penatalaksanaan cardiac arrest
Embed Size (px)
TRANSCRIPT

Chandra Adi W S.Kp M.MKes
Penanganan Cardiac Arrest

Sinonim• Basic Life Support = B L S = jalan nafas + nafas buatan + pijat jantung (A-B-C)• Advanced Life Support = A L S
= Drug (+fluid) + E K G + Defibrilasi
• Cardio Pulmonary Resuscitation = CPR• Cardio Pulmonary Cerebral Resuscitation = CPCR = CPR = RJPO
= BLS + ALS
Semua tindakan akut/ segera untuk menghentikan proses yang menuju
kematian.










30 : 2
Pijat jantung napas buatan
Saat pijat jantung Hitung dengan suara keras
Satu,dua,tiga,empat, SATUSatu,dua,tiga,empat,DUA,Satu,dua,tiga,empat,TIGASatu,dua,tiga,empat,EMPATSatu,dua,tiga,empat,LIMASatu,dua,tiga,empat,ENAM
Total : 30 X pijatanDiselah dengan 2 x tiupan napas buatan

Pijat jantung :
Posisi penolongTegak lurus diatas dada pasienDengan siku lengan lurusMenekan tengah2 dada, tekanSedalam 2 inchi.
Push Hard and Push Fast
Pijat jantung 30 x disusul dg nafas 2 x
Bila sudah di intubasi atauSudah dipasang LMA maka :Pijat jantung, kecepatan 100 x/menitNafas buatan 8 – 10 x/menit dan antaraPijat jantung dan nafas tidak usah sinkron100 x permenit
5 cm



pijat jantung :
LangsungLetakkan tanganDitengah – tengah dadaPijat jantung 30 x Disusul dg napas 2 x
X X X
Dulu ada ini :




Perabaan nadi carotis
Dari tengah ke Laterar
KAPAN DILAKUKAN ?Guidline 2010
1-2-3-4-5boleh diulang
1-2-3-4-5
Awam : tidak perlu meraba Carotis





Cardiac arrest = carotis (-)check ECG !
• VF / VT pulseless = ada gelombang khas– shockable rhythm, harus segera DC-shock
• Asystole = ECG flat, tak ada gelombang– UN-shockable
• PEA = EMD = ada gelombang mirip ECG normal– UN-shockable




Fine VF : If there is a doubt about whetherthe rhythm is asystole or fine-VFdo NOT attempt defibrilation,continuous chest compression andventilation
Fine Ventriculer Fibrilation
Coarse Ventriculer Fibrilation
Asystole
DC
chest compression NO DC
chest compression NO DC


VT / Ventricular Tachycardia|
| |
carotis (+) carotis (-)
Lidocain1 mg/kg iv cepat
atauAmiodaron 300 mg
a single shock360 Joules
CPR 30:2 - 5 SIKLUSdst
Managemen VT/ VF








DC shock
Oles dulu paddles dengan jelly ECG tipis rata, baru kemudian switch ON
1. Switch ONPasang paddles pada posisi apex dan parasternal
(boleh terbalik)







