FSSK/AKA/B03/P01/636( )

PERMOHONAN PENGECUALIAN KULIAH/

AKTIVITI RASMI AKADEMIK

FAKULTI SAINS SUKAN DAN KEJURULATIHAN

Garis Panduan:

1. Permohonan hendaklah dikemukakan kepada Pejabat Pentadbiran untuk mendapatkan kelulusan Dekan selewat-

lewatnya lima (5) hari bekerja sebelum aktiviti diadakan.

2. Pemohon mesti melampirkan :

i. Salinan Kad Pelajar

ii. Salinan jadual kelas

iii. Salinan surat panggilan/tawaran yang berkaitan dan

iv. Dokumen-dokumen yang menyokong permohonan.

3. Permohonan pengecualian untuk tujuan peribadi atau menyertai aktiviti selain daripada kursus Universiti yang

berkredit anjuran kelab/persatuan/kolej boleh dipertimbangkan dengan sokongan Penasihat Akademik.

4. Permohonan yang melibatkan secara berkumpulan perlu melampirkan senarai ahli yang terlibat.

BAHAGIAN A MAKLUMAT PEMOHON

Nama

No. Matrik No. Telefon

Sesi Pengajian Semester

Program Kod Program

Nama Kursus Kod Kursus

Tarikh Pelepasan Kumpulan

Sebab Permohonan

Tandatangan Tarikh:

BAHAGIAN B PERAKUAN & KEBENARAN TENAGA PENGAJAR

Permohonan * Dibenarkan / Tidak dibenarkan

Tandatangan & Cop

Tarikh:

BAHAGIAN C PERAKUAN & KELULUSAN PENTADBIR

Permohonan * Disokong / Tidak disokong * Diluluskan / Tidak diluluskan

Tandatangan & Cop Ketua Jabatan:

Tarikh:

Dekan

Tarikh:

* Potong yang mana tidak berkenaan