participacion comunitaria, intersectorialidad, un camino al desarrollo dr.c. giselda sanabria ramos...
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Participacion comunitaria, Participacion comunitaria, intersectorialidad, un camino intersectorialidad, un camino
al desarrolloal desarrollo
Dr.C. Giselda Sanabria RamosEscuela Nacional de Salud Publica
Dos ejemplos: similares Dos ejemplos: similares resultadosresultados
1. Proyecto Gobal de Cienfuegos
2. Proyecto de Yaguajay
CUBACUBA
14 Provincias y un municipio especial
169 Municipios
1501Consejos Populares
14,686 Circunscripciones
3,400,000 Viviendas
Yaguajay 1995
““La salud es un asunto muy La salud es un asunto muy
importante para dejarla sólo importante para dejarla sólo
en manos de los médicos”en manos de los médicos”
PAPEL DE LOS JEFESPAPEL DE LOS JEFES
“Cuando las cosas andan mal en una tropa, échenme acá al jefe, ahí está la clave del secreto”
SALUDSALUD
VOLUNTAD POLITICA INTERSECTORIALIDAD
PARTICIPACIÓN COMUNITARIA
SERVICIOS DE SALUD
1989
Municipio por la Salud (1992) – CARMEN (1999)
PRIORIDADES IDENTIFICADASPRIORIDADES IDENTIFICADAS EducaciónEducación Alimentación-NutriciónAlimentación-Nutrición ViviendaVivienda Medio ambienteMedio ambiente Higiene y ornatoHigiene y ornato Suministro de aguaSuministro de agua Cultura y recreaciónCultura y recreación Seguridad vialSeguridad vial Transporte públicoTransporte público
Convivencia familiarConvivencia familiar Relaciones Relaciones
interpersonalesinterpersonales Comunicación socialComunicación social Maternidad sin riesgosMaternidad sin riesgos Adultos mayoresAdultos mayores TabaquismoTabaquismo AlcoholismoAlcoholismo SedentarismoSedentarismo
AMBIENTEEDUCACION
ESTRATEGIAPOBLACIONAL
COMUNICACION SOCIALCULTURA
LEGISLACIONEJERCICIO FISICO
GRUPOCENTRAL
EJECUTIVO
ESTRATEGIA DEREORIENTACIONDE LOS SERVICIOS
GUIAS DE BUENAS PRACTICAS
G O L B O I C E A R L N O
CONSEJOTECNICOASESOR
ESTRATEGIAINDIVIDUAL
C O M U N I D A D
PROYECTO GLOBAL DE CIENFUEGOSPROYECTO GLOBAL DE CIENFUEGOS
MONITOREO Y EVALUACIÓN
AMBIENTE EDUCACIÓN PARA LA VIDA COMUNICACIÓN SOCIAL
ESTRATEGIA POBLACIONAL
GRUPOS VULNERABLES RECREACIÓN
TABAQUISMO-ALCOHOLISMO ALIMENTACIÓN-NUTRICIÓN
BIENES, TRÁMITES Y SERVICIOS LEGISLACIÓN TRABAJO COMUNITARIO INTEGRADO
GRUPO CENTRAL
EJECUTIVO
ESTRATEGIA DE REORIENTACION DE LOS SERVICIOS
GUIAS DE BUENAS PRACTICAS
G O L B O I C E A R L N O
CONSEJO TECNICO ASESOR
ESTRATEGIA INDIVIDUAL
C O M U N I D A D
PROVINCIA CIENFUEGOS PROVINCIA CIENFUEGOS POR UNA MEJOR CALIDAD DE VIDAPOR UNA MEJOR CALIDAD DE VIDA
ASAMBLEA PROVINCIALASAMBLEA PROVINCIAL
PODER POPULARPODER POPULAR
CIENFUEGOSCIENFUEGOS
PROYECTOS ESPECÍFICOSPROYECTOS ESPECÍFICOS
EDUCACIÓN PARA LA CALIDAD DE VIDAEDUCACIÓN PARA LA CALIDAD DE VIDAALIMENTACIÓN – NUTRICIÓNALIMENTACIÓN – NUTRICIÓNTABAQUISMO - ALCOHOLISMOTABAQUISMO - ALCOHOLISMOBIENES, SERVICIOS Y TRÁMITESBIENES, SERVICIOS Y TRÁMITESMEDIO AMBIENTEMEDIO AMBIENTERECREACIÓNRECREACIÓNGRUPOS VULNERABLES SOCIALESGRUPOS VULNERABLES SOCIALES
CONSEJO POPULAR POR LA CONSEJO POPULAR POR LA SALUDSALUD
CONSEJO POPULAR POR LA CONSEJO POPULAR POR LA SALUDSALUD
PRESIDENTEPRESIDENTEDEL DEL
CONSEJOCONSEJO
Representante de salud enel Consejo
(Coordinadores del C.P.S.)Médicos y enfermeras de
la familia
Representante de salud enel Consejo
(Coordinadores del C.P.S.)Médicos y enfermeras de
la familia
Organizaciones sociales y comunitarias
FMC,CDR,ANAP,FEU,FEEM,OPJM,UJC,PCC,M.PRENSA
Organizaciones sociales y comunitarias
FMC,CDR,ANAP,FEU,FEEM,OPJM,UJC,PCC,M.PRENSA
Representantes de Organismos del Gobierno
EDUCACION,CULTURA,MEDIO AMBIENTE
DEPORTES, COMERCIO, GASTRONOMIA,
MINFAR,MININT.P.SOCIAL
Representantes de Organismos del Gobierno
EDUCACION,CULTURA,MEDIO AMBIENTE
DEPORTES, COMERCIO, GASTRONOMIA,
MINFAR,MININT.P.SOCIAL
PROPOSITOS PROPOSITOS FUNDAMENTALESFUNDAMENTALES
DIAGNOSTICO DEDIAGNOSTICO DE SALUDSALUD
TOMAR ACCIONESTOMAR ACCIONES LOCALESLOCALES
GESTION DE ACCIONESGESTION DE ACCIONESANTE EL NIVEL SUPERIORANTE EL NIVEL SUPERIOR
LOGROS PRINCIPALESLOGROS PRINCIPALES
Integración de voluntades para nuevas acciones Integración de voluntades para nuevas acciones Desarrollo de la capacidad resolutiva a nivel localDesarrollo de la capacidad resolutiva a nivel local
Capacitación de las personas y las familiasCapacitación de las personas y las familiasReorientación y movilización de recursosReorientación y movilización de recursos
Fortalecimiento de alianzas estratégicas intersectorialesFortalecimiento de alianzas estratégicas intersectoriales Intercambio de experiencias a nivel local, nacional e Intercambio de experiencias a nivel local, nacional e
internacionalinternacional Modificación de indicadores de saludModificación de indicadores de salud Mejoría de la comunidad con la creatividad y participación Mejoría de la comunidad con la creatividad y participación
de todos, con nueva cultura de proyectosde todos, con nueva cultura de proyectos
LECCIONES APRENDIDASLECCIONES APRENDIDAS
El municipio como escenario ¨sostenible¨El municipio como escenario ¨sostenible¨ Necesidad de un marco teórico ¨mínimo¨Necesidad de un marco teórico ¨mínimo¨ Voluntad política local ¨mantenida¨Voluntad política local ¨mantenida¨ Desde el inicio: ¨¡Vengan todos!¨Desde el inicio: ¨¡Vengan todos!¨ Análisis de la situación de salud ¨participativo¨Análisis de la situación de salud ¨participativo¨ Proyectos específicos como ¨respuesta¨Proyectos específicos como ¨respuesta¨ La comunidad - la familia – el individuoLa comunidad - la familia – el individuo Los ¨campeones¨ de los proyectos Los ¨campeones¨ de los proyectos Las evaluaciones ¨apropiadas¨Las evaluaciones ¨apropiadas¨ El análisis y divulgación de los ¨resultados¨El análisis y divulgación de los ¨resultados¨
Proyecto de Proyecto de YaguajayYaguajay
Factores de RiesgoFactores de Riesgo
Consumo de tabaco Consumo excesivo de bebidas alcohólicasInactividad físicaTensión arterial alta Dieta no saludable Colesterol, Triglicéridos y Glicemia elevadaObesidad
Comportamiento de Factores de riesgo de la Comportamiento de Factores de riesgo de la enfermedad cerebrovascular. (1995 /2002 /2008)enfermedad cerebrovascular. (1995 /2002 /2008)
Factores de riesgo
1995
n:4790
2002
n:3150
2008
n:210
Hipertensión Arterial
36.4 25.4 23,3
Tabaquismo 34.7 33.2 22,9
Obesidad 6.6 13.3 11.9
Fuente: Resultados de las tres mediciones
DESARROLLO DE LOS PROYECTOS DESARROLLO DE LOS PROYECTOS POR ESTAPASPOR ESTAPAS
INH1944
1995 2001 2008
Mercados por la Salud
- -Mercados por la Salud
- Deshabituación Tabáquica
- Fortalecimiento de la capacidad de la APS para el control de las ECNT
Consideraciones finalesConsideraciones finales
Estos ejemplos demuestran la validez del enfoque del trabajo conjunto, intersectorial y con participación comunitaria en el nivel municipal para contribuir al crecimiento en calidad de vida de la población