds : enamelebar di 4 6adran,terdaat erdarahan

    intraretina fameshaped

    %S"#!%" 'O

    ; iss lebih bdari /@/0

    ; &erdaat 'A

    ; nds : eddise6itar ail

    5ti6s, 6eb5ena, cotton woerdarahan reti

    is6emi6 ma

  • 7/25/2019 Penyakit Pembuluh Darah Retina

    19/22

    Numerous cotton wfame and dee

    haemorrhag

  • 7/25/2019 Penyakit Pembuluh Darah Retina

    20/22

    PENATALAKSANAAN

    NON&ISKEMIK CRVO

    +iasanya tida6 memerl6an enanganan

    Pemberian ster5id 5ral D;12 mingg mng6in ee6ti

    ISKEMIK CRVO

    "O!PL%"AS% LA"O!

  • 7/25/2019 Penyakit Pembuluh Darah Retina

    21/22

    O"LS% A+A$ #$A '#&%$A(+'O)

    Lebih sering ter=adi dariada 'O

    Te%'at ok#si : 9abang tama ditei disc yang menyebab6an 56lsi9embng, 9abang ena tama daridisc, di er9abangan A, dan 56lsi9abang erier.

    Geaa: =i6a ma6la ter6ena daatter=adi englihatan 6abr mendada6an metamorphopsia

    F#$"#s : edema dan erdarahanterbatas ada 9abang ena

    Pe$ataaksa$aa$ : laser

    5t565aglasi

  • 7/25/2019 Penyakit Pembuluh Darah Retina

    22/22

    DIAGNOSIS BANDING

    "elainan as6lar retina lain

    'etin5ati diabeti6

    PROGNOSIS

    +ila asien O'S datang dengan iss abai6 iss me

    +ila iss aal /@18 samai /@/0

    i

    +ila iss aal /@/0