participación ciudadana en la sanidad pública catalana
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Presentación del trabajo elaborado por el grupo de participación del Centro de Análisis y Programas Sanitarios(CAPS): ”la participación ciudadana en la sanidad pública catalana: concepto, análisis y propuestas”.TRANSCRIPT
JORNADES
Serveis públics, guanys privats12 i 13 desembre 2008
Recuperem elsserveis públics
Casa del Mar. Albareda, 108004 Barcelona
LA PARTICIPACIÓN CIUDADANA EN LA SANIDAD PÚBLICA CATALANA
CONCEPTO, CONCLUSIONES Y PROPUESTAS
Fernández Quiroga, OlgaFerris i Pellicer, Albert
Publicaciones electrónicas del trabajo.
Attac http://www.attac-catalunya.org/attacdocs/default.aspx?act
ion=2&doc=21118 Congrès de Metges i Biòlegs en Llengua Catalanahttp://www.di8e.cat/di8e_32anys.html
Revista Scripta Nova (revista electrónica de geografía y ciencias sociales. Universidad de Barcelona )
http://www.ub.es/geocrit/sn/sn-270/sn-270-103.htm
Concepto de salud: definición OMS Organización Mundial de la Salud), 1946
la salud es el estado de completo bienestar físico, mental y social y no solo la ausencia de enfermedad y minusvalía
la salud como estado
salud como cualidad dinámica
salud como proceso salud como un continuo salud como proyección al
futuro
equiparar el bien al bienestar
bienestar como insensibilidad, engaño, infantilismo, dependencia, o falta de crítica y responsabilidad
discurso social híper consumista en dónde evoca más bien el “contentos y engañados” que no un ideal de salud
Salud- ausencia de enfermedad:antítesis inaceptable
la enfermedad siempre existirá hay una manera sana de estar
enfermo, y una manera insana de estar sano.
esta idea aplicada hace más aceptable la enfermedad, favorece la recuperación y reduce el consumismo
hace además ciudadanos conscientes, autorizados y con criterio.
Definición Congrès de Perpignan 1976 -2008
La salud es aquella manera devivir que es:
Autónoma Solidaria Placentera
La Autonomía
significa ser una misma con el mínimo de obstáculos, superando limitaciones, ya sea eliminándolas, asumiéndolas o realizándose en otros campos colaterales.
comporta la noción de que antes que nada la salud es un asunto personal, lo cuál condiciona significativamente el sistema de valores a partir del cuál se puede configurar cualquier estructura social, como puede ser la sanitaria
Significa evitar la enfermedad, curarla y aceptar y fomentar los elementos saludables.
La Solidaridad la realización personal y autónoma de
cada cuál sólo es posible con el otro con la ayuda a los otros y de los
otros. hacer crecer la justicia, vivir en paz y
dominar la naturaleza y en ella la enfermedad es una tarea fundamentalmente solidaria.
una autonomía insolidaria no puede significar salud.
El Placer
sea cuál sea la realidad interna o externa (amiga o adversa, con malestar o con bienestar),la manera de vivir sana exige establecer una relación positiva con esta realidad y aceptarla como punto de partida.
es la alegría de vivir, el estar en contacto con el propio deseo, tener un lugar propio desde el que relacionarse .
implicaciones de esta definición en la participación
es una definición dinámica es una definición utópica:
autonomía, solidaridad y placer absoluta no se dan nunca
es una definición asintótica: es un modelo ideal al que nos podemos acercar, sin alcanzarlo nunca del todo
es una definición realista implica un concepto de salud
como asunto interdisciplinario y político que concierne a todos los sujetos de participación: ciudadanía y profesionales
es una definición extensiva al propio sistema sanitario
salud como toma de responsabilidad en la parte que a cada cual le toca: la ciudadanía como co-responsable en la elaboración y gestión de la política sanitaria, como “sujetos activos de su propia salud
participar en un sistema a favor de la persona y no contra la enfermedad
salud como información tanto de los recursos del enfermo y de la comunidad como para mostrar los límites de la ciencia y la tecnología, que con su omnipotencia nunca puede sustituir el tomar la responsabilidad sobre uno mismo ni tampoco eliminar la muerte
Significa la libertad de escoger con discernimiento lo que convenga, decidir por razones o por intuiciones, así que incluye el derecho a estar informado, a conocer, a ser crítico y entrenado en la crítica, a ser adulto, a alcanzar la madurez.
implica que la dependencia de la enfermedad no puede ser sustituida por la dependencia innecesaria del médico.
Queremos un sistema de salud que ofrezca :
una atención sanitaria pública a toda la población
sin ningún tipo de discriminación
ni social ni económica ni geográfica ni sexual
...y con la máxima calidad
una Sanidad COMPLETA: abarcando toda la problemática de la Salud y no solo la asistencia médica
UNIFORME: para todo el país y para todas las clases sociales
Y UNITARIA en su gestión, como la mejor forma de llevar a cabo las dos premisas anteriores
Participació ciutadana en la sanitat
• pública catalana: Olga Fernández Quiroga i
• Albert Ferris
• 4- Presentació de la proposta de creació
Conclusiones y propuestas
Concepto de participación consultivo i/o de asesoramiento
Concepto de participación de co-responsabilización en la elaboración y gestión de la política sanitaria
Escasa aplicación de la normativa reguladora existente
Calendario de implementación y evaluación
Conclusiones y propuestas
Comienzo del primer nivel de participación en el distrito
Empezar el primer nivel de participación en las ABS (Areas Básicas de Salud)
Conclusiones y propuestas
Elección indirecta de los sujetos de participación
Elección directa de los sujetos de participación en el primer nivel (ABS).
Conclusiones y propuestas
Falta de recursos materiales, humanos y de formación en participación ciudadana
Organización institucional de los recursos materiales y humanos necesarios para un funcionamiento óptimo de los órganos de participación, incluida la formación.
Conclusiones y propuestas
Falta de capacidad didáctica y pedagógica en la transmisión de la información.
Transmisión de la información, en todos los ámbitos, de manera comprensible y accesible para todos.
Conclusiones y propuestas
Las reclamaciones se resuelven por los mismos gestores.
Derivar las reclamaciones hacía una institución independiente, como puede ser el Síndic de Greuges.
Conclusiones y propuestas
Falta de análisis de los resultados
Mecanismos de análisis que permitan evaluar la aplicación, el funcionamiento y la efectividad de las medidas y modificarlas y/o adecuarlas si fuera necesario.
Barcelona, 13 de diciembre de 2008