pengaturan asam basa oleh sistem respirasi...mengandung gugus asam dan basa •sangat penting di...
TRANSCRIPT
![Page 1: Pengaturan Asam Basa Oleh Sistem Respirasi...mengandung gugus asam dan basa •Sangat penting di dalam intrasel H2CO3 ← H2O + CO2 HCO-3 + H+ + HbO2 ↔ H.Hb + O2 •Pada eritrosit,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062415/6000e0cb8efbfa1d155dfd68/html5/thumbnails/1.jpg)
Pengaturan Asam Basa
Oleh Sistem Respirasi
dr. Dian Apriliana R., M.Med.Ed
![Page 2: Pengaturan Asam Basa Oleh Sistem Respirasi...mengandung gugus asam dan basa •Sangat penting di dalam intrasel H2CO3 ← H2O + CO2 HCO-3 + H+ + HbO2 ↔ H.Hb + O2 •Pada eritrosit,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062415/6000e0cb8efbfa1d155dfd68/html5/thumbnails/2.jpg)
Pendahuluan
• pH darah normal 7,4 ± 0,05
• Harus selalu dipertahankan dalam kondisi
sedikit basa untuk menjaga
keberlangsungan metabolisme tubuh.
• Sebagian besar enzim di dalam darah dan
sel tubuh manusia dapat bekerja optimal
pada pH sedikit basa
![Page 3: Pengaturan Asam Basa Oleh Sistem Respirasi...mengandung gugus asam dan basa •Sangat penting di dalam intrasel H2CO3 ← H2O + CO2 HCO-3 + H+ + HbO2 ↔ H.Hb + O2 •Pada eritrosit,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062415/6000e0cb8efbfa1d155dfd68/html5/thumbnails/3.jpg)
Produk Asam Tubuh
• Katabolisme asam amino yang
mengandung sulfur menghasilkan asam
sulfurik dan katabolisme fosfolipid
menghasilkan asam fosforik
• Asam sulfurik dan asam fosforik non
folatil acid dan dihasilkan 40-80 mEq/hari
• Katabolisme KH dan Lipid menghasilkan
15.000 – 20.000 mMol CO2/ hari volatil
acid
![Page 4: Pengaturan Asam Basa Oleh Sistem Respirasi...mengandung gugus asam dan basa •Sangat penting di dalam intrasel H2CO3 ← H2O + CO2 HCO-3 + H+ + HbO2 ↔ H.Hb + O2 •Pada eritrosit,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062415/6000e0cb8efbfa1d155dfd68/html5/thumbnails/4.jpg)
• Oksidasi glukosa yang tidak sempurna
asam laktat
• Oksidasi asam lemak bebas yg tidak
sempurna benda keton
• Deaminasi asam amino NH3 (ammonia)
• Proses transport CO2 dari jaringan ke
paru-paru terdapat ion Hidrogen di
dalam darah
![Page 5: Pengaturan Asam Basa Oleh Sistem Respirasi...mengandung gugus asam dan basa •Sangat penting di dalam intrasel H2CO3 ← H2O + CO2 HCO-3 + H+ + HbO2 ↔ H.Hb + O2 •Pada eritrosit,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062415/6000e0cb8efbfa1d155dfd68/html5/thumbnails/5.jpg)
1. Buffer Kimia
a. Sistem buffer asam karbonat-
bikarbonat
b. Sistem buffer phosphat
c. Sistem buffer protein
Bagian Biokimia FK UNISSULA
![Page 6: Pengaturan Asam Basa Oleh Sistem Respirasi...mengandung gugus asam dan basa •Sangat penting di dalam intrasel H2CO3 ← H2O + CO2 HCO-3 + H+ + HbO2 ↔ H.Hb + O2 •Pada eritrosit,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062415/6000e0cb8efbfa1d155dfd68/html5/thumbnails/6.jpg)
Sistem Buffer Asam Karbonat dan Bikarbonat
• Terdiri atas asam lemah (HCO3-) dan garam bikarbonat (NaHCO3)
• CO2 + H2O ↔H2CO3 ↔ H+ + HCO-3NaHCO3 ↔ Na+ + HCO-3 → H2CO3 → CO2 + H2O
• Merupakan sistem buffer terbanyak di cairan ekstra sel
• Kadar HCO3 dan CO2 diatur oleh ginjal dan paru-paru
Bagian Biokimia FK UNISSULA
![Page 7: Pengaturan Asam Basa Oleh Sistem Respirasi...mengandung gugus asam dan basa •Sangat penting di dalam intrasel H2CO3 ← H2O + CO2 HCO-3 + H+ + HbO2 ↔ H.Hb + O2 •Pada eritrosit,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062415/6000e0cb8efbfa1d155dfd68/html5/thumbnails/7.jpg)
Sistem Buffer Phosphat
• Bukan merupakan sistem buffer
terbesar di cairan ekstra sel
• Hanya 8% dari konsentrasi sistem
buffer HCO3
• Terdiri atas HPO4 dan H2PO4
• Memegang peranan penting di
intrasel dan tubulus ginjal
Bagian Biokimia FK UNISSULA
![Page 8: Pengaturan Asam Basa Oleh Sistem Respirasi...mengandung gugus asam dan basa •Sangat penting di dalam intrasel H2CO3 ← H2O + CO2 HCO-3 + H+ + HbO2 ↔ H.Hb + O2 •Pada eritrosit,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062415/6000e0cb8efbfa1d155dfd68/html5/thumbnails/8.jpg)
Protein: Protein Intrasel, Hb dan Protein
Plasma
• Merupakan Buffer yang baik protein mengandung gugus asam dan basa
• Sangat penting di dalam intrasel H2CO3 ← H2O + CO2HCO-3 + H+ + HbO2 ↔ H.Hb + O2
• Pada eritrosit, Hb sangat penting
• 60 – 70% total buffering kimiawi pada cairan intrasel dan Interseluler dilaksanakan oleh protein
• Hb menjadi buffer ion H+ yang dihasilkan oleh H2CO3
Bagian Biokimia FK UNISSULA
![Page 9: Pengaturan Asam Basa Oleh Sistem Respirasi...mengandung gugus asam dan basa •Sangat penting di dalam intrasel H2CO3 ← H2O + CO2 HCO-3 + H+ + HbO2 ↔ H.Hb + O2 •Pada eritrosit,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062415/6000e0cb8efbfa1d155dfd68/html5/thumbnails/9.jpg)
• Protein merupakan buffer yang terbanyak
di sel dan darah
• Histidine dan Cystein merupakan dua
asam amino yang paling berperan
sebagai protein buffer
Bagian Biokimia FK UNISSULA
![Page 10: Pengaturan Asam Basa Oleh Sistem Respirasi...mengandung gugus asam dan basa •Sangat penting di dalam intrasel H2CO3 ← H2O + CO2 HCO-3 + H+ + HbO2 ↔ H.Hb + O2 •Pada eritrosit,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062415/6000e0cb8efbfa1d155dfd68/html5/thumbnails/10.jpg)
Transport O2 dalam darah
• O2 tidak larut dalam darah sehingga membutuhkan protein Haemoglobin (Hb)
• Diikat oleh Hb HbO2 reversible
• Derajat pengikatan ditentukan oleh pO2disekitar Hb
• Afinitas Hb thd O2 berkurang oleh karena:1. Peningkatan [H+]
2. Peningkatan pCO2 (efek Bohr)
3. Peningkatan suhu
4. Peningkatan [2,3 bifosfogliserat eritrosit]
Bagian Biokimia FK UNISSULA
![Page 11: Pengaturan Asam Basa Oleh Sistem Respirasi...mengandung gugus asam dan basa •Sangat penting di dalam intrasel H2CO3 ← H2O + CO2 HCO-3 + H+ + HbO2 ↔ H.Hb + O2 •Pada eritrosit,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062415/6000e0cb8efbfa1d155dfd68/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Pengaturan Asam Basa Oleh Sistem Respirasi...mengandung gugus asam dan basa •Sangat penting di dalam intrasel H2CO3 ← H2O + CO2 HCO-3 + H+ + HbO2 ↔ H.Hb + O2 •Pada eritrosit,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062415/6000e0cb8efbfa1d155dfd68/html5/thumbnails/12.jpg)
Transport CO2 dalam darah
• 10% larut dalam plasma
• 20% berikatan dengan gugus α amino terminal residu valin pd molekul globin dari Hb (ikatancarbamino)
• 70% dalam garam HCO3-
• Efek Haldane: oksigenasi Hb di paru-parumeningkatkan pelepasan CO2, deoksigenasi Hb dijaringan perifer meningkatkan pengambilan CO2
• Chloride Shift: gerakan Cl- untuk mengimbangiHCO3
- antara eritrosit dan plasma
Bagian Biokimia FK UNISSULA
![Page 13: Pengaturan Asam Basa Oleh Sistem Respirasi...mengandung gugus asam dan basa •Sangat penting di dalam intrasel H2CO3 ← H2O + CO2 HCO-3 + H+ + HbO2 ↔ H.Hb + O2 •Pada eritrosit,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062415/6000e0cb8efbfa1d155dfd68/html5/thumbnails/13.jpg)
Transport O2 dan CO2
![Page 14: Pengaturan Asam Basa Oleh Sistem Respirasi...mengandung gugus asam dan basa •Sangat penting di dalam intrasel H2CO3 ← H2O + CO2 HCO-3 + H+ + HbO2 ↔ H.Hb + O2 •Pada eritrosit,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062415/6000e0cb8efbfa1d155dfd68/html5/thumbnails/14.jpg)
Pengaturan oleh sistem
pernafasan
• Pengaturan retensi dan ekspirasi CO2 darah
• Diatur oleh kadar pCO2 ekstra sel (darah)
• pCO2 >40 mmHg stimulasi Medulla Oblongata ventilasi meningkat
• CO2 + H2O ↔ H2 CO3
• Jika konsentrasi CO2 ↑ pH darah ↓ asidosis
• Jika konsentrasi CO2 ↓ pHdarah↑ alkalosis
• Pada kondisi ketoasidosis aseton dibuangmelalui paru-paru
![Page 15: Pengaturan Asam Basa Oleh Sistem Respirasi...mengandung gugus asam dan basa •Sangat penting di dalam intrasel H2CO3 ← H2O + CO2 HCO-3 + H+ + HbO2 ↔ H.Hb + O2 •Pada eritrosit,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062415/6000e0cb8efbfa1d155dfd68/html5/thumbnails/15.jpg)
Mekanisme Kommpensasi
Bagian Biokimia FK UNISSULA
![Page 16: Pengaturan Asam Basa Oleh Sistem Respirasi...mengandung gugus asam dan basa •Sangat penting di dalam intrasel H2CO3 ← H2O + CO2 HCO-3 + H+ + HbO2 ↔ H.Hb + O2 •Pada eritrosit,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062415/6000e0cb8efbfa1d155dfd68/html5/thumbnails/16.jpg)
Asidosis Respiratorik
• Adalah pH darah yang rendah karena penumpukankarbondioksida dalam darah sebagai akibat darifungsi paru-paru yang buruk atau pernafasan yang lambat
• Penyebab paru-paru tidak bisa mengeluarkanCO2 dengan baik, misal:– Emfisema
– Bronkitis kronis
– Pneumonia berat
– Edema pulmoner
– Asma.
Bagian Biokimia FK UNISSULA
![Page 17: Pengaturan Asam Basa Oleh Sistem Respirasi...mengandung gugus asam dan basa •Sangat penting di dalam intrasel H2CO3 ← H2O + CO2 HCO-3 + H+ + HbO2 ↔ H.Hb + O2 •Pada eritrosit,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062415/6000e0cb8efbfa1d155dfd68/html5/thumbnails/17.jpg)
Asidosis
Respiratorik
Mekanisme
kompensasi yang
terjadi:
Reabsorbsi HCO3-
oleh ginjal
meningkat
![Page 18: Pengaturan Asam Basa Oleh Sistem Respirasi...mengandung gugus asam dan basa •Sangat penting di dalam intrasel H2CO3 ← H2O + CO2 HCO-3 + H+ + HbO2 ↔ H.Hb + O2 •Pada eritrosit,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062415/6000e0cb8efbfa1d155dfd68/html5/thumbnails/18.jpg)
Alkalosis Respiratorik
• adalah suatu keadaan dimana darah menjadi basa
karena pernafasan yang cepat dan dalam, sehingga
menyebabkan kadar karbondioksida dalam darah
menjadi rendah
• Penyebab hiperventilasi, misal pada keracunan
salisilat, histeria/ cemas yang berlebih, demam
tinggi, kerusakan pusat pernafasan di otak
• Kompensasi ginjal penurunan ekskresi H+ ke urin
![Page 19: Pengaturan Asam Basa Oleh Sistem Respirasi...mengandung gugus asam dan basa •Sangat penting di dalam intrasel H2CO3 ← H2O + CO2 HCO-3 + H+ + HbO2 ↔ H.Hb + O2 •Pada eritrosit,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062415/6000e0cb8efbfa1d155dfd68/html5/thumbnails/19.jpg)
Alkalosis
Respiratorik
Kompensasi:
Sekresi HCO3– oleh
ginjal meningkat
![Page 20: Pengaturan Asam Basa Oleh Sistem Respirasi...mengandung gugus asam dan basa •Sangat penting di dalam intrasel H2CO3 ← H2O + CO2 HCO-3 + H+ + HbO2 ↔ H.Hb + O2 •Pada eritrosit,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062415/6000e0cb8efbfa1d155dfd68/html5/thumbnails/20.jpg)
Kuis
• Jelaskan mekanisme terjadinya asidosis
metabolik akibat gangguan pada sistem
pernafasan!
![Page 21: Pengaturan Asam Basa Oleh Sistem Respirasi...mengandung gugus asam dan basa •Sangat penting di dalam intrasel H2CO3 ← H2O + CO2 HCO-3 + H+ + HbO2 ↔ H.Hb + O2 •Pada eritrosit,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062415/6000e0cb8efbfa1d155dfd68/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: Pengaturan Asam Basa Oleh Sistem Respirasi...mengandung gugus asam dan basa •Sangat penting di dalam intrasel H2CO3 ← H2O + CO2 HCO-3 + H+ + HbO2 ↔ H.Hb + O2 •Pada eritrosit,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062415/6000e0cb8efbfa1d155dfd68/html5/thumbnails/22.jpg)
TERIMAKASIH