pemberian jus belimbing manis (averrhoa carambola …repository.ump.ac.id/2519/1/afni azhar zakiyah...

16
i PEMBERIAN JUS BELIMBING MANIS (Averrhoa carambola) PADA PENDERITA HIPERTENSI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS II BUMIAYU KABUPATEN BREBES SKRIPSI Diajukan untuk Memenuhi Sebagai Syarat Mencapai Derajat Sarjana Oleh : AFNI AZHAR ZAKIYAH 1111020009 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2015

Upload: vohanh

Post on 17-Mar-2019

216 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

Page 1: PEMBERIAN JUS BELIMBING MANIS (Averrhoa carambola …repository.ump.ac.id/2519/1/Afni Azhar Zakiyah COVER.pdf · Buat kedua orang tua ku terima kasih untuk pengorbanan yang luar biasa,

i

PEMBERIAN JUS BELIMBING MANIS (Averrhoa carambola)

PADA PENDERITA HIPERTENSI DI WILAYAH KERJA

PUSKESMAS II BUMIAYU KABUPATEN BREBES

SKRIPSI

Diajukan untuk Memenuhi Sebagai Syarat

Mencapai Derajat Sarjana

Oleh :

AFNI AZHAR ZAKIYAH

1111020009

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2015

Page 2: PEMBERIAN JUS BELIMBING MANIS (Averrhoa carambola …repository.ump.ac.id/2519/1/Afni Azhar Zakiyah COVER.pdf · Buat kedua orang tua ku terima kasih untuk pengorbanan yang luar biasa,

HALAMAN PERSETUJUAN

PEMBERIAN JUS BELIMBING MANIS (Averrhoa carambola) PADA

PENDERITA HIPERTENSI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS II

BUMIAYU KABUPATEN BREBES

AFNI AZHAR ZAKIYAH

1111020009

Diperiksa dan disetujui

PEMBIMBING I

dr. Anis Kusumawati, M.Sc

NIK/NIP: 2160239

PEMBIMBING II

Ns. Esti Dwi W, S.Kep, M.Kep

NIK/NIP: 197202291998032002

ii

Pemberian Jus Belimbing..., Afni Azhar Zakiyah, S1 Keperawatan UMP, 2015

Page 3: PEMBERIAN JUS BELIMBING MANIS (Averrhoa carambola …repository.ump.ac.id/2519/1/Afni Azhar Zakiyah COVER.pdf · Buat kedua orang tua ku terima kasih untuk pengorbanan yang luar biasa,

HALAMAN PENGESAHAN

PEMBERIAN JUS BELIMBING MANIS (Averrhoa carambola) PADA

PENDERITA HIPERTENSI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS II

BUMIAYU KABUPATEN BREBES

AFNI AZHAR ZAKIYAH

1111020009

Telah dipertahankan di depan Panitia Ujian Skripsi

Pada Tanggal 13 Maret 2015

SUSUNAN PANITIA UJIAN

Ketua

dr. Anis Kusumawati, M.Sc

NIK/NIP: 2160239

Sekretaris

Ns. Esti Dwi W, S.Kep, M.Kep

NIK/NIP: 197202291998032002

Penguji I

Ns. Diyah Yulistika H, S.Kep,M.Kep

NIK.2160201

Penguji II

Yuliarti, S.KM, M.Kes

NIK.2160080

Mengetahui,

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Ns. Jebul Suroso, S.Kep., M.Kep

NIP.197703052005011001

Pemberian Jus Belimbing..., Afni Azhar Zakiyah, S1 Keperawatan UMP, 2015

Page 4: PEMBERIAN JUS BELIMBING MANIS (Averrhoa carambola …repository.ump.ac.id/2519/1/Afni Azhar Zakiyah COVER.pdf · Buat kedua orang tua ku terima kasih untuk pengorbanan yang luar biasa,

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Afni Azhar Zakiyah

Nim : 1111020009

Program Studi : Keperawatan S1

Fakultas/Universitas : Ilmu Kesehatan / Muhammadiyah Purwokerto

Menyatakan dengan sebenar - benarnya bahwa skripsi ini adalah karya

saya dan bukan hasil penjiplakan dari hasil karya orang lain. Demikian pernyataan

ini saya buat, apabila kelak dikemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka

saya bersedia mempertanggung jawabkan sesuai ketentuan yang berlaku.

Purwokerto, 13 Maret 2015

Yang menyatakan,

Afni Azhar Zakiyah

NIM.1111020009

Pemberian Jus Belimbing..., Afni Azhar Zakiyah, S1 Keperawatan UMP, 2015

Page 5: PEMBERIAN JUS BELIMBING MANIS (Averrhoa carambola …repository.ump.ac.id/2519/1/Afni Azhar Zakiyah COVER.pdf · Buat kedua orang tua ku terima kasih untuk pengorbanan yang luar biasa,

HALAMAN PERSEMBAHAN

Tiada yang pantas disembah kecuali Allah SWT kepada-Mu

kupersembahkan seluruh cinta, keagungan dan syukurku

atas segala yang telah kau berikan karena tanpa-Mu takkan

ada keberhasilan yang kuraih.

Skripsi ini saya persembahkan :

1. Buat kedua orang tua ku terima kasih untuk pengorbanan yang

luar biasa, kasih sayang yang teramat besar dan doa yang selalu

di panjatkan sepanjang langkah perjuanganku.

2. Buat kedua adik ku Mirza, Amel yang selalu memberikan

semangat, doa dan kasih sayang. Semoga saya slalu menjadi

kakak yang bisa dibanggakan.

3. Buat sahabat setiaku Hanz Rajasa, Wahyu Nur Fitriyani, Jeni

Wulandari dan Dian Rahmawati yang selalu berjuang bersama

dalam suka maupun duka, selalu memberikan semangat yang tak

pernah pudar dan semoga kita bisa selalu ingat kebersamaan kita.

4. Buat teman - teman satu angkatan 2011 kelas A yang selalu

memberikan warna dalam hidup serta menjadi kenangan yang

takkan terlupakan.

5. Buat teman - teman yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu

terima kasih atas semangatnya.

v

Pemberian Jus Belimbing..., Afni Azhar Zakiyah, S1 Keperawatan UMP, 2015

Page 6: PEMBERIAN JUS BELIMBING MANIS (Averrhoa carambola …repository.ump.ac.id/2519/1/Afni Azhar Zakiyah COVER.pdf · Buat kedua orang tua ku terima kasih untuk pengorbanan yang luar biasa,

MOTTO

Seseorang takkan pernah memahami arti keberhasilan yang

sempurna tanpa mengalami kegagalan sebelumnya.

Menyerah itu sangat mudah tetapi jadilah pribadi yang kuat,

yang terus berjuang bahkan dalam keadaan yang kurang

menguntungkan

Senyumlah, tinggalkan sedihmu. Bahagialah, lupakan

takutmu. Sakit yang kamu rasa, tak setara dengan bahagia

yang akan kamu dapat

vi

Pemberian Jus Belimbing..., Afni Azhar Zakiyah, S1 Keperawatan UMP, 2015

Page 7: PEMBERIAN JUS BELIMBING MANIS (Averrhoa carambola …repository.ump.ac.id/2519/1/Afni Azhar Zakiyah COVER.pdf · Buat kedua orang tua ku terima kasih untuk pengorbanan yang luar biasa,

PEMBERIAN JUS BELIMBING MANIS (Averrhoa carambola)

PADA PENDERITA HIPERTENSI DI WILAYAH KERJA

PUSKESMAS II BUMIAYU KABUPATEN BREBES

Afni Azhar Zakiyah1, Anis Kusumawati

2, Esti Dwi

3

1Mahasiswa Keperawatan S1 Universitas Muhammadiyah Purwokerto

2Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan UMP

3Dosen Poltekkes Kemenkes Semarang

Abstrak

Latar Belakang : Hipertensi sering disebut sebagai silent killer dan sebagai

penyebab kematian nomor tiga setelah stroke dan tuberkulosis. World Health

Organization (2005) memperkirakan 1,56 miliar orang dewasa menderita

hipertensi yang menyebabkan kematian pada 8 juta orang di seluruh dunia dan

hampir 1,5 juta orang di ASEAN. Bulan Desember 2010 di Puskesmas Bumiayu

Kabupaten Brebes menemukan sebanyak 240 kasus. Ada dua macam terapi untuk

mengobati hipertensi, yaitu terapi farmakologi dengan menggunakan obat dan

terapi nonfarmakologi, misalnya buah belimbing manis.

Tujuan : Mengetahui pengaruh pemberian jus belimbing manis (Averrhoa

carambola) terhadap penurunan tekanan darah pada penderita hipertensi.

Metode : Desain penelitian yang digunakan adalah quasy experimental design

(desain experimen semu), penelitian ini menggunakan kategori pre-test and post-

test design dengan kelompok kontrol dan kelompok intervensi. Populasi dalam

penelitian ini adalah penderita hipertensi di wilayah kerja Puskesmas II Bumiayu

Kabupaten Brebes. Teknik pengambilan sampel dengan tehnik sampling proporsi

sehingga didapatkan sampel dengan jumlah 56 responden. Analisis data dilakukan

menggunakan uji t-test dan independen samples test.

Hasil : Berdasarkan hasil penelitian didapatkan bahwa terdapat perbedaan tekanan

darah pada responden sebelum dan sesudah pemberian jus buah belimbing manis,

dengan nilai p < 0,05.

Kesimpulan : Pemberian terapi jus belimbing manis efektif untuk menurunkan

tekanan darah pada penderita hipertensi.

Kata kunci : belimbing manis (Averrhoa carambola), hipertensi.

viii

Pemberian Jus Belimbing..., Afni Azhar Zakiyah, S1 Keperawatan UMP, 2015

Page 8: PEMBERIAN JUS BELIMBING MANIS (Averrhoa carambola …repository.ump.ac.id/2519/1/Afni Azhar Zakiyah COVER.pdf · Buat kedua orang tua ku terima kasih untuk pengorbanan yang luar biasa,

THE TREATMENT OF AVERRHOA CARAMBOLA TO THE

HYPERTENSION PATIENTS IN THE WORKING AREA OF HEALTH

PUBLIC CENTER II BUMIAYU BREBES

Afni Azhar Zakiyah1, Anis Kusumawati

2, Esti Dwi

3

1 The Student of Nursing S1 Muhammadiyah University of Purwokerto

2 The Lecturer of Health Sciences Faculty Muhammadiyah University of Purwokerto

3 The Lecturer of Polytechnic Ministry of Semarang

Abstract

Background : Hypertension is also often called as silent killer and the third cause

of death after stroke and tuberculosis. World Health Organization (2005)

predicted that 1,56 billion adults suffered from hypertension causing death of 8

million people all over the world and almost 1,5 million were ASEAN people. In

December 2010, there were 240 cases of hypertension in Public Health Center of

Bumiayu Brebes. There are two kinds of therapy to cure of hypertension, namely

by pharmacology and non-pharmacology therapy, for example by Averrhoa

carambola.

Objective : To find out the effect of the treatment of Averrhoa carambola to the

hypertension patients in the working area of Health Public Center II Bumiayu

Brebes.

Methods : The research design used in this research was quasy experimental

design, this research used pre test and post test design with quasy control group

and intervention group. The population of this research was the hypertension

sufferers in working area of Public Health Center II Bumiayu Brebes. The

sampling technique used in this research was purposive sampling with 56

respondents. The data analysis used was t-test and independent samples test.

Results : Based on the results, it was found that there was differences between the

blood pressure of the respondents before and after the treatment of Averrhoa

carambola with p<0,05.

Conclusion :. The treatment of Averrhoa carambopla was effective to decrease

the blood pressure of the hypertension sufferes.

Keywords: sweet star fruit (Averrhoa carambola), hypertension.

viii Pemberian Jus Belimbing..., Afni Azhar Zakiyah, S1 Keperawatan UMP, 2015

Page 9: PEMBERIAN JUS BELIMBING MANIS (Averrhoa carambola …repository.ump.ac.id/2519/1/Afni Azhar Zakiyah COVER.pdf · Buat kedua orang tua ku terima kasih untuk pengorbanan yang luar biasa,

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr.Wb

Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, berkat Rahmat dan

karunia-Nya penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Pemberian Jus

Belimbing Manis (Averrhoa carambola) Pada Penderita Hipertensi di Wilayah

Kerja Puskesmas II Bumiayu Kabupaten Brebes”. Penulisan skripsi ini tidak lepas

dari peran dan batuan dari banyak pihak. Penulis ingin menyampaikan terima

kasih kepada dr. Anis Kusumawati, M.Sc dan Ns. Esti Dwi W, S.Kep, M.Kep

yang telah membimbing dan mengarahkan penulis dalam penulisan ini.

Ucapan terima kasih juga penulis sampaikan kepada:

1. Dr. Drs. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H, M.H., Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto yang telah membuat keputusan dalam

pembuatan skripsi ini.

2. Ns. Jebul Suroso, S.Kep, M.Kep., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

3. Kris Linggardini S.Kep, M.Kep., selaku ketua Progam Studi Ilmu

Keperawatan S1 Fakultas Ilmu Kesehaan Universitas Muhammadiyah

Purwokerto.

4. Seluruh dosen dan staf akademik Fakultas Ilmu Kesehaan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

ix

Pemberian Jus Belimbing..., Afni Azhar Zakiyah, S1 Keperawatan UMP, 2015

Page 10: PEMBERIAN JUS BELIMBING MANIS (Averrhoa carambola …repository.ump.ac.id/2519/1/Afni Azhar Zakiyah COVER.pdf · Buat kedua orang tua ku terima kasih untuk pengorbanan yang luar biasa,

5. Orang tua, keluarga, dan teman-teman yang telah memberikan bantuan,

dukungan serta motivasi kepada saya.

6. Semua pihak yang telah membantu menyelesaikan proposal ini, semoga

Alloh SWT memberikan imbalan yang setimpal, Amin.

Kritik dan saran yang membangun sangat diharapkan oleh penulis untuk

menyempurnakan penulisan ini. Terima kasih atas perhatian dan kerjasamanya,

semoga penelitian ini bermanfaat bagi semua pihak, Aamin.

Wassalamu’alaikum wr.wb

Purwokerto, 13 Maret 2015

Penulis

x

Pemberian Jus Belimbing..., Afni Azhar Zakiyah, S1 Keperawatan UMP, 2015

Page 11: PEMBERIAN JUS BELIMBING MANIS (Averrhoa carambola …repository.ump.ac.id/2519/1/Afni Azhar Zakiyah COVER.pdf · Buat kedua orang tua ku terima kasih untuk pengorbanan yang luar biasa,

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ............................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ................................................................ iii

HALAMAN PERNYATAAN ................................................................ iv

HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................. v

MOTTO .................................................................................................... vi

ABSTRAK ............................................................................................... vii

ABSTRACT ............................................................................................. viii

KATA PENGANTAR ............................................................................. ix

DAFTAR ISI ............................................................................................ xi

DAFTAR GAMBAR .............................................................................. .. xiv

DAFTAR TABEL .................................................................................... xv

DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................... xvi

BAB I. PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah .......................................................... 1

B. Rumusan Masalah ................................................................... 5

C. Tujuan Penelitian ..................................................................... 6

D. Manfaat Penelitian ................................................................... 7

E. Keaslian Penelitian .................................................................. 7

BAB II. TINJAUAN PUSTAKA

A. Hipertensi

1. Pengertian Hipertensi ......................................................... 10

2. Epidemiologi Hipertensi ..................................................... 11

3. Etiologi Hipertensi .............................................................. 12

4. Faktor-Faktor Resiko Hipertensi ......................................... 14

5. Patofisiologi Hipertensi ....................................................... 16

6. Tanda dan Gejala Hipertensi ..... ........................................... 18

xi Pemberian Jus Belimbing..., Afni Azhar Zakiyah, S1 Keperawatan UMP, 2015

Page 12: PEMBERIAN JUS BELIMBING MANIS (Averrhoa carambola …repository.ump.ac.id/2519/1/Afni Azhar Zakiyah COVER.pdf · Buat kedua orang tua ku terima kasih untuk pengorbanan yang luar biasa,

7. Pemeriksaan Penunjang Hipertensi ..................................... 18

8. Diagnosa Hipertensi ............................................................ 19

9. Komplikasi Hipertensi ......................................................... 19

10. Klasifikasi Hipertensi .......................................................... 20

11. Penatalaksanaan Hipertensi ................................................. 21

12. Tujuan dan Strategi Pengobatan Hipertensi ........................ 27

13. Klasifikasi Obat Antihipertensi …………………………… 28

B. Buah Belimbing .......................................................................... 33

1. Buah Belimbing Manis Sebagai Terapi ................................ 38

2. Hasil Penelitian Buah Belimbing .......................................... 39

C. Kerangka Teori Penelitian .......................................................... 40

D. Kerangka Konsep Penelitian ....................................................... 41

E. Hipotesis Penelitian ..................................................................... 42

BAB III. METODE PENELITIAN

A. Desain Penelitian ........................................................................ 43

B. Populasi dan Sampel .................................................................. 43

C. Tehnik Sampling ........................................................................ 45

D. Kriteria Responden ..................................................................... 45

E. Tempat dan Waktu Penelitian ..................................................... 47

F. Variabel Penelitian ...................................................................... 47

G. Definisi Operasional ................................................................... 47

H. Etika Penelitian ........................................................................... 48

I. Instrumen Penelitian …………………………………………… 49

J. Prosedur Pengumpulan Data ....................................................... 50

K. Pengolahan Data ......................................................................... 50

L. Analisis Data ............................................................................... 52

BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian ………………………………………………... 53

B. Pembahasan ……………………………………………………. 62

C. Keterbatasan Penelitian ……………………………………….. 68

xii Pemberian Jus Belimbing..., Afni Azhar Zakiyah, S1 Keperawatan UMP, 2015

Page 13: PEMBERIAN JUS BELIMBING MANIS (Averrhoa carambola …repository.ump.ac.id/2519/1/Afni Azhar Zakiyah COVER.pdf · Buat kedua orang tua ku terima kasih untuk pengorbanan yang luar biasa,

BAB V. PENUTUP

A. Kesimpulan ………………………………………………… 70

B. Saran ………………………………………………………. 71

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xiii Pemberian Jus Belimbing..., Afni Azhar Zakiyah, S1 Keperawatan UMP, 2015

Page 14: PEMBERIAN JUS BELIMBING MANIS (Averrhoa carambola …repository.ump.ac.id/2519/1/Afni Azhar Zakiyah COVER.pdf · Buat kedua orang tua ku terima kasih untuk pengorbanan yang luar biasa,

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 1. Kerangka Teori Penelitian ……………………………………. 40

Gambar 2. Kerangka Konsep……………………………………………… 41

xiv Pemberian Jus Belimbing..., Afni Azhar Zakiyah, S1 Keperawatan UMP, 2015

Page 15: PEMBERIAN JUS BELIMBING MANIS (Averrhoa carambola …repository.ump.ac.id/2519/1/Afni Azhar Zakiyah COVER.pdf · Buat kedua orang tua ku terima kasih untuk pengorbanan yang luar biasa,

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 1. Klasifikasi Tekanan Darah ………………………………………. 11

Tabel 2. Populasi dan Sampel Penelitian …………………………………. 45

Tabel 3. Definisi Operasional…………………………………………….... 48

Tabel 4. Karakteristik Responden ………………………………………… 53

Tabel 5. Tekanan Darah Sistolik pada Responden Kelompok Kontrol…… 55

Tabel 6. Tekanan Darah Diastolik pada Responden Kelompok Kontrol….. 56

Tabel 7. Tekanan Darah Sistolik pada Responden Kelompok Intervensi….. 57

Tabel 8. Tekanan Darah Diastolik pada Responden Kelompok Intervensi…. 58

Tabel 9. Uji t perbedaan tekanan darah sistolik sebelum dan sesudah

diberikan perlakukan pada kelompok intevensi ………………….. 59

Tabel 10. Uji t perbedaan tekanan darah diastolik sebelum dan sesudah

diberikan perlakukan pada kelompok intevensi ………………….. 60

Tabel 11. Uji t perbedaan tekanan darah sistol dan diastol pada kontrol

dan kelompok intevensi …………………………………………… 61

xv

Pemberian Jus Belimbing..., Afni Azhar Zakiyah, S1 Keperawatan UMP, 2015

Page 16: PEMBERIAN JUS BELIMBING MANIS (Averrhoa carambola …repository.ump.ac.id/2519/1/Afni Azhar Zakiyah COVER.pdf · Buat kedua orang tua ku terima kasih untuk pengorbanan yang luar biasa,

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Permohonan Menjadi Responden

Lampiran 2. Persetujuan Menjadi Responden

Lampiran 3. Cara Pembuatan Jus Belimbing Manis (Averrhoa carambola)

Lampiran 4. Lembar Observasi Penelitian

Lampiran 5. Cara Efektif dan Efesien dalam Mengkonsumsi Jus Belimbing Manis

Lampiran 6. Analisis Paired t-Test

Lampiran 7. Analisis Independent Samples test

Lampiran 8. Lembar Konsul

Lampiran 9. Dokumentasi

xvi Pemberian Jus Belimbing..., Afni Azhar Zakiyah, S1 Keperawatan UMP, 2015