pengaruh fitoestrogen terhadap kanker payudara
TRANSCRIPT
5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 1/23
PENGARUH FITOESTROGEN
TERHADAP KANKER PAYUDARA
Vina Andry Anna Nathania Ivy
Maria Susanti Tommy
5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 2/23
Pendahuluan
Kanker payudara kanker tersering pada wanita
Insiden usia terjadinya kanker payudarameningkat sejak usia 30 tahun tertinggi 45 66
tahun 2002 lebih dari 1 juta penderita baru kanker
payudara di seluruh dunia
Insiden tertinggi di Amerika Utara, Australia,
Eropa Utara dan Eropa Barat. Indonesia kanker terbanyak kedua setelah
kanker leher rahim pada wanita
5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 3/23
Kejadian paling rendah Asia dan Africa
Studi pada wanita Asia menunjukkan bahwa
mengkonsumsi produk tradisional yang terbuat
dari kedelai meminimalisasi kemungkinan dari
terserangnya kanker payudara.
Penggunaan bahan alami yang mengandung
hormone atau fitohormon sudah banyakdikembangkan saat ini.
Salah satunya fitoestrogen
5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 4/23
Kanker Payudara
gangguan dalam pertumbuhan sel normal
dimana sel abnormal timbul dari sel-sel
normal, berkembang cepat dan
menginfiltrasikan jaringan limfe dan pembuluh
darah di dalam payudara.
5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 5/23
Risk Factors Estimated Relative
Risk
Advanced age >4
Family history
Family history of ovarian cancer in women < 50y >5
One first-degree relative >2
Two or more relatives (mother, sister) >2
Personal history
Personal history 3-4
Positive BRCA1/BRCA2 mutation >4
Breast biopsy with atypical hyperplasia 4-5
Breast biopsy with LCIS or DCIS 8-10
Reproductive historyEarly age at menarche (< 12 y) 2
Late age of menopause 1.5-2
Late age of first term pregnancy (>30
y)/nulliparity
2
Use of combined estrogen/progesterone HRT 1.5-2
Current or recent use of oral contraceptives 1.25
Lifestyle factors
Adult weight gain 1.5-2
Sedentary lifestyle 1.3-1.5
Alcohol consumption 1.5
DCIS = ductal carcinoma in situ; HRT = hormone replacement therapy;
LCIS = lobular carcinoma in situ.
5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 6/23
FITOESTROGEN
Senyawa yang ditemukan pada tanaman
dengan struktural mirip estrogen mamalia.
Ada tiga kelas utama fitoestrogen: ± Isof lavon
± Coumestans
± dan lignan
yang terdapat baik dalam tumbuhan atau benih
tumbuhan.
5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 7/23
5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 8/23
Pada manusia, setelah konsumsi lignan tanaman dan isof lavon komplekskonversi metabolik enzimatik pada saluran pencernaan fenol heterosiklik
Lignan dan isof lavon dapat diukur dalam urin, plasma, tinja, air mani,empedu, air liur, dan air susu ibu.
Konsentrasi metabo
lit fitoestrogen sangat bervariasi pada setiap individubahkan ketika sejumlah suplemen isof lavon atau lignan diberikan secara
terkendali metabolisme fitoestrogen lewat makanan terutama ditentukanoleh f lora pada saluran pencernaan, penggunaan antibiotik, atau penyakitusus dan perbedaan gender
5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 9/23
Ada banyak cara yang berbeda bahwa
fitoestrogen bisa bekerja di dalam tubuh.
Struktur kimia fitoestrogen mirip denganestrogen dan mereka bertindak sebagai tiruan
dari estrogen.
Namun sebaliknya fitoestrogen dapat
mempunyai efek yang berbeda dari estrogen
itu sendiri.
5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 10/23
Fitoestrogen
Bekerja sebagai tiruan estrogen fitoestrogenmungkin mempunyai efek yang sama sepertiestrogen atau memblok efek estrogen.
Efek tergantung dari dosis fitoestrogen bertindak seperti estrogen dalam jumlah yangrendah dan memblok estrogen dalam jumlahyang tinggi.
Fitoestrogen dapat berinteraksi dengan banyakreseptor estrogen namun belum banyakinformasi tentang ini.
5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 11/23
5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 12/23
Efek Fitoestrogen pada Manusia
Perempuan premenopause
memperpanjang fase folikuler. Efek ini dikaitkan dengan
penekanan pada pertengahan siklus FSH danLH.(Intervensi diet dengan protein kedelai 60 g sehari)
Konsumsi 12 ons susu kedelai 3x/hari menurunkankadar 17 beta-estradiol serum dan progesterone serumpada fase luteal pada wanita berusia 22-29 tahun.
Sebaliknya, suplemen harian 10 g biji ramimeningkatkan durasi fase luteal, tanpa memperpanjangfase folikuler
5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 13/23
Efek Fitoestrogen pada Manusia
Perempuan postmenopause
Mencegah osteoporosis Peningkatan minimal maturasi sel vagina
Tidak ada efek pada konsentrasi hormon pituitary seperti LHatau FSH
Pengaruh terhadap kanker payudara ?
5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 14/23
HUBUNGAN FITOESTROGEN DANKANKER PAYUDARA
5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 15/23
Fitoestrogen dan Aromatase
5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 16/23
Fitoestrogen dan 17-hidroksisteroid
dehidrogenase
5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 17/23
5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 18/23
Kontroversi Penggunaan Fitoestrogen
Pengawasan sebaiknya dilakukanpada penggunaan suplemen
fitoestrogen yang mungkin berisifitoestrogen pada level yang lebih
tinggi dalam makanan karenafitoestrogen dapat mempunyai efek
seperti estrogen di manusia,penggunaan suplemen untuk waktu
yang lama dapat meningkatkan risikoca mammae.
5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 19/23
Tidak ada studi yang memeriksa efek kesehatanmengkonsumsi fitoestrogen diantara penderita ca mammae Obat atau bahan kimia yang menyebabkan pertumbuhan
jaringan mammae umumnya tidak direkomendasi untukpenderita ca mammae.
Suplemen fitoestrogen pertumbuhan jaringan mammae dibinatang dan wanita sehat
5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 20/23
Efek fitoestrogen pada wanitayang memakai kontrasepsi atau
terapi hormonal postmenopause belum
diperiksa.
Kedua pengobatan inimenggunakan estrogen dankarena fitoestrogen dapatberperan seperti hormon
estrogen mungkin menggangguatau memperkuat efek estrogen
di individu dengan diet tinggifitoestrogen.
Namun efek seperti itu belumdilaporkan di kelompok wanitayang diet tinggi fitoestrogen.
5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 21/23
Dalam studi hewan, fitoestrogen ditemukan jumlah tinggi dif laxseed yang ditunjukkan menyebabkan abnormalitas dan
dalam beberapa studi fitoestrogen kedelai menunjukkankemungkinan dapat meningkatkan kanker.
Makan jumlah sedang kedelai atau f lax produk harusnyatidak masalah. Wanita Cina dan Jepang secara teratur makanmakan yang kaya fitoestrogen selama hamil dan sementaramenyusui dan tidak ada efek yang dilaporkan di negara ini.
5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 22/23
There is still no conclusive evidence that a high dietary intake of phytoestrogens and the reduced incidence of breast cancer are directly
related or whether phytoestrogens are simply biomarkers of a healthydiet and life-style.
Despite the evidence that some phytoestrogens at low doses canpromote the growth of breast cancer cell lines and increase biomarkers
of cellular proliferation in human breast cells after a short-term diet richin phytoestrogens, current evidence would suggest that a high dietary
intake of phytoestrogens does not increase the risk of breast cancer.
5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 23/23