PENGUMUMANNOMOR : 810/4108

TENTANGPENGADAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL

PEMERINTAH KABUPATEN PATIFORMASI TAHUN 2014

DASAR :

1. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 2014 tentang Aparatur Sipil Negara.2. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah.3. Peraturan Pemerintah Nomor 98 Tahun 2000 tentang Pengadaan Pegawai Negeri

Sipil,sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 11 Tahun 2002.4. Peraturan Pemerintah Nomor 9 Tahun 2003 tentang Wewenang Pengangkatan,

Pemindahan dan Pemberhentian Pegawai Negeri Sipil.5. Peraturan Kepala Badan Kepegawaian Negara Nomor 9 Tahun 2012 tanggal 6 Agustus

2012 tentang Pedoman Pelaksanaan Pengadaan Calon Pegawai Negeri Sipil.6. Keputusan Kepala BKN Nomor 11 Tahun 2002 tanggal 17 Juni 2002 tentang

Ketentuan Pelaksanaan Peraturan Pemerintah Nomor 98 Tahun 2000 tentangPengadaan PNS sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 11Tahun 2002.

7. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor428 Tahun 2014 Tanggal 11 Agustus 2014 Tentang Formasi Pegawai Negeri SipilKabupaten Pati Tahun Anggaran 2014.

8. Keputusan Bupati Pati Nomor 810/3763 Tahun 2014 Tanggal 2 September 2014Tentang Formasi Pegawai Negeri Sipil Daerah Pemerintah Kabupaten Pati TahunAnggaran 2014.

Dengan ini diberitahukan bahwa Pemerintah Kabupaten Pati akan menyelenggarakanseleksi Pengadaan Calon Pegawai Negeri Sipil Formasi Tahun 2014 dengan ketentuansebagai berikut :

I. PERSYARATAN UMUM.a. Warga Negara Indonesia;b. Berusia serendah-rendahnya 18 (delapan belas) tahun dan setinggi-tingginya 35

(tiga puluh lima) tahun pada tanggal 1 Januari 2015;c. Tidak pernah dihukum penjara atau kurungan berdasarkan Keputusan

Pengadilan yang sudah mempunyai kekuatan hukum yang tetap, karena suatutindakan pidana kejahatan;

d. Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atautidak dengan hormat sebagai Pegawai Negeri Sipil atau diberhentikan tidakdengan hormat sebagai pegawai swasta;

e. Tidak berkedudukan sebagai calon/Pegawai Negeri Sipil;f. Mempunyai pendidikan, kecakapan, keahlian dan keterampilan yang diperlukan;g. Berkelakuan baik;

PEMERINTAH KABUPATEN PATI

S E K R E T A R I A T D A E R A HJalan Tombronegoro No. 1 Kode Pos 59111 Pati

Telepon : (0295) – 383606-609 Website : //www.patikab.go.idFaxsimile : (0295) – 382360 E-mail : kab-pati@patikab.go.id

h. Sehat jasmani dan rohani;i. Bersedia ditempatkan di seluruh Wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia

atau negara lain yang ditentukan oleh pemerintah; danj. Syarat lain yang ditentukan dalam persyaratan jabatan.

II. PERSYARATAN KHUSUSa. Pelamar yang telah melakukan perekaman KTP elektronik namun belum

menerima fisik KTP elektronik, wajib melampirkan foto copy Surat Keterangandari Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten/Kota tempatpelamar melaksanakan perekaman KTP elektronik yang telah dilegalisir olehpejabat yang berwenang.

b. Pelamar Jabatan Tenaga Kesehatan ( Dokter, Perawat, Bidan):- Memiliki Surat Tanda Registrasi (STR)/Surat Ijin Perawat (SIP)/Surat Ijin Bidan (SIB)

yang masih berlaku;c. Pelamar hanya dapat mendaftar 1 (satu) kali di portal nasional CPNS 2014, satu

kali kesempatan mengikuti tes dan hanya dapat memilih 1 (satu) formasijabatan.

III. JENIS JABATAN, JUMLAH FORMASI YANG DIBUTUHKAN DAN KUALIFIKASIPENDIDIKAN YANG DIPERSYARATKANa. Tenaga Guru : 86 formasib. Tenaga Kesehatan : 22 formasic. Tenaga Teknis Lainnya : 28 formasiSecara terperinci sebagaimana lampiran pengumuman ini

IV. TATA CARA PENDAFTARANPendaftaran dimulai tanggal 10 s.d. 23 September 2014 dengan menggunakanmedia Internet (on line registration), dengan tata cara:a. Masuk ke portal panselnas di https://panselnas.menpan.go.id untuk melakukan

pendaftaran dengan memasukan Nomor Induk Kependudukan (NIK), TanggalLahir, Instansi yang dipilih dan e-mail.

b. Log in ke https://sscn.bkn.go.id dengan mengisi username & password yangsudah dikirim via e-mail

1) Klik DAFTAR untuk mengisi formulir pendaftaran.2) Isi formulir pendaftaran yang muncul.3) Pastikan isian data pribadi pada formulir pendaftaran sesuai dengan KTP.4) Pastikan isian jabatan sesuai dengan kualifikasi pendidikan.5) Klik check box mengenai kebenaran data yang telah dimasukkan6) Masukkan kode captcha yang tertera.7) Klik tombol Daftar untuk memproses pendaftaran dan mendapatkan nomor

registrasi.8) Cetak tanda bukti pendaftaran.

Tanda bukti pendaftaran berupa file dalam format PDF dapat disimpan dandicetak ditempat lain.

c. Peserta wajib mengirimkan tanda bukti pendaftaran dan berkas pendukung(dalam amplop tertutup ukuran 35 x 25 cm) kepada Bupati Pati melalui PO BOXCPNS KAB. PATI 2014 pada tanggal 11 September s.d 23 September 2014, yangterdiri dari :

1. Surat lamaran ditujukan kepada Bupati Pati yang ditandatangani sertaberbahasa Indonesia;

2. Pas photo berwarna ukuran 3 x 4 cm sebanyak 4 (empat) lembar yang ditempelpada lembar biodata (pas photo ditulisi nama dan alamat pelamardisebaliknya);

3. Foto copy KTP yang masih berlaku diperbesar 200 % dilegalisir oleh pejabatyang berwenang serendah-rendahnya Kepala Desa/Lurah/pejabat setingkattempat KTP dikeluarkan;Apabila Kepala Desa/Lurah/ pejabat setingkat berhalangan, dapatditandatangani oleh pejabat dibawahnya untuk atas nama KepalaDesa/Lurah/ pejabat setingkat (tertulis a.n. Kepala Desa/Lurah/pejabatsetingkat);

4. Foto copy surat keterangan telah melaksanakan perekaman KTP elektronikdilegalisir pejabat yang berwenang bagi pelamar yang telah melaksanakanperekaman KTP elektronik namun belum menerima fisik KTP elektronik;

5. Foto copy ijazah dan transkrip nilai dilegalisir oleh pejabat yang berwenangdan tidak diperkenankan ijazah sementara/Surat Keterangan Lulus;

6. Foto copy SIP/SIB/STR dilegalisir oleh pejabat yang berwenang(MTKI/MTKP/KKI) dengan tanda tangan asli dan stempel basah, bagi pelamarPerawat dan Bidan. Khusus Formasi dokter tidak perlu dilegalisir;

7. Amplop kecil ukuran 23 x 11 cm berperangko (sesuai ketentuan tarif PT. PosIndonesia) sebagai amplop balasan hasil seleksi administrasi dan pengirimankartu peserta ujian yang telah dituliskan nama, alamat lengkap dan nomortelepon/HP.

d. Berkas kelengkapan akan dilakukan seleksi administrasi dan hasilnya akandisampaikan kepada pelamar, yang dikirimkan melalui PT. POS INDONESIA.

V. PELAKSANAAN UJIAN SELEKSI.a. Ujian dilaksanakan dengan sistem Computer Assisted Test (CAT)b. Jadwal pelaksanaan ujian yang meliputi hari, tanggal dan jam pelaksanaan

serta lokasi ujian akan diumumkan pada tanggal 7 Oktober 2014 melaluiinternet http://bkd.patikab.go.id dan papan pengumuman pada Kantor BKDKabupaten Pati

c. Perlengkapan yang dibawa pada waktu Ujian Seleksi :1. Asli Kartu Peserta Ujian Tahun 2014 dan Asli Kartu Tanda Penduduk (KTP)

yang masih berlaku/atau surat bukti perekaman KTP elektronik.Peserta yang tidak membawa Asli Kartu Peserta Ujian dan Kartu TandaPenduduk (KTP)/atau Asli Surat Keterangan bukti perekaman KTPelektronik tidak diperkenankan mengikuti ujian dan dinyatakan gugur.

2. Peserta wajib mengenakan pakaian : atasan kemeja warna putih polos,bawahan hitam/gelap (bukan jeans) serta bersepatu;

3. Peserta dilarang merokok, membawa alat bantu hitung dan mengaktifkan alatkomunikasi pada waktu mengerjakan ujian.

d. Peserta hadir tepat waktu sesuai undangan, peserta yang tidak hadir untukmengikuti tes sesuai jadwal yang telah ditentukan (undangan) dengan alasanapapun, dianggap mengundurkan diri dan dinyatakan gugur.

VI. PENGUMUMAN HASIL KELULUSAN AKHIRa. Peserta yang lulus didasarkan pada nilai ambang kelulusan (passing grade) serta

sesuai dengan urutan rangking per jenis formasi.b. Pengolahan nilai hasil ujian dan penyusunan nominasi yang dinyatakan lulus

passing grade dilaksanakan oleh panselnasc. Peserta yang dinyatakan lulus seleksi akan diumumkan oleh Tim Pengadaan

CPNS Kabupaten Pati melalui media cetak, internet http://bkd.patikab.go.iddan papan pengumuman pada Kantor Sekretariat Daerah Kabupaten Pati danBKD Kabupaten Patio

VII. LAIN-LAIN.a. Legalisir dokumen diatur dengan ketentuan sebagai berikut ;

1. Legalisir harus dibubuhi tanda tangan asli oleh pejabat yang berwenang dandistempel instansi/lembaga setelah dilakukan verifikasi sesuai dengan faktadan data atau dokumen aslinya;

2. Legalisir dengan men-scan dokumen asli dinyatakan Tidak Memenuhi Syarat;3. Pelamar agar melakukan pengecekan kelengkapan keseluruhan berkas dan

memastikan legalisir sudah sesuai dengan ketentuan.b. Panitia hanya memproses berkas pendaftaran yang dikirim melalui PT. Pos

Indonesia.c. Pengiriman berkas administrasi pendaftaran dilakukan dengan cara datang

langsung sesuai jam kerja PT. Pos Indonesia.d. Biaya pengiriman berkas administrasi pendaftaran dan balasan menjadi

tanggungjawab pelamar.e. Bagi pelamar yang terbukti melakukan peIjokian dan atau memberikan

Keterangan yang tidak sesuai, dinyatakan TIDAKLULUS/GUGUR.f. Seluruh dokumen yang telah diserahkan, menjadi milik Tim Pengadaan CPNS

Tahun 2014 dan tidak dapat diminta kembali.g. Keputusan Tim Pengadaan CPNS Kabupaten Pati Tahun 2014 tidak dapat

diganggu gugat.

Dikeluarkan di PatiPada tanggal 10 September 2.014

•

'.

.. ~.

- - -

Ul Ul

(ji.

M (1) 3 Ul -l (1

) 9 ;>;' -' :JI 0' ...., a Pl c. ;>;' ~,

I

- -

II

i I ,

-

UlUl

UlUl

UlUl

UlUl

UlUl

~ -l (1) ...., '0 Pl 0., c;

z o

~I I

I

I:ill o

I II

I

=ss=

ssss

ssss

sss~s

ssss

~~t'"

----

----

----

----

->

0o

III

III

0III

II)

II)

II)

III

II)

II)

III

III

III

IIIilll

III

III

III

III

~

I

•.........

………………, …………………………….Kepada Yth. :

Lampiran : ……… LembarPerihal : Pendaftaran CPNS Pemerintah

Kabupaten Pati dari PelamarUmum Tahun 2014

BUPATI PATIdi _

P A T I

Memperhatikan Pengumuman Pengadaan CPNS PemerintahPemerintah Kabupaten Pati nomor ................ tanggal .... ....................... 2014tentang Pengadaan Calon Pegawai Negeri Sipil Pemerintah Kabupaten PatiFormasi Tahun 2014, dengan hormat kami yang bertandatangan dibawah ini :Nama :Tempat tanggal lahir :Alamat lengkap :Pendidikan :No. Pendaftaran :No HP/Telp. :Alamat e-mail :

Mengajukan permohonan untuk mengikuti seleksi pengadaan CPNSPemerintah Kabupaten Pati Formasi Tahun 2014, untuk KualifikasiPendidikan .... dengan formasi jabatan :Formasi Jabatan :

Sebagai bahan pertimbangan, terlampir kami sampaikan berkas-berkas persyaratan sebagaimana yang tercantum dalam PengumumanPengadaan CPNS Pemerintah Kabupaten Pati nomor ................ tanggal ........................... 2014, yang terdiri :1. Pas photo berwarna ukuran 3 x 4 cm sebanyak 4 (empat) lembar;2. Foto copy KTP diperbesar 200 % dilegalisir;3. Foto copy ijazah dan transkrip nilai dilegalisir;4. Foto copy SIP/SIB/STR dilegalisir (bagi pelamar dokter, perawat dan

bidan);5. Amplop kecil ukuran 23 x 11 cm berperangko .

Demikian untuk menjadikan maklum.

Hormat kami,

Ttdnama lengkap

Contoh :SURAT LAMARAN CPNS FORMASI TAHUN 2014

Plt. SEKRETARIS DAERAHPROVINSI JAWA TENGAH

Asisten Ekonomi dan PembangunanSelaku Ketua Tim Pengadaan CPNS

Provinsi Jawa Tengah

Dr. Ir. SRI PURYONO KS, MPPembina Utama Madya

NIP. 19600229 198603 1 004

BIODATA PELAMAR CPNSPEMERINTAH KABUPATEN PATI

Nama Lengkap :Tempat,Tanggal Lahir :Pendidikan :IPK :Alamat :Formasi :No HP :No Telp Rumah :

ContohFORMULIR BIODATA

PASPHOTO

BERWARNA3X4

PASPHOTO

BERWARNA3X4

PASPHOTO

BERWARNA3X4

PASPHOTO

BERWARNA3X4

CONTOH AMPLOP PENDAFTARAN

Penulisan muka

Penulisan Belakang

Contoh Amplop Balasan (yang dimasukkan ke amplop lamaran)

PENGIRIM :BUPATI PATIPO BOX CPNS KAB PATI 2014

KEPADA YTHNGALIMINJl. JAMBU NO.6 RT.04 RW.02 PATITelp. 024 7470XXX Telp.

HP 081390141XXXKode Pos 34XXX

Pengirim :NGALIMINJl. JAMBU NO.6 RT.04 RW.02 PATITelp. 024 7470XXX Telp. HP 081390141XXX

Kode Pos 34XXX

JENIS FORMASI : TENAGA TEKNIS LAINNYA

KEPADA YTHBUPATI PATIPO.BOX CPNS KAB PATI 2014