Frmacos Parasimpaticolticos.(PSL)Frmacos antagonistas muscarnicos

Sistema Nervioso Parasimptico.El sistema nervioso parasimptico, se relaciona con procesos de descanso y su activacin est orientada al ahorro de energa. Este le da prioridad a la digestin (aceleracin de los movimientos digestivos y secrecin de enzimas), de manera que el cuerpo pueda contar con lasmaterias primas necesarias energticas. As, la activacin parasimptica produce, entre otras cosas, la disminuicin del ritmo cardaco, aumento en la secrecin de enzimas digestivas y de insulina, entre otras

Se conocen cinco subtipos de receptores muscarnicos, que se designan con una M (muscarnicos) seguido por un nmero:

Receptor M1, abunda en el encfalo y en las ECL (clulas semejantes a los enterocromafines) (aumenta el IP3 y calcio).

Receptor M2, abunda en el corazn (disminuye el AMPc).

Receptor M3, se encuentra en el tejido glandular y el msculo liso.

Receptor M4, abunda en el pncreas y el pulmn.

Receptor M5, se cree que acta a nivel de las glndulas salivales y el msculo ciliar.

Frmacos Parasimpaticolticos.Son derivados de la familia de las solanceas: como belladona, mandragora, beleo o estramonio, etc.

Estos frmacos, inhiben las acciones de la acetilcolina, originadas por la activacin de receptores muscarnicos; de manera tanto competitiva como reversible.

Puesto que slo los compuestos derivados de amonio cuaternario o amina terciaria, interfieren con las acciones de acetilcolina en los receptores, los frmacos PSL, poseen estas estructuras base.

ClasificacinSegn su origenNaturalesSintticosoSemisintticosAtropina y escopolaminaHomatropina, metescopolamina,Pirenzepina, ipratropio,Tiotropio, tropicamida, diciclomina,Etc.

ACETILCOLINAESCOPOLAMINAATROPINA

Mecanismo de Accin.Los anticolinrgicos se comportan como antagonistas competitivos de la acetilcolina y otros estimulantes muscarnicos, pero son poco selectivos afectan a todos los receptores M1,M2 y M3.

Las acciones de la atropina y sus anlogos, sobre el SNC; se deben al bloqueo de la neurotransmisin colinrgica.

Acciones Farmacolgicas.Los PSL inhiben los efectos del estmulo parasimptico y de los parasimpaticomimticos bloqueando de forma competitiva y reversible los receptores muscarnicos.

rganoAcetilcolinaFrmacos antagonistas muscarnicosPupilaContraccinDilatacinCoraznBradicardiaTaquicardiaBronquiosBronquio constriccinBronco dilatacinEsfnter intestinalRelajacinConstriccinVasos msculo esquelticosDilatacinConstriccinTubo digestivoAumento peristaltismoDisminucin del peristaltismoArterias del coraznVaso dilatacinVaso constriccinGlndulas digestivasAumenta su secrecinDisminuye su secrecinGlndulas sudorparasaumenta su secrecindisminuyen su secrecin

Indicados para:Situaciones de hiperactividad intestinal: espasmos agudos (clicos), colon irritable y diarreas incontrolables.Sndrome de vejiga hiperactiva, provocada por contracciones durante el llenado, incrementando la frecuencia y urgencia en las micciones, y en algunos casos de incontinencia.Como preanestsico, para impedir las secresines salivales y traqueobronquiales.Aplicaciones oftlmicas, provocan midriasis y ciclopeja, con fines de explorar el cristalino y fondo del ojo.Enfermedad cardaca.Ulcera gastrointestinal.Enfermedades respiratorias.