pengkajian sistem muskuloskeletal keterangan ......pengkajian sistem muskuloskeletal no aspek yang...
TRANSCRIPT
![Page 1: PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL Keterangan ......PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL NO Aspek yang dinilai Keterangan 1 Pengkajian riwayat kesehatan 1. Apakah pekerjaan pasien merupakan](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052218/608478f73bf8ee016c482092/html5/thumbnails/1.jpg)
PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL
NO Aspek yang
dinilai
Keterangan
1 Pengkajian
riwayat kesehatan
1. Apakah pekerjaan pasien merupakan pekerjaan berat yang berkaitan dengan mengangkat barang
2. Apakah pasien merasa nyeri, bengkak, kekakuan sendi, atau keluhan lain
3. Kegiatan apa yang dapat memperberat atau mengurangi keluhan pasien
4. Tindakan dan obat-obatan yang diminum pasien di rumah
5. Apakah pasien pernah mengalami cedera pada tulang, persendian atau otot
6. Apakah pasien pernah menjalani operasi terkait gangguan pada tulang, persendian atau otot.
7. Apakah ada anggota keluarga pasien yang menderita osteoporosis, artritis, atau tuberkulosis.
8. Pada pasien anak-anak, bagaimana perkembangan muskuloskeletal anak(tengkurap, duduk, merangkak,
berjalan)
9. Pada wanita hamil, apakah pasien mengalami nyeri pinggang dan nyeri dan atau lemah pada kedua
lengan.
10. Pada pasien lansia, apakah pasien pernah atau sering jatuh, baru saja mengalami patah tulang, sulit
bergerak, dan bagaimana pola aktivitasnya sehari-hari, apakah mampu melakukan sendiri atau perlu
bantuan orang lain.
11. Bagaimana kebiasaan sehari-hari yang dilakukan pasien, kebiasaan tidur, latihan, serta pola makannya.
12. Apakah masalah muskuloskeletal yang dialami pasien mempengaruhi hobi, kesenangan, hubungan sosial,
stres, dan hubungan suami istri.
2 SOP PEMERIKSAAN FISIK
Persiapan alat Meteran
![Page 2: PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL Keterangan ......PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL NO Aspek yang dinilai Keterangan 1 Pengkajian riwayat kesehatan 1. Apakah pekerjaan pasien merupakan](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052218/608478f73bf8ee016c482092/html5/thumbnails/2.jpg)
Tahap Pre
Interaksi
a. Baca catatan keperawatan
b. Siapkan alat dan privasi ruangan
c. Cuci tangan
Tahap Orientasi a. Berikan salam, panggil klien dan namanya
b. Perkenalkan diri
c. Sampaikan tindakan yang akan dilakukan, tujuan, dan prosedur tindakan. Jawab setiap pertanyaan pasien
dengan jelas.
d. Libatkan orang terdekat pasien saat melakukan pemeriksaan pasien
e. Memasang alat privasi disekeliling TT
Tahap Kerja
Inspeksi Gaya berjalan Spastik hemiparesis Video
Berjalan selangkah Video
Berjalan getar Video
Postur tubuh Skoliosis
![Page 3: PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL Keterangan ......PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL NO Aspek yang dinilai Keterangan 1 Pengkajian riwayat kesehatan 1. Apakah pekerjaan pasien merupakan](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052218/608478f73bf8ee016c482092/html5/thumbnails/3.jpg)
Kifosis
Lordosis
![Page 4: PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL Keterangan ......PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL NO Aspek yang dinilai Keterangan 1 Pengkajian riwayat kesehatan 1. Apakah pekerjaan pasien merupakan](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052218/608478f73bf8ee016c482092/html5/thumbnails/4.jpg)
Kesimetrisan tubuh
Kesimetrisan
ekstremitas
![Page 5: PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL Keterangan ......PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL NO Aspek yang dinilai Keterangan 1 Pengkajian riwayat kesehatan 1. Apakah pekerjaan pasien merupakan](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052218/608478f73bf8ee016c482092/html5/thumbnails/5.jpg)
Kulit dan jaringan
lunak
Perubahan warna
Pembengkakan
Massa
Ekstremitas Ukuran
![Page 6: PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL Keterangan ......PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL NO Aspek yang dinilai Keterangan 1 Pengkajian riwayat kesehatan 1. Apakah pekerjaan pasien merupakan](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052218/608478f73bf8ee016c482092/html5/thumbnails/6.jpg)
Deformitas
Tidak simetris
Panjang yang berbeda
![Page 7: PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL Keterangan ......PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL NO Aspek yang dinilai Keterangan 1 Pengkajian riwayat kesehatan 1. Apakah pekerjaan pasien merupakan](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052218/608478f73bf8ee016c482092/html5/thumbnails/7.jpg)
Posisi
Tremor
Ukuran Otot.
Pengukuran harus
dilakukan pada
otot yang sama,
lokasi ekstremitas
yang sama, dan
dalam keadaan
Atrophi
![Page 8: PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL Keterangan ......PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL NO Aspek yang dinilai Keterangan 1 Pengkajian riwayat kesehatan 1. Apakah pekerjaan pasien merupakan](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052218/608478f73bf8ee016c482092/html5/thumbnails/8.jpg)
istrirahat. >1cm =
bermakna
Hipertrophi
Fasikulasi
![Page 9: PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL Keterangan ......PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL NO Aspek yang dinilai Keterangan 1 Pengkajian riwayat kesehatan 1. Apakah pekerjaan pasien merupakan](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052218/608478f73bf8ee016c482092/html5/thumbnails/9.jpg)
Spasme
Kontraktur
Ukur besar otot
![Page 10: PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL Keterangan ......PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL NO Aspek yang dinilai Keterangan 1 Pengkajian riwayat kesehatan 1. Apakah pekerjaan pasien merupakan](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052218/608478f73bf8ee016c482092/html5/thumbnails/10.jpg)
Persendian Sendi Rematoid
Gibus
![Page 11: PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL Keterangan ......PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL NO Aspek yang dinilai Keterangan 1 Pengkajian riwayat kesehatan 1. Apakah pekerjaan pasien merupakan](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052218/608478f73bf8ee016c482092/html5/thumbnails/11.jpg)
Panus
Topus
Osteoartritis
![Page 12: PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL Keterangan ......PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL NO Aspek yang dinilai Keterangan 1 Pengkajian riwayat kesehatan 1. Apakah pekerjaan pasien merupakan](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052218/608478f73bf8ee016c482092/html5/thumbnails/12.jpg)
Ca. tulang
Efusi Gambar
Kontraktur
![Page 13: PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL Keterangan ......PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL NO Aspek yang dinilai Keterangan 1 Pengkajian riwayat kesehatan 1. Apakah pekerjaan pasien merupakan](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052218/608478f73bf8ee016c482092/html5/thumbnails/13.jpg)
Dislokasi
Subluksasi
Disrupsi sendi
Palpasi Palpasi otot saat
istirahat, bergerak
aktif maupun pasif
Flasiditas
![Page 14: PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL Keterangan ......PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL NO Aspek yang dinilai Keterangan 1 Pengkajian riwayat kesehatan 1. Apakah pekerjaan pasien merupakan](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052218/608478f73bf8ee016c482092/html5/thumbnails/14.jpg)
Spastisitas
Tic
Edema
Nyeri tekan
Panas
![Page 15: PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL Keterangan ......PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL NO Aspek yang dinilai Keterangan 1 Pengkajian riwayat kesehatan 1. Apakah pekerjaan pasien merupakan](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052218/608478f73bf8ee016c482092/html5/thumbnails/15.jpg)
Krepitasi
Kulit dan sirkulasi
perifer
Suhu (panas/dingin)
Denyut nadi perifer
CRT
![Page 16: PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL Keterangan ......PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL NO Aspek yang dinilai Keterangan 1 Pengkajian riwayat kesehatan 1. Apakah pekerjaan pasien merupakan](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052218/608478f73bf8ee016c482092/html5/thumbnails/16.jpg)
ROM ROM aktif maupun
pasif. Amati
adanya spasme
otot dan nyeri.
Diukur dengan
geniometer
Fleksi
Ekstensi
Hiperekstensi
Pronasi
Supinasi
![Page 17: PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL Keterangan ......PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL NO Aspek yang dinilai Keterangan 1 Pengkajian riwayat kesehatan 1. Apakah pekerjaan pasien merupakan](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052218/608478f73bf8ee016c482092/html5/thumbnails/17.jpg)
Abduksi
Adduksi
Rotasi lateral
Rotasi medial
Dorsofleksi
Plantar fleksi
![Page 18: PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL Keterangan ......PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL NO Aspek yang dinilai Keterangan 1 Pengkajian riwayat kesehatan 1. Apakah pekerjaan pasien merupakan](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052218/608478f73bf8ee016c482092/html5/thumbnails/18.jpg)
Geniometer
![Page 19: PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL Keterangan ......PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL NO Aspek yang dinilai Keterangan 1 Pengkajian riwayat kesehatan 1. Apakah pekerjaan pasien merupakan](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052218/608478f73bf8ee016c482092/html5/thumbnails/19.jpg)
Tonus dan kekuatan otot
Leher
(sternokleidomastoideus)
![Page 20: PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL Keterangan ......PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL NO Aspek yang dinilai Keterangan 1 Pengkajian riwayat kesehatan 1. Apakah pekerjaan pasien merupakan](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052218/608478f73bf8ee016c482092/html5/thumbnails/20.jpg)
Bahu (trazepius)
Biseps
![Page 21: PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL Keterangan ......PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL NO Aspek yang dinilai Keterangan 1 Pengkajian riwayat kesehatan 1. Apakah pekerjaan pasien merupakan](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052218/608478f73bf8ee016c482092/html5/thumbnails/21.jpg)
Triseps
Kuadriseps
Gastroknemius
![Page 22: PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL Keterangan ......PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL NO Aspek yang dinilai Keterangan 1 Pengkajian riwayat kesehatan 1. Apakah pekerjaan pasien merupakan](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052218/608478f73bf8ee016c482092/html5/thumbnails/22.jpg)
3 Tahap terminasi 1. Evaluasi perasaan klien
2. Simpulkan hasil kegiatan
3. Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya