pelayanan kesehatan berkeadilan bagi masyarakat …

Click here to load reader

Post on 15-Oct-2021

0 views

Category:

Documents

0 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

Nugroho Mardi Wibowo Rachma Hasibuan Yuyun Widiastuti
, Kresna Bina lnsan Prima Anggota IKAPI
PELAYANAN KESEHATAN
BERKEADILAN BAGI
MASYARAKAT MISKIN:
Dr. Rachma Hasibuan, M.Kes.
Yuyun Widiastuti, SE., MM.
Kresna Bina Insan Prima
Penulis : Dr. Nugroho Mardi Wibowo, SE., M.Si.
Dr. Rachma Hasibuan, M.Kes.
Yuyun Widiastuti, SE., MM.
Editor : Agustin Azizah Mahardika
Desain Sampul : Siska Amelia
Tel./Fax. : +6231 7457673
ISBN : 978-602-6276-21-6
kehadirat Allah SWT, atas segala limpahan rahmat, taufik
dan hidayahNya, sehingga pada akhirnya penulis dapat
menyelesaikan buku yang berjudul Pelayanan Kesehatan
Berkeadilan Bagi Masyarakat Miskin: Strategi Dan
Kebijakan.
oleh penulis mulai tahun 2016 sampai dengan 2017. Buku
ini mencoba menjelaskan permasalahan pelayanan
kesehatan bagi masyarakat miskin. Beberapa ketidakadilan
dalam pelayanan kesehatan sangat dirasakan oleh
masyarakat miskin. Disamping itu buku ini juga
memberikan alternatif strategi dan kebijakan
pengembangan pelayanan kesehatan bagi masyarakat
miskin.
tidak ada karya manusia yang sempurna. Dalam
kesempatan ini penulis mengharapkan sumbangsih dan
saran demi kesempurnaan buku ini.
Surabaya, September 2017
DAFTAR TABEL v DAFTAR GAMBAR ,,,.................... Vll
PANDAHULUAN DAN DASAR- DASAR PERENCANAAN STRA TEGI .. . .. . 1 A. Perencanaan........................................ 1 B. Strategi...... .. . . .. . .. . . . . . . . . .. . .. . . . . 4
BAB II. RENCANA STRATEGIS ORGANISASI NONPROFIT DAN LEMBAGA PEJ\.1ERINT AH.......................................... 24 A. Siklus Perubahan Strategi . . . . . . . . . . . .. . . . . .. 24 B. Langkah-langkah dalam Proses
Perencanaan Strategis.......................... 24 BAB III. VISI, MISI, TUJUAN DAN SASARAN....... 47
A. Visi...................................................... '47 B. Misi 51 C. Tujuan (Goal)...................................... 58
BAB IV. ANALISIS SITUASI... . 59 BAB V. ALTERNATIF REKOMENDASI
STRATEGY.............................................. 79 A. F ormulasi Strategi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79 B. Logika Pengambilan Keputusan
dari Formulasi Strategi........................ 79 C. Matriks IE........................................... 102
11
BABI.
Position and Action Eva/uation) 104 QUANTITATIVE STRATEGIC PLANNING MATRIX (QSPM).............. 108 BALANCED SCORECARD (BSC): PENDEKATAN STRATEGI BERIMBANG . .. . . . . .. . . .. .. .. .. 111 A Konsep Balanced Scorecard
(BSC)................................................... 111 B. Balanced Scorecard sebagai Inti
Sistem Manajemen Startegis............... 111 C. Peta Strategi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 118 D. Peran Balanced Scorecard dalam
Setiap Tahap Sistem Manajemen Strategis............................................... 121
E. Keunggulan Balanced Scorecard....... 122 F. Penafsiran Dampak Hasil Analisis
Lingkungan Makro dan · Lingkungan Industri Kerangka Balanced Scorecard............................ 124
G. Penggunaan Kerangka Balanced Scorecard dalam Analisi SWOT......... 125
H. Sistem Terpadu
S'TR....\TEGI PENGEMBANGAN AYANAN KESEHATAN BAGI
_ {AS Y ARAKAT MISKIN BERBASIS BERKEADILAN 129 A.. ldentifikasi Kekuatan dan
Kelemahan Faktor Internal.................. 129 B. Identifikasi Peluang dan Ancaman
F aktor Ekstemal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144 C. Strategi Pengembangan Pelayanan
Kesehatan Masyarakat Miskin Berbasis Berkeadilan................ .. . . . . . . . .. 150
BAB IX. IMPLEMNT ASI KEBIJAKAN PELAYANANAN KESEHATAN BAGI MASYARAKAT MISKIN........... 158 A Evaluasi Terhadap lmplementasi
Kebijakan Pelayanan Kesehatan Bagi Masyarakat Miskin..................... 158
B. Ukuran dan Tujuan Kebijakan............ 165 C. Sumber Daya...................................... l74 D. Pembuatan Sistem lnformasi
Manajcmcn (SIM) Komplin Pelayanan Kesehatan bagi Masyarakat Miskin.............................. 201
DAFT AR REFERENSI....... .. .. .... ... .. . . . . .. .. . .. . .. . ..... .. .. .. 207
DAFTAR TABEL
gi Generik dan Strategi Utama urut Fred R. David 6 _ lompokan Strategi (Duncan, 1995) .. 11
r-faktor yang Dianalisa Pada gkungan Ekstemal Organisasi 63
F or-faktor yang Dianalisis dalam gkungan Internal Organisasi................. 67
_ f.atrik:s SWOT........................................... 72 _ iamb EFE. .. .. . . .. . . . 74
ontoh Matriks EFE/EF AS1 .....•.....•.........• 74 _ Iarriks IFE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76
ontoh Matriks IFE/IF AS2.........•..•.•.•.•.•.••. 76 Hubungan Fonnulasi Strategi ke Analisa
ituasional dan Implementasi Strategis . .. . . 83 l.aporan yang Menguntungkan dan yang Tida.k Menguntungkan pada diversifikasi . g berhubungan · 86 Rasional dan Resiko Relatif Altematif
trategi Stabilisasi........................ .. . . . . . . . . . . . . 92 · euntungan dan Kerugian Strategi
. emasuki Pasar...... .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95 iga strategi Penempatan Dasar menurut
. · hael Porter............................................ 97 uctrMarket/Distinctive Competence
v
Tabel 16 QSPM............... .. . . . . . .. . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109 Tabel 17 Internal Factors Analysis Summary
(IF AS) Pengembangan Pelayanan Kesehatan Masyarakat Miskin di Kabupaten Sampang................................... 141
Tabel 18 External Factors Analysis Summary (EF AS) Pengembangan Pelayanan Kesehatan Masyarakat Miskin di Kabupaten Sampang................................... 145
Tabel 19 Informan Penelitian.................................... 161 Tabel 20 Data SDM RSUD Kabupaten Sampang ..... 164 Tabel 21 Jumlah Tenaga Medis RSUD Sampel
Penelitian.................................................... 175
- -Orton, 2000) . el Proposisi Nilai Pelanggan erik Menurut Kaplan & Norton
_ooo .
- trategi yang Menghubungkan Saat ini Masa Depan (Duncan et al., 1996).... 4
.... _ Sepuluh langkah dalam proses perecanaan strategi (Strategy change
Kerangka Kerja Analisis Perumusan Strategi Menurut David 61
:abungan F ormulasi Strategi ke Analisis Situasional dan Implementasi Strategi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
•••- Logika Pengambilan Keputusan dari Formulasi Strategi.................................... 81 Diversifikasi yang Berhubungan dan _ rang Tidak Berhubungan dengan
ider/Pelaksana Utama . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86 - _ Iatriks SPACE........................................ 106
erangka Kerja Balanced Scorecard am Penerjemahan Strategi ke dalarn
Kerangka Operional (Kaplan & Norton,
Gambar 11 Model untuk Peningkatan Kapabilitas Pekerja Menurut Kaplan & Norton (2000)....................................................... 118
Gambar 12 Hubungan Sebab Akibat (Cause and Effect Relationship) di antara Tujuan­ tujuan dalam Keempat Perspektif BSC .. . 120
Pengembangan Pelayanan Kesehatan bagi Masyarakat Miskin Sumber: Hasil Analisis Data Peneliti (2016)................... 150
Gambar 14 Struktur Organisasi Internal Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sampang................................................... 163
Gambar 15 Tampilan Menu Home 203 Gambar 16 l'vlenu Utama A<lminislrator..................... 204 Garn bar 17 Menu Daftar Keluhan .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205 Gambar 18 Menu Mengecek Respon <lari RSUD
a tau Puskesmas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. .. . . . . . . .. . . . 206 Gambar 19 Form Pengisian Komplin oleh
Pengomplin........................................ .. . . . . 207
Hunger, J.D. & Wheelen, T.L., Essential Management, New Jersey: Pretice Hall
Manajemen Strategi, Y ogyakarta: Andi, 200"' Iskandarini, Analisis Pemecahan M--
Pengambilan Keputuasan, Fakultas Universitas Sumatera Utara, 2002
Israel, Richard & Julianne, Crane, The Jakarta: Elex Media Komputindo, Gremedia.
Jones Patricia & Kahaner, Larry, Visi Perusahaan Terkena/ di Dunia, Interaksa,
Kaplan, RS. & Norton, D.P. Menerap Menjadi Aksi: Balanced Scorecard Jakarta E .... .._. 2000
The Strategy-Focused Organization: How Scorecard Companies Thirve in The Environment, Boston: Harvard Bussin Press, 2001
Strategy MAPS: Converting Intangible . Tangible Outcomes.Boston: School Press, 2004.
Kotler., Philip, Manajemen Pemasaran, Perencanaan, Jmplementasi, dan Peng, :Jllll•II Salemba Empat, 1995.
Mc. Loed, Raymond., Sistem Informasi Manaj Bahasa Indonesia. Diterjemahkan Ole Teguh, Jakarta: Penerbit PT Prenhallindo.
Minzberg, Henry, The RiseAnd Fall of Strategi --• New York: The Free Press, 1994.
Mulyadi, Balanced Scorecard, Jakarta: PT Em pat, 2001.
Mulyadi. Sistem Penyusunan Disampaikan Pada Pemantapan tahunan RS Khusus. Sept, 1999.
Pelayanan Kesehatan Berkeadi
IIIIIIQ J pes 1;xidfl 'UJ: o iuaw.a2vuvw smnoqj, 'U;}F);}ll/t_
2)ft?lSnd t?!P;}Wt?JD J2aJV.LJS '"H '11?w __
._.11111:;tld :l?lJmtt?f ·1 Pmf .... ,,. ·rl? l;} "avr 'rouo _ ... I.Z[Il_ s: 'Ul?!fl?PU;}liU;}d .. 9111:l.U·O .:l '.){!2i;}ll?1lS
S: prnqnJ 'UOSU!qO . n epew qefpeo
--'rr.1/3 UV'J{Jl))(3UJUtJP1{ Wl?!JPA\ 'V ';})[U:)
·9ooz [ 'SJUISlE[ snSD)l
·.: pvtf Jiuapy 'J{nJUfl I DJUtJt.lOtJ"'lj-SIUSlE[
!S!/DUV "d µn)JB uqo] '.){10},,. M;}N
.. -iutJ•µacf 2uJZ!Ul.!XDW UD/D[f ''1f d 'U;} •
_ _._,;,.....,or .oosrouarj ues zn tJ;JJQ iJUIUIDJSnS
-··.....-_ 1un2.10 JljO.lcf UON
... .r: 'uOSAJS: uqoj
Dr. Nugroho Mardi w: M.Si., lahir pada tanggal di Surabaya. Saat ini be · _ ll!l!I• dosen tetap pada Fakul - -:...um- dan Bisnis dan Pascasarjana Universi Putra (UWP) dengan akademik Lektor K mengasuh mata kuliab 1::=::112 Strategi, Manajemen
Ekonomi Manajerial dan Metodologi Penelitian. Pendidikan S-1 di Fakultas Ekonomi Universi - Putra Program Studi Manajemen lulus tahun 1 Program Pascasarjana Universitas Airlangga studi Ilmu Manajemen lulus tahun 2001, Program Pascasarjana Universitas Brawijaj studi Ilmu Ekonomi dengan peminatan Manajem tahun 2006. Penulis aktif melakukan penelitian, utamam dengan Strategi Pengembangan Pelayanan K":es::tal::m. Tahun 2013-2014 penulis melakukan peneli Dikti skema Penelitian Hibah Bersaing berj dan Strategi Pengembangan Pelayanan Berbasis Service Delivery System Pada Pusk Inap Di Provinsi Jawa Timur. Terna yang UM4.o
juga dilakukan pada tahun 2015-2017 Penelitian Stratcgis Nasional Ihbah Kemenristekdikti berjudul Pengembangan Kebijakan Pelayanan Kcschatan Masyarakai Berbasis Berkeadilan Pada Wilayah Kantong ..._"""----­ Di Jawa Timur (Sebagai Upaya Pengentasan Dalam Pencapaian Rencana Pembangunan Menengah Nasional-RPJMN 2015-2019).
PROFIL PENULIS
Dr. Hj. Rachma Hasibuan, M.Kes, lahir pada tanggal 14 Agustus 1957 di Surabaya. Saat ini bekerja sebagai dosen tetap di Fakultas Ilmu Pendidikan Universitas Negeri Surabaya (Unesa) dengan jabatan akademik Lektor Kepala dan mengasuh mata kuliah Kesehatan dan Gizi Anak Usia Dini, Antropobiologi, Pola Asuh Anak, Perkembangan
Anak dan Perkembangan Fisik dan Motorik AUD. Pendidikan S-1 ditempuh pada Program Studi Pendidikan Sosial Universitas Darul Ulum Jombang lulus tahun 1984, S-2 di Universitas Airlangga program studi Kesehatan Ibu dan Anak lulus 1997, dan S-3 di Uni ersitas Airlangga program studi Ilmu Kedokteran lulus tahun 2004. Penulis aktif melakukan penelitian, utaman a terkait dengan Strategi Pengembangan Pela anan Kesehatan. Tahun 2013-2014 penulis melakukan penelitian Hibah Dikti skema Penelitian Hibah Bersaing berjudul Model dan Strategi Pengembangan Pela anan Kesehatan Berbasis Service Delivery Sy. fem Pada Puskesmas Rawat Inap Di Provinsi Jawa Timur. Terna 'ang hampir sama juga dilakukan pada tahun 2015-2017 pada skema Penelitian Strategis asional Hibah DRPM Kemenristekdikti berjudul Pengembangan Model dan Kebijakan Pelayanan Kesehatan 1.asyarakat Miskin Berbasis Berkeadilan Pada Wilayah Kantong Kemiskinan Di Jawa Timur (Sebagai Upaya Pengentasan Kemiskinan Dal am Pencapaian Rencana Pem angunan J angka Menengah Nasional-RPJMN _015-_019 .
·(6IOl-IOl NW.fcnI O!SUN qu8uauaw lD[8UUf uuun2uuqUI:;)d UUU:.)U;}l{
rouad UIUJUQ UUUP[S!Ul:;))I uusuiua8U:;)d UAUdfl s) mur!.1 uMuf re uuUPfs!wa)I uoiuu)I quAunM
d Ut?r.l)U;})[J;}S: S!S1?q1as: UP[S!W lU)JU.It?ASUW uuiuqaS:;))I B{;}d Ut?){Uf!q:;))I uep ppow uu8uuquraliuad [npnfroq
aisµu::>UI;})I WdG qt:q!H JV.UO!SUN sti'k,i1ms . auad uwa)[S LIOl-IOl nnqm aped UU)[IDJU[!P u8nf
rtdumq 8UUA uwa.1 "IDUI!.l t?Mt?f !SU!A01d !O dsuj SUUIS;})[Sfid t?Pt?d UloJstfs rUotl!Joa oQltUoS S!SUqJ:;)S:
asa)I uuut?AUPd ut:?8uuqwa8uad :;)lUllS trap W [npnfraq lJU!USJ;}fI qt?qffi Ul?!l!JaUad UUia)[S !l)[!Q
. !H ueuqouod Ut?)[IDJUpUI S!JTIUad vIOl-£IOl unqej, - cqaS:;))I uuuuAl?Jdd uuziuuquraifadd ;}llUl-S mtaup
l?AUUUit?lU 'mmnauad UU)[U)JUJ:;)UI J!P[U snnuad ·9ooz untpn snjn] uawaf umw rprus Uit?J801d
l?At?f!M Sl?l!SlaA!llfl nuuµv.sv.sv.d 1uR180.1d !P :-soup L66I unqm sninI uawafuuuw IPillS wtuoJd u1ind - ·-enM St?l!Sl;}A!ll[l !UIOUO)[tI St?l{U){Ud !P r-s Ul?)[!P!Plldd
"fUIOU0)[3: l.?)[flUUialUW )[!lS!lUlS 'U:;)UITISUO)I TI){UI!Jdd eretn qnsuiJuaw trap
a1 )[!UiapU)[U uuiuquf uu8u:;)p d."Afl) UllTid UAUnJ\\. SUl!Sl:;)A!llfl
. 8: trap !UlOU0)[3: Sl?l{TI)[Ud , duiai U:;)SOp !t?ZJUq:;)S
i)[aq rm itms ·1uins: rp L96I UI:;)AON z 1u88uui aped l!lJUI
"1"0\1 '•3:s '!lillSC!P!M UllAil.,\_
Kemiskinan merupakan permasalahan kompleks yang dapat mempengaruhi secara luas pada berbagai aspek kehidupan termasuk aspek kesehatan. Penduduk miskin cenderung mempunyai status kesehatan yang rendah dan lebih rentan terhadap penyakit. Hal ini disebabkan masyarakat miskin cenderung kurang mendapatkan makanan bernutrisi baik, hidup dalam lingkungan kumuh, serta sulit mengakses layanan kesehatan. Dengan kondisi kesehatan yang buruk, masyarakat miskin akan kehilangan kapasitasnya untuk bekerja, dan sulit bagi keluarganya untuk mengatasi persoalan tersebut tanpa dibantu oleh pihak lain.
Oleh karena itu buku ini mencoba untuk memberikan solusi terkait pennasalahan pelayanan kesehatan bagi mas yarakat mi skin. Secara garis besar buku ini membahas strategi dan kebijakan pengembangan pelayanan kesehatan berbasis berkeadilan. Secara detil buku ini juga membahas dasar-dasar perencanaan strategi, rencana strategi organisasi non profit dan lembaga pemerintah, visi, misi, tujuan dan sasaran, analisis situasi, alternatif rekomendasi strategi, matriks perencanaan stratejik, dan balanced scorecard. Buku ini disusun dalam format yang mudah dipahami, singkat dan jelas. Buku ini cukup relevan untuk dibaca oleh mahasiswa, dosen, pengelolah rut ah sakit <lan puskesmas serta organisasi penyedia I yanan kesehatan lainnya serta para pengambil kebijakan terkait dengan pelayanan kesehatan,
Penerbit Kresna BiAa lnsan Prima JI. Klakahrejo N'o. t. Benowo, urabaya 60198 Telp. (031),745167 , 085330834377 Website : www.publikasiilmiah.com