pendidikan vokasi universitas brawijaya jl. veteran...

1
Pendidikan Vokasi 2012 Form-Bukti-Persyaratan-Pendaftaran-Wisuda KEMENTRIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PENDIDIKAN VOKASI UNIVERSITAS BRAWIJAYA JL. VETERAN NO. 12 – 16 MALANG 10 FORM BUKTI PERSYARATAN PENDAFTARAN WISUDA BIDANG KEAHLIAN : ......................................................................................................... NAMA : ......................................................................................................... TEMPAT & TGL LAHIR : ......................................................................................................... NIM : ......................................................................................................... TGL & TAHUN LULUS : ......................................................................................................... ALAMAT ASAL : ......................................................................................................... NO.TELP & HP : ......................................................................................................... Yang bertandatangan dibawah ini menerangkan bahwa nama tersebut diatas : 1. Telah menandatangani Ijazah NO. di. Sub. Bag. Akademik tanggal, 2. Telah menyelesaikan FORM 9 dan Transkrip Drs. Nur Subchan NIP. 197011282002781001 Sovia Rosalin, A.Md., S.AP., M.AB NIK. 821205 141 02 171 Telah divalidasi Djarot Ilhami, SE NIP. 19670723 200112 1 001

Upload: vuongdiep

Post on 04-May-2019

283 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: PENDIDIKAN VOKASI UNIVERSITAS BRAWIJAYA JL. VETERAN NO…vokasi.ub.ac.id/wp-content/uploads/2013/04/...Wisuda-Versi-2.pdfform-bukti-persyaratan-pendaftaran-wisuda kementrian pendidikan

Pendidikan Vokasi 2012 Form-Bukti-Persyaratan-Pendaftaran-Wisuda

KEMENTRIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PENDIDIKAN VOKASI UNIVERSITAS BRAWIJAYA JL. VETERAN NO. 12 – 16 MALANG

10 FORM BUKTI PERSYARATAN PENDAFTARAN WISUDA

BIDANG KEAHLIAN : .........................................................................................................

NAMA : .........................................................................................................

TEMPAT & TGL LAHIR : .........................................................................................................

NIM : .........................................................................................................

TGL & TAHUN LULUS : .........................................................................................................

ALAMAT ASAL : .........................................................................................................

NO.TELP & HP : .........................................................................................................

Yang bertandatangan dibawah ini menerangkan bahwa nama tersebut diatas :

1. Telah menandatangani Ijazah NO. di. Sub. Bag. Akademik tanggal,

2. Telah menyelesaikan FORM 9 dan Transkrip

Drs. Nur Subchan NIP. 197011282002781001

Sovia Rosalin, A.Md., S.AP., M.AB NIK. 821205 141 02 171

Telah divalidasi

Djarot Ilhami, SE NIP. 19670723 200112 1 001