Нарушенияартериального давления

г. Ростов – на – ДонуРостовский государственный медицинский университет

стоматологический факультет

Студент: Лебедев Н.Н.Преподаватель: Алексеев В.В.

Ростов – на – Дону, 2012

Артериальное давление (АД) – это сила, с которой циркулирующая кровь давит на внутреннюю стенку артерий.

Различают:

*Систолоческое (максимальное)

*Диастолическое (минимальное)

*Пульсовое

Систолическое артериальное давление (СД)— это уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца.Диастолическое артериальное давление (ДД)— это уровень давления крови в момент максимального расслабления сердца.Пульсовое (ПД)— разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением.

ПД = СД-ДДВ норме 40-50 мм.рт.ст.

Артериальное давление

Систолическое АД мм.рт.ст.

Диастолическое АД мм.рт.ст.

Нормальное < 135 < 85

Высокое нормальное 130-139 85-89

I степень гипертонии (мягкая)

140-159 90-99

II степень гипертонии (умеренная)

160-179 100-109

III степень гипертонии (тяжелая)

180 110

Расстройства связанные с артериальным давлением:

Артериальная гипертензияАртериальная гипотензия

Гипертония (гипертензия) – повышенное артериальное давление.

Предрасполагающие факторы:

Возраст Физическая нагрузка

Курение

Пол Наследственность

Стресс

Употребления алкоголя

Употреблениякофе

Повышенное употребление

соли

Классификация артериальной гипертонииI.В зависимости от этиологии:• Первичные (эссенциальная гипертония) - заболевание на уровне всего организма• Вторичные (симптоматическая гипертония) - поражение органов которое приводит к повышению артериального давления.II.По течению:• доброкачественные• злокачественные.III. В зависимости от пораженных системных органов :•Почечные артериальные гипертензииЭндокринныеНейрогенныеСердечно - сосудистые.

•

••

Головные боли пульсирующего характера в затылочной области

 √  возникают утром, при пробуждении √  связаны с эмоциональным напряжением √  усиливаются к концу рабочего дня.

Наиболее частые жалобы при повышении АД:

Головокружения Мелькание мушек перед глазами Плохой сон Раздражительность Нарушения зрения Боли в области сердца

При повышении артериального давления происходят изменения в различных органах. Наиболее подверженные влиянию повышенного артериального давления органы-мишени: головной мозг, сердце, сосуды, сетчатка глаз, почки.

→ КАК ГИПЕРТОНИЯ УБИВАЕТ?

Основные звенья патогенеза гипертонической болезни (стадия

I)

Основные звенья патогенеза гипертонической болезни (стадия II).

Как защититься от гипертонии:

Гипотония (гипотензия) - пониженное артериальное давление.

Нервное напряжение

Инфекционное заболевание

Травмы головного и

спинного мозга

Ограниченные диеты

Наследственность

Дисбаланс часов отдыха и труда

Неполноценност

ь высших центров

Физические нагрузки

Ионизирующая радиация

Предрасполагающие факторы:

Классификация артериальной гипотонии●Физиологическая гипотензия:-гипотензия как индивидуальный вариант нормы;-гипотензия повышенной тренированности (у спортсменов);-адаптивная компенсаторная гипотензия жителей высокогорья.●Патологическая гипотензия: Первичная артериальная гипотензия

-с нестойким обратимым течением;-выраженная стойкая форма (гипотоническая болезнь);-с ортостатическим синдромом.

●Симптоматическая (вторичная) артериальная гипотензия:

-острая;-хроническая;-с выраженным ортостатическим синдромом.

слабость, сонливостьраздражительностьчувствительность к погодным изменениямэмоциональная неустойчивостьрассеянность, ухудшение памяти

Наиболее частые жалобы при понижении АД:

повышенная потливостьодышка и сильное сердцебиение при физических нагрузкахбледностьголовная боль, обычно тупая, стягивающая, распирающая или пульсирующая чаще в лобно-височной или лобно-теменной областисклонность к укачиванию, тошнота.

При понижении артериального давления происходят

изменения в сердечно - сосудистой системе.

Наиболее опасными явлениями снижения АД

является:

инфаркт миокарда инсульт

Гипотетическая схема регуляции насосной деятельности сердца и

артериального давления

Общие звенья патогенеза эндокринных артериальных

гипотензий

Основные механизмы артериальной гипотензии при надпочечниковой

недостаточности.

Как защититься от гипотонии:

Рациональный режим труда и отдыха

Рациональное питаниеБросьте курить

Закаливание и массаж

Витаминотерапия

Пейте крепкий кофе и чай

Проявления расстройства артериального давления на ЖКТ и

в ротовой полости.

При снижении АД:ощущение тяжести и переполнения желудка, снижение или полное отсутствие аппетита, чувство горечи в ротовой полости, изжога, отрыжка, тошнота, метеоризм и запоры.

При повышении АД:изжога, тошнота, диарея, запор, боли в животе, кариес, гипертрофия миндалин, неприятный запах из – за рта, вздутие живота.

Резкое снижение АД может возникнуть при обмороке, коллапсе и лекарственном анафилактическом шоке, во время обезболивания, для проведения стоматологических манипуляций.

Обморок связан с аноксией головного мозга . Часто возникает после местного обезболивания в стоматологическом кресле.

Лекарственный анестетик

Кровоток

Недостаточность кровообращения

Обморок

Снижение АД, ОПС

Снижение сердечного выброса

Гипоксия миокарда

Гипоксия головного мозга

Коллапс – проявляется острой сердечно - сосудистой недостаточностью вследствие уменьшения количества циркулирующей крови и ее притока к сердцу.

Патогенез коллапса

Лекарственный анафилактический шок возникает при проведении местного обезболивания, может развиться в ответ на введения анестезирующего раствора.

Схема развития анафилактической реакции

Снижение АД

Спасибо за внимание