pengambilan sejarah - sistem alimentari
TRANSCRIPT
![Page 1: PENGAMBILAN SEJARAH - SISTEM ALIMENTARI](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062310/58f15d011a28ab13188b459f/html5/thumbnails/1.jpg)
Disediakan Oleh : Nassruto
![Page 2: PENGAMBILAN SEJARAH - SISTEM ALIMENTARI](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062310/58f15d011a28ab13188b459f/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: PENGAMBILAN SEJARAH - SISTEM ALIMENTARI](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062310/58f15d011a28ab13188b459f/html5/thumbnails/3.jpg)
Biodata• Nama• Umur• Jantina• Bangsa• No Kad Pengenalan• No Pendaftaran• Pekerjaan• Tarikh dan Masa.
![Page 4: PENGAMBILAN SEJARAH - SISTEM ALIMENTARI](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062310/58f15d011a28ab13188b459f/html5/thumbnails/4.jpg)
Aduan Utama (c/o)
• Satu atau lebih aduan yang menyebabkan pt datang utk mendapatkan rawatan.
• Contoh;Epigastric pain since this
morning.Projectile vomiting x 1/7.Diarhoea since 2/7
![Page 5: PENGAMBILAN SEJARAH - SISTEM ALIMENTARI](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062310/58f15d011a28ab13188b459f/html5/thumbnails/5.jpg)
Aduan spesifik
• Sakit• Nausea dan / atau muntah.• Perubahan pergerakan usus (Diarhea).• Dysphagia.• Jaundis.• Distensi perut.• Ketulan (mass).• Pruritus.
![Page 6: PENGAMBILAN SEJARAH - SISTEM ALIMENTARI](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062310/58f15d011a28ab13188b459f/html5/thumbnails/6.jpg)
Sejarah Penyakit Kini
Tanya mengenai;Lokasi sakit – setempat atau menyeluruh.• Aduan SakitCiri-ciri sakit Jangkamasa/ masa bermula (onset)Sakit merebak (Radiating).Faktor yang memburukkan atau melegakan sakit.
![Page 7: PENGAMBILAN SEJARAH - SISTEM ALIMENTARI](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062310/58f15d011a28ab13188b459f/html5/thumbnails/7.jpg)
Sejarah Penyakit Kini
• Aduan MuntahCiri-ciri muntah Jangkamasa/ masa bermula (onset)Kekerapan (Frekuensi).Adakah ianya berkaitan dengan redanya sakit.
![Page 8: PENGAMBILAN SEJARAH - SISTEM ALIMENTARI](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062310/58f15d011a28ab13188b459f/html5/thumbnails/8.jpg)
• Diarhea (cirit birit).Kekerapan berlakunya diarhea.Ciri-ciri diarhea.
![Page 9: PENGAMBILAN SEJARAH - SISTEM ALIMENTARI](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062310/58f15d011a28ab13188b459f/html5/thumbnails/9.jpg)
Simptom-simptom lain
• Water brash - saliva• Heartburn – sakit di blkg sternum terutama
semasa baring.• Flatulence – keluaran angin dari atas
(sendawa) atau bawah (flatus).• Appetite - atau • Constipation – bowel habit, alernate with
diarrhea.
![Page 10: PENGAMBILAN SEJARAH - SISTEM ALIMENTARI](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062310/58f15d011a28ab13188b459f/html5/thumbnails/10.jpg)
Sakit
• Akut & teruk, pt boleh tdk sedarkan diri – Ac. Pancreatitis.
• Sakit jenis terbakar ‘burning’ – Ac. Gastritis.• Sakit ½ ke 1 jam slps makan – Gastrik ulser.• Sakit 2 ke 3 jam slps makan – Duodenal ulser.• Nocturnal pain – Duodenal ulser.
![Page 11: PENGAMBILAN SEJARAH - SISTEM ALIMENTARI](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062310/58f15d011a28ab13188b459f/html5/thumbnails/11.jpg)
Lokasi Sakit
• Substernal – Esophagitis• Epigastric – Peptic ulcer, Hepatitis, Pancreatitis,
Cholangitis.• Rt Scapula – Biliary colic• Periumbilical – Intestinal obstruction.• Hypogastrium – Ulcerative collitis, Diverticulitis.• Sacrum – Proctitis.
![Page 12: PENGAMBILAN SEJARAH - SISTEM ALIMENTARI](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062310/58f15d011a28ab13188b459f/html5/thumbnails/12.jpg)
Patofisiologi Simptom
• Dysphagia – trdpt lesi yg menyebabkan penyumbatan pada oesofagus.
• Heartburn – oesophageal reflux.
![Page 13: PENGAMBILAN SEJARAH - SISTEM ALIMENTARI](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062310/58f15d011a28ab13188b459f/html5/thumbnails/13.jpg)
Sejarah Penyakit Lalu
• Sejarah perubatan lalu – Gastritis, hepatitis.• Sejarah pembedahan yang lalu –
appendicectomy, laparotomy.• Sejarah obstetrik atau ginekologi - LSCS.• Sejarah paediatrik – hishprung disease.
![Page 14: PENGAMBILAN SEJARAH - SISTEM ALIMENTARI](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062310/58f15d011a28ab13188b459f/html5/thumbnails/14.jpg)
Sejarah Keluarga
• Penyakit keturunan.• Penyakit berjangkit.• Status kesihatan keluarga.
![Page 15: PENGAMBILAN SEJARAH - SISTEM ALIMENTARI](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062310/58f15d011a28ab13188b459f/html5/thumbnails/15.jpg)
Sejarah sosial
• Pekerjaan pt / status ekonomi.• Persekitaran tempat kerja dan tempat kediaman.• Status perkahwinan pt.• Hubungan kekeluargaan• Aktiviti sosial• Tabiat /hobi yg menjejaskan kesihatan spt merokok,
aktiviti seks, salah guna dadah, pengambilan alkohol.
![Page 16: PENGAMBILAN SEJARAH - SISTEM ALIMENTARI](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062310/58f15d011a28ab13188b459f/html5/thumbnails/16.jpg)
Sejarah Rawatan
• Sejarah penggunaan ubat-ubatan untuk rawatan terhadap penyakit – NSAIDs utk sakit urat.
• Sejarah Alahan atau allergi kepada ubat.
![Page 17: PENGAMBILAN SEJARAH - SISTEM ALIMENTARI](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062310/58f15d011a28ab13188b459f/html5/thumbnails/17.jpg)
Sejarah Haid
• Bagi pesakit perempuan.• Bila minarche.• Tarikh ‘last menstrual period’.• Regular messes atau tidak.• Untuk pendiagnosaan kes sakit puan.
![Page 18: PENGAMBILAN SEJARAH - SISTEM ALIMENTARI](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062310/58f15d011a28ab13188b459f/html5/thumbnails/18.jpg)