Patología geográfica Dr. Pablo Rivas

Especialista en Medicina Interna Madrid, España Febrero de 2011

Coordinador de MEDICAL WRITERS 5.0

(escritores médicos accesibles y profesionales) http://www.medicalwriter5-0.com/

Patologías  atendidas  en  una  Unidad  de  Medicina  Tropical    •  Helmintos •  Protozoos •  Bacterias •  Virus

•  Hongos

•  Ectoparásitos

•  Toxinas

•  + Toda la medicina interna….

Páginas web con alertas

internacionales…

http://gamapserver.who.int/mapLibrary/app/searchResults.aspx

http://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2012/list/maps.htm

http://www.promedmail.org/

http://www.thiswormyworld.org/

1.- Helmintos •  Gusanos “planos”……. Platelminto

•  Acintados: Cestodo

•  Forma de hoja: Trematodos

•  Gusanos “redondos”…..Nematodos

Helmintos

•  A. lumbricoides: 1.000 millones •  T. trichiura 795 millones •  Uncinarias (Ancylostoma duodenale y Necator

americanus) 740 millones

Gusanos “redondos”…..Nematodos

Ascaris lumbricoides

•  Expulsión masiva tras el tratamiento

Trichuris trichiura (whipworm)

• Tamaño: 2-5 cm, vive 1-3 años

Strongyloides  stercoralis  

Ancylostoma duodenale y Necator americanus (uncinarias, hookworm)

Intestino

delgado

Strongyloides stercoralis

Enterobius vermicularis (pinworm): oxiuros •  Infección por gusanos más frecuente en US (40 millones) • Adulto hembra: 8 a 13 mm, adulto macho 2 a 5 mm

Adultos fijos en mucosa de ciego y apéndice

Filaria linfática •  80 países •  120 millones de infectados

Gusanos planos acintados (cestodos): Tenias

•  Tenia de la vaca: T. saginata •  Adulto: 4-12 metros •  >3 millones en 1973

•  Tenia del cerdo: T. solium •  Adulto: 2-8 metros •  >50 millones de casos

Forma de hoja: Trematodos • Schistosoma

•  Amebas  •  Giardia  •  Tricomonas  •  ….    •  Metronidazol,  7nidazol…  •  Raro  que  den  eosinofilia!!!!!    

•  (excepción:  Isospora  belli  y  Dientamoeba  fragilis)  

2.- Protozoos

Tripanosomiasis africana •  Transmitida por la mosca tse-tse, la enfermedad afecta a zonas del Africa rural

Tripanosomiasis americana

Cutánea

•  90% las leishmaniasis cutáneas ocurren en Afganistán, Irán, Arabia Saudí, Siria, Brasil, Perú.

•  90% las leishmaniasis mucocutáneas ocurren en Bolivia, Brasil y Perú.

•  90% de las leishmaniasis viscerales ocurren en Bangladesh, India, Nepal, Brasil, y Sudán.

3.- Bacterias

Perforación intestinal en una fiebre tifoidea

Tétanos

osteomielitis

Tuberculosis

Mal de Pott

Lepra

4- VIRUS

•  Fiebre-artralgias-exantema •  Afectación SNC •  Fiebre hemorrágica

Chikungunya

Fiebre amarilla

Encefalitis japonesa

Encefalitis centroeuropea

Rabia

5.- Hongos

Paracoccidioidomycosis in a Spanish missionary.J Travel Med. 2010 Mar 1;17(2):139-40.

6.- Ectoparásitos

sarna