pathway neurogenic bladder

8/19/2019 Pathway Neurogenic Bladder

1/3

2. Rencana Asuhan Keperawatan

NO DIAGNOSA KEPERAWATAN

& HASIL YANG DIHARAPKAN

RENANA TINDAKAN RASIONAL

! Gan""uan e#$%$nas$ ur$ne retens$'

(erhu(un"an )en"an pe%(esaran

pr*stattu%*r'.

Tu+uan,

- Retens$ ur$ne (eruran" )a#a% watu !/20

+a%.

Kr$ter$a Has$#,

- K#$en (ere%$h 1*#unteer - Res$)u ur$ne uran" )ar$ 3 cc.

- 4r$ne t$)a #a"$ (erwarna %erah &

%enetes.

e%as (erhu(un"an )en"an s$tuas$ r$s$s

a. An+uran #$en untu (an5a %$nu% a$r put$h.

(. Ke%(an"an e%(a#$ pr*"ra% #at$han 6u#$-(u#$

atau pen"*n)$s$an e%(a#$.

c. A+aran #$en %ere"an"an a()*%en &

%e#auan %anu1er 1arsa1a +$a )$$n)$a-s$an.

). A+aran #$en %anu1er cre)e +$a )$$n)$as$an.

e. A+aran #$en %anu1er re"an"an ana# +$a

)$$n)$as$an.

7. 4ur res$)u pasca (ere%$h sete#ah usaha

". 8en"*s*n"an 6u#$-(u#$ +$a 1*#u%e ur$ne #e($h

)ar$ !33 cc. 9a)wa#an pr*"ra% ateter$sas$

$nter%$tten.

h. O(ser1as$ pe%(er$an ca$ran $r$"as$ pa)a

an)un" enc$n" #ewat ateter three wa5

$. O(ser1as$ $ntae )an *utput ca$ran

+. Lauan perawatan ateter set$ap har$

a. A"ar t$)a se%pat ter(entu

(euan )arah.

(. A"ar an)un" e-%$h )apat

(er7un"s$ e%(a#$ secara n*r-%a#.

c. c: ): )an e.

4ntu %e#at$h %en"*s*n"an

an)un" e%$h secara

(ertahap;sesua$ ten$-ten$ tertentu.

7. 4ntu %en"etahu$ e7et$7$tas #at$han

6u#$-(u#$: ($#a "a"a# )apat se"era

)$a%($# t$n)aan )en"an ateter$sas$.

". O(ser1as$ $ntae )an *utput untu

%en"a+$ *ns$stens$: warna )an

*(strus$ )a#a% an)un" enc$n".

h. Intae )an *utput untu %enentuan

(a#ance ca$ran.$. 8ence"ah $n7es$

14


2/3

2. aner' & s*s$* e*n*%$.

Tu+uan,

a. K#$en )apat %en"uran"$ rasa ce%asn5a.

(. K#$en r$#es & )apat %e#$hat )$r$n5a

secara *(+et$7.

c. 8enun+uan *p$n" 5an" e7et$7.

Kr$ter$a Has$#,

a. K#$en %e#ap*ran perasaan ce%asn5a

(eruran".

(. K#$en %en5ataan pe%aha%ann5a

tentan" pen5a$t.

a. Tentuan pen"a#a%an #$en se(e#u%n5a terha)ap

pen5a$t 5an" )$)er$tan5a.

(.6er$an $n7*r%as$ tentan" pr*"n*s$s secara aurat.

c. 9e#asan pen"*(atan: tu+uan )an e7e sa%p$n". 6antu

#$en %e%pers$apan )$r$ )a#a% pen"*(atan.

). atat *p$n" 5an" t$)a e7et$7 sepert$ uran" $nteras$

s*s$a#.

e. An+uran untu %en"e%(an"an $nteras$ )en"an

supp*rt s$ste%.

7. 6er$an #$n"un"an 5an" tenan" )an n5a%an.

a. Data-)ata %en"ena$ pen"a#a%an

#$en se-(e#u%n5a aan %e% (er$an

)asar untu pen5u#uhan )an

%en"h$n)ar$ a)an5a )up#$as$.

(.Pe%(er$an $n7*r%as$ )apat %e%(antu

#$en )a#a% %e%aha%$ pr*ses

pen5a$tn5a.

c. 8e%(antu #$en )a#a% %e%aha%$ e-

(utuhan untu pen"*(atan )an e7e

sa%p$n"n5a.

). 8en"etahu$ )an %en""a#$ p*#a*p$n" #$en serta

%en"atas$n5a;%e%(er$an s*#us$

)a#a% upa5a %en$n"atan euatan

)a#a% %en"atas$ ece%asan.

e. A"ar #$en %e%per*#eh )uun"an

)ar$ *ran" 5an" ter)eat;e#uar"a.

7. 8e%(er$an ese%patan pa)a #$en

untu $st$rahat.

PATHWAY NEUROGENIC BLADDER

15

Cidera korda sacral

Tumor korda sacral, herniasi

piringan sendi korda sacral,

cidera pelvis, laminektomi

lumbal, histerektomy radikal,

reseksi abdominoperineal


3/3

16

Lesi otak / supraspinal

Kelainan neurologis !"

suprapontin# stroke, tumor

otak, $arkinson,

hidrosepalus, cerebral

palsy, sky%drager

Lesi korda spinal

Kecelakaan lalu lintas,

menyelam, sklerosis

multipel

Cidera sara& peri&er

'!, ()'*

+iperreeksia detrusor / 'isinergi spingter

detrusor dengan

hipereeksia detrusor

'etrusor areeksia "europati sara&

lader spastik*ara& blader terkena

*ensasi penuh pada blader -%.

0rekuensi, urgensi, nokturia,

inkontinensia urgensi

lader spingter

eksterna spastikKontraksi blader -%.

2etensi urin

3angguan

pola tidur

3angguan citra

tubuh$erubahan pola

eliminasi urin2etensi urin kronis

Cemas)nkontinensia overo

'istensi blader tanpa geala

pathway neurogenic bladder

Documents