pautas para el diagnóstico y prevención del cáncer

7/24/2019 Pautas Para El Diagnóstico y Prevención Del Cáncer

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PAUTAS PARA EL DIAGNÓSTICO YPREVENCIÓN DEL CÁNCER

OCUPACIONAL

Dr José ARa!el



INTRODUCCIÓN

Es "#$ortate $ro$orc"oar %atos $ara el %"a!&st"co ' %eter#la at(rale)a oc($ac"oal %e las e*er#e%a%es eo$l+s"cas '!ra%o %e a,ace %e la #"s#a $ara $o%er %e-"r el !ra%o %e"ca$ac"%a% laboral %el $ac"ete.

El e/o %el c+cer ' la e/$os"c"& laboral co#e)& co el

%esc(br"#"eto %el carc"o#a escrotal e los %es0oll"a%ores#e%"co Perc",al Pott e 1223.

E USA se obser,& ( "cre#eto %e #esotel"o#a e los ast"e/$(estos a -bras %e a#"ato.

Los c+ceres oc($ac"oales re$reseta el 14 %e to%os losc+ceres.

Se est"#a 5(e los c+ceres ,"ee %e los se"s t"$os %e e/$os"ro*es"oales6 A#"ato7 arsé"co7 í (el7 cro#o7 beceo a



CARACTER8STICAS DE LOSCÁNCERES PRO9ESIONALEoNo e/"ste caracteres #é%"cos es$ecí-cos e los c+ceres$ro*es"oalesoE/"ste (a !ra latec"a etre la e/$os"c"& al r"es!o ' la a$ar"c"& %elc+cer:0asta 3; a<os=oNo 0a' %"*erec"a 0"stol&!"ca %e los c+ceres o $ro*es"oalesoEs %"*íc"l obteer %atos e/actos7 %a%a la e/"stec"a %e *actores %e co*(s":alco0ol ' tabaco=

oE/"ste caracteres e$"%e#"ol&!"cos es$ecí-cos e los c+cer$ro*es"oalesoEL %"a!&st"co clí"co es lle,a%o %es$(és %el $er"o%o %e act","%a%oSe $o%ría 0aber te"%o #(c0as e/$os"c"oes s"#(ltaeas o s(ces",as7 el e,ol(t",o ",ol(cra %es%e 1;7 >; o ?; a<os #as la #o,"l"%a% %e los e#$le

oAl!(as $oblac"oes e/$(estas so #(' re%(c"%as e @#erooa (e teer e c(eta los *actores e/teros co#o tabaco7 alco0ol



DIAGNÓSTICO

El %"a!&st"co se basa e síto#as7 laborator"os ' b"o$s"as7 e"#$ortate teer e cos"%erac"&6 El s"t"o %e la les"& $r"#ar"a ' la e/tes"& %e la e*er#e%a%7 s" es (e,o rec(rrete. Para los $ro$&s"tos %e ( %"cta#e7 el coce$to %e #et+stas"s !a!l"oa%"stac"a se re-ere a la ",as"& t(#oral %e !a!l"os #+s all+ %e los lí#"t

resecc"& ra%"cal e blo5(e La rec"%",a local o re!"oal $ost c"r(!ía ra%"cal o la e,"%ec"a aato#o$at%e (a e/t"r$ac"& "co#$leta e (a c"r(!ía ra%"cal se cos"%erar+ "!(ales"oes "o$erables El %"a!&st"co %e c+cer es 0"stol&!"co7 co e/ce$c"& %e la le(ce#"a 5(ec"tl&!"co e 0"sto5(í#"co7 ' al!(os t"$os %e c+cer $(l#oar.De-"rla e/tes"& %e la e*er#e%a% co R/7 USB TAC7 RN7 $roce%"#"et

",as",os7 etc s"r,e $ara %eter#"ar el or"!e..



CRITERIOS DE EVALUACIÓN

o Tera$"a 5("r@r!"ca6oE*ectos %e la tera$"a6 Las sec(elas $ost o$erator"as "#$ortates7 oes$ecí-ca#ete "cl("%as e la cate!oría %e %a<o $or eo$las"a #al"!a7%eber+ ser e,al(a%as %e ac(er%o al s"ste#a or!+"co a*ecta%o.

o Trata#"eto co 5("#"otera$"a o ra%"ac"oes6o

El "#$acto ac(sa%o $or estas tera$"as %ebe ser cos"%era%o co#o res(ltatrata#"eto ' la res$(esta a%,ersa ate la tera$"a

oSe $(e%e $resetar ( trabaa%or co el atece%ete %e 0abs"%o $orta%or %e ( c+cer7 e res$(esta co#$letaB e este c$orcetae %e #eoscabo estar+ %a%o $or las sec(elas %eltrata#"eto s" las 0(b"ese.



CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Estas $a(tas $ro$orc"oa cr"ter"os $ara e,al(ar ' c(at"-car el "#$e%"#eto $er#5(e t"ee co#o ca(sa la $resec"a %e (a e*er#e%a% eo$l+s"ca #al"!a7 las se5(e $(%"era %er",ar %el trata#"eto o a#bas.

oEstablecer 5(e (a eo$las"a #al"!a ' s( #et+stas"s %e c(al5("er or"!e so0or#oo%e$e%"etes7 ra%"o o 5("#"oses"bles7 ' 5(e e/"ste re#"s"& co#$leta o t$or 3 a<os o #+s !eera ( #eoscabo :D"s#"("r al!o7 5("t+%ole (a $arte7 acore%(c"rlo.= el c(al %ebe e,al(arse e/cl(s",a#ete $or el %a<o $ro%(c"%o al s"ste#a

or!+"co corres$o%"ete. Por ee#$lo7 ( se#"o#a o$era%o ' trata%o7 el #eosc%er",ar+ %e la e/"stec"a o o %e $roble#as se/(ales %eb"e%o catalo!arse %e ac(res$ect",o.

oC(a%o el t(#or #al"!o es local")a%o7 o co#$ro#ete s&lo a &%(los l"*+t"cos re!5(e a$arete#ete *(ero e/t"r$a%os $or co#$leto co o s" ra%"otera$"a co#$le#' o se s($oe la a$ar"c"& %e #et+stas"s o rec(rrec"a a corto $la)o7 %ebe sercos"%era%o el #eoscabo "!(al al %escr"to e,al(a%o el %a<o res(ltate %el s"ste#or!+"co ",ol(cra%o $or el t(#or.



PREVENCIÓN DEL CÁNCEROCUPACIONAL La $re,ec"& %el c+cer oc($ac"oal es (a tarea %e !raco#$le"%a%7 $(es etra e cotra%"cc"& co $o%erosos "ter%e or%e eco&#"co %eb"%o a la a#$l"a (t"l")ac"& "%(str"al %co#$(estos cacerí!eos.

La OIT 0a $ro$(esto las s"!("etes #e%"%as $re,et",as6

Ree#$la)o %e $ro%(ctos cacerí!eosElaborac"& %e ( l"sta%o %e s(stac"as cacerí!eas a ser $ro0"b"%as ocotrola%asRe!"stro %e to%a la "*or#ac"& relac"oa%a co e/$os"c"& a estas s(staV"!"lac"a #é%"caI*or#ac"& ' e%(cac"&



PREVENCIÓN PRIARIA Co(to %e acc"oes ' $roce%"#"etos c('o obet",o es el"#"ar ' co

los *actores %e r"es!o 5(e $(e%e a*ectar la sal(%7 lo c(al "#$l"ca $ro#la sal(% e "terr(#$"r o "#$e%"r el ""c"o %e e*er#e%a%. Part"#os %el c%e 5(e el c+cer oc($ac"oal es $re,e"ble7 $(es s(s ca(sas se ec(ee s(stac"as7 a!etes o $rocesos laborales $er*ecta#ete "%et"-cabese set"%o las estrate!"as b+s"cas $ara la $re,ec"& %el c+cer oc($sería las s"!("etes

1. Pre,ec"& %e la e/$os"c"& a s(stac"as cooc"%as o sos$ec0osas %

$ro%(c"r c+cer.>. V"!"lac"a $er#aete sobre el #e%"o a#b"ete $ara %etecc"& %e

s(stac"as oc",as.

?. Pro#oc"& %e sal(% $ara los trabaa%ores 5(e 0a esta%o e/$(estos

. U ele#eto b+s"co es "*or#ar al trabaa%or %e los r"es!os a los 5(so#et"%o co la $os"b"l"%a% le!al %e re0(sar el trabao e co%"c"oe

$el"!rosas.



PREVENCIÓN SECUNDARIA

Cos"ste e %eteer la e,ol(c"& %el a e*er#e%a%. S( obet",b+s"co es la %etecc"& $reco) %e los $roceso $atol&!"cos ate5(e sea "rre,ers"bles $ara resta(rar la sal(%.

La téc"ca #+s (t"l")a%a a este ",el es el #o"toreo #é%"co ,"!"lac"a sa"tar"a7 5(e cos"ste e e/+#ees $er"&%"cos a lo

trabaa%ores. La l"#"tac"& b+s"ca %e este ",el %e acc"& es 5(e o es (aact","%a% ,er%a%era#ete $re,et",a $(es o e,"ta la e*er#s"o 5(e la %"a!ost"ca $reco)#ete7 lo c(al es #(' "#$ortael caso %el c+cer c('o trata#"eto ' sobre,"%a %ea #(c0o 5%esear.



VIGILANCIAEPIDEIOLÓGICA Obet",os6ateer ( cooc"#"eto act(al")a%o %e la oc(rrec"a7 %"str"b(c"& '%eter#"ates %e la e*er#e%a% ' los acc"%etes7 e,al(a%o el r"es!o ' ls(ce$t"b"l"%a% %e la $oblac"&9or#(lar #e%"%as %e cotrol a%ec(a%a.

Co#$oetes b+s"cosU s"ste#a %e recolecc"& %el a "*or#ac"& 5(e $res($oe e/"stec"a %e #eca"s#os a%ec(a%os ' co-ables %e re!"stroot"-cac"& %e la e*er#e%a%

U ",el %e a+l"s"s e "ter$retac"& %e %atos.



LEUCEIA POR EFPOSICIÓN A TÓFICOS EATOLÓGICOS COO

ENCENO7 PLOO Y ARSINA

Dr José ARa!el



CÁNCER OCUPACIONAL POENCENO El beceo es ( lí5("%o ,ol+t"l %e aro#a "teso $arec"%o a la !asol"arecooc"ble "cl(so a baas cocetrac"oes.

Las $ro$"e%a%es t&/"cas %el beceo so cooc"%as %es%e 0ace #+s %ea<os.

El beceo *(e o %e los $r"#eros a!etes %e (so "%(str"al $ara el 5(e%etect& s( e*ecto oc",o.

El beceo es ( carc"&!eo #(lt"$otec"al 5(e $ro,oca c+cer a ,ar"&r!aos %e %"st"tas es$ec"es a"#ales ' e %"*eretes ,ías %e a%#""so obstate e el 0o#bre sola#ete se le 0a atr"b("%o la a$ar"c"& %ele(ce#"as ' l"*o#as o o%!H".

A %"*erec"a %e los carc"o#as 5(e so t(#ores #al"!os s&l"%os e e$las le(ce#"as so t(#ores lí5("%os or"!"a%os e la #é%(la &sea 5(e aa los %"st"tos t"$os %e cél(las sa!(íeas.



CÁNCER OCUPACIONAL POENCENO De los %"st"tos t"$os %e le(ce#"a es la #"elo"%e a!(%a ' la#"elo"%e cr&"ca.

El beceo se (sa a#$l"a#ete e la "%(str"a %e las $"t(raa,"oes7 %"sol,etes %e !o#as7 res"as7 !rasas ' 0(leB e #e

%e co#b(st"ble $ara #otores7 e la #a(*act(ra %e colores %a"l"a7 %el c(er$o art"-c"al %e los ce#etos %e 0(le7 e lae/tracc"& %e ace"tes



CÁNCER OCUPACIONAL POARSINA La e/$os"c"& a ars"a $ro,oca 0e#&l"s"s ' *allos reales.

Al!(os co#$(estos %er",a%os %e la ars"a co#o la le"s"ta 'a%#s"ta ' otros co#o ClarH I ' ClarH II 0a s"%o %esarrolla%os la !(erra 5(í#"ca7 $ero (ca *(ero (sa%os.

El $r"c"$al (so %e la ars"a es e la "%(str"a electr&"ca7 co#

%o$ate $ara la *or#ac"& %e #ater"ales se#"co%(ctores.

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