pbl 1 farmacocinética

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Universidade Federal de Santa Catarina/Departamento de Farmacologia/CCB Curso: BIOLOGIA – FMC7008 - Responsável: Prof. Rui Daniel S. Prediger ([email protected] ) Aluna: Thaynara Karoline de Souza Pereira PROBLEMA 1: VIAS DE ADMINISTRAÇÃO DE FÁRMACOS. A Figura abaixo apresenta a curva concentração plasmática x tempo de um mesmo fármaco, administrado na mesma dose, entretanto por diferentes vias. Com relação à Figura acima, responda: 1. Quais as principais vantagens e desvantagens de cada uma destas vias. Intravenosa: Vantagens: Ação rápida, 100% de biodisponibilidade, eficiente para respostas rápidas, permite controlar a velocidade de administração, permite administrar substâncias irritantes e com pH e tonicidade diferentes dos líquidos corpóreos, permite administrar grandes quantidades e pro tempo prolongado. Desvantagens: mais fácil errar a dose, a reversibilidade é mais difícil e seu metabolismo é mais rápido, necessita muito treinamento, mais perigosa para o SNC, maior risco de reações alérgicas, não podem ser utilizadas substancias oleosas, dificulta a auto medicação, irritação no local e flebite..

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Page 1: PBL 1 Farmacocinética

Universidade Federal de Santa Catarina/Departamento de Farmacologia/CCB

Curso: BIOLOGIA – FMC7008 - Responsável: Prof. Rui Daniel S. Prediger ([email protected])

Aluna: Thaynara Karoline de Souza Pereira

PROBLEMA 1: VIAS DE ADMINISTRAÇÃO DE FÁRMACOS. A Figura abaixo apresenta a curva concentração plasmática x tempo de um mesmo fármaco, administrado na mesma dose, entretanto por diferentes vias.

Com relação à Figura acima, responda:

1. Quais as principais vantagens e desvantagens de cada uma destas vias.

Intravenosa:

Vantagens: Ação rápida, 100% de biodisponibilidade, eficiente para respostas rápidas, permite controlar a velocidade de administração, permite administrar substâncias irritantes e com pH e tonicidade diferentes dos líquidos corpóreos, permite administrar grandes quantidades e pro tempo prolongado.

Desvantagens: mais fácil errar a dose, a reversibilidade é mais difícil e seu metabolismo é mais rápido, necessita muito treinamento, mais perigosa para o SNC, maior risco de reações alérgicas, não podem ser utilizadas substancias oleosas, dificulta a auto medicação, irritação no local e flebite..

Intramuscular:

Vantagens: efeito mais rápido que o oral e com relativa segurança, via depósito (efeito sustentado)

Desvantagens: pode acontecer de ser injetada pela via intravenosa, formação de abcessos, lesão de nervos, necessita de treinamento.

Subcutânea:

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Vantagens: pronta absorção a partir de soluções aquosas, pouca necessidade de um treinamento maior, evita meio gastro intestinal (e efeito de primeira passagem), absorção lenta e regular.

Desvantagens: não se podem usar grandes volumes, mais dolorosa que a via intravenosa e intramuscular, risco potencial de lesão tissular, variabilidade absortiva a partir de diferentes locais.

Oral:

Vantagens: comodidade, baixo custo, indolor, dura mais tempo, melhor para tratamentos crônicos e não exige pessoal ou aparelhagem especializados.

Desvantagens: alimentos podem alterar a absorção, sofrem influencia de enzimas, suco gástrico e pH, podem causar irritação na mucosa gástrica, ocorre o metabolismo pré-sistêmico, biodisponibilidade menor.

2. Cite ao menos três contra-indicações para o uso da via oral.

Diarreia, náuseas, vômitos, pacientes com dificuldade para engolir.

3. Explique com suas palavras o metabolismo de 1ª passagem e como ele afeta a ação das drogas administradas pela via oral.

Afeta a ação das drogas, pois ao passar pelo fígado parte do fármaco já é metabolizado chegando com uma baixa concentração na circulação sistêmica.

Os fármacos administrados por via oral necessitam de uma dose maior do que aqueles que são administrados por outras vias e a maneira que o fígado metaboliza os fármacos varia de pessoa para pessoa.

Problema 2:Indivíduo com avançado grau de desnutrição apresenta foco dentário séptico,

para esta infecção foi-lhe prescrito antibiótico de alta ligação a proteínas plasmáticas. Qual é a repercussão farmacocinética esperada sobre o efeito terapêutico ante o estado nutricional do indivíduo?

Em um indivíduo com um avançado grau de desnutrição a diminuição nas suas proteínas plasmáticas, como a albumina, resultaria em uma maior concentração de fármaco livre, levando o fármaco a ter um efeito mais rápido e mais forte, assim como ser excretado mais rapidamente.

Problema 3:Numa clínica veterinária dois cães (Billy e Bull) foram preparados para cirurgia.

Ambos pesavam 30 kg e foram anestesiados com o anestésico intravenoso tiopental na dose de 30 mg/kg. Como a solução de anestésico disponível é de 30 mg/ml, cada cão deveria receber 1 ml/kg da solução para ser anestesiado, ou seja, um total de 30 ml. O anestésico foi aplicado por via endovenosa muito lentamente e de modo igual para os 2 cães. Billy, que foi anestesiado para ser operado de uma fratura óssea da perna, ficou anestesiado com 26 ml e dormiu mais rapidamente que Bull, que precisou de 35 ml para ser anestesiado para a remoção de cistos de parasitos instalados em parte do fígado. A duração da anestesia em Bull foi mais prolongada do que em Billy. Com base nos conhecimentos adquiridos na aula de hoje, quais as possíveis explicações para estas diferenças apresentadas pelos dois cães aos efeitos anestésicos do tiopental?

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O tiopental é um fármaco extremamente lipofílico e é sequestrado pelo tecido adiposo, por esse fato é provável que a diferença de 35ml para um cachorro e 26ml para o outro se deu pela quantidade diferente de tecido adiposo entre esses dois animais. Outro fator que pode ser levado em consideração é a alteração patológica (cistos de parasito no fígado) nas concentrações de proteínas plasmáticas que por consequência levou a uma dose maior de 35ml no cachorro Bull.