PAROTIDITIS- SARAMPION RUBEOLA

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA GABRIEL RENÉ MORENOUNIVERSIDAD AUTÓNOMA GABRIEL RENÉ MORENOFACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD HUMANAFACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD HUMANA

CARRERA DE MEDICINACARRERA DE MEDICINA

VIRUS DE LA PAROTIDITIS

PAPERAS

PAROTIDITIS

PAROTIDITIS

VIRUS DE LA PAROTIDITIS

AFECCION INFLAMATORIA DE GLANDULAS SALIVALES

NIÑOS DE 5-9 AÑOS DE EDAD

ENFERMEDAD ENDEMOEPIDEMICA

Cadena de Infección

+

Cantidad de agente patógeno

VirulenciaVía de

transmisiónHospederosusceptible

Puerta

PAROTIDITIS

MULTIPLICACION

VIREMIA

GLAND. SALIVALESTESTICULOSPANCREAS

SNC

CELULAS DEL EPITELIO

RESPIRATORIO

VIRUS(saliva)

VIRUS DE LA PAROTIDITISVIRUS DE LA PAROTIDITISMECANISMO DE TRANSMISIONMECANISMO DE TRANSMISION

Via aerea

Virus de la ParotiditisVirus de la Parotiditis

CUADROS CLINICOS

MENINGITIS LARINGITISBRONQUIOLITIS

FORMASMENORES

PAROTIDITIS

FiebreCefalalgiaVómitos

Tumefacción de las

parótidas

No purulenta

Sordera Monolateral

Niños pequeños

Fiebre y vómitos

PAROTIDITIS: COMPLICACIONES

ORQUIOEPIDIDIMITIS

PANCREATITIS

MENINGITIS

PAROTIDITIS…………….

TRIPLE VIRAL (SRP)( Rubéola, sarampión, parotiditis)

1 dosis : a los 12 meses de vida

PROFILAXIS

VIROLOGIA

VIRUS DEL SARAMPION

DEFINICIÓN

Enfermedad ENDEMOEPIDEMICA, con gran poder de difusión.

Es infecciosa aguda caracterizada por fiebre, tos, coriza nasal, conjuntivitis, exantema maculopapular y manchas de Koplick, transmitida por vía aérea.

Precauciones de Transmisión Por AirePrevenir la propagación de infección por medio de inhalación de partículas muy pequeñas (núcleos de gotitas): distancias más largas y suspendidas en el aire por más tiempo

Ejemplos

Tuberculosis

Sarampión

Varicela

ETIOLOGIA

VIRUS DE LA FAMILIA PARAMIXOVIRUS

RNA

SARAMPION- PATOGENIA

)

PUERTA DE ENTRADA

(Orofaringe y conjuntiva

Transportado por los leucocitos a las células del

SER

MULTIPLICACION

Liberan al

VIRUS

REPLICACION

Células de vías

aéreas superiores

DIFUSION Vasos linfáticos y

la sangre

ERUPCION

VIREMIA SECUNDARIA

Virus desarrolla en

los macrófagos y

linfocitos

Afección de la mucosa

respiratoriaPERIODO

CATARRAL

SARAMPION

•Cuando se afectan los Linfocitos B

Cuando se afectan los linfocitos T

Se produce

Se produce

•TIPICO EXANTEMA

•NEUMONIA DE HECHT

VIRUS DEL SARAMPION

CUADROS CLINICOS

Periodo de incubación: 10 dias

PERIODO CATARRAL (4 dias)

(fiebre,estornudos, conjuntivitis, rinorrea,

enantema bucal (manchas de Koplik)

Cuadro febril leve, en el cual

pueden faltar los síntomas típicos

SARAMPION TIPICO

SARAMPION: CUADROS CLINICOSSARAMPION: CUADROS CLINICOS

SARAMPION LEVEO ATIPICO

Se presenta en:

•Desnutridos

•Deficiencia de inmuniad celular(neumonia de Hecht)

SARAMPION GRAVE

Sarampión

MANCHAS DE KOPLIK

SARAMPIÓN: ETIOLOGÍA Y EPIDEMIOLOGÍA

Agente causal: Morbillivirus,

familia Paramixovirus

Contagio: puerta de entrada rinofaringe,

vía conjuntival,

Habitualmente en casa o colegio

Período de contagiosidad: desde periodo prodrómico

hasta 5 días después de exantema

Inmunidad

pasiva transmitida por

la madre dura

unos 6 meses.

Inmunidad tras

enfermedad: permanente

SARAMPIONCOMPLICACIONES

ENCEFALITIS (1 X 1000 casos)

PANENCEFALITIS ESCLEROSANTE(5-10 casos por 1 millón de enfermos)

COMPLICACIONES BACTERIANAS

Otitis

Bronquitis

Bronconeumonias

DIAGNOSTICO

CLÍNICO: CUADRO CLÍNICO TÍPICO

LABORATORIAL: SEROLOGÍA PARA CONFIRMACIÓN DIAGNÓSTICA.

EPIDEMIOLÓGICO

SARAMPION…………….

VACUNACION

UNICA

TRIPLE VIRAL

( Rubeola, sarampión, parotiditis)

1 dosis : a los 12 meses de vida

PROFILAXIS

PAÍS- MS

DEPARTAMENTOS

LOCALIDADES Hospitales públicos y privados;

Laboratorios;

Clínicas, consultorios.

OPS - OMS

Flujo de información para activar las unidades de respuesta rápida

Algoritmo para la vigilancia DEL SARAMPION

Detección oportuna de SARAMPION

inusitada o imprevista

Notificacióna autoridades

Abordaje de casosControl de Infección

Toma de muestra

Colaborar con las autoridades en la investigación del evento y en la búsqueda de otros casos sospechosos

Un Caso puede ser un Caos!

VIROLOGIA

VIRUS DE LA RUBEOLA

INTRODUCCION

RUBEÓLA:

Enfermedad infectocontagiosa,Con síntomas leves Erupción generalizada.En niños es autolimitante (sin consecuencia)En mujeres embarazadas en el 1er trimestre produce severo riesgo al feto.(S.R.C.)

INTRODUCCION

AGENTE INFECCIOSO

RESERVORIO

DISTRIBUCION MUNDIAL

MODO DE TRANSMISION

Familia : Togaviridae Genero : Rubívirus Virus : Rubéola.

Hombre

Es estacional. En primavera y comienzo de verano.

Gotitas de aspersión del tracto respiratorio..

PERIODO DE INCUBACION

PERIODO DE TRANSMISIBILIDAD

SUSCEPTIBILIDAD

INMUNIDAD

DIAGNOSTICO

14 a 23 días

Desde 1 semana antes del comienzo de los síntomas hasta la desaparición de la erupción

Universal

Por la enfermedad Por la Vacuna Por anticuerpos maternos

ClínicoEpidemiológicoLaboratorial (Pruebas indirectas y directas)

Cadena de Infección

+

Cantidad de agente patógeno

VirulenciaVía de

transmisiónHospederosusceptible

Puerta

PATOGENIAPUERTA

DE ENTRADA

VIA AEREA,

CONTACTOMULTIPLICACION

EN CELULAS DEL EPITELIO

RESPIRATORIO SUPERIOR

GANGLIOS

VIREMIALOCALIZACION EN PIEL y

MUCOSA RESPIRATORI

A

RUBEOLA

CUADROS CLINICOS

RUBEOLA CONGENITA

Gestante con rubeola

Virus atraviesa placenta

Infección del embrión

RUBEOLA POSNATAL

Enfermedad benigna

Rubéola POSNATALClínica

P. prodrómico : dura 24-48 horas. Aparece:

Síntomas catarrales

Adenitis retroauricular, cervical posterior y suboccipital

Fiebre

P. exantemático : dura 3-4 días. Aparece:

Persistencia fiebre poco importante

Exantema morbiliforme iniciado detrás de orejas y cara y extensión rápida a tronco y resto del cuerpo con desaparición en los puntos de inicio. No tiende a confluir

Persisten adenopatías

Rubéola

ETIOPATOGENIARIESGO DE RUBEOLA CONGENITA

Depende del mes de embarazo:

33% en el 1er mes25% en el 2do mes9% en el 3er mes4% en el 4to mes.

RUBEOLA CONGENITA RUBEOLA CONGENITA

2DO TRIMESTRESORDERA

1 por 2000 casos

MALFORMACIONES CONGENITAS: 1ER TRIMESTRE

Sordera, cataratas, glaucoma, cardiopatiasAnomalias dentarias, microcefalia,

retraso mental

Otros: PURPURA TROMBOCITOPENICA

HEPATITISANEMIA HEMOLITICA

DISTRIBUCIÓN DE RESULTADOS DE TEST SEROLÓGICO (IgG-RUBEOLA) MATERNIDAD “DR. PERCY BOLAND”

2000- 2004

RESULTADOS FRECUENCIAS PORCENTAJE

Negativos 139 9.30

Positivos 1361 90.7

TOTAL 1500 100

9,30%

90,70%

0,00%

10,00%

20,00%

30,00%

40,00%

50,00%

60,00%

70,00%

80,00%

90,00%

100,00%

IgG-NEGATIVO IgG-POSITIVO

NEGATIVO

POSITIVO

PORCENTAJE DE SUSCEPTIBLES (IgG-) E INMUNIZADAS (IgG+) EN EMBARAZADAS DE LA MATERNIDAD “DR. PERCY BOLAND” 2000-

2004

Métodos de LaboratórioDiagnostico de RUBEOLA DIRECTOS

Cultivo celular

PCR

INDIRECTOS

Serologia

PRONOSTICO :

EN LA INFANCIA: ES BUENO

EN LA RUBEOLA CONGENITA: DEPENDE DE LA GRAVEDAD DE LA INFECCION

TRATAMIENTO

AISLAMIENTOSINTOMATICO:

PARACETAMOL AMANTADINA (NO USARLA EN MUJERES GESTANTES)

INTERFERONISOPRINOSINA

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

SARAMPIÓNEXANTEMA SÚBITOROSEOLA INFANTUMESCARLATINAERUPCIONES MEDICAMENTOSASMONONUCLEOSIS INFECCIOSA DERMATITIS ALÉRGICA

VARICELA SARAMPIONRUBEOLA

VARICELA

Medidas de control: Profilaxis

VACUNACION EN MUJERES EN EDAD FERTIL

VACUNACION EN LA POBLACION INFANTIL (TRIPLE VIRAL)