PATOLOGÍA DE CARA

UNIVERSIDAD JUSTO SIERRAESCUELA DE MEDICINA

BIOLOGÍA DEL DESARROLLO

4 Weeks

Formación de la oreja

• A la 6ª-8ª semana se observan 3 mamelones del 1er y otros 3 del 2º arco, que rodean el primer surco faríngeo

• La situación de la oreja es muy baja y horizontal pero el crecimiento del maxilar inferior la hace vertical y sube a su posición en el adulto

                 

                 

                   

              

6ª semana

9ª semana 1.- trago

6.- antitrago

4 Weeks

7 Weeks

10 Weeks

HENDIDURA PALATINA

Hendiduras faciales H. LabialesSuperioresMedial Lat. InferioresMedial

H. Palatinas Parcial Completa

H. Oblicua

MALFORMACIONES CONGÉNITAS

Hendiduras faciales:

• Labiales

• Palatinas

• Oblicua

Midline Cleft Lip

Incidencia- epidemiología

1/2500 (asociado a labio hendido 1/750)

Mas frecuente en varones Mayor incidencia en asiáticos

Lateral cleft lip Bilateral lateral

cleft lip Cleft lip and palate

Cleft palate Oblique facial cleft

Facial Clefts

DISPLASIA FRONTO NASAL

SINDROME DE TREACHER COLLINS

SINDROME DEL PRIMER ARCO

Caso clínicoTras el nacimiento de su hijo, se

informa a los padres de que el niño muestra un defecto

bilateral en la parte posterior del paladar. La preocupación se alivia notablemente cuando el

médico les indica que esta malformación congénita se

puede corregir quirurgicamente.

¿Qué tipo de herencia presenta la fisura palatina?

¿Qué factores de riesgo existen para padecer esta malformación?

l

• Herencia multifactorial

• ¿Cuáles son los factores de riesgo?

Teratotógenos: anticonvulsivantes déficit de ácido fólico

Cromosomopatías: Sindrome de Patau

Síndromes genéticos: Síndrome Treacher Collins Síndrome de Pierre- Robin

¿Cómo se forma el paladar?

5 semana Paladar 1rio: Segmento inter-

maxilar Paladar 2rio: Procesos PalatinosPaladar duro: osificacion del

paladar 1rio y parte del 2rio

Paladar blando: la parte no osificada del paladar 2rio.

¿Cuál es el mecanismo embrionario de un defecto

en el paladar posterior?

Se produce por dos mecanismos

Falta de fusión de los pro-cesos palatinos

Falta de migración del uno de los procesos palatinos.

¿Cuáles son las manifestaciones

clínicas

Dificultades para la alimen-tación

Dificultades para el desa-rrollo del habla

Siempre que se trate de hendidura palatina aislada, buscar malformaciones asociadas

Tratamiento

Quirúrgico: ideal antes del año, y despues de los tres meses de vida

Hasta ese momento colocación de prótesis palatina

Medidad postoperatorias

Dieta líquida o semisólida durante tres semanas

mantener alejada de la zona operada las manos del paciente, juguetes y otros cuerpos extraños.

Secuelas

Otitis media recurrente Hipoacusia Mal posición dentaria Defectos de dicción ( voz nasal)

HENDIDURA LABIAL Y PALATINA

HENDIDURA LABIAL Y PALATINA