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Anatomía:Anatomía: Sacro, Cóccix y 2 huesos coxales (ilion-

isquion-pubis)

Pelvis Ósea

Estrecho Superior:

Plano de entrada o límite superior de la pelvis menor.

X Delante: borde superior de la sínfisis del pubis.

Lateralmente: líneas innominadas. X detrás: por el promontorio.

Diámetros: AnteroposterioresAnteroposteriores

PromontosuprapPromontosuprapúbico.úbico.

Desde el promontorio al borde de la sínfisis

del pubis.

11.5 – 12 cm.

Conjugado AnatómicoConjugado Anatómico

PromontorretropúPromontorretropúbico.bico.

Entre el promontorio y el punto más próximo de la cara posterior del pubis.

VERDADERO DIÁMETRO QUE UTILIZA LA

PFRESENTACIÓN FETAL PARA SU ENTRADA EN LA

PELVIS

11 cm.

Conjugado Verdadero u Obstétrico

Diámetros: AnteroposterioresAnteroposteriores

PromontoinfrapPromontoinfrap

úbico.úbico.

Entre el promontorio y el borde inferior de la sínfisis del pubis.

12.5 cm.

Conjugado Diagonal

Diámetros: AnteroposterioresAnteroposteriores

a. Diámetro Transverso Máximo: 15 cm.Diámetro Transverso Máximo: 15 cm.b. Diámetro Transverso Útil: 12 a 12.5 cmDiámetro Transverso Útil: 12 a 12.5 cm

Diámetros: Diámetros: TransversosTransversos

a. Diámetro Oblicuo Derecho o Primero: 12 cm.Diámetro Oblicuo Derecho o Primero: 12 cm.

b. Diámetro Oblicuo Izquierdo o Segundo: 12 a 12.5 cmDiámetro Oblicuo Izquierdo o Segundo: 12 a 12.5 cm

Diámetros: Diámetros: OblicuosOblicuos

Excavación Pelviana:

Espacio Espacio limitado limitado

por por arriba arriba por el por el

estrecho estrecho superior superior

y por y por abajo abajo por el por el

estrecho estrecho inferior. inferior.

2 2 planos:planos:

1.- Plano de la Excavación: 1.- Plano de la Excavación: Desde el punto más posterior de la sínfisis del pubis

hasta la unión de SII – SIII. Casi Circular Diámetro Transverso. 12.5 cm Diámetro Anteroposterior. 12.5cm

Excavación Pelviana:

Es el Es el plano de plano de

las las mínimas mínimas dimensiodimensio

nes nes pélvicas.pélvicas.

1.- Estrecho Medio: 1.- Estrecho Medio: Limitado por delante por el borde inferior de la sínfisis del pubis; lateralmente por la punta de las espinas ciáticas y por detrás por un punto situado

entre el sacro y el cóccix. Diámetro Transverso. (interespinoso) 10.5 cm Diámetro Anteroposterior. 12 cm.Diámetro Anteroposterior. 12 cm.

Excavación Pelviana:

Es el Es el plano de plano de salida o salida o límite límite

inferior inferior de la de la pelvis pelvis menor.menor.

Estrecho Inferior: Estrecho Inferior: Limitado por detrás por la punta del cóccix;

lateralmente, y desde atrás hacia delante, por el borde inferior de los ligamentos sacrociáticos

mayores, y por delante por el borde inferior de la sínfisis del pubis.

Diámetro Transverso. (interespinoso) 11 cm Diámetro Anteroposterior. 9.5 cm.Diámetro Anteroposterior. 9.5 cm.

La forma de la pelvis y la diferente orientación del eje mayor de los planos de La forma de la pelvis y la diferente orientación del eje mayor de los planos de entrada y salida de la pelvis determinan que el feto deba realizar movimientos entrada y salida de la pelvis determinan que el feto deba realizar movimientos

complejos de giro simultáneamente con su descenso a lo largo del canal del partocomplejos de giro simultáneamente con su descenso a lo largo del canal del parto

Forma y Dirección del Canal Óseo del Forma y Dirección del Canal Óseo del PartoParto

4.5 cm

12 cm

El eje El eje de la de la pelvis pelvis es la es la curva curva que que

forma forma el canal el canal

óseo óseo del del

parto y parto y la la

direcciódirección que n que

sigue el sigue el feto al feto al pasar pasar por la por la pelvis.pelvis.

El eje El eje de la de la pelvis pelvis es la es la curva curva que que

forma forma el canal el canal

óseo óseo del del

parto y parto y la la

direcciódirección que n que

sigue el sigue el feto al feto al pasar pasar por la por la pelvis.pelvis.

Valoración Clínica de la Pelvis:Valoración Clínica de la Pelvis:

adulta c/ pelvis normal.

Vértice superior: apófisis espinosa de L5

Vértice inferior: punto superior del surco

interglúteo.

Lateral: espinas ilíacas posterosuperiores.

Rombo de MichaelisRombo de Michaelis

Cualquier desviación morfológica = anomalía pélvicaCualquier desviación morfológica = anomalía pélvica

Pelvis Ósea

Para describir la disposición espacial del feto en el interior del útero y su relación con la pelvis.

ACTITUD:Relación que existe entre las diversas

partes del cuerpo fetal.

Situación: Relación el eje longitudinal de la madre y

el del feto.

LONGITLONGITUDINALUDINAL

TRANSVTRANSVERSAERSA

OBLICUOBLICUAA

Presentación: Parte del feto que está en relación con el

plano de entrada en la pelvis.

Posición: DA: el dorso del feto está en

relación con la línea medioventral del abdomen materno.

DIA: dorso del feto 45° a la izq de la línea medioventral del abdomen materno.

DIT: Dorso del feto 90° a la izq de la línea medioventral del abdomen materno.

DIP: Dorso del feto 135° a la izq de la línea medioventral del abdomen materno.

DP: el dorso del feto está en relación con la línea mediodorsal de la madre.

DDP: dorso del feto 135° a la derecha de la línea medioventral del abdomen materno.

DDT: Dorso del feto 90° a la derecha de la línea medioventral del abdomen materno.

DDA: Dorso del feto 45° a la derecha de la línea medioventral del abdomen materno.

Relación que existe entre el dorso del feto y la pared del abdomen materno