patologias de la piel

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las enfermedades internas que se manifiestan a través de la piel

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  • 1. SILVIA RAMREZ TORRA CINDY CARVAJAL OVIEDO MARA DE LOS NGELES KATHERINE ARAIZA CHRISTINA ISABEL MEDINA JOS SANGUINO DIEGO CESAR VILLARREAL

2. INFECCIONES: PIODERMITIS. FORUNCULOSIS. CANDIDIASIS. ERITRASMA. DERMATOFITOSIS: LA TIA PEDIS (PIE DE ATLETA). 3. ADEMS DE UNA MAYOR TENDENCIA A INFECCIONES CUTNEAS Y AL DESARROLLO DEL DENOMINADO PIE DIABTICO, LA ISQUEMIA POR ARTERIOPATA Y LA FALTA DE SENSIBILIDAD POR NEUROPATA PERIFRICA). 4. PIODERMITIS INFECCIONES DE LA PIEL CAUSADA POR PIOGENOS (ESTAFILOCOCOS, ESTREPTOCOCOS) 5. PIODERMITIS Si afectan la epidermis a nivel subcorneal se llaman IMPTIGO Cuando afectan el folculo: Superficial FOLICULITIS Profundo FURUNCULOSIS 6. PIODERMITIS La afeccin conjunta de la epidermis, dermis y tejido celular subcutneo produce la ERISIPELA 7. CANDIDIASIS SON AFECCIONES CUTANEO, MUCOSAS, Y EN OCASIONES SISTMICAS, PRODUCIDAS POR EL GNERO CANDIDA (DE ELLAS LA MS FRECUENTE ES LA CANDIDA ALBICANS). EL MAL CONTROL METABLICO ES EL RESPONSABLE DE QUE LOS PACIENTES DIABTICOS PRESENTEN MS INFECCIONES MICOTICAS QUE EL RESTO DE LA POBLACIN 8. ERITRASMA EL ERITRASMA ES UNA INFECCIN BACTERIANA AFECTA LA CAPA MS SUPERFICIAL DE LA PIEL, ASINTOMTICA. APARECE FUNDAMENTALMENTE EN LOS PLIEGUES CUTNEOS. 9. DERMATOFITOSIS: LA TIA PEDIS (PIE DE ATLETA) SON UN CONJUNTO DE MICOSIS SUPERFICIALES QUE AFECTAN A LA PIEL, ESPECFICAMENTE A LA EPIDERMIS, Y SUS ANEXOS (UAS Y PELOS). SON CAUSADAS POR UN GRUPO DE HONGOS PARSITOS DE LA QUERATINA LLAMADOS DERMATOFITOS. 10. MANIFESTACIONES CUTNEAS TPICAS: DERMOPATA DIABTICA NECROBIOSIS LIPOIDEA DIABETICORUM ACANTOSIS NIGRICANS ESCLEREDEMA DIABETICORUM XANTOMAS ERUPTIVOS 11. DERMOPATA DIABTICA: SE MANIFIESTAN COMO PLACAS ATRFICAS, DE COLOR ROJIZO O PARDUSCO, IRREGULARES Y ASINTOMTICAS, QUE SE LOCALIZAN EN LA REGIN PRE-TIBIAL. LA CAUSA ES UNA MICROANGIOPATA. EL TRASTORNO CURA POR S SOLO, DEJANDO CICATRICES DEPRIMIDAS, ATRFICAS E HIPERPIGMENTADAS. NO EXISTE NINGUNA CORRELACIN ENTRE EL CONTROL DE LA GLICEMIA Y EL DESARROLLO DE DERMOPATA DIABTICA. 12. NECROBIOSIS LIPOIDEA DIABETICORUM: PLACAS CIRCUNSCRITAS ATRFICAS PRE- TIBIALES, DE CENTRO PARDO AMARILLENTO, DEPRIMIDO, QUE PERMITE VER LOS VASOS SUBYACENTES Y BORDE ACTIVO IRREGULAR, ERITEMATOSO, A VECES SOBRE ELEVADO. LAS LESIONES SON INDOLORAS Y GENERALMENTE BILATERALES. 13. ACANTOSIS NIGRICANS: ENGROSAMIENTO ATERCIOPELADO Y UNA HIPERPIGMENTACIN DE LA PIEL. ES FRECUENTE ENTRE LOS PACIENTES CON RESISTENCIA A INSULINA, Y SE ASOCIA A LA OBESIDAD COMO PARTE DEL SNDROME METABLICO. 14. ESCLEREDEMA DIABETICORUM: INDURACIN CUTNEA DIFUSA, INDOLORA, SIMTRICA, NO DEPRESIBLE, CON ERITEMA OCASIONAL, QUE APARECE FUNDAMENTALMENTE EN LA ESPALDA. ES MUY POCO FRECUENTE, SUELE AFECTAR A DIABTICOS MAYORES DE 40 AOS. 15. XANTOMAS ERUPTIVOS: SE MANIFIESTAN COMO MLTIPLES PPULAS AMARILLENTAS O PARDO ROJIZAS QUE APARECEN BRUSCAMENTE. LAS PPULAS DESAPARECEN AL CONTROLAR LA DIABETES Y LAS CONCENTRACIONES DE TRIGLICRIDOS. 16. MANIFESTACIONES CUTNEAS DE LOS TRASTORNOS TIROIDEOS: 1. HIPOTIROIDISMO: LA PIEL ES SECA RUGOSA O GRUESA, FRA Y PLIDA, PUEDE HABER COLORACIN AMARILLENTA DE PALMAS Y PLANTAS, PUEDE HABER ICTIOSIS E HIPERQUERATOSIS PALMOPLANTAR. EL PELO ES SECO, OPACO, FRGIL, DE CRECIMIENTO LENTO. LAS UAS SON DELGADAS, FRGILES, ESTRIADAS Y DE CRECIMIENTO LENTO Y PRESENCIA DE MIXEDEMA. 17. 2. HIPERTIROIDISMO: LA PIEL SE PRESENTA FINA, BLANDA, SUAVE, ATERCIOPELADA, CALIENTE Y HMEDA (POR HIPERHIDROSIS). PUEDE HABER HIPERPIGMENTACIN GENERALIZADA DE TIPO ADDISONIANO O LOCALIZADA. LA MANIFESTACIN ESPECFICA, ENCONTRAMOS EL MIXEDEMA PRETIBIAL. 18. PRURITO DERMATOSIS PERFORANTES ADQUIRIDAS FIBROSIS SISTMICA NEFROGNICA (FSN) CALCIFILAXIA 19. SE MANIFIESTA EN 15 A 49% DE LOS PACIENTES CON INSUFICIENCIA RENAL CRNICA Y EN MS DE 90% DE LOS PACIENTES SOMETIDOS A HEMODILISIS; ES MENOS FRECUENTE EN PACIENTES TRATADOS CON DILISIS PERITONEAL. LA FISIOPATOLOGA ES AN INCIERTA, PERO LO MS PROBABLE ES QUE EST RELACIONADA CON UN DESEQUILIBRIO DEL SISTEMA INMUNITARIO Y DEL SISTEMA OPIOIDE, CON HIPERACTIVIDAD DE LOS RECEPTORES GAMMA Y CON GENERACIN DE UN ESTADO PROINFLAMATORIO. OTROS FACTORES RELACIONADOS SON ALTERACIONES EN EL METABOLISMO 20. SE COMBINAN CARACTERSTICAS DE DISTINTOS TIPOS DE DERMATOSIS PERFORANTES (CON ELIMINACIN TRANSEPIDRMICA O FOLICULAR DE DIVERSAS SUSTANCIAS) ENTRE ESTAS TENEMOS: LA FOLICULITIS PERFORANTE. LA ENFERMEDAD DE KYRLE. LA COLAGENOSIS PERFORANTE REACTIVA. EN GENERAL, LAS LESIONES COMIENZAN POCOS MESES DESPUS DE INICIAR LA DILISIS. SE ASOCIAN A PRURITO RENAL Y A DIABETES MELLITUS. CONSISTEN EN PPULAS O NDULOS QUE CON FRECUENCIA POSEEN UN TAPN QUERATSICO CENTRAL Y PUEDEN COALESCER FORMANDO PLACAS VERRUGOSAS. SE LOCALIZAN EN LAS ZONAS FLEXORAS DE LAS 21. LA FIBROSIS SISTMICA NEFROGNICA ES UNA ENFERMEDAD SISTMICA QUE AFECTA DE FORMA EXCLUSIVA A PACIENTES CON FALLO RENAL. SE CARACTERIZA POR LESIONES ERITEMATOSAS QUE EN EL CURSO DE SEMANAS PROGRESAN A FIBROSIS Y ESCLEROSIS CUTNEA. FINALMENTE DA LUGAR A CONTRACTURAS ARTICULARES EN FLEXIN Y LIMITACIN DE LA MOVILIDAD. LA BIOPSIA CUTNEA MUESTRA UN ENGROSAMIENTO DE LOS HACES DE COLGENO, PROLIFERACIN DE CLULAS FUSIFORMES Y FIBRAS ELSTICAS, DEPSITO DE MUCINA Y AUSENCIA DE INFILTRADO INFLAMATORIO. SE DESCRIBI ORIGINALMENTE COMO DERMOPATA NEFROGNICA FIBROSANTE DEBIDO A LA AFECTACIN PRINCIPAL CUTNEA Y POSTERIORMENTE SE RENOMBR 22. ES UN SNDROME CLNICO CARACTERIZADO POR LA APARICIN DE LESIONES VIOLCEAS, FRECUENTEMENTE DOLOROSAS, EN LA PIEL DE PACIENTES CON INSUFICIENCIA RENAL CRNICA, DILISIS O TRASPLANTE RENAL. ESTAS LESIONES PUEDEN LLEGAR A PRODUCIR ISQUEMIA Y NECROSIS CUTNEA, E INCLUSO LA MUERTE POR SOBREINFECCIN Y SEPSIS. SU FRECUENCIA SE ESTIMA EN 1% DE LOS PACIENTES CON INSUFICIENCIA RENAL CRNICA Y EN 4% EN DILISIS. SE LOCALIZAN CON MAYOR FRECUENCIA EN EXTREMIDADES INFERIORES, Y EN REGIONES CON GRAN CANTIDAD DE GRASA SUBCUTNEA Y 23. LAS MANIFESTACIONES PUEDEN DEBERSE, FUNCIONES EXOCRINAS/ENDOCRINAS DEL PNCREAS O A LOS CARCINOMAS PANCRETICOS. 24. PANCREATITIS: LAS MANIFESTACIONES CUTNEAS SON FRECUENTES EN LA PANCREATITIS AGUDAS Y SE CLASIFICAN EN 2 TIPOS: PRPURA Y PANICULITIS: POR EXTRAVASACIN SUBCUTNEA DE LQUIDO HEMORRGICO PERITONEAL, PUEDEN OBSERVARSE LOS SIGNOS DE TURNER Y CULLEN. 25. LA PANICULITIS PANCRETICA APARECER TANTO EN PANCREATITIS COMO EN CARCINOMA PANCRETICO, Y SE PUEDE MANIFESTAR EN FORMA DE NECROSIS ADIPOSA SUBCUTNEA O NODULAR. CLNICAMENTE SE APRECIAN NDULOS INFLAMATORIOS EN MUSLOS, PARTE INFERIOR PIERNAS, TAMBIN EN BRAZOS, GLTEOS O TRONCO. 26. SNDROME DEL GLUCAGONOMA: PANCREATOPATA ENDOCRINA NO DIABTICA. LA ERUPCIN CUTNEA CARACTERSTICA ES EL ERITEMA NECROLTICO MIGRATORIO. 27. UN MARCADOR CUTNEO DEL UN TUMOR DE CLULAS DEL PNCREAS. LA ERUPCIN CUTNEA SE EXTIENDE Y PRESENTA DISTRIBUCIN TPICA, QUE AFECTA ZONAS PERIORAL E INTERTRIGINOSAS, ESPECIALMENTE PERIN. 28. LA NECROSIS SUPERFICIAL DE LA EPIDERMIS PRODUCE UNA DERMATOSIS EROSIVA Y EN OCASIONES VESCULO AMPOLLAR, CON FORMACIN DE COSTRAS Y DESPRENDIMIENTO FINAL DE LA PIEL. LA BASE DE LAS LESIONES SUELE SER MUY ERITEMATOSA, Y LOS BORDES SON ANULARES O SERPIGINOSOS. 29. EVOLUCIONAN HACIA PLACAS CONFLUENTES ANULARES, EN MUCHAS OCASIONES CON BORDE EROSIVO, PAPULOVESICULOSO O DESCAMATIVO Y DE CRECIMIENTO SERPIGINOSO. LAS LESIONES AFECTAN CON MS FRECUENCIA A LA CARA, EL ABDOMEN INFERIOR, LOS GLTEOS, LA ZONA PERINEAL Y LAS EXTREMIDADES INFERIORES 30. ASOCIADAS A HEMORRAGIAS DIGESTIVAS PSEUDOXANTOMA ELSTICO HEREDITARIO ALTERACIN DEL TEJIDO ELSTICO SE PRESENTA ELASTORREXIS PRINCIPALMENTE EN PIEL RETINA Y VASOS SANGUNEOS SEGUNDA Y TERCERA DCADA DE LA VIDA SE CARACTERIZA POR PLACAS AMARILLENTAS EN CUELLO, PLIEGUES AXILAR E INGUINAL Y PERIUMBILICAL ISQUEMIA CORONARIA, AXIDENTES VASCULARES CEREBRALES, HIPERTENSIN SEVERA Y HEMORRAGIAS DIGESTIVAS 31. TALENGIECTASIA HEMORRGICA HEREDITARIA O SNDROME DE RENDU OSLER WEBER AUTOSOMICO DOMINANTE DISPLASIA VASCULAR MULTISISTEMICA CAPILARES ECTASICOS VISCERALES EN LA ADOLESCENCIA CAUSAN LESIONES EN LA MUCOSA EPISTAXIS REPETIDAS 90 % EN LA CUARTA Y SEXTA DCADA DE LA VIDA COMIENZAN LAS HEMORRAGIAS GASTROINTESTINALES. LOS PACIENTES PRESENTAN ANEMIA CRNICA E INSUFICIENCIA CARDIACA. 32. ASOCIADAS A POLIPOSIS SNDROME DE GARDNER AUTOSMICO DOMINANTE PLIPOS ADENOMATOSIS PRINCIPALMENTE COLORRECTAL. ADEMS EXISTEN DIVERSOS TUMORES BENIGNOS CUTNEOS COMO QUISTES EPIDERMOIDES, FIBROMAS SUBCUTNEOS, LIPOMAS ADEMS DE OSTEOMAS. 33. SNDROME DE PEUTZ-JEGHERS: LOS PLIPOS SE LOCALIZAN A NIVEL GASTROINTESTINAL. DANDO CON MAS FRECUENCIA PROBLEMAS MECNICOS COMO TORSIN, SANGRADO U OCLUSIN. LAS LESIONES MUCOCUTNEAS SON MCULAS PIGMENTADAS LENTIGINOSAS, MARRONES O AZULADAS, EN LABIOS, MUCOSA ORAL Y PUNTA DE DEDOS 34. ASOCIADAS A MALABSORCION ACRODERMATITIS ENTEROPATICA POR MALABSORCIN DE ZINC AUTOSOMICA RECESIVA LAS MANIFESTACIONES CUTNEAS SON POLIMORFAS, OBSERVNDOSE VESCULO- AMPOLLAS, PSTULAS, ECCEMAS ACRALES, PERIORALES Y PERIRRECTALES. EL PACIENTE PRESENTA DIARREA, IRRITABILIDAD Y ALTERACIN DE LA CURVA DEL CRECIMIENTO 1 18 MES DE VIDA 35. DERMATITIS HERPETIFORME: SE PRODUCEN PPULAS Y VESCULAS ERITEMATOSAS AGRUPADAS EN LAS SUPERFICIES EXTENSORAS DE ANTEBRAZOS, CODOS, RODILLAS, GLTEOS. MAS DEL 85% MUESTRAN INFLAMACIN INTESTINAL Y SE DA MALABSORCIN. 36. ENFERMEDAD DE CROHN Y COLITIS ULCEROSA 1. MANIFECTACIONES ESPECIFICAS PRESENCIA DE GRANULOMAS IDNTICOS A LOS ENCONTADOS EN EL INTESTINO SE ENCUENTRAN EN REAS PERIORIFICIALES ALREDEDOR DE LAS FISTULAS O DISTANCIA. 2. MANIFESTACIONES INESPECFICAS O REACTIVAS EXACERBACIN 2.1 AFTAS ORALES ULCERAS SUPERFICIALES DE LA MUCOSA ORAL SON MAS FRECUENTES EN LA COLITIS ULCEROSA . 2.2 ERITEMA NODOSO NDULOS SUBCUTNEOS ERITEMATOSOS, DOLOROSOS PIODERMA GANGRENOSO ULCERACIONES INTENSAMENTE DOLOROSAS DE CRECIMIENTO RPIDO SE ASOCIAN A COLITIS ULCEROSA 37. 1. CIRROSIS HEPTICA. 2. HEMOCROMATOSIS. 3. ENFERMEDAD DE WILSON. 38. CONSISTENTE EN UNA FIBROSIS HEPTICA. SU PRINCIPAL CAUSA ES EL ALCOHOL. SE PUEDE ENCONTRAR PACIENTE CON ICTERICIA, PRURITO, ARAAS VASCULARES, ERITEMA PALMAR, DILATACIONES VENOSAS ABDOMINALES POR HIPERTENSIN PORTAL, UAS DE TERRY (BLANCAS Y OPACAS CON EXTREMO DISTAL ROSADO) Y PRDIDA DEL VELLO PECTORAL, AXILAR Y PBICO. Cirrosis heptica: 39. ES UNA ENFERMEDAD HEREDITARIA QUE SE CARACTERIZA POR HIPERPIGMENTACIN, DIABETES MELLITUS Y CIRROSIS HEPTICA FUE CHARLES EMILE TROISIER QUIEN LE DIO ESTA DENOMINACIN, HASTA QUE VON RECKLINGHAUSEN, EN 1889, LA SUSTITUY POR HEMOCROMATOSIS. Hemocromatosis: 40. . EXISTE UN DEFECTO BSICO EN EL METABOLISMO DEL HIERRO QUE FAVORECE SU ABSORCIN INTESTINAL Y SU DEPSITO PRINCIPALMENTE EN PIEL (MS LLAMATIVO EN ZONAS FOTO EXPUESTAS, GENITALES, PLIEGUES Y AREOLAS), ADEMS DE OTROS RGANOS. SE CONOCE TAMBIN COMO DIABETES BRONCEADA 41. ES UN TRASTORNO AUTOSMICO RECESIVO MUY POCO FRECUENTE, SE ENCUNTRAASOCIADO A CIRROSIS, SUS MANIFESTACIONES CLNICAS SE DEBEN A UNAACUMULACIN EXCESIVA DE COBRE EN NUMEROSOS TEJIDOS. EXISTE UNA TRIADA CARACTERSTICA QUE CONSISTE EN DEGENERACIN DE GANGLIOS BASALES, CIRROSIS HEPTICA Y PIGMENTACIN PATOGNOMNICA DE LOS BORDES CORNEALES Enfermedad de Wilson: 42. (anillos de Kayser-Fleischer es una franja oscura de color dorado-verdoso que est situada en la periferia de la crnea en el punto en donde esta se une con la esclertica). 43. DIABETES 1. INFECCIOSAS: PIODERMITIS. FORUNCULOSIS. CANDIDIASIS. ERITRASMA. DERMATOFITOSIS: LA TIA PEDIS (PIE DE ATLETA). 44. 2. DERMOPATA DIABTICA: MANIFIESTACIONES: PLACAS ATRFICAS, DE COLOR ROJIZO O PARDUSCO, IRREGULARES Y ASINTOMTICAS LOCALIZACION: EN LA REGIN PRE-TIBIAL CAUSA: MICROANGIOPATA 45. 3. NECROBIOSIS LIPOIDEA DIABETICORUM: CARACTERISTICAS: PLACAS CIRCUNSCRITAS ATRFICAS PRE- TIBIALES, DE CENTRO PARDO AMARILLENTO, DEPRIMIDO, 46. 4. ACANTOSIS NIGRICANS: CRACTERISTICAS: ENGROSAMIENTO ATERCIOPELADO Y UNA HIPERPIGMENTACIN DE LA PIEL PACIENTES CON RESISTENCIAA INSULINA 47. 5. ESCLEREDEMA DIABETICORUM: INDURACIN CUTNEA DIFUSA, INDOLORA, SIMTRICA, NO DEPRESIBLE, CON ERITEMA . 48. 6. XANTOMAS ERUPTIVOS: SE MANIFIESTAN COMO MLTIPLES PPULAS AMARILLENTAS O PARDO ROJIZAS QUE APARECEN BRUSCAMENTE TTO CONTROL 49. SNDROME DE CUSHING PROVOCADA POR EL AUMENTO DE LA HORMONA CORTISOL. ENFERMEDAD DE ADDISON OCURRE CUANDO LAS GLNDULAS SUPRARRENALES NO PRODUCEN SUFICIENTE CANTIDAD DE SUS HORMONAS. 50. SINDROME DE CUSHING CAUSAS CUANDO LA HIPFISIS PRODUCE DEMASIADA HORMONA CORTICOTROPINA (ACTH), LA CUAL LUEGO LE DA LA SEAL A LAS GLNDULAS SUPRARRENALES PARA PRODUCIR CORTISOL. UN TUMOR DE LA HIPFISIS PUEDE CAUSAR ESTA AFECCIN. TUMORES O ANOMALAS EN LAS GLNDULAS SUPRARRENALES EL USO CRNICO DE GLUCOCORTICOIDES TUMOR EN OTRA PARTE DEL CUERPO QUE PRODUCE CORTICOTROPINA (COMO EL PNCREAS, EL PULMN Y LA TIROIDES) 51. MANIFESTACIONES CLNICAS LA MAYORA DE LAS PERSONAS CON EL SNDROME DE CUSHING TENDR: OBESIDAD EN LA PARTE SUPERIOR DEL CUERPO (POR ENCIMA DE LA CINTURA), Y BRAZOS Y PIERNAS DELGADOS. CARA REDONDA, ROJA Y LLENA (CARA DE LUNA LLENA). TASA DE CRECIMIENTO LENTA EN NIOS. CAMBIOS DE PIEL QUE SE VEN CON FRECUENCIA: ACN O INFECCIONES DE LA PIEL MARCAS PURPREAS ( PULGADA O MS DE ANCHO) LLAMADAS ESTRAS EN LA PIEL DEL ABDOMEN, LOS MUSLOS Y LAS MAMAS PIEL DELGADA CON PROPENSIN A LOS HEMATOMAS 52. LOS CAMBIOS MUSCULARES Y SEOS ABARCAN: DOLOR DE ESPALDA QUE OCURRE CON LAS ACTIVIDADES RUTINARIAS DOLOR O SENSIBILIDAD EN LOS HUESOS ACUMULACIN DE GRASA ENTRE LOS HOMBROS (JOROBA DE BFALO) FRACTURAS DE LAS COSTILLAS Y LA COLUMNA VERTEBRAL CAUSADAS POR EL DEBILITAMIENTO DE LOS HUESOS MSCULOS DBILES LAS MUJERES CON EL SNDROME DE CUSHING CON FRECUENCIA TIENEN: CRECIMIENTO EXCESIVO DE VELLO EN LA CARA, EL CUELLO, EL PECHO, EL ABDOMEN Y LOS MUSLOS CICLO MENSTRUAL QUE SE VUELVE IRREGULAR O CESA 53. LOS HOMBRES PUEDEN TENER: DISMINUCIN O AUSENCIA DE DESEO SEXUAL IMPOTENCIA OTROS SNTOMAS QUE PUEDEN OCURRIR CON ESTA ENFERMEDAD: CAMBIOS MENTALES, COMO DEPRESIN, ANSIEDAD O CAMBIOS EN EL COMPORTAMIENTO FATIGA DOLOR DE CABEZA AUMENTO DE LA SED Y LA MICCIN 54. ENFERMEDAD DE ADDISON RESULTA DE UN DAO A LA CORTEZA SUPRARRENAL, LO CUAL HACE QUE DICHA CORTEZA PRODUZCA MENOS DE SUS HORMONAS. LO QUE OCASIONA UNA HIPOFUNCIN O INSUFICIENCIA CORTICOSUPRARRENAL PRIMARIA ESTE DAO PUEDE SER CAUSADO POR LO SIGUIENTE: EL SISTEMA INMUNITARIO ATACA POR ERROR LA GLNDULA (ENFERMEDAD AUTOINMUNITARIA) INFECCIONES COMO LA TUBERCULOSIS, VIH O INFECCIONES MICTICAS HEMORRAGIA, PRDIDA DE SANGRE TUMORES USO DE MEDICAMENTOS ANTICOAGULANTES 55. LOS FACTORES DE RIESGO PARA LA ENFERMEDAD DE ADDISON DE TIPO AUTOINMUNITARIO INCLUYEN OTRAS ENFERMEDADES AUTOINMUNITARIAS: TIROIDITIS CRNICA DERMATITIS HERPETIFORME ENFERMEDAD DE GRAVES HIPOPARATIROIDISMO HIPOPITUITARISMO MIASTENIA GRAVE ANEMIA PERNICIOSA DISFUNCIN TESTICULAR DIABETES TIPO 1 VITLIGO CIERTOS DEFECTOS GENTICOS PUEDEN CAUSAR ESTAS AFECCIONES. 56. MANIFESTACIONES CLNICAS CAMBIOS EN LA PRESIN ARTERIAL O EN LA FRECUENCIA CARDACA. DIARREA CRNICA, NUSEAS Y VMITOS O INAPETENCIA QUE PROVOCA PRDIDA DE PESO. OSCURECIMIENTO DE LA PIEL EN ALGUNOS LUGARES, LO QUE LLEVA A QUE LUZCA CON PARCHES. EN ZONAS FOTOEXPUESTAS, SITIOS DE TRAUMA, AXILAS, PERIN, AREOLAS, PLIEGUES PALMARES, MEMBRANAS MUCOSAS Y UAS. PALIDEZ. DEBILIDAD EXTREMA, FATIGA Y MOVIMIENTO LENTO Y PESADO. LESIONES EN LA BOCA, EN LA PARTE INTERNA DE LA MEJILLA (MUCOSA BUCAL). DESEO VEHEMENTE POR EL CONSUMO DE SAL. 57. DERMATOMIOSITIS ES UNA ENFERMEDAD MUSCULAR QUE INVOLUCRA INFLAMACIN Y ERUPCIN EN LA PIEL. ES UN TIPO DE MIOPATA INFLAMATORIA. LA CAUSA DE LA DERMATOMIOSITIS SE DESCONOCE, PERO LOS EXPERTOS PIENSAN QUE PUEDE DEBERSE A UNA INFECCIN VIRAL DE LOS MSCULOS O A UN PROBLEMA CON EL SISTEMA INMUNITARIO DEL CUERPO. ADEMS, PUEDE OCURRIR EN PACIENTES QUE TIENEN CNCER DEL ABDOMEN, EL PULMN U OTRAS PARTES DEL CUERPO. CUALQUIER PERSONA PUEDE DESARROLLAR DERMATOMIOSITIS, PERO ES MS COMN EN NIOS ENTRE LOS 5 Y LOS 15 AOS, Y ADULTOS ENTRE 40 Y 60 AOS. LAS MUJERES LA PRESENTAN CON MAYOR FRECUENCIA QUE LOS HOMBRES. 58. MANIFESTACIONES CLNICAS PROBLEMAS PARA DEGLUTIR DOLOR, RIGIDEZ Y DEBILIDAD MUSCULAR PRPADOS SUPERIORES DE COLOR PRPURA ERUPCIN CUTNEA DE COLOR ROJO PRPURA DIFICULTAD RESPIRATORIA LA ERUPCIN PUEDE APARECER EN LA CARA, LOS NUDILLOS, EL CUELLO, LOS HOMBROS, LA PARTE SUPERIOR DEL TRAX Y LA ESPALDA. . 59. SARCOIDOSIS ES UNA ENFERMEDAD EN LA CUAL SE PRODUCE UNA INFLAMACIN EN LOS GANGLIOS LINFTICOS, LOS PULMONES, EL HGADO, LOS OJOS, LA PIEL Y OTROS TEJIDOS. EN LA SARCOIDOSIS, SE FORMAN PEQUEAS MASAS DE TEJIDO ANORMAL (GRANULOMAS) EN CIERTOS RGANOS DEL CUERPO. LOS GRANULOMAS SON RACIMOS DE CLULAS INMUNITARIAS. LA ENFERMEDAD PUEDE AFECTAR A CASI CUALQUIER RGANO DEL CUERPO, AUNQUE LO MS COMN ES QUE AFECTE LOS PULMONES. LA ENFERMEDAD ES MS FRECUENTE EN PERSONAS DE RAZA NEGRA QUE EN LOS DE RAZA BLANCA. EL INICIO DE LA ENFERMEDAD NORMALMENTE SE DA ENTRE LOS 20 Y 40 AOS DE EDAD Y ES MUY POCO COMN ENTRE LOS NIOS PEQUEOS. LAS POSIBLES CAUSAS DE LA SARCOIDOSIS ABARCAN: RESPUESTA INMUNITARIA EXTREMA A INFECCIN SENSIBILIDAD ALTA A FACTORES AMBIENTALES FACTORES GENTICOS 60. MANIFESTACIONES CLNICAS CUTNEOS: PRDIDA DEL CABELLO LCERAS CUTNEAS FIRMES, ROJAS Y LEVANTADAS (ERITEMA NODOSO), CASI SIEMPRE AL FRENTE EN LA PARTE BAJA DE LAS PIERNAS ERUPCIN CUTNEA CICATRICES QUE RESULTAN LEVANTADAS O INFLAMADAS LOS SNTOMAS OCULARES ABARCAN: ARDOR SECRECIN DEL OJO OJOS SECOS PICAZN DOLOR PRDIDA DE LA VISIN OTROS SNTOMAS DE ESTA ENFERMEDAD: BOCA SECA EPISODIOS DE DESMAYOS SI EL CORAZN EST COMPROMETIDO HEMORRAGIA NASAL HINCHAZN EN LA PARTE SUPERIOR DEL ABDOMEN 61. LOS SNTOMAS NEUROLGICOS PUEDEN ABARCAR: DOLOR DE CABEZA CONVULSIONES DEBILIDAD O PARLISIS EN UN LADO DE LA CARA CASI TODOS PACIENTES TIENEN SNTOMAS EN EL PULMN O EL TRAX: DOLOR TORCICO (CASI SIEMPRE DETRS DEL ESTERNN) TOS SECA DIFICULTAD PARA RESPIRAR CON FRECUENCIA, SE PRESENTAN SNTOMAS DE MALESTAR O INDISPOSICIN GENERAL: FATIGA (UNO DE LOS SNTOMAS MS COMUNES EN LOS NIOS) FIEBRE ACHAQUES O DOLORES ARTICULARES (ARTRALGIA) SENSACIN GENERAL DE MALESTAR, ENFERMEDAD O DE FALTA DE BIENESTAR PRDIDA DE PESO (UNO DE LOS SNTOMAS MS COMUNES EN LOS NIOS) 62. BIBLIOGRAFIA: HTTP://WWW.CLINICALASCONDES.CL/DEV_CLC/MEDIA/IMAGENES/PDF%20REVI STA%20M%C3%A9DICA/2011/6%20NOV/5_MANIFESTACIONES_CUTANEAS_DE_L AS_ENFERMEDADES_SISTEMICAS-8.PDF HTTP://WEB.UDL.ES/USUARIS/DERMATOL/DERMATOASIGNATURAWEB/CDROM99 /SEM9/TEMAS/ABAJO.HTM HTTP://WWW.CFSPH.IASTATE.EDU/FACTSHEETS/ES/DERMATOFITOSIS.PDF 63. GRACIAS!!