paciente postrado y estipendio

Danila Leiva:Enfermera: Programa Adulto Mayor SSVQ

Paciente postrado y estipendio

SSVMQ

2008


Presentación

La sociedad chilena debe sumir el cuidado de sus adultos mayores y personas con discapacidad severa.

Énfasis en Prevención de la perdida de la funcionalidad (Ex. de salud preventivo del A.M.

Rehabilitación integral comunitaria.


Crecimiento de la población en el SSVQ.

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20000

40000

60000

80000

100000

120000

1 2 3 4 5 6 7 8 9

Serie1

Serie2

AÑO Nº AM2000 78.854

2001 80.950

2002 83.008

2003 85.033

2004 87.042

2005 89.024

2006 96.504

2007 100.142

2008 103.750


La familia cuidadora.

Actualmente el cuidado de los A.M. dependientes recae en la familia y la política nacional para el Adulto Mayor (1996) afirma que parte de esta problemática debe ser resuelta por la propia comunidad y en especial al interior de la familia, donde la sociedad debe colaborar


Hogares chilenos

0

20

40

60

80

100

1 2 3 4 5 6 7 8 9

caract. De la flia distribucionhogares chilenos 100con personas de 65 años y mas 21,4A.M. convive con sus hijos 51convive con otros parientes 16,3convive con personas sin lazos afectivos 3


Objetivos de la estrategia

Mejorar el cuidado de la persona postrada y aliviar a la familia cuidadora, disminuyendo la carga del cuidador/a impidiendo de éste modo la institucionalización


Descripción de la medida

La medida se ejecuta a través de:1º Atención domiciliaria por el equipo de

salud del consultorio2º capacitación y apoyo unitario al

cuidadorApoyo monetario al cuidador

“ESTIPENDIO”


POSTRADO

apoyo, guía y supervisión total de las AVD

según índice katz.

- bañarse

- vestirse

- ir al baño

- caminar

- alimentarse

- control de esfínteres


Criterios para el estipendio

Dependencia severa Que el paciente este en el programa

postrados de atención domiciliaria de APSQue el cuidador este capacitado por el

equipo del centro de saludQue no este institucionalizado.


Criterios de continuidad del estipendio

Verificar por visita domiciliaria mensualCertificar que se mantiene el cuidado por

parte de él o los familiares capacitadosIndicadores de que la higiene personal y

ambiental inmediato de la persona postrada se encuentra dentro de estándar.


Epidemiología de la discapacidad severa

La prevalencia en menores de 60 años es de 0.3%

La prevalencia en mayores de 60 años es

de un 4%


Estimación discapacitados SSVQ

Poblacion < de 60 años 849.238 Beneficiarios 547.108 64,42%poblacion postrada 2.548 0,30%Indice de pobreza e indigencia 18,8%califican para estipendio 479


Estimación discapacitados ssvq

Poblacion > de 60 años 144.914 Beneficiarios 104.221 72%poblacion postrada 33.970 4%Indice de pobreza e indigencia 9,70%califican para estipendio 3.295


Actividades del equipo de salud

1ª visita domiciliaria por Enfermera para:

a. Diagnosticar funcionalidad con katz

b. Aplicar ficha de ingreso y abrir

tarjetón de seguimiento.

c. Elaborar plan de cuidados para la

cuidadora.



2º visita domiciliaria mensual del técnico

paramédico para:

a. Verificar cumplimiento de indicac.

b. Verif, cumplimiento de continuidad

del estipendio.

c. Realizar procedimientos si procede.

d. Reforzar educación a cuidadora.



3º Cuatro visitas anuales por Enf. para.

a. Evaluar ajustes del plan de cuidados

b. Realizar procedimientos de Enf.

c. Entregar y capacitación en el uso de

ayudas técnicas



4º Dos visitas domiciliarias anuales por

kinesiólogo para.

a. Diagnostico e intervención de la

movilidad y de la postura del paciente

postrado.

b. Apoyo a la cuidadora en la prevenc.

de enf. Causadas por sobreesfuerzo

físico.


Actividades del equipo de salud.

5º seis sesiones de capacitación para cuidadores por Enfermera.

a. Presentación y expectativas.

b. 2ª y 3ª transmisión de conocimientos

c. 4º y5ª aprendizaje de procedimientos

d. 6ª cuidados del cuidador con rotafolio

e. Entrega de cartilla

f. Entrega de certificados.


Actividades del equipo de salud.

6º Pago de subsidio a las familias que cumplan con los criterios biomédicos y socioeconómicos.



7º Incorporación de recursos comunitarios.

voluntarios, monitores, ONGs, u otros

que puedan apoyar la creación de redes.



8º Gestión del programa.

a. La enf.ingresa a la persona postrada

al programa luego de abrir la tarjeta de

ingreso y seguimiento, la cual es

incorporada al tarjetero del “BAJO

CONTROL.”



b. La guía clínica define los criterios

diagnósticos de la situación de la

persona postrada y cuidador para que el

equipo elabora el plan de cuidados,

definiendo concentración y rendimiento

de los recursos humanos, los registros

y monitoreos.



c. El equipo informara mensualmente al

Municipio el cumplimiento de los

criterios antes definidos para la

continuidad del subsidio.



d. El municipio, una vez recibida la

información por parte de los equipos,

procederá al pago del subsidio.



REGISTROS DEL PROGRAMA

paciente postrado y estipendio

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