papimi e terza età · panoramica delle patologie più comuni tra le persone anziane e trattamento...
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Papimi e Terza età
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Indice
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Indice di vecchiaia
Distribuzione della popolazione italiana per fasce di età
Panoramica delle patologie più comuni tra le persone anziane e trattamento con la terapia Enerpulse
Bibliografia
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Definito come «un trionfo e una sfida per la nostra società» dall’OMS, l’invecchiamento è definito come processo biologico graduale e progressivo che interessa tutti gli organismi viventi caratterizzato da
cambiamenti che si realizzano nel corso della vita dell’individuo, determinando una sempre minore capacità di adattamento dell’organismo all’ambiente ed un’aumentata fragilità.
Classificazione(*):
• Invecchiamento associato a malattia: riguarda la maggior parte delle persone di età avanzata
• Invecchiamento usuale: si riscontra nella maggior parte degli individui in assenza di malattia
• Invecchiamento di successo: proprio di soggetti che, in assenza di malattia, hanno in età anche molto avanzata prestazioni fisiche e mentali non dissimili da quelle di soggetti di età giovane-adulta.
* Fisiopatologia dell’invecchiamento ed attività motoria. Prof. Federico Schena Ce.Bi.S.M., Polo di Rovereto, Università di Trento
Invecchiamento
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Indice di vecchiaia
Suddivisione delle fasce d’età(*):
-Neonato (fino a 28 giorni di vita)
-Infanzia (1 mese-11 anni)
-Adolescenza (12-20)
-Giovani (21-25 anni)
-Giovani adulti (26-34 anni)
-Adulti tout court (35-54 anni)
-Tardo adulti (55-64 anni)
-Giovani anziani (65-75 anni)
-Anziani veri e propri (76-84 anni)
-Grandi anziani (85 anni e oltre)
* I giovani anziani e i tardo adulti. Treccani 2013
Indice di vecchiaia: grado di invecchiamento di una popolazione, calcolato come rapporto tra il numero degli ultrasessantacinquenni ed il numero dei giovani fino ai 14 anni
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*Istat, 15°censimento generale della popolazione e delle abitazioni (9 ottobre2011). Struttura demografica della popolazione, dati definitivi 19/12/2012
l’Italia è divenuta dal punto di vista demografico la 2°più vecchia delle nazioni europee.
**Eurostat, Regno Unito. Anno 2010
Crescita dell’IV (Indice Vecchiaia) dal 1861 al 2011(*) Confronto tra alcuni valori di IV europei(**)
Epidemiologia
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Epidemiologia
Piramide per sesso ed età della popolazione residente ai censimenti del 2011 e del 2001
L’incremento maggiore si registra nella classe 95-99 anni (+78,2%) e in quella degli ultracentenari (+138,9%).
Censimento 2001: % di popolazione
Censimento 2011: % di popolazione
Età > 65 anni 18,7% 20,8%
Età > 75 anni 8,4% 10,4%
Età > 85 anni 2,2% 2,8%
l’Italia è divenuta dal punto di vista demografico la 2°più vecchia delle nazioni europee.
Indagine ISTAT*
*Istat, 15°censimento generale della popolazione e delle abitazioni (9 ottobre2011). Struttura demografica della popolazione, dati definitivi 19/12/2012
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Epidemiologia
Anno 0-14 anni 15-64 anni 65+ anni Indice di vecchiaia
2002 8.109.389 38.229.704 10.654.649 131,4
2003 8.148.138 38.271.603 10.901.329 133,8
2004 8.190.349 38.569.415 11.128.481 135,9
2005 8.255.712 38.827.322 11.379.341 137,8
2006 8.283.936 38.875.440 11.592.335 139,9
2007 8.321.900 39.016.635 11.792.752 141,7
2008 8.367.043 39.306.261 11.945.986 142,8
2009 8.428.708 39.531.202 12.085.158 143,4
2010 8.477.937 39.655.921 12.206.470 144,0
2011 8.513.222 39.811.683 12.301.537 144,5
2012 8.325.217 38.698.168 12.370.822 148,6
2013 8.348.338 38.697.060 12.639.829 151,4
*Istat, dati al 1° gennaio di ogni anno. Elaborazione TUTTITALIA.IT
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Previsioni future
Dimensioni del problema: epidemiologia e costi sanitari delle fratture da fragilità. Dott. Umberto Tarantino. Università degli Studi di Roma “Tor Vergata”
Ad oggi la popolazione mondiale è di circa 6,9 miliardi di abitanti con il 18,4% over 65.
La previsione della distribuzione degli over 60 nel mondo nel 2050 mostra un incremento medio atteso del 57% nei Paesi più sviluppati
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Papimi per terapia Enerpulse
La Terapia Enerpulse consente di trattare con successo patologie particolarmente diffuse tra la popolazione anziana, tra cui: Osteoporosi
Fratture, in particolare del femore
Artrosi, in particolare cervicale
Coccigodinia
Artrite
Stati dolorosi
Iperplasia prostatica benigna
Incontinenza urinaria
Decalcificazione
…consentendo inoltre di ridurre le tempistiche nel post-operatorio.
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* International Osteoporosis Foundation – Quando la colonna vertebrale crolla ** Tarantino, Cerocchi, Celi, Rao - Dimensione attuale del fenomeno osteoporosi in Italia (2010) *** Sambrook P and Cooper C (2010) - Osteoporosis
Nel mondo, 1 persona su 4 di razza caucasica sopra i 50 anni è soggetta a frattura vertebrale osteoporotica(***)
Osteoporosi
Condizione patologica caratterizzata da ridotta massa ossea e deterioramento della micro-architettura, con conseguente aumento del rischio di frattura.
Le fratture vertebrali sono le più frequenti fratture da osteoporosi (*)
In Italia l’osteoporosi colpisce circa 5.000.000 di persone, di cui 80% sono donne in post-menopausa(**)
Incidenza età-specifica e incidenza sesso-specifica delle fratture osteoporotiche(***)
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Osso sano Osso osteoporotico
Osteoporosi
Condizione patologica caratterizzata da ridotta massa ossea e deterioramento della micro-architettura, con conseguente aumento del rischio di frattura.
Le fratture vertebrali sono le più frequenti fratture da osteoporosi (*)
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Con la Terapia Enerpulse è possibile ottenere:
- Riduzione dello stato doloroso (effetto antalgico)
- Incremento del trasporto degli ioni calcio attraverso la membrana cellulare con conseguente aumento della concentrazione di calcio intracellulare e stimolazione dei fattori di crescita
Accelerazione del processo osteogenico e di riparazione tissutale
Osteoblasti
* Treatment of ununited tibial diaphyseal fractures with pulsing electromagnetic fields, CA Bassett, SNMitchell and SR Gaston
Osteoporosi
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Frattura diafisaria tibiale scomposta trattata esclusivamente con campi elettromagnetici pulsati
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Artrosi: malattia articolare cronico-degenerativa a carattere progressivo che interessa le articolazioni, intaccando principalmente la cartilagine che avvolge e protegge le articolazioni, provocandone assottigliamento o fessurazioni.
Prevalenza dell’11% e del 24% nella popolazione adulta rispettivamente per ginocchio e anca(**)
* Istat, Annuario statistico italiano 2013 ** EULAR, the european league against rheumatism, 2013
Artrite: malattia articolare infiammatoria caratterizzata da gonfiore, tumefazione, arrossamento, rigidità e dolori che comportano anche la perdita della capacità motoria delle articolazioni interessate. Esistono più di 100 tipologie di artrite, tra cui artrite reumatoide, gotta, osteoartrite, fibromialgia, lupus.
Artrosi e Artrite
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Artrosi ed artrite sono al 2° posto tra le patologie croniche più diffuse in Italia (16,4%)(*)
0-14 15-17 18-19 20-24 25-34 35-44 45-54 55-59 60-64 65-74 75 e oltre
Totale
Maschi 0,1% 0,2% 0,3% 0,8% 0,8% 3,4% 8,6% 16,6% 22,1% 30,4% 48,7% 11,5%
Femmine 0,1% 0,5% 0,6% 0,7% 1,2% 4,9% 15,4%
28,4% 36,2% 49,6% 68,2% 21,0%
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Con la Terapia Enerpulse è possibile ottenere:
-una azione antalgica
-una azione antiflogistica, risolvendo eventuali stati infiammatori
-una riattivazione dei normali processi fisiologici
-un rallentamento nel decorso della patologia
Osteoporosi
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Stimolazione tramite CEMP dei condrociti in cartilagine articolare ialina ha dimostrato un marcato effetto su proliferazione cellulare e sintesi di nuova matrice cartilaginea, sia in vivo che in vitro(*).
*Effects of pulsed electromagnetic fields on articular hyaline cartilage: review of experimental and clinical studies. M. Fini et al
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Dolore cronico: è caratterizzato dall’insorgenza non recente, dalla lunga durata oltre il termine previsto di guarigione e dalla compromissione funzionale e psicologica prolungate. È tale da interferire negativamente sulla percezione del proprio stato di salute(*)
Dolore acuto: è caratterizzato dall’insorgenza improvvisa e dalla brevità di durata. La patologia e la causa spesso sono evidenti (es. trauma, intervento chirurgico).
* Impact of pain on self-rated health in the community-dwelling older adults. Reyes-Gibby CC1, Aday L, Cleeland C. Pain 2002 ** Prevalence of pain in elderly hospitalized patients. Gianni W, et al *** Manuale Merck di Geriatria, Disordini neurologici, Dolore
In base ad uno studio(**), il 67,3% degli anziani ricoverati nei dipartimenti geriatrici italiani soffre di dolore di varia tipologia
Il dolore nell’anziano può derivare da diverse problematiche(***):
- articolari (66%)
- dolore notturno agli arti inferiori (56%)
- lombalgia (28%)
- dolore agli arti inferiori durante la marcia (21%)
Stati dolorosi
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Con la Terapia Enerpulse è possibile
ottenere una riduzione dello stato
doloroso, andando ad agire direttamente
nella zona da cui ha origine l’algia
TRATTAMENTO CON IL PAPIMI - ENERPULSE
Stati dolorosi
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Dolore cronico: è caratterizzato dall’insorgenza non recente, dalla lunga durata oltre il termine previsto di guarigione e dalla compromissione funzionale e psicologica prolungate. È tale da interferire negativamente sulla percezione del proprio stato di salute(*)
Dolore acuto: è caratterizzato dall’insorgenza improvvisa e dalla brevità di durata. La patologia e la causa spesso sono evidenti (es. trauma, intervento chirurgico).
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* Società Italiana Urologia ** Dott. Carlo Alberto Zaccagna, studio su incontinenza urinaria e terapia Enerpulse
Con 4-6 sedute di durata 18-27 minuti è possibile risolvere in maniera completa e duratura la problematica(**)
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L’incontinenza urinaria è definita come perdita involontaria di urina attraverso l’uretra integra, in luoghi e tempi inappropriati di grado tale da costituire un problema igienico e sociale(*)
DONNE 2 milioni(*) 20% prima dei 30 anni 40% tra i 30 e i 40 anni 55% a 60 anni
UOMINI diffusione pari al 2-10%(*)
Azione sui potenziali di membrana instabili delle cellule pacemaker, cellule in grado di stimolare la muscolatura liscia pelvica innescando l’onda peristaltica della minzione, con conseguente recupero delle funzioni muscolari neurovegetative.
Incontinenza Urinaria
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Società Italiana Urologia: l’IPB colpisce il 5-10% degli uomini di 40 anni di età, e fino all'80% degli uomini tra 70 e 80 anni
* VII Report Health Research, Istituto di Ricerca della Società Italiana di Medicina Generale, anno 2011-2012
Iperplasia prostatica benigna
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Malattia a carico della ghiandola prostatica che comporta un incremento del numero di cellule, con conseguente aumento significativo di volume.
La prostata interferisce con l'apparato urinario, creando un ’ ostruzione meccanica al transito di urina per lo schiacciamento del lume dell'uretra. Prostata
normale Prostata
iperplastica
Trend in aumento con l’aumentare dell’età*
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Iperplasia prostatica benigna
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Studio randomizzato controllato (pubblicazione Springer): “Effect of pulsed electromagnetic fields on benign prostate hyperplasia”. Xenophon K. Giannakopoulos, Christos Giotis, Spyridon Ch. Karkabounas, Ioannis I. Verginadis, Yannis V. Simos, Dimitrios Peschos, Angelos M. Evangelou. International Urology and Nephrology 2011
Parametri valutati:
PSA (ng/ml): antigene prostatico specifico (semenogelasi)
IPSS: International Prostate Symptom Score
U/S prostate volume (cm3): volume prostatico ultrasonografico
U/S urine residue (cm3): residuo urinario ultrasonografico
Mean urine flow rate (ml/sec): velocità media del flusso urinario
Uomini di età compresa tra 68 e 78 anni suddivisi in due gruppi:
gruppo 1 trattamento con farmaco α-bloccante Alfuzosin 10mg/24h per 4 settimane
gruppo 2 trattamento con dispositivo Papimi: 5 sedute/settimana per 2 sett (tot. 10 sedute) durata ciascuna seduta: 30 min regioni trattate: area pubica centrale e perineo
(15 + 15 min)
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Iperplasia prostatica benigna
Controlli effettuati ad un anno dal trattamento confermano la risoluzione della problematica in tutti i pazienti del 2°gruppo. Intervento di prostatectomia per tutti i pazienti del 1°gruppo, entro i 30 giorni dal trattamento
1° gruppo
2° gruppo
Esame ultrasonografico 2°gruppo
Prima Dopo
Studio randomizzato controllato (pubblicazione Springer): “Effect of pulsed electromagnetic fields on benign prostate hyperplasia”. Xenophon K. Giannakopoulos, Christos Giotis, Spyridon Ch. Karkabounas, Ioannis I. Verginadis, Yannis V. Simos, Dimitrios Peschos, Angelos M. Evangelou. International Urology and Nephrology 2011
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Post-operatorio
TRATTAMENTO CON IL PAPIMI - ENERPULSE
Con la Terapia Enerpulse è possibile accelerare i tempi di recupero
grazie alle sue azioni:
-di riparazione tissutale
-antiedemigena(*)
-antalgica
-antiflogistica
Tessuto edematoso Tessuto dopo
trattamento
con onde PEMF
* Low frequency and low intensity Pulsed Electro-Magnetic Field exerts its antiinflammatory effect through restoration of plasma membrane calcium ATPase activity. Selvam R et al
Gli anziani, a seguito di interventi chirurgici, necessitano di tempi di recupero maggiori rispetto a persone più giovani
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Conclusioni
La popolazione italiana e mondiale con età superiore ai 65 anni è costantemente in aumento con un trend esponenziale.
Il dispositivo Papimi® per terapia Enerpulse®, grazie alla sua estrema versatilità, può essere considerato un valido strumento per il trattamento di un gran numero di patologie tipiche nell’anziano, aggiungendo un notevole apporto alla qualità del processo terapeutico.
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Bibliografia
-Istat, 15° censimento generale della popolazione e delle abitazioni (9 ottobre2011). Struttura demografica della popolazione, dati definitivi 19 dicembre 2012 -Fondazione per l’Osteoporosi Piemonte O.N.L.U.S. -I giovani anziani e i tardo adulti. Treccani 2013 -An estimate of the world wide prevalence and disability associated with osteoporotic fractures. Johnell O, Kanis JA. Osteoporosis International 2006. -Incidence and costs of hip fractures compared to acute myocardial infarction in the Italian population: a 4-year survey. Piscitelli P, Iolascon G, Gimigliano F, Muratore M, Camboa P, Borgia O, Forcina B, Fitto F, Robaud V, Termini G, Rini GB, Gianicolo E, Faino A, Rossini M, Adami S, Angeli A, Distante A, Gatto S, Gimigliano R, Guida G; SIOMMMS study group; CERSUM research group.Osteoporosis International 2007 -Dimensioni del problema: epidemiologia e costi sanitari delle fratture da fragilità. Dott. Umberto Tarantino. Università degli Studi di Roma “Tor Vergata”. Unità Operativa Complessa di Ortopedia e Traumatologia 2010 -Treatment of ununited tibial diaphyseal fractures with pulsing electromagnetic fields, CA Bassett, SNMitchell and SR Gaston -Istat, Annuario statistico italiano 2013 -EULAR, the european league against rheumatism, 2013 - Impact of pain on self-rated health in the community-dwelling older adults. Reyes-Gibby CC1, Aday L, Cleeland C. Pain 2002 -Prevalence of pain in elderly hospitalized patients. Gianni W, Madaio RA, Di Cioccio L, D'Amico F, Policicchio D, Postacchini D, Franchi F, Ceci M, Benincasa E, Gentili M, Zuccaro SM. Archives of Gerontology and Geriatrics 2010 -Manuale Merck di Geriatria, Disordini neurologici, Dolore -Società Italiana di Urologia - Effects of pulsed electromagnetic fields on articular hyaline cartilage: review of experimental and clinical studies. M. Fini, G. Giavaresi, A. Carpi, A. Nicolini, S. Setti, R. Giardino. Biomedicine & Pharmacotherapy 2005 -Low frequency and low intensity Pulsed Electro-Magnetic Field exerts its antiinflammatory effect through restoration of plasma membrane calcium ATPase activity. Selvam R, Ganesan K, Narayana Raju KV, Gangadharan AC, Manohar BM, Puvanakrishnan R. Life Sciences 2007 -Effect of pulsed electromagnetic fields on benign prostate hyperplasia. Xenophon K. Giannakopoulos, Christos Giotis, Spyridon Ch. Karkabounas, Ioannis I. Verginadis, Yannis V. Simos, Dimitrios Peschos, Angelos M. Evangelou. International Urology and Nephrology 2011
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