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RNM Rubens Andrade
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CasoPaciente com historia de LES com crise convulsiva
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CasoPaciente com historia de LES com crise convulsiva
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VASCULITES NO SNC
Raras
Diferentes sintomas e
achados histológicos
Envolvimento da
parede vascular –
vasos de diferentes
calibres
• Infecciosas
• Não infecciosas com complexos auto
imunes (PN, doença do soro,
colágeno)
• Não infecciosas mediadas por células
(Takayasu, GW, G linfomatoide)
• Vasculites químicas (drogas)
• Miscelâneas – Kawasaki, Buerger,
tromboangeite obliterante, BC, angeite
neoplasica, sarcoidose.
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VASCULITES
Mais comum envolvimento pequenas
artérias leptomeningeas e penetrantes
Raro acometimento vasos de médio
calibre
Infartos corticais, subcorticais e núcleos
da base
RM hipersinal T2
Algumas vezes similar a EM
Pode cursar atrofia, áreas isquêmicas e
hemorragias de diferentes datas
Difusão e T2 gradiente eco GE
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LES
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LES• rash malar, lesão discóide
fotossensibilidade, úlceras
orais, artrite não erosiva,
serosite (pleurite ou
pericardite), acometimento
renal, convulsões ou
psicose, alterações
hematológicas, alterações
imunológicas, e um teste
de anticorpos
antinucleares positivos
• Quatro ou mais desses
critérios -98%E e 97% S
Desordem auto-imune caracterizada por
inflamação e deposição de imunocomplexos.
Afeta vários componentes do sistema imune,
incluindo o sistema de complemento, células T
supressoras, produção e citocinas, resultando
geração de anticorpos, que podem circular
muitos anos antes do desenvolvimento de
LES clínico.
IMAGEM – gravidade, terapia, complicações
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SNC
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Pleura /Parênquima
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Cardíaca
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TGI
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RIM
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MSK