PEMERIKSAAN : PERDARAHAN GIT BAGIAN ATAS

Kelompok 7/ FK UKI 2010PEMERIKSAAN :PERDARAHAN GIT BAGIAN ATAS

1Identitas Keluhan Utama : BAB HitamRiwayat Penyakit SekarangOnset : Akut ( 4 hari)Kualitas : lunak, kental, darah segar -Kuantitas : hilang timbulKronologis : tiba-tiba, didahului nyeri ulu hatiF. Memperberat : nyeri makin hebat setelah makanF. Memperingan :Keluhan tambahan : lemas, nyeri lutut, batuk berdahakPEMERIKSAAN : ANAMNESIS

2Tinjauan UmumNafsu makan : menurunBB : tetap/menurun (tergantung onset)Demam : ada/tidakTinjauan SistemKepala : pusingMulut : bibir keringRespirasi : batuk berdahak sejak 4 hari, sesak nafas (bisa ada/tdk)CVS : berdebar-debarGIT : tinja warna hitam, nyeri ulu hati Ekstremitas : nyeri lututRiwayat Penyakit DahuluKonsumsi obat nyeri lutut (Berapa lama? Nama obat? Kontrol ke dokter? Masih dikonsumsi sampai sekarang?)Adakah riwayat : Maag? Hipertensi? DM? terkontrol/tidak?Konsumsi obat dalam jangka waktu lama?Riwayat Hepatitis? Penyakit Jantung/Paru? Hepatitis?

Riwayat Penyakit KeluargaRiwayat Kebiasaan PribadiMakan frekuensi per hari? Variasi? Apakah sering telat makan?Minum frekuensi per hari?Pola tidur & tidur teratur? Eliminasi (BAB & BAK) frekuensi per hari? nyeri/tdk?Aktivitas kegiatan sehari-hari? Olahraga?Merokok? Minum Alkohol? Kafein?

ETIOLOGI UPPER GIT HAEMORRHAGE5DIAGNOSIS DIFERENSIAL BAB HITAM

Cara singkat untuk membedakan perdarahan yang berasal dari saluran cerna bagian atas (SCBA) dan bagian bawah (SCBB) adalahpada SCBA, manifestasi klinik pada umumnya hematemesis dan/atau melena (BAB hitam), pada SCBB terdapat hematokesia (BAB merah segar);terlihat adanya darah pada aspirasi nasogastrik pada pasien SCBA; Rasio BUN/kreatinin meningkat >35 pada SCBA,ditemukan bising usus yang meningkat pada auskultasi di SCBAKLASIFIKASI UPPER & LOWER GIT BLEEDING