lunllc in viscerc pc carc nu le str{bcl in mod obiFuitLochi' or8'Bnc alc sisternului

rrcn ()s !.cntral, rinichi. musculaturd. splini) in sf'Bra ficatului gi pldmenilor, carc

reprezinti ,,stali!" obi$nuitl a Torocora spp,

in timp, lan,ele sunt inactivale in organismul uman' iar ultcrior sunl distru5s,1

resorbitc sau calc ilicate.

Petogcoic

[)attrriti miprarii prin lcsuturi a larvclor de Toxocara spp. apt microhemoragri.

tircarc dc nct-rozi. procum 9i inliltrate inflamatorii gi granuloame eozrnofilice, in

incercatta organismului gazd! de a limita agresiunea parazitaril.

in grurul.amc. lanclc sunr ric distruse. lie protejaie (ar putca ramane viabile rrmp

de ani de zilc). Ar li de mcnlionat ,,pretlileclia" larvelor de Toxocora spp. de a sc

acumula la nir el c-erebral. Spre deosebire de situalia int6lnitl in cazul altor ''iscere.srtualrc in carc lancre sunt izorate in granuroame. ra nivet ccrebrar de reguri lipsesre

rispun-sul inllarnator cu pnrducerc de granuloame.

l|hoifcstiri clinicc

l:omtclc clinice acccptatc dc majoritarea autorilor sunt discurate sub lorma s o.u,sindroamc majorc gi anumc:

- Larya migrans visceralis (LMV) li rL.spect iv- Lana migrans ocularb (LMO).

Esre luarA in disculic. mai reccnt" o a trcia formt clinicd" manil-cstdnlc ljrnrlnc;grtti ticc, respcctiv,.torocirozt sscunsl.. (..covCrt toxocsnssis,. ).

Llzrva m rgrans vacerolr (LMV)l'abloul clinic ar putcs incrudc: fcbrr- hcpatomcgarre. sprcnomcgaric. man iri.srinrc,.iprratorii (ex. brongitl acl

rcr. duren abdominalc, ,u,rt"

*u cronict rccurcn$), malnutrilic. lulburin tjr-cc.rrrc

rcctalce, intabiliure. ,r,o*t dc tranzit' 8te8l\ virsdruri). tulburiri ncuroloLrc;

, an ab rc. r.nccr-er i,,. "*"il-:;lffiil: #ffi i,:;:,:,,;:: :: : ::in.s,.4rrl dc prurit ). adcnopatii. cdcmc etc.

- d;orans oc laris (LMO)L Lll r'(t " "t'

,.r"..,. rnut multe ori esle vorba de o infeclie la un singur ochi Se poatc manifcsk

' elii vizuale, imagine deformattr' scoloame.i- s':iderea brutali a acull'

n i,'| .r^, afectdrii polului posterior pot apdrea endoftalmia cronicl ( as<xierc de

,nr",ouun prin afectarea coroidei' corpului vitros' retinei) carc uneori evolueazi cu

;;"* retinei ca urrnare a dezvoltdrii exsudatului coroidian'

in cazul afectdrii polului anterior pot aperea iridociclita- cataracta sau cheratita-

Toxocaroza ascunsa

Este vorba de acea forml clinicS in care nu exista simptome gi in acest caz este

s'ct necesard efectuarea examenului indirect' serologic' in aceast6 formi pot exista

unele manifestfi clinice care sunt nespecifice (ex. paloare' cefalee. astcnie. greati.

scidere ponderald' dureri abdominale recurente' dureri insemnate la nivelul

membrelor. ruse repetate de multe ori pe zi' adenopatii etc)'

Diagnostic

in toxocaroza viscerali' diagrrosticul se

examenului clinic' aplicdrii riguroase a

imagistice 9i respectiv analizelor de laborator'

Prin anamnezd am putea afla dacd pacientul

venit in contact cu animale (in special ciini 9i pui

elementare de igien6 personale 9i alimentari'

Tabloul clinic clasic al formei maj ore include semne 9i simptome diferite

(men(ionate mai sus). Tehnicile imagistice care pot fi utilizate ar fi:

-examenulradiologicpulmonar(utilincazulexisten|eiunorinfi|trate

pulmonare care apar ca rezultat al migrarii larvelor prin parenchimul

pulmonar),

- echografia abdominall qi tomograha computerizat6 (utile in special in

afectirileviscerale,cdndaspectu|pafenchimu|uiesteneomogendEtoritA

sranuloamelor eozinofi lice perilsrvsre)'

ll7

face pe baza datelor obfinute in urma

anamnezei. in urma diferitelor tehnici

suspect a practicat geofagia. daci a

de cAine) sau daci- nu respecti reguli

.j

t\nrrcrd radirrr, Eolo3ic. porc ilcrriftcr et *tLrrdqadbrrnckchaici:

ur.- rs'-tq.rbl

?aFdc prci1*rnrc..firdc fhrinelafidc firrcrrcoqhmlui.taF turuiutitl(ELlsAIrcfir & liln0uatrpFt t'lcLric. Uca bbr (WBL

tc6c. ihi6+rlr ritufh & f t8lrt r F ff o ilrfc qf Laf rffii b|bqii. t$t por ecr*i rbp tb tt2 ld. TGd & ft bc nrrrb ifci. r* ai v$1ri rccrd&20r||f5@rq\eflftrr furde o locdire Etr'c c.*dl' W'B & Lq, p*: odrrr I

ifrrtt &Gr$ob & prufnf srLrl,Anlier fcrlci lretrc r trrEr rb paf lufEi o cinflic h

q e raH .la rt "

& br= (fb Ctrne ffi yiEG) r pr 6

ttF@ & crgrr r*& (TOO, TGPI crFE rfu r-i.e 61qa

& b d(rlla Holoj. -f-..or} TCE=&bctir&€eF 6 b b cld.'l: b frd gd

-i d ra Gcir

ffnbfi solotic tdY (pr4 foql dfclrlEd orydoblb r !: d I ft*. (H dpoq nn

tu- lrvrlr & tmc;.; ;d rfr; ft5 b d drr b rld

-. ftirrbl & s* e rEl ||brrr brcb h ryrrr sat r

frf* oift * (fl d prf fa4i brria) srt I LBt

drrtiatttgiab rmc*lFfhJcc;Fbnss rirr'cnlr -s

a- 1i rH b c- flf * -

i|dG -ft*rr

rrrt ..' rt

Grrf-.'

Diagrosticul in I^l'tO r td,1

cercetare s|' P{"E '-- '

Produsul de la cdePottcpfiryfddan

n,rit* rebvmF o ut Sdc6r6s f-

in Fra noastri)'

Trrtsment

prelungeqte Peni l8 30 tilc & t hrten.rvo, .ro*1, la cc sc ltrlhd-la cei cu infec$ vechi'sL;t|nff'

roxocarozei srmt albenilrrH l

in 2 pize, administrd Psrlr o

canutale de 3-f mg I kilegP

siotimini (sau 6 ng / Hffde aspectul clinic ai rcafdcom / zi. adrniniriuafibPil

administriri. Se nni

kilognm corp / zi, tinP & 2l IEste indicatf, asricfl

'': -;' !.

rlspunsul inflamator al g[*[u., _r,

'i.:ii"q

tt

CuPrins

nFNUL ENTAiTOEBA llJr.n ExrluoeBA HlsroLYTlcA Iiplirr errnroeaA GlNGlvAus tI

cUSA FLAGEIITE n

SPECIA GIAROIA LAMBLIA

GENUL TRICHOMONAS

SPEcIA TRICHOMONAS VAGINALIS

SPEcIA TRICHOMONAS TENAX

IIIrr

GENUL EIMERITNA

SPEcTA ToxoPLASMA GoNDrlGENUL PLAsMootut

TREMATODE

GENUL FAsctoLAsPEctA FAsctoLA HEpATICA

T.TiO

Geuul TleHn

il::iltfftil:::lit,^UENUL OIPHYL LO BOTHR IU M

tfta

aaao

lt!

,1

IIt

I

SPECIA DIPHYLLoBoIHFIui, LATUIIGENUL HY ENOLEPISSPEctA HYuENoLEPIS NANAGENUL ECHTNOCOCCUSSPECIA EcHINococcUs GRANULosus

O7'7trta

GENUL ASCARISSPECIA ASCAFIS LUMBRICOIDESGENUL ENTEFOBIUSSPECIA EMTEFoB]US vEFiIIcuLARISSENUL STFONGYLOIDESSee.cra Srnop6yLotDEs srERcoFAt_tsGENUL TB'CHUR'SSPECTA TFICHuRIs TRrcHruRAGENUL TFICHINELLASPEcIA TFIcHINELLA sPIBAusSENUL TOXOCARASPECTILE TOXOCAFA CANIS SI TOXOCARA CATI

IIt!t-ln.Jl

taataatcllilana