PEMERIKSAAN RADIOLOGI PADAPENYAKIT THT - KL

07052015BLOK IX

20 April - 29 Mei 2015

• Penyakit-2 pada : Telinga ; Hidung ; Tenggorokan – Kepala dan Leher

tidak semua kelainan dapat dilihat pada pemeriksaan RadiologiModalitas yang dipakai :

X ray CT ScanMRI

• Fungsi SPN :- membentuk bertumbuhan wajah - mengatur kondisi udara pernapasan- mempertahankan suhu alat-2 dalam ( otak,orbita )- membantu keseimbangan kepala- membuat resonansi suara - ikut memproduksi mukous

• S Maksilaris ; • S Frontalis ; • S Edmoidalis bermuara di meatus medius , pada hiatus semilunaris

diantara konka superior dan inferior. S Frontalis S Spenoidalis bermuara di meatus superior di R hidung

• S Maksilaris ;VOL = 15 CCBerhubungan dg : orbita

Gigi M2 atasduktus naso lakrimalis

. S Edmoidalis :terletak antara hidung dan mata, berbentuk spt sarang tawon berhubungan dg : fosa kranii anterior ( L Kribosa)

orbita ( L papirasea 0N . Opticuma; v dan nervus

• S Frontalis :bisa terbentuk, bisa tidak terbentuktidak simetrisbermuara di infundibulum val 7 cc berhubungan dengan : Fosa kranii

orbita

• S Spenoidalis :berhubungan dengan : s kavernosa pd basis kranii

gld , Pituitarikiasma optikumTr olfaktoriusa. Basilika vol 7 cc

• PEMERIKSAAN Radiologi:X Ray : - Foto kranium Posisi : Antero - Posterior

LateralWatersCadwell

CT Scan Kepala posisi : aksialkoronal

MRI : Utk : Tuba EustachiusVestibulum

• Kelainan :Infeksi : - Rhinitis ; Faringitis ; Tonsilitis ; Laringitis ( tak perlu Pem

Ro ) - Sinusitis - Mastoiditis - Absces Retrofaring

Tumor : - Ca . Nasofaring - Tumor-2 Hidung . Leher

Kelainan -2 lain

• SINUSITIS :Infeksi pada sinus (s,Maksilaris , s Frontalis, s sfenoidalis ,

S. ethmoidalis )Sinus = yaitu rongga fisiologis pada tulang , yang berisi udara

yang berhubungan dengan rongga hidung , dengan dilapisi mukosa seperti hidung , yang salah satu fungsinya sebagai resonantor suara.

sering mengalami infeksi, sbg perluasan infeksi dari hidung

• Klinis Sinusitis mempunyai gejala:- pilek-2 lama- kadang-2 pilek dg ingus berdarah / warna coklat- pusing , rasa berat dikepala /sebagian kepala- sakit tekan di darah pipi- pasien mencium bau / napas ber-bau- suara sengau / berubah- test iluminasi (+)

• Radiologi :• Foto Waters dan face bone lateral :

- penebalan mukosa sinus- kesuraman/perselubungan homogen/tak homogen,

uni / bilateral- ada air fluid level ( kadang-2 )- penebalan mukosa dengan sklerotik ( kronis)-- fibrosis

• Yang menyebabkan kesuraman sinus , yang lain :kista retensi yg luaspolips yg mengisi sinuspolips antro koanalmassa di kavum nasi yg menyumbat sinus muko keltumor

• MASTOIDITIS :- Radang / infeksi mastoid- Biasanya merupakan ekstensi dr OMA/C- terjadi supurasi & distruksi sel udara dan piramid os petrosum- terjadi absces mastoid

• Pemeriksaan Radiologi :Foto : proyeksi Schuller

proyeksi Owenproyeksi Chausse

• GAMBARAN RADIOLOGIK ;- Perselubungan homogen sel udara mastoid- demineralisasi dan destrksi trabekulae- erosi sinus plate- pneumatisasi mastoid tak terjadi- throboflebitis- lesi intra kranial.

• Foto toune

KELAINAN RETRO PHARYNX :- Absces sering terjadi- Tumor

Pemeriksaan : - Foto leher lateral :

- tampak pendesakan trachea ke anterior- retro faringeal space melebar

• Ca Nasofaring :lesi primer di nasssofaring (kecil) -- dideteksi terlambatlesi yang mudah dideteksi ; adalah pembesaran l.n. Leher

sebagai tumor metastase di l.n. Regionalpemeriksaan : CT Scan leher dg kontras

terlihat massa tumor di leher tak simetristerapi : radiasi

• KORPUS ALIENUM ;Sering terjadi kecelakaan , menelan benda asing ( anak-2)

ke esofagus lambung ususdibuat foto dada / abdomen

Tersedak : benda asing ke laring trachea bronkus benda asing lusens ---- laringos kopi / bronkoskopi

opak ------ X ray ( koin , kelereng , jarum pentul )

• Terima kasih. .