patofisiologi dislokasi temporomandibular joint

Upload: jamilatul-mila

Post on 09-Oct-2015

260 views

Category:

Documents


6 download

DESCRIPTION

Patofisiologi Dislokasi Temporomandibular Joint

TRANSCRIPT

Patofisiologi Dislokasi Temporomandibular Joint (TMJ)Dislokasi dari temporomandibularjoint (TMJ) seringkali timbul dan disebabkan oleh hipermobilitas dari mandibula. Subluxation (dislokasi parsial dari sendi) menyebabkan pemindahan dari kondilus, biasanya tidak membutuhkan pengelolaan medis. Kondisi yang lebih serius timbul ketika kondilus mandibula bertranslasi ke anterior di depan articular eminence dan terkunci pada posisi itu. Dislokasi dapat terjadi secara unilateral atau bilateral dan dapat timbul secara spontan ketika mulut membuka secara lebar, seperti pada saat menguap, makan atau pada saat prosedur perawatan gigi. Dislokasi dari kondilus mandibula yang bertahan lebih dari beberapa detik biasanya akan menyebabkan sakit dan biasanya juga menimbulakn kejang otot parah.

Dislokasi dapat diatasi sesegera mungkin. Pengurangannya dilakukan dengan membuat tekanan kebawah pada gigi posterior dan tekanan ke atas pada dagu, disertai dengan displacement/pemindahan pada posterior mandibula. Pengurangan ini biasanya juga tidak sulit.2.3.2 Etiologi Dislokasia) Pasien mempunyai fosa mandibular yang dangkal serta kondilus yang tidak berkembang dengan baik;b) Anatomi yang abnormal serta kerusakan dari stabilisasi ligament yang akan mempunyai kecenderungan untuk terjadi kembali (rekuren);c) Membuka mulut yang terlalu lebar atau terlalu lama;d) Kelemahan kapsuler yang dihubungkan dengan subluksasi kronis;e) Diskoordinasi otot-otot karena pemakaian obat-obatan atau gnagguan neurologis.Dislokasi kronis rekuren berhubungan dengan kelemahan kapsula dan ligament yang diakibatkan oleh penyembuhan yang tidak adekuat dari penyakit degenerative, hipermobiliti serta adanya trama dan oklusal disharmoni, yang akan menyebabkan spasme dari oto-otot masetter dan pterygoid lateralis. Problem emosional dan gangguan neurofisiologi adalah factor lain yang berhubungan.