přehled regresivních změn -...
TRANSCRIPT
Přehled regresivních změn
Regresivní změny
• Nekrózy • Gangrény • Apoptóza • Atrofie • Dystrofie
Progresivní změny
• Hyperplasie • Hypertrofie • Regenerace • Metaplasie • Metalaxie • Dysplasie • Neoplasie
Regresivní změny
• Nekrózy • Gangrény • Apoptóza • Atrofie • Dystrofie
Nekróza
• Intravitální odumření tkáně – vždy vitální reakce • Nevratná • Ztráta barvitelnosti jader – karyolýza, karyorhexe • Rozpad organel a membrán • Není potřeba energie
Nekróza
Nekróza - příčiny
• Fyzikální (radiace…) • Chemické (louhy, kyseliny) • Ischémie
Nekróza - typy • Prostá • Koagulační Ischemická - infarkt, hemoragický infarkt, hemoragická
infarzace Kaseozní (poprašková) -TBC • Kolikvační (mozek, zrnéčkové buňky) • Steatocytonekróza – Balzerova nekróza (pankreas) • Fibrinoidní nekróza (spodina vředu)
Nekróza - hojení
• Jizva (do 6 týdnů) – nespecifická granulační tkán: fibroblasty, neokapiláry
• Pseudocysta • Kalcifikace (dystrofická)
Gangréna
• Sekundárně změněná nekróza Suchá Vlhká – toxémie, pozn. dekubitus Plynatá - toxémie
Regresivní změny
• Nekrózy • Gangrény • Apoptóza • Atrofie • Dystrofie
Apoptóza
• Programovaná buněčná smrt, aktivní proces, liší se od nekrózy
• Kerr JFR, Wyllie AH, Currie AR. Apoptosis: a basic biological phenomenom with wide ranging implications in tissue kinetics. British Journal of Cancer (1972), 26, 239
• Evolučně konzervovaný (Caenorrhabditis elegans)
Apoptosis – podzimní padání listů ze stromů
Morfologie apoptózy
Kondenzace chromatinu Budding Apoptotická tělíska
Morfologie apoptózy (ELMI)
Fáze a mechanizmy vzniku procesu apoptózy
• Indukce apoptózy • Aktivace efektorů apoptózy • Fáze degradace
Indukce apoptózy
• Radiace • Hypertermie • Cytostatika • Cytokiny • Interakce T lymfocytů s cílovými buňkami • Hypoxie, kyslíkové radikály, atd.
Aktivace efektorů apoptózy
• Receptorová signální dráha • Nereceptorová signální dráha-poškození DNA,
hypoxie, atd. • Mitochondriální signální dráha
Apoptóza
Metody detekce apoptózy
Metody detekce apoptózy
Metody detekce apoptózy
Metody detekce apoptózy
Metody detekce apoptózy
Metody detekce apoptózy
Apoptóza ve fyziologických procesech
• Embryogeneze • Klimakterium, senium • Ochrana „imunoprivilegovaných“ míst
Apoptóza v patologických procesech
• Patologická inhibice apoptózy • Patologická indukce apoptózy
Patologická inhibice apoptózy
• Nádory Folikulární lymfomy Karcinomy s mutací genu p53 Hormonálně dependentní nádory (karcinomy mléčné žlázy,
prostaty, vaječníku) • Autoimunitní choroby Systémový lupus erythematodes Glomerulonefritidy
Patologická indukce apoptózy
• AIDS
• Neurodegenerativní onemocnění Alzheimerova choroba Parkinsonova choroba Amyotrofická laterální skleróza
Regresivní změny
• Nekrózy • Gangrény • Apoptóza • Atrofie • Dystrofie
Atrofie
• Ložisková • Difúzní • Numerická – snížení počtu buněk (dřeňový útlum) • Prostá - zmenšení objemu buněk • Senilní (hnědá – lipofuscin) • Involuce – fyziologicky (thymus) • Hypoplasie - nevývin
Atrofie
• Inaniční (kachexie) • Tlaková • Vaskulární • Neurogenní • Inaktivita • Záření • Tuková atrofie –lipomatóza • Endokrinní • Idiopatická - myopatie
Regresivní změny
• Nekrózy • Gangrény • Apoptóza • Atrofie • Dystrofie
Dystrofie
• Proteiny • Lipidy • Glycidy
Progresivní změny
• Hyperplasie • Hypertrofie • Regenerace, hojení • Metaplasie • Metalaxie • Dysplasie • Neoplasie
Hyperplasie, hypertrofie
• Zmnožení buněk resp. tkáně • Fyziologicky, patologicky • Hormonálně • Svaly • Kostní dřen • Mléčná žláza
Regenerace, hojení
• Buňky – labilní, stabilní, permanentní • Hojení ran Fibrin Nespecifická granulační tkán Per primam Per secundam – jizva, keloid Hojení fraktury (hematom,kalus,trabekulární kost) Komplikace – infekt, ischemie, nedostatečná fixace, kloub –
ankylóza Hojení nemusí být organismu prospěšné (cirhóza, karnifikace)
Metaplasie, metalaxie
Metaplasie • Transformace jednoho zralého typu epitelu do
druhého • Respirační trakt – dlaždicobuněčná metaplasie • GIT – intestinální metaplasie Metalaxie – 3D transformace dle potřeb zátěže - kost
Dysplasie, neoplasie
• Viz obecná onkologie