penatalaksanaan trauma kapitis
TRANSCRIPT
-
8/13/2019 Penatalaksanaan Trauma Kapitis
1/4
-
8/13/2019 Penatalaksanaan Trauma Kapitis
2/4
-
8/13/2019 Penatalaksanaan Trauma Kapitis
3/4
Penanggulangan Trauma Kapitis Akut di Ruang Rawat1
A. KritikalGCS 3-4Perawatan di Unit Intensif Neurologi/ ICU 9 bial fasilitas tersedia)
B. Trauma kapitis sedang dan berat GCS 5-121) Lanjutkan penanganan ABC2) Pantau tanda vital
Perhatian khsus harus diberikan untuk mencegah hipotensi. Dijaga jangan sampai terjadi
kondisi sebagai berikut:
o Tekanan darah sistolik < 90 mmHgo Suhu > 38 derajat celciuso Frekuensi nafas 20x/menit
3) Cegah kemungkinan terjadinya TIK dengan carao Posisi kepala ditinggikan 30 derajato Bila perlu manitol 20% (hati-hati kontraindikasi). Dosis awal 1 gr/kgBB,
berikan dalam waktu - 1 jam, drip cepat, dilanjutkan pemberian dengan dosis
0,5 gr/kgBB dalam waktu -1 jam, drip cepat, setelah 6 jam dari pemberian
pertama, dan 0,25 gr/kgBB dalam waktu -1 jam, drip cepat, setelah 12-24
jam dari pemberian pertama.
4) Atasi komplikasio Kejang ; profilaksis OAE selama 7 hari untuk mencegah immediate dan early
seizure pada kasus resiko tinggi
o Infeksi akibat fraktur basis kranii/ fraktur terbuka: profilaksis antibiotic, sesuaidosis infeksi intracranial, selama 10-14 hari
o Gastrointestinal- perdarahan lambungo Demamo DIC ; pasien dengan trauma kapitis tertutup cenderung mengalami koagulopati
akut
5) Pemberian cairan dan nutrisi adekuat6) Roboransia, neuroprotektan, nootropik sesuai indikasi
C. Trauma kapitis ringan (komosio serebri)1) Dirawat 2 x 24 jam
-
8/13/2019 Penatalaksanaan Trauma Kapitis
4/4
2) Tidur dengan posisi kepala ditinggikan 30 derajat3) Obat-obat simtomatis seperti anlgetik, anti emetik, dan lain-lain sesuai indikasi dan
kebutuhan.
DAFTAR PUSTAKA
1. PERDOSSI. 2006.Konsensus Nasional Penangan Trauma Kapitis dan Trauma Spinalis.Jakarta FKUI/RSCM: CV Prikarsa Utama