panoramische radiografie in de dagelijkse praktijk
TRANSCRIPT
![Page 1: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/1.jpg)
Panoramische radiografie in de Panoramische radiografie in de dagelijkse praktijkdagelijkse praktijk
Paul van ‘t Veer & Johan Van GoethemPaul van ‘t Veer & Johan Van Goethem
![Page 2: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/2.jpg)
Panoramische radiografie in de Panoramische radiografie in de dagelijkse praktijkdagelijkse praktijk
I.I. InleidingInleiding
II.II. Cranex TomeCranex Tome
III.III. OpnamefoutenOpnamefouten
IV.IV. DigitaliseringDigitalisering
V.V. SamenvattingSamenvatting
![Page 3: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/3.jpg)
1.1. DefinitieDefinitie
2.2. VoordelenVoordelen
3.3. PrincipesPrincipes
4.4. Zone van FocusZone van Focus
5.5. Gebruik van LichtlijnenGebruik van Lichtlijnen
6.6. Vergroting & VervormingVergroting & Vervorming
7.7. Voorbereiding patiëntVoorbereiding patiënt
8.8. Positionering patiëntPositionering patiënt
I.I. InleidingInleiding
![Page 4: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/4.jpg)
1.1. DefinitieDefinitie
Tomografische panorama-opnamen:Tomografische panorama-opnamen:
• extra-orale röntgenopnamenextra-orale röntgenopnamen
• röntgenbundel en röntgenfilm roteren rond röntgenbundel en röntgenfilm roteren rond
hoofd patiënt hoofd patiënt
![Page 5: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/5.jpg)
2.2. VoordelenVoordelen
Overzichtsbeeld (screeningsinstrument)Overzichtsbeeld (screeningsinstrument)
Relatief gemak en snelheid van uitvoeringRelatief gemak en snelheid van uitvoering
↓ ↓ stralingsdosis voor patiëntstralingsdosis voor patiënt
Radiografie bij beperkte mondopeningRadiografie bij beperkte mondopening
![Page 6: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/6.jpg)
3.3. PrincipesPrincipes
Smalstraal radiografieSmalstraal radiografie TomografieTomografie
Smalle, waaiervormige stralenbundel
Simultaan bewegen van röntgenbuis en film in tegengestelde richting
![Page 7: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/7.jpg)
3.3. PrincipesPrincipes Röntgenbron van
Re → Li
Film cassette in omgekeerde richting
Straal per straal wordt beeld gevormd
![Page 8: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/8.jpg)
3.3. PrincipesPrincipes
![Page 9: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/9.jpg)
4.4. Zone van FocusZone van Focus
Gebogen tomografische Gebogen tomografische
beeldlaagbeeldlaag
Enkel structuren in Enkel structuren in
beeldlaag scherp beeldlaag scherp
afgebeeldafgebeeld
R L
Standard Jaw
R LR L
Standard Jaw
![Page 10: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/10.jpg)
5.5. Gebruik van LichtlijnenGebruik van Lichtlijnen
Om kaakbeenderen en / Om kaakbeenderen en /
of tandstructuren in de of tandstructuren in de
beeldlaag te laten vallenbeeldlaag te laten vallen
Lichtlijnen:Lichtlijnen: Mid-Sagittale (centraal)Mid-Sagittale (centraal)
Horizontale (Frankforter Horizontale (Frankforter
Vlak)Vlak)
Verticale (apex 23)Verticale (apex 23)
![Page 11: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/11.jpg)
6.6. Vergroting & VervormingVergroting & Vervorming
Verticale vergrotingVerticale vergroting
+/- x 1,3+/- x 1,3
Horizontale vergrotingHorizontale vergroting
Afhankelijk van positie object ten opzichte van Afhankelijk van positie object ten opzichte van
beeldlaagbeeldlaag
![Page 12: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/12.jpg)
6.6. Vergroting & VervormingVergroting & Vervorming
VertekeningVertekening
Door verschil in vergroting in verticale en Door verschil in vergroting in verticale en
horizontale richtinghorizontale richting
Door wanverhouding vorm beeldlaag en vorm Door wanverhouding vorm beeldlaag en vorm
onder- en bovenkaakonder- en bovenkaak
Door fouten tijdens positionering patiëntDoor fouten tijdens positionering patiënt
![Page 13: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/13.jpg)
6.6. Vergroting & VervormingVergroting & Vervorming
Kwantitatieve meting Kwantitatieve meting
Horizontaal: onbetrouwbaarHorizontaal: onbetrouwbaar
Verticaal: betrouwbaar mits Verticaal: betrouwbaar mits
• goede positioneringgoede positionering
• vergrotingsfactorvergrotingsfactor
![Page 14: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/14.jpg)
7.7. Voorbereiding patiëntVoorbereiding patiënt
Metalen voorwerpen Metalen voorwerpen
(bril, juwelen, haarpinnen) (bril, juwelen, haarpinnen)
en tandprothesen verwijderenen tandprothesen verwijderen
Angstige patiënten → demonstreer hoe toestel draaitAngstige patiënten → demonstreer hoe toestel draait
Kinderen → zeg hen vooruit te kijken en röntgenbuis niet Kinderen → zeg hen vooruit te kijken en röntgenbuis niet
met ogen te volgenmet ogen te volgen
![Page 15: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/15.jpg)
8.8. Positionering patiëntPositionering patiënt
Dichtbijten op bijtblokjeDichtbijten op bijtblokje
Juiste instelling Juiste instelling
lichtlijnenlichtlijnen
Hals en wervelzuil Hals en wervelzuil
gestrektgestrekt
Schouders achteruitSchouders achteruit
Tong tegen palatumTong tegen palatum
![Page 16: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/16.jpg)
Panoramische radiografie in de Panoramische radiografie in de dagelijkse praktijkdagelijkse praktijk
I.I. InleidingInleiding
II.II. Cranex TomeCranex Tome
III.III. OpnamefoutenOpnamefouten
IV.IV. DigitaliseringDigitalisering
V.V. SamenvattingSamenvatting
![Page 17: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/17.jpg)
II.II. Cranex TomeCranex Tome
1.1. VoorstellingVoorstelling
2.2. ControlepaneelControlepaneel
3.3. Panoramische opnamePanoramische opname
![Page 18: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/18.jpg)
1.1. Voorstelling Cranex TomeVoorstelling Cranex Tome
![Page 19: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/19.jpg)
2.2. ControlepaneelControlepaneel
Instelling kV, mA & sInstelling kV, mA & s
Instelling soort patiëntInstelling soort patiënt
Pano / TMJ – Scano / CephPano / TMJ – Scano / Ceph
Normal / Dental / ChildNormal / Dental / Child
Toestel omhoog -omlaagToestel omhoog -omlaag
Verplaatsing verticale Verplaatsing verticale
lichtlijnlichtlijn
![Page 20: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/20.jpg)
3.3. Panoramische OpnamePanoramische Opname
![Page 21: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/21.jpg)
Panoramische radiografie in de Panoramische radiografie in de dagelijkse praktijkdagelijkse praktijk
I.I. InleidingInleiding
II.II. Cranex TomeCranex Tome
III.III. OpnamefoutenOpnamefouten
IV.IV. DigitaliseringDigitalisering
V.V. SamenvattingSamenvatting
![Page 22: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/22.jpg)
1.1. Hoofd zijwaarts verplaatstHoofd zijwaarts verplaatst2.2. Kin omhoog gekiptKin omhoog gekipt3.3. Kin omlaag gekiptKin omlaag gekipt4.4. Hoofd gedraaidHoofd gedraaid5.5. Te ver naar voor gepositioneerdTe ver naar voor gepositioneerd6.6. Te ver naar achter gepositioneerdTe ver naar achter gepositioneerd7.7. Ghost imagesGhost images8.8. Tong niet tegen verhemelteTong niet tegen verhemelte9.9. Gekromde nekGekromde nek10.10. Patiënt bewogenPatiënt bewogen11.11. Cassette raakt tegen schouder patiëntCassette raakt tegen schouder patiënt
III.III. OpnamefoutenOpnamefouten
![Page 23: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/23.jpg)
1.1. Hoofd zijwaarts verplaatstHoofd zijwaarts verplaatst
Stel hoofd naar rechts verplaatst:Stel hoofd naar rechts verplaatst:
Tanden rechts wazig en verbreedTanden rechts wazig en verbreed
Ramus en condylus Re Ramus en condylus Re > L> Lii
Centraal gedeelte film onscherpCentraal gedeelte film onscherp
![Page 24: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/24.jpg)
1.1. Hoofd zijwaarts verplaatstHoofd zijwaarts verplaatst
Naar Links
NaarRechts
![Page 25: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/25.jpg)
2.2. Kin omhoog gekiptKin omhoog gekipt
Onscherpe afbeelding bovenfrontOnscherpe afbeelding bovenfront
Superpositie hard verhemelte op wortels Superpositie hard verhemelte op wortels
bovenfrontbovenfront
Uitvlakking occlusaal vlak Uitvlakking occlusaal vlak
Mandibula breed en vlakMandibula breed en vlak
Condyli op rand van filmCondyli op rand van film
![Page 26: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/26.jpg)
2.2. Kin omhoogKin omhooggekiptgekipt
![Page 27: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/27.jpg)
3.3. Kin omlaag gekiptKin omlaag gekipt
Wortels onderfront wazigWortels onderfront wazig
Mandibula V-vormigMandibula V-vormig
Condyli aan de bovenzijde van de filmCondyli aan de bovenzijde van de film
Sterke kromming occlusaal vlakSterke kromming occlusaal vlak
Ruggenwervels boogvormig afgebeeldRuggenwervels boogvormig afgebeeld
![Page 28: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/28.jpg)
3.3. Kin omlaag Kin omlaag gekiptgekipt
![Page 29: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/29.jpg)
4.4. Hoofd gedraaidHoofd gedraaid
Stel hoofd naar links gedraaid :Stel hoofd naar links gedraaid :
Tanden links breder afgebeeldTanden links breder afgebeeld
Ramus & Condylus Li Ramus & Condylus Li >> Re Re
Asymmetrische verticale lokalisatie van Asymmetrische verticale lokalisatie van
condyli en angulaire hoekencondyli en angulaire hoeken
![Page 30: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/30.jpg)
4.4. Hoofd gedraaid Hoofd gedraaid (Naar Links)
![Page 31: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/31.jpg)
5.5. Te ver naar voor gepositioneerdTe ver naar voor gepositioneerd
Superpositie ruggenwervels over ramiSuperpositie ruggenwervels over rami
Versmalling fronttandenVersmalling fronttanden
Frontregio wazigFrontregio wazig
![Page 32: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/32.jpg)
Te ver naar voor Te ver naar voor gepositioneerdgepositioneerd
![Page 33: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/33.jpg)
6.6. Te ver naar achter gepositioneerdTe ver naar achter gepositioneerd
Fronttanden verbreed en onscherpFronttanden verbreed en onscherp
Ghosting mandibula en ruggenwervelsGhosting mandibula en ruggenwervels
Condyli op buitenzijde filmCondyli op buitenzijde film
![Page 34: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/34.jpg)
Te ver naar achter Te ver naar achter
gepositioneerdgepositioneerd
![Page 35: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/35.jpg)
7.7. Ghost ImagesGhost Images
Gekenmerk door:Gekenmerk door:
Onscherpte en distorsie (vergroting in Onscherpte en distorsie (vergroting in
horizontale dimensie)horizontale dimensie)
Hoger geprojecteerd dan echte beeldHoger geprojecteerd dan echte beeld
Altijd omgekeerdAltijd omgekeerd
![Page 36: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/36.jpg)
7.7. Ghost Images - OorringGhost Images - Oorring
![Page 37: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/37.jpg)
7.7. Ghost Images – TongpiercingGhost Images – Tongpiercing
Projectie over hard verhemelte
![Page 38: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/38.jpg)
8.8. Tong niet tegen verhemelteTong niet tegen verhemelte
Schaduw van luchtruimte over rami & wortels tanden bovenkaak
![Page 39: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/39.jpg)
9.9. Gekromde nekGekromde nekOpaciteit in midden van het beeld
![Page 40: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/40.jpg)
10.10. Patiënt bewogenPatiënt bewogenTrapvormig defect
![Page 41: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/41.jpg)
11.11. Cassette raakt tegen schouder Cassette raakt tegen schouder patiëntpatiënt
Verticale radiolucentie
![Page 42: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/42.jpg)
Panoramische radiografie in de Panoramische radiografie in de dagelijkse praktijkdagelijkse praktijk
I.I. InleidingInleiding
II.II. Cranex TomeCranex Tome
III.III. OpnamefoutenOpnamefouten
IV.IV. DigitaliseringDigitalisering
V.V. SamenvattingSamenvatting
![Page 43: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/43.jpg)
1.1. Voordelen digitalisatieVoordelen digitalisatie
2.2. Laserscanning v/d fosforplaatLaserscanning v/d fosforplaat
Agfa ADC SoloAgfa ADC Solo
Dürr VistaScanDürr VistaScan
IV.IV. DigitaliseringDigitalisering
![Page 44: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/44.jpg)
1.1. Voordelen digitalisatieVoordelen digitalisatie
Afwezigheid ontwikkelingAfwezigheid ontwikkeling TijdTijd RuimteRuimte FoutenFouten AfvalAfval
BeeldmanipulatieBeeldmanipulatie RadioprotectieRadioprotectie Digitale praktijkDigitale praktijk
Electronisch dossierElectronisch dossier BeeldtransmissieBeeldtransmissie DuplicatenDuplicaten
![Page 45: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/45.jpg)
2.2. Laser scanning v/d fosforplaatLaser scanning v/d fosforplaat
Agfa ADC Solo
![Page 46: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/46.jpg)
2.2. Laser scanning v/d fosforplaatLaser scanning v/d fosforplaat
Dürr VistaScan
![Page 47: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/47.jpg)
Dürr VistaScanDürr VistaScan
![Page 48: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/48.jpg)
Panoramische radiografie in de Panoramische radiografie in de dagelijkse praktijkdagelijkse praktijk
I.I. InleidingInleiding
II.II. Cranex TomeCranex Tome
III.III. OpnamefoutenOpnamefouten
IV.IV. DigitaliseringDigitalisering
V.V. SamenvattingSamenvatting
![Page 49: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/49.jpg)
V.V. SamenvattingSamenvatting
![Page 50: Panoramische Radiografie In De Dagelijkse Praktijk](https://reader037.vdocuments.mx/reader037/viewer/2022102805/55841ff3d8b42aa81e8b48c8/html5/thumbnails/50.jpg)