penatalaksanaan trauma kapitis

Upload: xihuichin

Post on 04-Jun-2018

223 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/13/2019 Penatalaksanaan Trauma Kapitis

    1/4

  • 8/13/2019 Penatalaksanaan Trauma Kapitis

    2/4

  • 8/13/2019 Penatalaksanaan Trauma Kapitis

    3/4

    Penanggulangan Trauma Kapitis Akut di Ruang Rawat1

    A. KritikalGCS 3-4Perawatan di Unit Intensif Neurologi/ ICU 9 bial fasilitas tersedia)

    B. Trauma kapitis sedang dan berat GCS 5-121) Lanjutkan penanganan ABC2) Pantau tanda vital

    Perhatian khsus harus diberikan untuk mencegah hipotensi. Dijaga jangan sampai terjadi

    kondisi sebagai berikut:

    o Tekanan darah sistolik < 90 mmHgo Suhu > 38 derajat celciuso Frekuensi nafas 20x/menit

    3) Cegah kemungkinan terjadinya TIK dengan carao Posisi kepala ditinggikan 30 derajato Bila perlu manitol 20% (hati-hati kontraindikasi). Dosis awal 1 gr/kgBB,

    berikan dalam waktu - 1 jam, drip cepat, dilanjutkan pemberian dengan dosis

    0,5 gr/kgBB dalam waktu -1 jam, drip cepat, setelah 6 jam dari pemberian

    pertama, dan 0,25 gr/kgBB dalam waktu -1 jam, drip cepat, setelah 12-24

    jam dari pemberian pertama.

    4) Atasi komplikasio Kejang ; profilaksis OAE selama 7 hari untuk mencegah immediate dan early

    seizure pada kasus resiko tinggi

    o Infeksi akibat fraktur basis kranii/ fraktur terbuka: profilaksis antibiotic, sesuaidosis infeksi intracranial, selama 10-14 hari

    o Gastrointestinal- perdarahan lambungo Demamo DIC ; pasien dengan trauma kapitis tertutup cenderung mengalami koagulopati

    akut

    5) Pemberian cairan dan nutrisi adekuat6) Roboransia, neuroprotektan, nootropik sesuai indikasi

    C. Trauma kapitis ringan (komosio serebri)1) Dirawat 2 x 24 jam

  • 8/13/2019 Penatalaksanaan Trauma Kapitis

    4/4

    2) Tidur dengan posisi kepala ditinggikan 30 derajat3) Obat-obat simtomatis seperti anlgetik, anti emetik, dan lain-lain sesuai indikasi dan

    kebutuhan.

    DAFTAR PUSTAKA

    1. PERDOSSI. 2006.Konsensus Nasional Penangan Trauma Kapitis dan Trauma Spinalis.Jakarta FKUI/RSCM: CV Prikarsa Utama