8/17/2019 PBL blok 30 sken 6

1/34

8/17/2019 PBL blok 30 sken 6

2/34

=rinsi&+&rinsi& etika kedokteran

As&ek etik kedokteran 3an5 encantukan ju5a kewaji6an eenuhi standar &ro:esi

en5aki6atkan &enilaian &erilaku etik seseoran5 dokter 3an5 diadukan tidak da&at di&isahkan

den5an &enilaian &erilaku &ro:esin3a! /tik 3an5 eiliki sanksi oral di&aksa 6er6aur den5an

ke&ro:esian 3an5 eiliki sanksi disi&lin &ro:esi 3an5 6ersi:at adinistrati:!

Keadaan enjadi seakin sulit sejak &ara ahli huku en5an55a& 6ahwa standar &rosedur 

dan standar &ela3anan edis dian55a& se6a5ai doain huku7 &adahal selaa ini &ro:esi

en5an55a& 6ahwa eenuhi standar &ro:esi adalah 6a5ian dari sika& etis dan sika&

 &ro:esional! i&&ocrates 3an5 hidu& sekitar 4"0+-.0 tahun M! u&ah terse6ut 6erisikan

kewaji6an+kewaji6an dokter dala 6er&erilaku dan 6ersika&7 atau seaca code of conduct 

 6a5i dokter!

World Medical Association dala

8/17/2019 PBL blok 30 sken 6

3/34

elain Kode /tik =ro:esi di atas7 &raktek kedokteran ju5a 6er&e5an5 ke&ada &rinsi&+

 &rinsi& oral kedokteran7 &rinsi&+&rinsi& oral 3an5 dijadikan arahan dala e6uat

ke&utusan dan 6ertindak7 arahan dala enilai 6aik+6urukn3a atau 6enar+salahn3a suatu

ke&utusan atau tindakan edis dilihat dari se5i oral! =en5etahuan etika ini dala

 &erke6an5ann3a keudian dise6ut se6a5ai etika 6ioedis! /tika 6ioedis e6eri

 &edoan 6a5i &ara tena5a edis dala e6uat ke&utusan klinis 3an5 etis (clinical ethics)

dan &edoan dala elakukan &enelitian di 6idan5 edis!

 ilai+nilai aterialise 3an5 dianut as3arakat harus da&at di6endun5 den5an

e6erikan latihan dan teladan 3an5 enunjukkan sika& etis dan &ro:esional dokter7 se&erti

autonomy ( en5horati hak &asien7 terutaa hak dala e&eroleh in:orasi dan hak 

e6uat ke&utusan tentan5 a&a 3an5 akan dilakukan terhada& dirin3a ), beneficence

( elakukan tindakan untuk ke6aikan &asien ), non maleficence  (tidak elakukan &er6uatan

3an5 e&er6uruk &asien) dan  justice (  6ersika& adil dan jujur  )7 serta sika& altruisme

(  &en5a6dian &ro:esi )!

=endidikan etik kedokteran7 3an5 en5ajarkan tentan5 etik &ro:esi dan &rinsi& oral

kedokteran7 dianjurkan diulai dini sejak tahun &ertaa &endidikan kedokteran7 den5an

e6erikan le6ih ke arah tools dala e6uat ke&utusan etik7 e6erikan 6an3ak latihan7

dan le6ih 6an3ak di&a&arkan dala 6er6a5ai situasi+kondisi etik+klinik tertentu (clinical 

ethics)7 sehin55a cara 6er&ikir etis terse6ut dihara&kan enjadi 6a5ian &erti6an5an dari

 &e6uatan ke&utusan edis sehari+hari! %entu saja kita &ahai 6ahwa &endidikan etik 6elu

tentu da&at en5u6ah &erilaku etis seseoran57 terutaa a&a6ila teladan 3an5 di6erikan &ara

seniorn3a 6ertolak 6elakan5 den5an situasi ideal dala &endidikan!

8/17/2019 PBL blok 30 sken 6

4/34

dikenai sanksi disi&lin &ro:esi7 dala 6entuk &erin5atan hin55a ke 6entuk 3an5 le6ih 6erat

se&erti kewaji6an enjalani &endidikan &elatihan tertentu (6ila aki6at kuran5 ko&eten) dan

 &enca6utan hakn3a 6er&raktik &ro:esi! anksi terse6ut di6erikan oleh MK/K setelah dala

ra&atsidan5n3a di6uktikan 6ahwa dokter terse6ut elan55ar etik (&ro:esi) kedokteran!

Majelis Kehoratan /tik Kedokteran

8/17/2019 PBL blok 30 sken 6

5/34

  =ersidan5an MK/K 6ersi:at inkuisitorial khas &ro:esi7 3aitu Majelis (ketua dan

an55ota) 6ersika& akti: elakukan &eeriksaan7 tan&a adan3a 6adan atau &eroran5an se6a5ai

 &enuntut! =ersidan5an MK/K secara :oriel tidak en55unakan siste &e6uktian

se6a5aiana laDin3a di dala huku acara &idana atau&un &erdata7 naun deikian teta&

 6eru&a3a elakukan &e6uktian endekati ketentuan+ketentuan &e6uktian 3an5 laDi!

 

8/17/2019 PBL blok 30 sken 6

6/34

diajukan! eakin serius du5aan &elan55aran 3an5 dilakukan seakin tin55i tin5kat ke&astian

3an5 di6utuhkan!$

  =erkara 3an5 da&at di&utuskan di ajelis ini san5at 6ervariasi jenisn3a!

8/17/2019 PBL blok 30 sken 6

7/34

=asal 4

etia& dokter harus en5hindarkan diri dari &er6uatan 3an5 6ersi:at euji diri!

=asal $

%ia& &er6uatan atau nasehat 3an5 un5kin eleahkan da3a tahan &sikis au&un :isik 

han3a di6erikan untuk ke&entin5an dan ke6aikan &asien7 setelah e&eroleh &ersetujuan

 &asien!

=asal "

etia& dokter harus senantiasa 6erhati+hati dala en5uukan dan enera&kan

setia& &eneuan teknik atau &en5o6atan 6aru 3an5 6elu diuji ke6enarann3a dan hal+hal 3an5

da&at eni6ulkan keresahan as3arakat!

=asal .

eoran5 dokter han3a e6eri surat keteran5an dan &enda&at 3an5 telah di&eriksa

sendiri ke6enarann3a!

=asal .a

eoran5 dokter harus7 dala setia& &raktik edisn3a7 e6erikan &ela3anan edis

3an5 ko&eten den5an ke6e6asan teknis dan oral se&enuhn3a7 disertai rasa kasih sa3an5

(co&assion) dan &en5horatan atas arta6at anusia!

=asal .6

eoran5 dokter harus 6ersika& jujur dala 6erhu6un5an den5an &asien dan sejawatn3a7

dan 6eru&a3a untuk en5in5atkan sejawatn3a 3an5 dia ketahui eiliki kekuran5an dala

karakter atau ko&etensi7 atau 3an5 elakukan &eni&uan atau &en55ela&an7 dala enan5ani

 &asien

=asal .c

eoran5 dokter harus en5horati hak+hak &asien7 hak+hak sejawatn3a7 dan hak 

tena5a kesehatan lainn3a7 dan harus enja5a ke&erca3aan &asien

=asal .d

etia& dokter harus senantiasa en5in5at akan kewaji6an elindun5i hidu& akhluk 

insani!

=asal 8

8/17/2019 PBL blok 30 sken 6

8/34

 &reventi:7 kurati: dan reha6ilitati:)7 6aik :isik au&un &siko+sosial7 serta 6erusaha enjadi

 &endidik dan &en5a6di as3arakat 3an5 se6enar+6enarn3a!

=asal *

etia& dokter dala 6ekerja saa den5an &ara &eja6at di 6idan5 kesehatan dan 6idan5

lainn3a serta as3arakat7 harus salin5 en5horati!

Kewaji6an

8/17/2019 PBL blok 30 sken 6

9/34

Kewaji6an

8/17/2019 PBL blok 30 sken 6

10/34

eenuhi hak+hak dokter! =en5in5karan atas &elaksanaan kewaji6an asin5+asin5 &ihak 

akan eni6ulkan disharonisasi dala hu6un5an huku terse6ut 3an5 da&at 6er6untut &ada

5u5atan atau tuntutan huku oleh &ihak+&ihak 3an5 erasa diru5ikan hak+hakn3a atau

ke&enti5an+ke&entin5ann3a!

u6un5an huku dokter &asien en5acu &ada =asal 1-20 KU>=erdata 3an5 en5atur 

s3arat+s3arat sahn3a se6uah &erjajiajan atau &erikatan huku 3arat+s3arat terse6ut 3aitu

antara lain '

1)! =elaku &erjanjian harus da&at 6ertindak se6a5ai su6jek huku

2)! =erjanjian antara su6jek huku terse6ut harus atas dasar sukarela dan tan&a &aksaan

-)7 =erjanjian terse6ut e&erjanjikan sesuatu di 6idan5 &ela3anan kesehatan

4)! =erjanjian terse6ut harus atas se6a6 3an5 halal dan tidak 6ertentan5an den5an huku!

8/17/2019 PBL blok 30 sken 6

11/34

2! a! Kontrol

Kontrol artin3a 6erusaha untuk en5endalikan 6ahkan cenderun5 in5in en5u6ah oran5 lain

dari sika&7 &enda&at dan tindakann3a! Melakukan kontrol ju5a 6erarti in5in enentukan

sika&7 &enda&at dan tindakan oran5 lain sesuai den5an 3an5 kita in5inkan! tu 6erarti kita tidak 

eneria sika&7 &enda&at dan tindakan oran5 lain! ehin55a kalau terjadi kontrol oran5 lain

terhada& kita7 aka kita ada &erasaan enolakn3a!

 6! 9rientasi Masalah

9rientasi asalah 6erarti en5kounikasikan kein5inan untuk 6ekerja saa encari

 &eecahan asalah! Kita en5ajak oran5 lain 6ersaa+saa untuk eneta&kan tujuan dan

eutuskan 6a5aiana enca&ain3a!

-! a! trate5i

trate5i adalah &en55unaan cara untuk e&en5aruhi oran5 lain! Kita en55unakan strate5i

a&a6ila oran5 endu5a kita e&un3ai oti: terse6un3i! Kita 6erkounikasi den5an

Budan5 di 6alik 6atuB! A&a6ila oran5 lain tahu kita elakukan strate5i7 aka ia akan enjadi

de:ensi:!

 6! &ontanitas

&ontanitas artin3a sika& jujur7 a&a adan3a dan dian55a& tidak eiliki oti: 3an5 ter&enda!

A&a6ila kita elakukan s&ontanitas7 aka kita e&un3ai ikli su&orti:!

4! a! etralitas

 etralitas 6erarti sika& i&ersonal dan e&erlakukan oran5 lain tidak se6a5ai &ersona7

elainkan se6a5ai o63ek! #ersika& netral 6ukanlah 6ersi:at o63ekti:7 elainkan

enunjukkan sika& acuh tak acuh dan tidak en5hiraukan kele6ihan oran5 lain!

 6! /&ati

/&ati artin3a eahai oran5 lain 3an5 tidak e&un3ai arti eosional 6a5i kita7 se6a5ai

keadaan ketika &en5aat 6ereaksi secara eosional karena ia enan55a&i oran5 lain 3an5

8/17/2019 PBL blok 30 sken 6

12/34

en5alai eosi! %an&a e&ati7 oran5 seakan+akan enjadi esin 3an5 ha&a &erasaan dan

tan&a &erhatian!

8/17/2019 PBL blok 30 sken 6

13/34

seua &en3akit 3an5 diderita oleh &asienn3a7 sedan5kan &erawatan teta& harus di6erikan

sehin55a e6utuhkan 6antuan dokter s&esialis lain dan &ro:esi kesehatan 3an5 eiliki

ketera&ilan khusus se&erti &erawat7 ahli :arasi7 :isiotera&is7 teknisi la6oratoriu7 &ekerja

social dan lainn3a!

eoran5 dokter se6a5ai an55ota &ro:esi kesehatan7 dihara&kan e&erlakukan &ro:esi

kesehatan lain le6ih se6a5ai an55ota keluar5a di6andin5kan se6a5ai oran5 lain7 6ahkan se6a5ai

tean!

8/17/2019 PBL blok 30 sken 6

14/34

en5e6alikann3a ke&ada dokter 3an5 erujuk!

8/17/2019 PBL blok 30 sken 6

15/34

a! Menunjuk ketua ti selaku &enan55un5 jawa6

 6! %idak 6oleh en5u6ah akunta6ilitas &ri6adi dala &erilaku ke&ro:esian dan asuhan 3an5

di6erikan

c! Men5har5ai ko&etensi dan kontri6usi an55ota ti

d! Meelihara hu6un5an &ro:esional den5an &asien

e! #erkounikasi secara e:ekti: den5an an55ota ti di dala dan di luar ti

:! Meastikan a5ar &asien dan an55ota ti en5etahui dan eahai sia&a 3an5

 6ertan55un5 jawa6 untuk setia& as&ek &ela3anan &asien

5!#er&artisi&asi dala review secara teratur7 audit dari standar dan kinerja ti7 serta

enentukan lan5kah+lan5kah 3an5 di&erlukan untuk e&er6aiki kinerja dan kekuran5an ti

h! Men5hada&i asalah kinerja dala &elaksanaan kerja ti dilakukan secara ter6uka dan

s&orti:!

4! Mei&in ti

8/17/2019 PBL blok 30 sken 6

16/34

$! Men5atur dokter &en55anti

Ketika seoran5 dokter 6erhalan5an7 dokter terse6ut harus enentukan dokter &en55anti

serta en5atur &roses &en5alihan 3an5 e:ekti: dan kounikati: den5an dokter &en55anti!

8/17/2019 PBL blok 30 sken 6

17/34

terse6ut ditelaah dan &asien terlindun5i 6ila di&erlukan! >al ini 6erarti seoran5 dokter harus

e6erikan &enjelasan 3an5 jujur en5enai kekhawatiran terhada& seseoran5 dari te&at ia

 6ekerja dan en5ikuti &rosedur 3an5 6erlaku!

Jika siste sete&at tidak eadai atau siste sete&at tidak da&at en3elesaikan

asalah dan seoran5 dokter asih en5khawatirkan en5enai keselaatan &asien7 aka

dokter harus en5in:orasikan 6adan &en5atur terkait!

1! Men5horati tean sejawat

eoran5 dokter harus e&erlakukan tean sejawatn3a den5an adil dan rasa horat! eoran5

dokter tidak 6oleh e&erainkan atau e&eralukan tean sejawatn3a7 atau

endiskriinasikan tean sejawatn3a den5an tidak adil!

eoran5 dokter harus tidak e6erikan kritik 3an5 tidak wajar atau tidak 6erdasar ke&ada

tean sejawatn3a 3an5 da&at e&en5aruhi ke&erca3aan &asien dala &erawatan atau tera&i

3an5 sedan5 dijalankan7 atau dala ke&utusan tera&i &asien!

2! #er6a5i in:orasi den5an tean sejawat

#er6a5i in:orasi den5an tean sejawat lain san5atlah &entin5 untuk keselaatan dan

kee:ekti:an &erawatan &asien! Ketika seoran5 dokter erujuk &asien7 dokter terse6ut harus

e6erikan seua in:orasi 3an5 relevan en5enai &asienn3a7 terasuk riwa3at edis dan

kondisi saat itu!

Jika seoran5 dokter s&esialis e6erikan tera&i atau saran untuk seoran5 &asien ke&ada dokter 

uu7 aka ia harus e6eritahu hasil &eeriksaan7 tera&i 3an5 di6erikan dan in:orasi

 &entin5 lainn3a ke&ada dokter 3an5 ditunjuk untuk kelan5sun5an &erawatan &asien7 kecuali

 &asien terse6ut enolak!

Jika seoran5 &asien 6elu dirujuk dari dokter uu ke&ada dokter s&esialis7 dokter s&esialis

terse6ut harus enan3akan ke&astian &asien terse6ut untuk e6eritahu dokter uun3a

se6elu eulai tera&i7 kecuali dala keadaan 5awat darurat atau saat keadaan 3an5 tidak 

eun5kinkan! Jika dokter s&esialis terse6ut tidak e6eritahu dokter uu 3an5 erawat

 &asien terse6ut7 dokter s&esialis terse6ut harus 6ertan55un5 jawa6 untuk en3ediakan atau

erencanakan seua ke6utuhan &erawatan!

8/17/2019 PBL blok 30 sken 6

18/34

8/17/2019 PBL blok 30 sken 6

19/34

ko&etisi tak sehat antar &e6eri la3anan kedokteran adalah sedikit dari 6an3ak :akta 3an5

endukun5 alasan ini!-

4! =enin5katan 6ia3a la3anan kedokteran dan asih sedikitn3a &e6ia3aan &ela3anan kedokteran

elalui asuransi! Adalah suatu :akta 6ahwa seakin tin55i seseoran5 harus e6a3ar untuk 

suatu la3anan aka seakin tin55i &ula toleransin3a terhada& ketidak+se&urnaan la3anan

terse6ut!2

8/17/2019 PBL blok 30 sken 6

20/34

=ro:essional isconduct 3an5 eru&akan kesen5ajaan da&at dilakukan dala 6entuk 

 &elan55aran ketentuan etik7 ketentuan disi&lin &ro:esi7 huku adinistrati:7 serta huku

 &idana dan &erdata7 se&erti elakukan kesen5ajaan 3an5 eru5ikan &asien7 :raud7

&enanahanB &asien7 &elan55aran waji6 si&an rahasia kedokteran7 a6orsi ile5al7 euthanasia7

 &en3eran5an seksual7 ise&resentasi7 keteran5an &alsu7 en55unakan i&tekdok 3an5 6elu

teruji7 6er&raktek tan&a =7 6er&raktek diluar ko&etensin3a7 dan sen5aja elan55ar standar!2

8/17/2019 PBL blok 30 sken 6

21/34

Kelalaian da&at terjadi dala - 6entuk7 3aitu malfeasance7 misfeasance7 dan

nonfeasance!  $alfeasance  6erarti elakukan tindakan 3an5 elan55ar huku atau tidak 

te&atla3ak!  $isfeasance  6erarti elaksanakan tindakan edis 3an5 te&at teta&i dilakukan

den5an tidak te&at!  %onfeasance  adalah tidak elakukan tindakan edis 3an5 eru&akan

kewaji6an 6a5i seoran5 tena5a edis! 

uatu &er6uatan atau sika& tena5a edis dian55a& lalai a&a6ila eenuhi 4 unsur di

 6awah ini7 3aitu'

1! Kewaji6an tena5a edis untuk elakukan sesuatu tindakan edis atau untuk tidak elakukan

sesuatu tindakan tertentu &ada situasi dan kondisi tertentu!

2!  Dereliction of the duty atau &en3i&an5an kewaji6an!

-!  Damae atau keru5ian!

4!  Direct casual relationship atau hu6un5an se6a6 aki6at 3an5 n3ata! =erdata ' setia& oran5 6ertan55un5jawa6 tidak saja untuk keru5ian 3an5

dise6a6kan &er6uatann3a7 teta&i ju5a untuk keru5ian 3an5 dise6a6kan kelalaian atau kuran5

hati+hatiann3a!

=asal 1-". KU> =erdata ' seoran5 tidaks aja 6ertan55un5jwa6 untuk keru5ian 3an5

dise6a6kan &er6uatann3a sendiri7 teta&i ju5a untuk keru5ian 3an5 dise6a6kan &er6uatan oran5+

8/17/2019 PBL blok 30 sken 6

22/34

oran5 3an5 enjadi tan55un5ann3a atau dise6a6kan oleh 6aran5+6aran5 3an5 6erada di 6awah

 &en5awasann3a! 

=asal . Undan5+Undan5 o 8 tahun 1*** tentan5 =erlindun5an Konsuen ' Kewaji6an

 &elaku usaha adalah '

:! Me6eri ko&ensasi7 5anti ru5i danatau &en55antian atas keru5ian aki6at &en55unaan7

 &eakaian dan &ean:aatan 6aran5 danatau jasa 3an5 di&erda5an5kan!

5! Me6eri ko&ensasi7 5anti ru5i danatau &en55antian a&a6ila 6aran5 danatau jasa 3an5

diteria atau dian:aatkan tidak sesuai den5an &erjanjian!  

=asal 1-.0 KU> =erdata ' =erdata ' =en3e6a6 luka atau cacatn3a sesuatu an55ota 6adan den5an

sen5aja atau karena kuran5 hati+hati e6erikan hak ke&ada si kor6an untuk selain

 &en55antian 6ia3a+6ia3a &en3e6uhan7 enuntut &en55antian keru5ian 3an5 dise6a6kan oleh

luka atau cacat terse6ut! Ju5a &en55antian keru5ian ini dinilai enurut keadaan!  

=asal 1-.2 KU> =erdata ' %untutan &erdata tentan5 hal &en5hinaan adalah 6ertujuan enda&at

 &en55antian keru5ian serta &eulihan kehoratan dan naa 6aik 

8/17/2019 PBL blok 30 sken 6

23/34

enjalankan &ekerjaan ja6atan atau &encarian selaa waktu tertentu7 dianca den5an &idana

 &enjara &alin5 laa se6ilan 6ulan atau &idana kurun5an &alin5 laa ena 6ulan atau &idana

denda &alin5 tin55i e&at ri6u lia ratus ru&iah! 

• =asal -"1 KU>= ' Jika kejahatan 3an5 diteran5kan dala 6a6 ini dilakukan dala

enjalankan suatu ja6atan atau &encarian7 aka &idana dita6ah den5an se&erti5a dan 3an5

 6ersalah da&at dica6ut hakn3a untuk enjalankan &encarian dala ana dilakukan kejahatan7

dan haki da&at eerintahkan su&a3a &utusann3a diuukan! 

=erkara =idana

Kelalaian Medis ju5a da&at diasukkan ke dala doain &idana7 3aitu ean:aatkan

 &asal -$*+-"1 KU>=7 3an5 en5anca seseoran5 aki6at elakukan kelalaian sehin55a

en5aki6atkan seseoran5 lain luka7 luka 6erat7 dan ati! Ancaan &idana 3an5 le6ih 6erat

di6erikan ke&ada oran5 3an5 elakukann3a dala ran5ka elakukan

 &ekerjaan&encahariann3a #ahkan oran5 terse6ut da&at dica6ut hakn3a dala elakukan

aktivitas terse6ut!2

:or consent

n:ored consent adalah suatu &roses 3an5 enunjukan kounikasi 3an5 e:ekti: antara

dokter den5an &asien7 dan 6erteun3a &eikiran tentan5 a&a 3an5 akan dan a&a 3an5 tidak 

akan dilakukan terhada& &asien!2 

8/17/2019 PBL blok 30 sken 6

24/34

ko&etensi e6uat ke&utusan tertentu (ke&utusan 3an5 reasona6le 6erdasarkan alasan 3an5

reasona6le)!

ecara huku seseoran5 dian55a& caka& (ko&eten) adalah a&a6ila telah dewasa7 sadar 

dan 6erada dala keadaan ental 3an5 tidak di 6awah &en5a&uan!

8/17/2019 PBL blok 30 sken 6

25/34

• tandar &ada @easona6le =erson-

tandar ini eru&akan hasil ko&roi dari kedua standar se6elun3a7 3aitu dian55a&cuku& a&a6ila in:orasi 3an5 di6erikan telah eenuhi ke6utuhan &ada uun3a oran5

awa! u6+eleen &eahaan (understandin5) di&en5aruhi oleh &en3akitn3a7 irrasionalis dan

iaturitas! #an3ak ahli 3an5 en5atakan 6ahwa a&a6ila eleen ini tidak dilakukan aka

dokter dian55a& telah lalai elaksanakan tu5asn3a e6eri in:orasi 3an5 adekuat!

-! Consent /leents

/leen ini ju5a terdiri dari dua 6a5ian7 3aitu !oluntariness  (kesukarelaan7 ke6e6asan)

dan authori&ation (&ersetujuan)! Kesukarelaan en5haruskan tidak ada ti&uan7 isre&resentasi

atau &un &aksaan! =asien ju5a harus 6e6as dari tekanan 3an5 dilakukan tena5a edis 3an5

 6ersika& seolah ; olah akan di6iarkan a&a6ila tidak en3etujui tawarann3a!-

Consent da&at di6erikan'

a)

8/17/2019 PBL blok 30 sken 6

26/34

a&u e6erikann3a! Uun3a urutan oran5 3an5 da&at e6erikan &ro,3+consent

adalah suaiistri7 anak7 oran5 tua7 saudara kandun57 dll!

>ak enolak tera&i le6ih sukar diteria oleh &ro:esi kedokteran dari&ada hak 

en3etujui tera&i! #an3ak ahli 3an5 en5atakan 6ahwa hak enolak tera&i 6ersi:at a6solut!

>al ini karena dokter akan en5alai kon:lik oral den5an kewaji6an en5horati

kehidu&an7 kewaji6an den5an ence5ah &er6uatan 6unuh diri7 kewaji6an elindun5i &ihak 

keti5a7 dan inter5ritas etis &ro:esi dokter!2

=en5aruh konteks

8/17/2019 PBL blok 30 sken 6

27/34

2! =erilaku dokter 3an5 terlihat ter6uru 6uru atau tidak &erhatian7 atau tidak ada waktu untuk 

tan3a jawa6

-! =asien sedan5 stress eosional sehin55a tidak a&u encerna in:orasi

4! =asien dala keadaan tidak sadar atau en5antuk -

e6alikn3a dokter ju5a en5eluhkan hal+hal di 6awah ini'

• =asien tidak au di6eritahu

• =asien tidak a&u eahai

•

@isiko terlalu uu atau terlalu jaran5 terjadi

• ituasi 5awat darurat atau waktu 3an5 se&it!

olusi dokter

1. Majelis Kehoratan /tik Kedokteran

8/17/2019 PBL blok 30 sken 6

28/34

sidan5n3a eneukan adan3a &elan55aran etika7 aka MK

8/17/2019 PBL blok 30 sken 6

29/34

uun3a diBsahBkan den5an tanda tan5an dan atau ste&el institusi terkait7 dan &ada 6ukti

keteran5an diakhiri den5an &ern3ataan ke6enaran keteran5an dan tanda tan5an (a::idavit)!-

8/17/2019 PBL blok 30 sken 6

30/34

Kaidah dasar (&rinsi&) /tika #ioetik adalah aksioa 3an5 e&erudah &enalaran etik!

=rinsi&+&rinsi& itu harus s&esi:ik! =ada &raktikn3a7 satu &rinsi& da&at di6ersaakan den5an

 &rinsi& 3an5 lain! %eta&i &ada 6e6era&a kasus7 karena kondisi 6er6eda7 satu &rinsi& enjadi

le6ih &entin5 dan sah untuk di5unakan den5an en5or6ankan &rinsi& 3an5 lain! Keadaan

terakhir dise6ut den5an &ria :acie! Konsil Kedokteran ndonesia7 den5an en5ado&si &rinsi&

etika kedokteran 6arat7 eneta&kan 6ahwa7 &raktik kedokteran ndonesia en5acu ke&ada 4

kaidah dasar oral (serin5 dise6ut kaidah dasar etika kedokteran atau 6ioetika)7 ju5a &ria

:acie dala &enera&an &raktikn3a! dala &raktik kedokteran7 den5an &ria :acie se6a5ai

 jud5e &enentu kaidah dasar ana 3an5 di&ilih ketika 6erada dala konteks tertentu (ilat)

3an5 relevan!

a! Men5horati arta6at anusia (res&ect :or &ersonautono3)! Men5horati arta6at

anusia! =ertaa7 setia& individu (&asien) harus di&erlakukan se6a5ai anusia 3an5 eiliki

otonoi (hak untuk enentukan nasi6 diri sendiri)7 dan kedua7 setia& anusia 3an5

otonoin3a 6erkuran5 atau hilan5 &erlu enda&atkan &erlindun5an!

=andan5an Kant ' otonoi kehendak L otonoi oral 3akni ' ke6e6asan 6ertindak7

eutuskan (eilih) dan enentukan diri sendiri sesuai den5an kesadaran ter6aik 6a5i

dirin3a 3an5 ditentukan sendiri tan&a ha6atan7 &aksaan atau ca&ur+tan5an &ihak luar

(heteronoi)7 suatu otivasi dari dala 6erdasar &rinsi& rasional atau sel:+le5islation dari

anusia!

=andan5an J! tuart Mill ' otonoi tindakan&eikiran L otonoi individu7 3akni

kea&uan elakukan &eikiran dan tindakan (erealisasikan ke&utusan dan kea&uan

elaksanakann3a)7 hak &enentuan diri dari sisi &andan5 &ri6adi!

Men5hendaki7 en3etujui7 e6enarkan7 endukun57 e6ela7 e6iarkan &asien dei

dirin3a sendiri L otono (se6a5ai ahluk 6erarta6at)!

8/17/2019 PBL blok 30 sken 6

31/34

 6! #er6uat 6aik (6ene:icence)! elain en5horati arta6at anusia7 dokter ju5a harus

en5usahakan a5ar &asien 3an5 dirawatn3a terja5a keadaan kesehatann3a (&atient wel:are)!

=en5ertian B6er6uat 6aikB diartikan 6ersika& raah atau enolon57 le6ih dari sekedar

eenuhi kewaji6an

  ?eneral 6ene:icence '

• elindun5i e&ertahankan hak 3an5 lain

• ence5ah terjadi keru5ian &ada 3an5 lain7

•

en5hilan5kan kondisi &en3e6a6 keru5ian &ada 3an5 lain7

&eci:ic 6ene:icence '

• enolon5 oran5 cacat7

• en3elaatkan oran5 dari 6aha3a!

• Men5utaakan ke&entin5an &asien

• Meandan5 &asienkeluar5asesuatu tak han3a sejauh en5untun5kan dokterruah

sakit&ihak lain

• Maksialisasi aki6at 6aik (terasuk julahn3a N aki6at+6uruk)

• Menjain nilai &okok ' a&a saja 3an5 ada7 &antas (elok) kita 6ersika& 6aik terhada&n3aB

(a&ala5i ada 35 hidu&)!

c! %idak 6er6uat 3an5 eru5ikan (non+ale:icence)! =raktik Kedokteran haruslah eilih

 &en5o6atan 3an5 &alin5 kecil risikon3a dan &alin5 6esar an:aatn3a! =ern3ataan kuno' :irst7

do no har7 teta& 6erlaku dan harus diikuti!isi ko&leenter 6ene:icence dari sudut &andan5

 &asien7 se&erti '

• %idak 6oleh 6er6uat jahat (evil) atau e6uat derita (har) &asien

• Minialisasi aki6at 6uruk 

• Kewaji6an dokter untuk en5anut ini 6erdasarkan hal+hal '

• =asien dala keadaan aat 6er6aha3a atau 6erisiko hilan5n3a sesuatu 3an5 &entin5

•

8/17/2019 PBL blok 30 sken 6

32/34

• Man:aat 6a5i &asien N keru5ian dokter (han3a en5alai risiko inial)!

• ora tun55al7 isin3a laran5an!

d! Keadilan (justice)! =er6edaan kedudukan sosial7 tin5kat ekonoi7 &andan5an &olitik7 a5aa

dan :aha ke&erca3aan7 ke6an5saan dan kewar5ane5araan7 status &erkawinan7 serta &er6edaan

 jender tidak 6oleh dan tidak da&at en5u6ah sika& dokter terhada& &asienn3a! %idak ada

 &erti6an5an lain selain kesehatan &asien 3an5 enjadi &erhatian utaa dokter!

• %reat siilar cases in a siilar wa3 L justice within oralit3!

• Me6eri &erlakuan saa untuk setia& oran5 (keadilan se6a5ai :airness) 3akni '

a! Me6eri su6an5an relati: saa terhada& ke6aha5iaan diukur dari ke6utuhan ereka

(kesaaan su6an5an sesuai ke6utuhan &asien 3an5 eerlukane6aha5iakann3a)

 6! Menuntut &en5or6anan relati: saa7 diukur den5an kea&uan ereka (kesaaan 6e6an

sesuai den5an kea&uan &asien)!

%ujuan ' Menjain nilai tak 6erhin55a setia& &asien se6a5ai ahluk 6erakal 6udi(6erarta6at)7 khususn3a ' 3an5+hak dan 3an5+6aik 

O Jenis keadilan '

a! Ko&arati: (&er6andin5an antar ke6utuhan &eneria)

 6!

8/17/2019 PBL blok 30 sken 6

33/34

c! osial ' ke6ajikan elaksanakan dan e6erikan keakuran dan kesejahteraan 6ersaa '

• Utilitarian ' eaksialkan kean:aatan &u6lik den5an strate5i enekankan e:isiensi social

dan eaksialkan nikatkeuntun5an 6a5i &asien!

• Ii6ertarian ' enekankan hak keerdekaan social ; ekonoi (eentin5kan &rosedur adil N

hasil su6stanti:ateriil)! Kounitarian ' eentin5kan tradisi kounitas tertentu

• /5alitarian ' kesaaan akses terhada& nikat dala hidu& 3an5 dian55a& 6ernilai oleh setia&

individu rasional (serin5 enera&kan criteria aterial ke6utuhan dan kesaaan)!

d! >uku (uu) '

%ukar enukar ' ke6ajikan e6erikan en5e6alikan hak+hak ke&ada 3an5 6erhak!

 &e6a5ian sesuai den5an huku (&en5aturan untuk kedaaian hidu& 6ersaa) enca&ai

kesejahteraan uu!

8/17/2019 PBL blok 30 sken 6

34/34

DAFTAR PUSTAKA

1! Air7Ari!lu Kedokteran Forensik!Medan'#a5ian lu Kedokteran Forensik dan

Medikole5al Fakultas Kedokteran UU200.!

2! ur3adi7%au:ik! =en5antar lu Kedokteran Forensik dan Medikole5al #uku =enuntun

Ke&aniteraan Klinik Kedokteran Forensik dan Medikole5al!#anda Aceh' FK

Uns3iah@U