PATOLOGI USUS HALUSAnatomi dan Fisiologi Usus Halus

Usus halus suatu tabung yang kompleks, berlipat-lipat & membentang dari pirolus hingga katup ileosekal.

Panjangnya sekitar 12 kaki (3,6 m)

Fungsi utama :• pencerna melalui berbagai enzim.• absorpsi zat gizi dan air dalam makanan ke tubuh.

Usus halus terdiri dari :

Duodenum (usus dua belas jari)

sepanjang 26cm

Jejunum (usus kosong) sepanjang

1-2 m

Ileum (usus penyerapan) sepanjang

2-4 m

duodenum dan jejunum

dipisahkan oleh Ligamentum

Treitz.

Lapisan usus halus: Lapisan serosa ( lapisan paling luar) Lapisan otot memanjang (Muscle

Longitidinal) Lapisan otot melingkar (Muscle sirkuler) lapisan mukosa ( lapisan dalam )

Vili tonjolan mukosa seperti jari-jariJumlahx 4-5juta sepanjang usus halusMikrovili tonjolan jari-jari pada permukaan vili

EPITEL villus

Limpe sentral (lakteal)

Jaringan kapiler

Makanan telah

dicerna

Epitel vilus terdiri atas :Sel goblet penghasil mukusSel absorptif terdapat mikrovili

Absorpsi makanan telah tercerna

Enzim-enzim terletak pada brush border(mikrovili)dan menyelesaikan proses pencernaan makanan

DUODENUM

Terdapat dua muara saluran yaitu 1. Saluran getah pankreas Getah pankreas berfungsi : a. Mengubah:

- protein menjadi asam amino- pati menjadi gula sederhana- lemak menjadi asam lemak dan

gliserol b. Menetralkan keasaman makanan 2. Saluran empedu - dihasilkan oleh sel hati - ditampung di kantong empedu - menghancurkan lemak (mengemulsi)

Proses pencernaanLambung melepaskan makanan ke dalam

usus dua belas jari (duodenum).Makanan masuk ke dalam duodenum melalui

sfingter pilorus dalam jumlah yang bisa di cerna oleh usus halus.

Jika penuh, duodenum akan megirimkan sinyal kepada lambung untuk berhenti mengalirkan makanan

PROSES PENCERNAAN PADA DUODENUM Enzim didalam getah usus & pada brush border vili

mencerna zat makanan sambil diabsorpsi Hormon : Lemak mukosa duodenum kontraksi kandung

empedu

Protein mukosa duodenum sekresi getah pankreas

Asam lambung mukosa duodenum produksi sekretin

kolesitokinin

prankeozimin

Enzim Asal Substrat Hasil

Enterokinase Mukosa Duodenum Tripsinogen Tripsin

Tripsin KimotripsinKarbosipeptidase

NukleaseLipase pankreas

Amilase pankreas

Kelenjar Eksokrin pankreas

Polipeptida dan protein terdenaturasi

As. NukleatLemak

Pati

Polipeptida kecil

NukleotidaGliserida, as. Lemak,gliseroldisakarida

Asam empedu Hati Lemak tak teremulsi

Lemak tak teremulsi (membentuk misel, bekerja secara fisik)

AminopeptidaseDipeptidaseMaltaseLaktaseSukraseLipase usus

nukleotidase

Kelenjar usus Polipeptida DipeptidaMaltosaLaktosaSukrosaLemak

Nukleotida

Polipeptida kecilAsam aminoGlukosaGlukosa + galaktosa Glukosa + frukstosaGliserida,as.lemak, gliserolNukleosida,as.folat

HeartLiver

ABSORPTION

SECRETION

Large intestine

RectumAnus

Mouth

Food andwater

StomachHepatic

Portal vein

Small intestineSalivary glands

MOTILITY

ABSORPSI

FECES

enzim asam, dll

VitaminC, D, B2, B12, dll

ProteinMineral

Karbonhidrat

Lipid

Adapted by:Dr. Andreanyta Meliala, PhD.

Vitamin KAir, Elektrolit

AktifitasBAKTERI

Pembentukan Gas CO2, Metana, dll

FLATUS

Asam empedu untuk pencernaan lemak diduodenum

direabsorpsi kembali ke hati

Sirkulasi enterohepatik

garam empedu

Untuk mempertahankan cadangan empedu