panorama de riesgo - salud ocupacional

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 1 PANORAMA DE FACTORES DE RIESGOS AREA DE ENFERMERIA CAJAMAG SEDE ADMINISTRATIVA. INVESTIGADOR (A): ANGELICA CASTIBLANCO MORON. ASESOR: FRANSISCO JOSE NAVARRO MIER MEDICO ESPECIALISTA EN S ALUD OCUPACIONAL UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD PROGRAMA DE MEDICINA SANTA MARTA 2011

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PANORAMA DE FACTORES DE RIESGOS AREA DE ENFERMERIA

CAJAMAG SEDE ADMINISTRATIVA.

INVESTIGADOR (A):

ANGELICA CASTIBLANCO MORON.

ASESOR:

FRANSISCO JOSE NAVARRO MIER

MEDICO ESPECIALISTA EN SALUD OCUPACIONAL

UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA DE MEDICINA

SANTA MARTA

2011

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TABLA DE CONTENIDO.

PAG

1. INTRODUCCION. 3

2. JUSTIFICACION. 4

3. OBJETIVOS 5

3.1. OBJETIVO GENERAL. 5

3.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS. 6

4. METODOLOGIA. 7

5. MARCO DE REFERENCIA 8

5.1. RAZON SOCIAL 8

5.2. DIRECCION. 85.3. AREA. 8

5.4. ACTIVIDAD ECONOMICA. 8

5.5. TIEMPO DE TRABAJO. 8

5.6. NUMERO DE TRABAJADORES. 8

5.7. ASISTENTE DEL AREA. 8

6. MARCO TEORICO. 9

7. MARCO LEGAL. 28

8. PLANO DEL AREA DE ENFERMERIA/FACTORES DE RIESGO. 30

9. MAPA DEL AREA DE ENFERMERIA/FACTORES DE RIESGO. 31

10. PANORAMA DE RIESGO AREA DE ENFERMERIA. 32

11. ANALISIS. 34

12. RECOMENDACIONES. 38

13. CONCLUSIONES. 40

14. ANEXOS. 42

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1. INTRODUCCION.

La salud de la población trabajadora es uno de los componentes fundamentales

del desarrollo de un país y a su vez refleja el estado de progreso de una sociedad;

visto así, un individuo sano se constituye en el factor más importante de los

procesos productivos.

El trabajo tiene una función constructora de la individualidad y se relaciona

estrechamente con la salud, dado que las condiciones laborales predominantes en

un lugar de trabajo afectarán, modificando el estado de salud del individuo; de tal

manera que trabajando se puede perder la salud, circunstancia que conlleva a la

pérdida de la capacidad de trabajar y por tanto repercute también en eldesarrollo

socioeconómico de un país.

En el ambiente laboral donde se prestan servicios de salud, se encuentra

expuesto a múltiples riesgos ya sean físicos, químicos, biológicos, ergonómicos,

psicolaborales, mecánicos, físico-químicos, locativos.

Por esta razón y teniendo en cuenta que la efectividad de un control depende de

un diagnóstico integral completo de la problemática existente, se presenta el

Diagnostico de Riesgos en el área de enfermería de CAJAMAG sede

administrativa para elaborar un panorama general de riesgos contemplando

aquellos elementos que pueden alterar el funcionamiento normal del área, su

productividad y calidad.

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2. JUSTIFICACION.

La elaboración de un panorama general de factores de riesgo ocupacional

permite a todo el personal del area de la salud, el análisis y la intervención de

situaciones que pueden generar incidentes, accidentes y enfermedades

profesionales como resultado de las condiciones del ambiente de trabajo.

La legislación colombiana en el contexto de sistema general de riesgos

profesionales establece la obligación de controlar, minimizar los riesgos

laborales como responsabilidad fundamental del empleador, legalmente es

obligación de todas las empresas públicas y privadas desarrollar un programa

de salud ocupacional, el cual debe contener el panorama general de factores

de riesgo ocupacional contemplado en la normativa de salud ocupacional,

principalmente en el decreto 614 de 1984 art 29, resolución 2013 de 1986,

resolución 1016 de 1989 art 10, 11, 14.

Así pues queda demostrado de que la efectiva elaboración de un panorama

general de factores de riesgo ocupacional, se pueden obtener grandes

beneficios es decir una ganancia para todas las partes que intervienen en el

sistema como son: mantenimiento de salud de todos los colaboradores;

aumento de la calidad y productividad de la empresa, satisfacción en general,

adecuada inversión de los recursos, disminución del ausentismo laboral.

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3. OBJETIVOS.

3.1. OBJETIVO GENERAL.

Elaborar el panorama de riesgos en el área de enfermería de CAJAMAG

sede administrativa, a fin de diagnosticar los diferentes riesgos y determinar

la repercusión de estos en el funcionamiento normal del área, su

productividad y calidad.

3.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS.

Poner en práctica los conocimientos adquiridos sobre Panorama de

Factores de Riesgo Ocupacional.

Realizar visitas de reconocimiento de las instalaciones y secuencia de los

procesos.

Incluir en el diagnóstico, las variables de interés de la universidad, con el fin

de darle un peso en la valoración de los riesgos, buscando que las

recomendaciones planteadas tengan en cuenta las políticas y necesidades

primordiales del área.

Identificar los riesgos inherentes a las diferentes actividades que se

desarrollan en el área de de enfermería CAJAMAG sede administrativa.

Establecer las prioridades de los riesgos mediante el Grado de Peligrosidad

que representa cada uno de ellos.

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Presentar algunas recomendaciones técnicas con el fin de reducir y/o

minimizar los riesgos detectados en las diferentes secciones del área.

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4. METODOLOGIA.

El proceso secuencial empleado para la elaboración del panorama de riesgo

quedo descrito mediante las siguientes fases:

1. FASE CONCEPTUAL: en esta se realiza las definiciones básicas del

panorama de riesgo.

2. FASE CONTEXTUAL: en esta se conceptualiza la clasificación y valoración

de los riesgos.

3. FASE CREATIVA: en esta se ejecuta la creación del panorama de factores

de riesgo.

4. FASE REFLEXIVA: en esta se presenta la valoración de los factores de

ponderación de las variables de interés que inciden directamente.

5. FASE PROPOSITIVA: en esta se presenta la priorización y las medidas de

control recomendadas para los principales riesgos.

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5. MARCO DE REFERENCIA.

5.1. RAZON SOCIAL:

Caja de compensación familiar del magdalena – CAJAMAG.

5.2. DIRECCIÓN:

Calle 23 Carrera 7 Esquina

5.3. AREA

Consultorio de enfermería.

5.4. ACTIVIDAD ECONÓMICA:

Caja de compensación familiar

5.5. TIEMPO DE TRABAJO:

8:00 am - 12:00 md / 2:00 pm - 6:00 Pm

5.6. NÚMERO DE TRABAJADORES:

2 (1 enfermera jefe y 1 auxiliar de enfermería.)

5.7. ASISTENTES AL AREA:

Personal administrativo y afiliados a CAJAMAG.

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6. MARCO TEORICO.

6.1. DEFINICIONES Y CONVENCIONES

  ÁREA:

Sección u oficio en estudio (unidad de trabajo).

  FACTOR DE RIESGO:

Se refiere a la existencia de fenómenos, condiciones,circunstancias, y acciones

humanas que encierran la capacidad potencial deproducir lesiones.

  INDICADOR DEL FACTOR DE RIESGO:

Especifica el factor de riesgo, de acuerdo con el grupo a que pertenece.

  FUENTE GENERADORA DEL FACTOR DE RIESGO:

Identifica el proceso, objetos,instrumentos y condiciones físicas y psicológicas

de las personas que generan el factor de riesgo.

  ACTIVIDAD:

Rutinaria: Operaciones de planta y procedimientos normales

No rutinaria: Procedimientos periódicos y ocasionales

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  EXPUESTOS:

Se refiere al número de personas que se ven afectadas en formadirecta o

indirecta por el factor de riesgo durante la realización del trabajo.

  HORAS DE EXPOSICIÓN - DÍA:

Es el tiempo real o promedio durante el cual lapoblación en estudio está en

contacto con el factor de riesgo, en su jornadalaboral.

  MEDIDAS DE CONTROL:

Medidas de eliminación o mitigación de los factores deriesgo que se han

puesto en práctica en la fuente de origen, en el medio detransmisión, en las

personas o en el método.

  PROBABILIDAD:

Es función de la frecuencia de exposición, la intensidad de laexposición, el

número de expuestos y la sensibilidad especial de algunas de laspersonas al

factor de riesgo, entre otras. Se clasifica en:

- Baja: El daño ocurrirá raras veces

- Media: El daño ocurrirá en algunas ocasiones

- Alta: El daño ocurrirá siempre

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  CONSECUENCIAS:

Se estiman según el potencial de gravedad de las lesiones. Se clasifican en:

° Ligeramente dañino: Lesiones superficiales, de poca gravedad, usualmente

noincapacitantes o con incapacidades menores.

° Dañino: Todas las EP no mortales, esguinces, torceduras, quemaduras

desegundo o tercer grado, golpes severos, fracturas menores (costilla, dedo,

mano no dominante, etc.)

° Extremadamente dañino: Lesiones graves: EP graves, progresivas

yeventualmente mortales, fracturas de huesos grandes o de cráneo o

múltiples,trauma encéfalo craneal, amputaciones, etc.

  ESTIMACIÓN DEL RIESGO:

Está dada de acuerdo con la combinación realizadaentre probabilidad y

consecuencias, de la siguiente manera:

 

CONSECUENCIAS

LIGERAMENTEDAÑINO

DAÑINO EXTREMADAMENTEDAÑINO

Riesgo trivial Riesgo tolerable

Riesgo tolerable

Riesgo moderado

Riesgoimportante

Riesgo intolerableRiesgo moderado Riesgoimportante

Riesgo moderado

BAJA

MEDIA

ALTA   P   R   O   B   A   B   I   L   I   D

   A   D

 

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  RECOMENDACIONES:

Se establecen de acuerdo con el grado de riesgo identificado, así:

RIESGO RECOMENDACIONES

No se requiere acción específica si hay riesgosmayores. 

No se necesita mejorar las medidas de control perodeben considerarse soluciones o mejoras de bajocosto y se deben hacer comprobaciones periódicaspara asegurar que el riesgo aún es tolerable.

Se deben hacer esfuerzos por reducir el riesgo y enconsecuencia debe diseñarse un proyecto demitigación o control. Como está asociado alesiones muy graves debe revisarse la probabilidady debe ser de mayor prioridad que el moderado conmenores consecuencias.

Se deben hacer esfuerzos por reducir el riesgo y enconsecuencia debe diseñarse un proyecto demitigación o control. Como está asociado a

lesiones muy graves debe revisarse la probabilidady debe ser de mayor prioridad que el moderado conmenores consecuencias.

Si no es posible controlar este riesgo debesuspenderse cualquier operación o debe prohibirsesu iniciación.

TRIVIAL

TOLERABLE

MODERADO

IMPORTANTE

INTOLERABLE

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6.2. CLASIFICACIÓN DE LOS FACTORES DE RIESGO

Para la presentación de los panoramas se aplica la siguiente clasificación de

factoresde riesgo:

FACTOR DE RIESGO INDICADOR DE FACOR DERIESGO

1. Físicos:

Son todos aquellos factoresambientales de naturaleza físicaque al “ser percibidos” por las

personas, pueden provocar

efectos adversos a la saludsegún sea la intensidad, laexposición y concentración delos mismos.

2. Químicos:

Se refiere los elementos osustancias orgánicas einorgánicas que pueden ingresar

al organismo por inhalación,absorción o ingestión ydependiendo de suconcentración y el tiempo deexposición, pueden generarlesiones sistémicas,intoxicaciones o quemaduras.

1.1 Ruido

1.2 Temperaturas extremas:

Altas y bajas.1.3 Radiaciones

Ionizantes / no ionizantes

1.4 Iluminación inadecuada porexceso o defecto

1.5 Humedad relativa

1.6 Vibraciones

1.7 Presiones Anormales

2.1 Líquidos

Nieblas / rocíos

2.2 Aerosoles

Material particulado / sólidos

Polvos / humos / fibras

2.3 Gases y Vapores

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FACTOR DE RIESGO INDICADOR DE FACOR DERIESGO

3. Biológicos:

Se refiere a micro ymacroorganismospatógenos y alos residuos, que por suscaracterísticas físicoquímicos,pueden ser tóxicospara laspersonas que entren en contactocon ellos, desencadenandoenfermedadesinfectocontagiosas, reaccionesalérgicas o intoxicaciones.

4. Mecánicos:

se refiere a todos aquellosobjetos, máquinas, equipos yherramientas, que por suscondiciones de funcionamiento,diseño, estado, o, por la forma,tamaño y ubicación, tienen la

capacidad potencial de entrar encontacto con las personas,provocando daños o lesiones.

5. Eléctricos: se refiere a lossistemas eléctricos de lasmáquinas, los equipos queconducen o generan energía

dinámica o estática y que al“entrar en contacto con las

personas” por deficiencias

técnicas o humanas puedenprovocar lesiones, según sea laintensidad y el tiempo decontacto con la corriente.

3.1 Animales

Vertebrados / invertebrados3.2 Vegetales

Musgos / helechos / semillas

3.3 Exposición amicroorganismos como:

Hongos / amebas / bacteriaderivados de animales y

vegetales

4.1 Fricciones4.2 Golpes4.3 Atrapamientos4.4 Proyecciones4.5 Caídas

5.1 Alta tensión

5.2 Electricidad estática

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FACTOR DE RIESGO INDICADOR DE FACOR DERIESGO

6. Físico-químicos:Abarca todos aquellos objetos,materiales combustibles,sustancias químicas y fuentes decalor que bajo ciertascircunstancias de inflamabilidad ocombustibilidad puedendesencadenar incendios yexplosiones.

7. Factores de Riesgo por CargaFísica ((Ergonómicos):

Son todos aquellosobjetos,puestos de trabajo yherramientas, que por el peso,tamaño, forma o diseño,(sillas,mesas, controles de mando,

superficies de apoyo...) encierran lacapacidad potencial de producirfatiga física o lesionesosteomusculares, por obligar altrabajador a realizarsobreesfuerzos, movimientosrepetitivos y posturas inadecuadas.

8. Públicos:Son todas aquellas circunstanciasajenas a la empresa y de origensocial, a las cuales se ve expuestoel trabajador por las característicaspropias de su oficio (mensajero,vendedor...)

6.1 Producción de chispas

6.2 almacenamiento omanejoInadecuado de sólidosylíquidos inflamables

6.3 Producción ymanejoinadecuado de vaporesygases inflamables

7.1 Carga estática

De pie / sentado / otros

7.2 Carga dinámica

Esfuerzos / movimientos

8.1 Delincuencia y desorden

Público

8.2 Incumplimiento de normasde Tránsito

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FACTOR DE RIESGO INDICADOR DE FACOR DERIESGO

9. Psicolaborales:

Se refiere a la interacción de losaspectos propios de las personas(edad, patrimonio genético,estructura sociológica, historia,vida familiar, cultura...) con lasmodalidades de gestiónadministrativa y demás aspectosorganizacionales inherentes al

tipo de proceso productivo. Ladinámica de dicha interacción secaracteriza especialmente por lacapacidad potencial

10. Administrativos:

Se refieren a la falta de políticasen salud ocupacional y a losprocesos administrativosdeficientes relacionados con estaproblemática.

8.1 Organización del tiempo detrabajo.

Turnos / incentivos / estándares

8.2 Relaciones interpersonales:

clima laboral

8.3 Ambiente de trabajo

Espacio / temperatura, /iluminación.

8.4 contenido de la tarea:grado devariedad / posibilidad dedecisiones / nivel deresponsabilidad / posibilidad decreatividad

9.1 Inducción y entrenamiento

deficiente.9.2 Estándares y procedimientosde trabajo inadecuados o Carenciade estándares de seguridad.

9.3 Carencia de subsistemas deinformación.

9.4 Carencia de recursos para elcontrol efectivo de los F.R.

9.5 Adquisiciones sin visto buenode salud ocupacional o Falta deprogramas demantenimiento .

9.6 Selección inadecuada delpersonal.

9.7 Señalización inadecuada.

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6.3. VALORACIÓN DE LOS FACTORES DE RIESGO

La valoración de las condiciones de trabajo se realiza en forma cuali-cuantitativa;

las escalas utilizadas para valorar los riesgos que generan accidentes de trabajo y

los que generan enfermedad profesional se incluyen en los Anexos B y C

informativos.

6.4. METODOLOGIA PARA LA ELABORACION DEL DIAGNOSTICO DE

CONDICIONES DE TRABAJO O PANORAMA DE FACTORES DE

RIESGO

6.4.1. IDENTIFICACIÓN DE FACTORES DE RIESGO

Como primer paso para el establecimiento del diagnóstico de condiciones de

trabajo, se procede a su identificación mediante el recorrido por las instalaciones,

realizando el reconocimiento del área de trabajo , las posibles fuentes

generadoras de factores de riesgo, el posible efecto que esta puede estadr

generando a nivel de la salud del trablajador y el numero de personas expuestas

clasificadas según el tiempo de exposición por dia.

6.4.2. DIAGNOSTIGO

El segundo paso para completar el diagnóstico de condiciones de trabajo es la

valoración cualicuantitativa de cada uno de los factores de riesgo identificados;

esta valoración permite jerarquizarlos, según:

  Grado de peligrosidad (GP)

La fórmula del grado de peligrosidad es la siguiente:

GRADO DE PELIGROSIDAD = CONSECUENCIA X EXPOSICIÓN X

PROBABILIDAD

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Al utilizar la formula, los valores numéricos o pesos asignados a cada factor están

basados en el juicio y experiencia del investigador que hace el cálculo.

Se obtiene una evaluación numérica considerando tres factores: las

consecuencias de una posible pérdida debida al riesgo, la exposición a la causa

básica y la probabilidad de que ocurra la secuencia del accidente y

consecuencias. Estos valores se obtienen de la escala para valoración de

factores de riesgo que generan accidentes de trabajo. Anexo B. Una vez

asignados se incluyen en las columnas correspondientes del Anexo D

Mediante un análisis de las coordenadas indicadas anteriormente, en el marco real

de la problemática, se podrá construir una base suficiente sólida para argumentar

una decisión.

Como teoría básica para buscar una respuesta a la problemática planteada se

toma el trabajo de FINE, William T.:

MathematicalEvaluationsforControllingHazards”, en el cual se plantea el grado de

peligrosidad para determinar la gravedad de un riesgo reconocido

Una vez se determina el valor por cada riesgo se ubica dentro de una escala de

grado de peligrosidad así:

G.P BAJO G.P MEDIO G.P ALTO

1 300 600 1000

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  Grado de repercusión (GR)

Finalmente, se considera el número de trabajadores afectados por cada riesgo a

través de la inclusión de una variable que pondera el grado de peligrosidad del

riesgo en cuestión. Este nuevo indicador es el grado de repercusión, el cual seobtiene estableciendo el producto del grado de peligrosidad por un factor de

ponderación que tenga en cuenta grupos de expuestos. En esta forma se puede

visualizar claramente cuál riesgo debe ser tratado prioritariamente.

Porcentaje de 

expuesto 

Factor de 

ponderación 

1-20% 1

21-40% 2

41-60% 3

61-80% 4

81 al 100% 5

La escala para priorizar los riesgos por grado de repercusión es la siguiente:

(SI FP= 5 como en éste ejemplo):

G.R. BAJO G.R. MEDIO G.R. ALTO

1 1500 3500 5000

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El grado de repercusión es el resultado del producto entre el grado de peligrosidad

y el factor de ponderación:

Formula del grado de repercusión´:

GR = GP x FP

Una vez obtenido el resultado de éste producto se incluye en el Anexo D, en la

respectiva columna. Posteriormente se compara el resultado con la escala

anterior y se obtiene la interpretación para el grado de repercusión (alto, medio o

bajo) y se incluye en la columna correspondiente del Anexo D.

Con base en los resultados obtenidos se pueden priorizar los diferentes factores

de riesgo bien sea por peligrosidad o repercusión o por los dos.

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6.4.3. ESCALAS PARA LA VALORACIÓN DE FACTORES DE RIESGO QUE

GENERAN ACCIDENTES DE TRABAJO.

ValorConsecuencias(*)

10 Muerte y/o daños mayores a 400 millones de pesos**

6Lesiones incapacitantes permanentes y/o daños entre 40 y 399 millones de pesos

4Lesiones con incapacidades no permanentes y/o daños hasta 39 millones de pesos

1Lesiones con heridas leves, contusiones, golpes y/o pequeños daños económicos

ValorProbabilidad 

10 Es el resultado más probable y esperado si la situación de riesgo tiene lugar 

7Es completamente posible, nada extraño. Tiene una probabilidad de actualización del 50%

4Seria una coincidencia rara. Tiene una probabilidad de actualización del 20%

1Nunca ha sucedido en muchos años de exposición al riesgo pero es concebible.

Probabilidad del 5%

Valor Exposición

10 La situación de riesgo ocurre continuamente o muchas veces al día

6 Frecuentemente una vez al día

2 Ocasionalmente o una vez por semana

1 Remotamente posible

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(*) Para establecer estos valores se toma como base al capital de la empresa.

(**) La tabla está tomada para una empresa cuyo capital es 400 millones de pesos.

Si la empresa objeto de análisis tiene un capital mayor o menor a 400 millones de pesos se debe

tener en cuenta para que los resultados que arrojen se ajusten a la realidad de la empresa

6.4.4. ESCALAS PARA LA VALORACIÓN DE RIESGOS QUE GENERAN

ENFERMEDADES PROFESIONALES

ILUMINACIÓN

ALTO: Ausencia de luz natural o deficiencia de luz artificial con sombras

evidentes y dificultad para leer

MEDIO:Percepción de algunas sombras el ejecutar una actividad (escribir)

BAJO: Ausencia de sombras

RUIDO

ALTO: No escuchar una conversación a tono normal a una distancia entre 40 cm-

50cm.

MEDIO: Escuchar la conversación a una distancia de 2m en tono normal

BAJO:No hay dificultad para escuchar una conversación a tono normal a más de

2m.

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RADIACIONES IONIZANTES

ALTO: Exposición frecuente (una vez por jornada o turno o más)

MEDIO:Ocasionalmente y/o vecindad

BAJO:Rara vez, casi nunca sucede la exposición

RADIACIONES NO IONIZANTES

ALTO: Seis horas o más de exposición por jornada o turno

MEDIO: Entre dos o seis horas por jornada o turno

BAJO:Menos de dos horas por jornada o turno

TEMPERATURAS EXTREMAS

ALTO:Percepción subjetiva de calor o frío luego de permanecer 5 min. en el sitio

MEDIO:Percepción de algún disconfort con la temperatura luego de permanecer

15 min

BAJO:Sensación de confort térmico

VIBRACIONES

ALTO:Percibir sensiblemente vibraciones en el puesto de trabajo

MEDIO:Percibir moderadamente vibraciones en el puesto de trabajo

BAJO:Existencia de vibraciones que no son percibidas

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POLVOS Y HUMOS

ALTO:Evidencia de material particulado depositado sobre una superficie

previamente limpia al cabo de 15 min.

MEDIO:Percepción subjetiva de emisión de polvo sin depósito sobre superficies

pero si evidenciable en luces, ventanas, rayos solares etc.

BAJO:Presencia de fuentes de emisión de polvos sin la percepción anterior

GASES Y VAPORES DETECTABLES ORGANOLEPTICAMENTE

ALTO: Percepción de olor a mas de 3m del foco emisor

MEDIO: Percepción de olor entre 1 y 3 m del foco emisor

BAJO: Percepción de olor a menos de 1 metro del foco.

GASES Y VAPORES NO DETECTABLES ORGANOLEPTICAMENTE

Cuando en el proceso que se valora exista un contaminante no detectable

organolépticamente se considera en grado medio en atención en atención a sus

posibles consecuencias.

LIQUIDOS

ALTO: Manipulación permanente de productos químicos, líquidos (varias veces

en la jornada o turno)

MEDIO:Una vez por jornada o turno

BAJO:Rara vez u ocasionalmente se manipulan líquidos

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VIRUS

ALTO: Zona endémica de fiebre amarilla, dengue o hepatitis con casos positivos

entre los trabajadores en el último año. Manipulación de material contaminado y/o

pacientes o exposición a virus altamente patógenos con casos de trabajadores enel último año.

MEDIO:Igual al anterior sin casos en el último año

BAJO:Exposición a virus no patógenos sin casos de trabajadores

BACTERIAS

ALTO:Consumo o abastecimiento de agua sin tratamiento físico-químico.

Manipulación de material contaminado y/o pacientes sin casos de trabajadores en

el último año

MEDIO: Tratamiento físico-químico del agua sin pruebas en el último

semestre

BAJO: Tratamiento físico-químico del agua con análisis bacteriológico periódico.

Manipulación de material contaminado y/o pacientes sin casos de trabajadores

anteriormente.

HONGOS

ALTO: Ambiente húmedo y/o manipulación de muestras o material contaminado

y/o pacientes con antecedentes de micosis en los trabajadores.

MEDIO: Igual al anterior, sin antecedentes de micosis en el ultimo año en los

trabajadores.

BAJO: Ambiente seco y manipulación de muestras o material contaminado sin

casos previos de micosis en los trabajadores.

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SOBRECARGAS Y ESFUERZO

ALTO: Manejo de cargas mayores de 25 Kg y/o un consumo necesario de más

de 901 Kcal7jornada.

MEDIO: Manejo de cargas entre 15 Kg. y 25 kg. y/o un consumo necesario entre

601 y 900 Kcal7/jornada

BAJO:Manejo de cargas menores de 15 Kg y/o un consumo de menos de 600

Kcal/jornada

POSTURA HABITUAL

ALTO: De pie con una inclinación superior a los 15°

MEDIO:Siempre sentado (toda la jornada o turno) o de pie con inclinación menor

de 15°.

BAJO:De pie o sentado indistintamente

DISEÑO DEL PUESTO

ALTO:Puesto de trabajo que obliga al trabajador a permanecer de pie.

MEDIO:Puesto de trabajo sentado, alternando con la posición de pie pero con mal

diseño del asiento.

BAJO:Sentado y buen diseño del asiento

MONOTONÍA

ALTO: Ocho horas de trabajo repetitivo y solo o en cadena

MEDIO:Ocho horas de trabajo repetitivo y en grupo

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BAJO:Con poco trabajo repetitivo

SOBRETIEMPO

ALTO: Mas de doce horas por semana y durante cuatro semanas o más

MEDIO: De cuatro a doce horas por semana y durante cuatro semanas o más

BAJO:Menos de cuatro horas semanales

CARGA DE TRABAJO

ALTO:Más de 120% del trabajo habitual. Trabajo contrarreloj. Toma de decisión

bajo responsabilidad individual. Turno de relevo 3x8

MEDIO:Del 120% al 100% del trabajo habitual. Turno de relevo 2x8

BAJO:Menos de 100% del trabajo habitual. Jornada partida con horario flexible.

Toma de decisión bajo responsabilidad grupal

ATENCION AL PÚBLICO

ALTO:Más de un conflicto en media hora de observación del evaluador

MEDIO:Máximo un conflicto en media hora de observación del evaluador

BAJO:Ausencia de conflictos en media hora de observación del evaluador.

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7. MARCO LEGAL.

La integridad de la vida y la salud de los trabajadores constituyen una

preocupación de interés público, en el que participan el gobierno y los particulares

(Ley 9/79). El marco legal está dado por lineamientos constitucionales, conveniosinternacionales de la OIT, normas generales del Código Sustantivo del Trabajo y

además por:

• Ley 9/79; por la cual se dictan medidas sanitarias. El título III habla de las

disposiciones de la Salud Ocupacional y estas son aplicables a todo lugar y clase

de trabajo.

• Resolución 2400/79; Ministerio de Trabajo, que establece el reglamento

general de Seguridad e Higiene Industrial

• Decreto 614/84; por el que se determinan las bases para la organización y

administración de la Salud Ocupacional.

• Resolución 2013/86; reglamenta la organización y funcionamiento de los

Comités de Medicina, Higiene y Seguridad Industrial.

• Ley 100/93, Decretos 1295/94, 1771/94, 1772/94; organizan el Sistema

General de Riesgos Profesionales, a fin de fortalecer y promover las condiciones

de trabajo y de salud de los trabajadores en los sitios donde laboran. El sistema

aplica a todas las empresas y empleadores.

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• Decretos 1831 y 1832/94; determinan las tablas de clasificación de

actividades económicas y de enfermedades profesionales.

• Resolución 1016/89; determina la obligatoriedad legal y ejecución

permanente de los programas, reglamenta la organización funcionamiento y forma

de los Programas de Salud Ocupacional que deben desarrollar los patronos.

El programa de Salud Ocupacional de conformidad con la presente Resolución

estará constituido por los siguientes subprogramas:

Subprograma de Medicina Preventiva y del Trabajo

Subprograma de Higiene Industrial

Subprograma de Seguridad Industrial

Comité Paritario de Salud Ocupacional

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8. PLANO DEL AREA DE ENFERMERIA

CAJAMAG SEDE ADMINISTRATIVA.

ZONA DE BAÑO

INSUMOS

ZONA FRÍA.

Nevera de vacunas.Nevera de agua para consumo.

ZONA DE PROCEDIMIENTO

Camilla, escala pie, mesa.

ZONA DERESIDUOS

Canecas de

colores y

código de

colores.

ZONAVARIABLE:

Bala de oxígeno,

silla de ruedas,

vitrina dealmace-

namiento

   Z   O   N   A   D   E   U   S   U   A   R

   I   O   S  :

   i    l    l

 

 

ZONA ADMINISTRATIVAY/O DE INFORMACION:

Computadores, sillas, formatos dediligenciamiento, folletos informativos

informativos, avisos importantes.

ZONA

DE

PAPELERIA:

Hojas,carpetas,etc.

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9. MAPA CON FACTORES DE RIESGO AREA DE ENFERMERIA

CAJAMAG SEDE ADMINISTRATIVA.

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11. ANALISIS.

Para poder identificar y hacer un buen análisis de los factores de riesgo que

predisponen aun daño en la salud de los trabajadores de cierta área, es

indispensable, clasificar y definir cada uno con el fin de tener unconocimiento mucho más amplio sobre el tema.

11.1. ANÁLISIS GENERAL

Dentro del análisis de los factores de riesgo identificados en el área de enfermería

de CAJAMAG sede administrativa, en general pudimos apreciar que este solo

cumple con las reglas y estándares mínimos de seguridad lo cual le brinda una

seguridad a los empleados y demás usuarios de un

50% - 60%, ya que a pesar de tener lo básico, en defensa de situaciones de

emergencia no se tiene suficiente material.

11.2. ANÁLISIS ESPECIFICO

Es importante citar los distintos factores de riesgo tanto los visibles o evidentes

como los que no son visibles o que a base de poca inspección pasan inadvertidos

pero que tienen la misma o a un mayor importancia que los evidentes

11.2.1. Factores de riesgo evidentes

  Señalizaciones

Dentro del área de enfermería de CAJAMAG sede administrativa,no existen

señalizaciones de los distintos riesgos, a los cuales se puede estar expuesto

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dentro de la misma; solo existe un solo módulo de señalización que indica el

código de colores para el manejo de residuos solidos, por ejemplo, los tas de

corriente eléctrico se encuentran en la zona de procedimientos y además que se

encuentran en mal estado no cuentan con ninguna señalización de peligro de

riesgo eléctrico.

  Cisuras en paredes

Este factor de riesgo puede llegar a considerarse pasivo, pero esto no puede

detenernos en advertir que detrás de una grieta pueda estarse enmascarando una

ruptura de pared considerable que puede atentar contra la vida de cualquier

persona que se encuentre en un rango cercano a esta, dentro de las imágenes en

el anexo se identifican el grado de agrietamiento y deterioro de las estructuras del

consultorio de enfermeria, lo cual pone evidencia el pobre mantenimiento de la

instalación.

  Riesgo ergonómico

Las situaciones dentro de las cuales entra este factor de riesgo pueden tornarse

peligrosas para cualquier usuario y/o trabajador, ya que pueden provocar fracturas

de cadera y golpes sumamente peligrosos en la columna; no solo en el área de

enfermeria sino en diversas áreas de la sede administrativa de CAJAMAG, se

hace patente el mal estado de sillas y demás muebles.

  Riesgo eléctrico

Los accidentes de tipo eléctricos tienen un elevado porcentaje son uno de los que

poseen mayor repercusiones y secuelas, dentro de los diversos tipos de eventos

infortunados que representan peligro para la salud; existen cifras que dictaminan

que el 40% de los accidentes de este tipo ocurren por infracciones de normas de

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seguridad y dentro del laboratorio no hay señalización o advertencias de peligro

frente a los toma corrientes, además de esto existe una nevera en donde hay

recipientes con agua para el consumo a una distancias considerablemente cortas

que podrían influir en un corto circuito y desencadenar un incendio.

  Instrumentos y utensilios

Las diversas herramientas, del consultorio de enfermeria (bala de oxigeno, silla de

ruegas, canecas para basura, etc.) están en mal estado y su reemplazo no es

probable si no en caso de perdida o de total deterioro lo cual constituye un riesgo,

ya que cualquier situación que involucre su uso podría tornarse sumamente

peligrosa.

  Higiene

La salud va de la mano con la higiene y la prevención de contraer cualquier tipo de

enfermedad, la evidencia clara de el desaseo y el poco interés de su practica

representan un factor de riesgo, en cada procedimiento, por ejemplo el consultorio

de enfermería cuenta con un lavamanos que se encuentra en muy mal estado y

pésimas condiciones de aseo, se encuentran acumuladas bolsas de basura con

diferentes contenidos debajo de la camilla donde se realizan los procedimientos y

además, los trabajadores no tienen el habito del uso de guantes para realizar el

proceso de vacunación, acción que puede llegar a representar un daño en la salud

de algún usuario, sin embargo se hace caso omiso a este serio problema.

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11.2.2. FACTORES DE RIESGO NO EVIDENTES

  Salida de emergencia

Dentro de la inspección hecha al área de enfermería, lo primero que se pudoapreciar es que no hay una salida de emergencia y por tanto no hay señalizacion

dela misma, aun cuando las normas mínimas o básicas de seguridad exigen para

cualquier establecimiento, institución etc., la instauración de una salida de

emergencia, lo cual nos hace referencia que dentro de las normas básicas de

seguridad establecidas en el laboratorio falta esta que es de suma importancia.

  Canecas y eliminación de desechos

En el consultorio hay canecas para el almacenamiento de residuos tipo

hospitalario y ordinarios marcadas con los respectivos colores, pero aunque se

tiene esta medida no se realiza el debido proceso recolección y trasporte

adecuado y oportuno de estos residuos, pues esta recolección se realiza los días

30 de cada mes y mientras se almacenan dentro del mismo consultorios en

lugares poco notorios como debajo de la camilla de procedimientos.

  Detectores de humo

Estos aparatos que detectan la presencia de humo en el aire y emiten una señal

acústica de aviso en caso de incendio, tampoco se evidencio en el consultorio, lo

cual deja en claro que las situaciones que giran en torno a un incendio pueden

llegar a provocar grandes estragos en caso de que el personal no tenga visibilidaddel las llamas o signos un incendio en proceso.

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12. RECOMENDACIONES.

Dentro de las recomendaciones que se pueden ajustar para tener unos niveles e

índices de accidentalidad bajos consisten en:

• Planificar y poner en marcha la construcción de una salida de emergencia

que procure salida al exterior; esta debe ser amplia en caso que se este

evacuando una cantidad de personas considerablemente numerosa, lo cual evita

que hallan contratiempos y se pueda evacuar de manera rápida y fácil.

• Instalar detectores de humo, en sitios estratégicos del consultorio de

enfermeria o donde el personal a cargo determine que sitio es más proclive a

incendios.

• Mantenimiento y reparación regular de las instalaciones procurando evitar

deterioro de la infraestructura y por ende una situación peligrosa.

• Implementar canecas de distintos tipos de desecho (plástico, vidrio y

biológicos) para crear conciencia dentro de la instalación de apropiamiento y

cuidado de esta y realizar oportuna y eficazmente la recolección, trasporte y

eliminación de los residuos solidos.

• Diseñar stikers con imágenes de los múltiples riesgos dentro del consultorio

y colocarlos en sus respectivos sitios, para procurar disminuir posibles accidentes.

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• diseñar sillas para el consultorio resistentes, cómodas y ergonómicas que

proporcione seguridad a los usuarios

• Ampliar el área de trabajo para evitar el arrume de los utensilios de trabajo y

generar asi un ambiente laboral armonioso.

• Los puestos de trabajo deben contar con la altura adecuada para la

comodidad de los usuarios y los trabajadores.

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13. CONCLUSION.

Para concluir en el presente trabajo, hemos de citar que es de suma importancia la

labor de identificación y diagnostico de los diversos factores de riesgo del área de

enfermería de CAJAMAG sede administrativa ya que con este se puede llegar a

planificar la toma de decisiones contundentes, para garantizar la realización de

medidas preventivas y programas de manejo de situaciones que puedan llegar a

generar riesgo de accidentalidad para los trabajadores, usuarios y demás personal

encargado del mantenimiento y vigilancia del área mencionada en cuestión.

Se requiere de investigación y medición minuciosa de los diversos factores y

situaciones que se pueden llegar a presentar dentro de la instalación, ya que el

conocimiento adecuado del entorno hace posible evitar equivocaciones en el

elección del método adecuado para un procedimiento específico. Por esto se

podría hacer énfasis en métodos de enseñanza y educación básica general acerca

de las posibles implicaciones que estos factores pueden tener tanto para los

beneficiarios como para la instalación ya que a pesar de que la investigación

siempre esta presente, siempre es bueno conocer los ángulos técnicos y

científicos de un medio determinado para tener conciencia de los sucesos por más

comunes y cotidianas que suelan resultar.

La revisión anterior resalta la importancia de establecer un programa de

prevención y manejo del estrés con el objetivo de reducir y controlar la incidencia y

prevalecía de los casos de estrés ocupacional detectados en la población

trabajadora, causados por la exposición parcial o permanente a los factores deriesgo psicosocial presentes en contexto laboral con el objetivo de garantizar con

ello la disminución de los índices de accidentalidad, absentismo, rotación y los

altos costos para las empresas, además de incrementar el sentido de pertenencia,

compromiso, la productividad y el cumplimiento de los objetivos de la

organización.

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Todos los resultados de la investigación datan y resaltan la importancia de

implementar medidas y correctivos de forma inmediata con el fin de disminuir el

porcentaje de factores de riesgo percibidos y determinados por la investigación

exhaustiva de nuestro grupo de trabajo en dicho espacio y con el objetivo que el

personal a cargo del mejoramiento de la infraestructura universitaria tome

conciencia y se lleven a cabo las recomendaciones elaboradas a base de la

investigación, para garantizar el bienestar y la seguridad de todos los usuarios.

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14. ANEXOS.

14.1. FOTOGRAFIAS.

Puerta de entrada y salida – consultorio de enfermería

CAJAMAG sede administrativa.

Nótese el deterioro del marco de la puerta y la falta de señalización encuanto corresponde a salida de emergencia, ruta de evacuación y

demarcación de la zona como área de salud.

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consultorio de enfermeríaCAJAMAG sede administrativa.

Nótese el tipo de sillas utilizadas en el consultorio para uso de los usuarios ydemás trabajadores.

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Area de procedimientos salida – consultorio de enfermeríaCAJAMAG sede administrativa.

Nótese la limitación de espacio, la falta de lugar hace que se tenga queutilizar la camilla para colocar diversos utensilios.

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Techo y paredes – consultorio de enfermeríaCAJAMAG sede administrativa.

Nótese el deterioro del techo y las paredes, por falta de mantenimiento de lainfraestructura.

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Area de procedimiento – consultorio de enfermeríaCAJAMAG sede administrativa.

Este es el único elemento correspondiente al programa de salud ocupacionalcon el que cuenta el consultorio y es tomado como ítem de señalización.

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Area de procedimiento – consultorio de enfermeríaCAJAMAG sede administrativa.

Nótese la falta de organización y el como se dejan elementos usados encimade la mesa de trabajo.

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Area de procedimiento – consultorio de enfermeríaCAJAMAG sede administrativa.

Nótese la falte de aseo, se encontraron bolsas de basura con alto riesgobiológico debajo de la camilla en el area de procedimientos.

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Area de procedimiento – consultorio de enfermeríaCAJAMAG sede administrativa.

Es una de las pocas cosas que se cumplen en cuanto al programa de salud

ocupacional pues se maneja un adecuado control de recepción de los

residuos solidos.

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Area de procedimiento. – consultorio de enfermeríaCAJAMAG sede administrativa.

Nótese el deterioro de los tomas de corriente eléctrica y la falta deseñalización ante este riesgo.

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Area de procedimiento. – consultorio de enfermeríaCAJAMAG sede administrativa.

Nótese el deterioro del cableado de corriente eléctrica y la falta deseñalización ante este riesgo.

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Area de procedimiento. – consultorio de enfermeríaCAJAMAG sede administrativa.

Nótese la cantidad de cables de corriente eléctrica y la falta de señalizaciónante este riesgo.

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Area fria. – consultorio de enfermeríaCAJAMAG sede administrativa.

Es una de las areas del consultorio que en mejor estado de orden y aseo se

encuentra pero esta no cuenta con ningún elemento de señalizacioncorrespondiente al programa de salud ocupacional.

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Area variable. – consultorio de enfermeríaCAJAMAG sede administrativa.

Nótese el arrume de elementos del consultorio y mal estado de estoselementos.

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Area veriable. – consultorio de enfermeríaCAJAMAG sede administrativa.

Nótese el deterioro de la bala de oxigeno y la falta de mantenimiento.

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Area de procedimiento. – consultorio de enfermeríaCAJAMAG sede administrativa.

Nótese la falta de habito por parte del personal de enfermería al realizar losprocedimientos en cuanto al uso de guantes y lavado de manos..

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Pasillo de entrada. – consultorio de enfermeríaCAJAMAG sede administrativa.

Nótese que esta es la única caceta contra incendios que hay en lo maspróximo al consultorio y se encuentra bloqueado.

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Baño. – consultorio de enfermeríaCAJAMAG sede administrativa.

Nótese el deterioro del lavamanos y la falta de higiene, aseo y

mantenimiento.

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Pasillo de entrada. – consultorio de enfermeríaCAJAMAG sede administrativa.

Esta es la señalización mas cercana al consultorio y nótese el deterioro y lafalta de mantenimiento.

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