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  • PARASITOSIS

    INTESTINALES

    Dra. Claudia Rodríguez Mendoza

  • PARASITOSIS: Conceptos

     Parásito: Organismo

    animal o vegetal que

    vive sobre otro o dentro

    de él y a sus expensas.

     Parasitosis: Enfermedad

    producida por Parásitos.

  • PARASITOSIS:

    MODOS DE TRANSMISION

    1. Consumo de agua y alimentos

    contaminados.

    2. Los parásitos pueden ser llevados hasta la

    boca, por las manos sucias o por las moscas

    que contaminan los alimentos.

    3. En algunos casos por

    polvo o objetos

    personales como

    sabanas, ropa, etc.

  • CLASIFICACION DE LOS PARASITOS

    PARASITOS

    ENDOPARASITOS

    ECTOPARASITOS

    Dentro del

    huésped.

    Fuera del

    huésped.

  • CLASIFICACION DE LOS PARASITOS

    PARASITOS

    PROTOZOARIOS

    METAZOARIOS

    UNICELULARES

    PLURI

    CELULARES

  • CLASIFICACION DE LOS PARASITOS

    PARASITOS PROTOZOARIOS

    RIZOPODOS

    CILIADOS

    FLAGELADOS

    ESPOROZOOS

    EJEMPLO:

    ENTAMOEBA

    HISTOLYTICA

    EJEMPLO:

    BALANTIDIUM

    COLI

    EJEMPLO:

    GIARDIA

    LAMBLIA

    EJEMPLO:

    CRYPTOSPORIDIUM

  • CLASIFICACION DE LOS PARASITOS

    PARASITOS METAZOARIOS O HELMINTOS

    PLATHELMINTOS

    NEMAHELMINTOS EJEMPLO:

    ASCARIS

    LUMBRICOIDES

    EJEMPLO:

    TAENIA

    SOLIUM

  • PARASITOSIS MAS

    COMUNES EN MEXICO

     GIARDIASIS

     AMEBIASIS

     ENTEROBIASIS U OXIURIASIS

     ASCARIASIS

     TENIASIS Y CISTICERCOSIS

  • GIARDIASIS  Parasitosis producida por un protozoo entérico

    flagelado, la Giardia Lamblia.

     Forma infectante: Quistes

     Localización: en áreas proximales del intestino delgado.

  • Giardia Lamblia (morfología)

    Quiste con 2 núcleos.

    Tiene forma ovalada,

    Longitud de 10 micras.

    Trofozoito. Tiene forma

    Piriforme; 15 micras de largo y

    7 micras de ancho.

  • CICLO VITAL Enfermo

    Elimina quistes en heces.

    Quistes contaminan agua y alimentos.

    Px sano ingiere agua y/o alimentos

    contaminados con quistes.

    En intestino delgado cada quiste libera 2

    trofozoítos.

    En I. grueso, los trofozoítos se

    enquistan

  • GIARDIASIS:

    FORMAS CLINICAS  Período de incubación: 1 – 2 semanas.

     Asintomática

     Giardiasis aguda: diarreas liquidas o

    blandas que alternan con deposiciones

    normales, muy fétidas, acompañadas de

    náuseas, vómito, anorexia, distensión

    abdominal con dolor y pérdida de peso.

     Las heces no contienen moco ni sangre.

  •  Giardiasis crónica: Diarrea por más de 14

    días con signos de malabsorción,

    desnutrición y anemia.

    GIARDIASIS:

    FORMAS CLINICAS

  •  Heces fecales frescas: Presencia de quistes y

    trofozooitos del parásito en heces.

     Aspirado duodenal: Hallazgos del parásito en

    examen microscópico del contenido

    duodenal.

     Serología: Aislamiento de

    un antígeno específico a

    Giardia en heces.

    GIARDIASIS:

    DIAGNOSTICO

  • GIARDIASIS: TRATAMIENTO

    ANTIPARASITARIOS:

     Metronidazol

     Albendazol

     Furazolidona

    SINTOMATICOS

  • AMEBIASIS

     Es la infección parasitaria producida por

    Entamoeba histolytica.

     Forma infectante: Quistes

     Localización: I. grueso

     Puede alcanzar otros

    órganos como el hígado,

    pulmón, piel, aparato

    genitourinario y

    raramente cerebro.

  • E. Histolytica (Morfología).

    E. Hitolytica-QUISTE E. Hitolytica-TROFOZOITO

  • Ciclo vital de la Amebiasis

    C

    I

    C

    L

    O

    V

    I

    T

    A

    L

  • AMEBIASIS: FORMAS CLINICAS

    Amebiasis intestinal: Aguda y crónica

    Amebiasis aguda puede presentarse como:

    1. Rectocolitis aguda

    2. Colitis fulminante

    3. Apendicitis amebiana

    Amebiasis crónica puede presentarse como:

    1. Colitis crónica

    2. Ameboma

  • AMEBIASIS AGUDA:

    1. RECTOCOLITIS AGUDA

     Diarrea disentérica (moco, sangre y/o

    pus), de 3 – 4 evacuaciones/día.

     Dolor abdominal moderado, tipo cólico

     Pujo y tenesmo rectal.

     Fiebre moderada o

    ausente.

    Palpación dolorosa en

    el marco colónico.

  • AMEBIASIS AGUDA:

    2. COLITIS FULMINANTE

     Cuadro clínico grave e

    infrecuente.

     Compromiso del estado

    general: fiebre,

    deshidratación, distensión

    abdominal, dolor, diarrea

    sanguinolenta,

    hipotermia, shock.

     Peritonitis, perforación y

    muerte.

  • AMEBIASIS AGUDA:

    3. APENDICITIS AMEBIANA

     Cuadro clínico raro: dolor abdominal

    intenso, nausea, vomito, diarrea, fiebre.

     Sintomatología indiferenciable

    de la apendicitis bacteriana.

     El estudio histopatológico de

    la pieza operatoria establece

    la etiología.

  • AMEBIASIS CRONICA:

    1. COLITIS CRONICA

     Cuadro clínico de curso prolongado

     Diarrea alternada con estreñimiento.

     Molestias digestivas vagas como dolor abdominal tipo pesadez, meteorismo postprandial.

     Al examen clínico dolor en el marco colónico.

  • AMEBIASIS CRONICA:

    2. AMEBOMA

     Es la forma más rara.

     Síntomas de cuadro obstructivo o semiobstructivo

    del intestino grueso:

    falta de evacuaciones,

    vómitos, distensión

    abdominal, dolor severo

    y fiebre.

     En ocasiones se palpa

    masa tumoral.

    http://gastrointestinalatlas.com/IBS1.mpg http://gastrointestinalatlas.com/IBS1.mpg

  • AMEBIASIS EXTRAINTESTINAL

    ABSCESO HEPATICO AMEBIANO AMEBIASIS PULMONAR

  • AMEBIASIS EXTRAINTESTINAL

    ABSCESO CEREBRALAMEBIASIS CUTANEA

  • AMEBIASIS: DIAGNOSTICO

     Heces fecales frescas:

    Presencia de

    trofozooitos hematófagos.

     Serología: anticuerpos

    específicos.

  • AMEBIASIS: TRATAMIENTO

     Medicamentos: Metronidazol (de elección),

    Tinidazol, Secnidazol.

     En caso de abscesos el tratamiento será quirúrgico

    y medicamentoso.

  • ENTEROBIASIS U OXIURIASIS

     Agente etiológico: Enterobius vermicularis

     Parasito pequeño de 1 cm de longitud, blanco y

    filamentoso.

     La hembra grávida migra durante las noches a las

    regiones perianal y perineal donde deposita los

    huevos.

  • ENTEROBIASIS U OXIURIASIS

     Forma infectante: huevos.

     Vía de transmisión: ingesta de huevos,

    transportados en las uñas, ropa, sábanas o el

    polvo doméstico.

  • Huevos en regiones perianal

    de Paciente enfermo

    Paciente sano ingiere huevos

    transportados en uñas, ropa o

    inhalación de polvo doméstico

    Huevos se depositan en intestino y las

    larvas se liberan

    En ciego, apéndice, colon ascendente,

    gusano adulto

    (36-53 días)

    Hembra grávida deposita huevos en

    regiones perianal

    ENTEROBIASIS: CICLO BIOLOGICO

  • ENTEROBIASIS: CICLO BIOLOGICO

  • ENTEROBIASIS:

    CUADRO CLINICO

     Prurito anal y escozor nasal a predominio nocturno.

     Irritabilidad o trastornos de conducta “niños nerviosos”.

     Insomnio

     Vulvovaginitis

     Dolor abdominal

     Naúseas

     Bruxismo

  • ENTEROBIASIS:

    DIAGNOSTICO

     Test de Graham: 1 muestra 50%, 3 muestras 90%,

    5 muestras 99% de positividad.

    (observación de huevos)

     Heces fecales: Observación de gusano adulto.

    (no huevos)

  • ENTEROBIASIS:

    TRATAMIENTO