osteotomia valgizante do joelho com técnica de puddu (arthrex®) - david sadigursky
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- 1. OSTEOTOMIA VALGIZANTE Arthrex David Sadigursky MD MSc
- 2. CHEFE DO SERVIO HMV DR. DANIEL ALENCAR COORDENADOR DA RESIDNCIA EM ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA DR. MATEUS AZI DR. DAVID SADIGURSKY
- 3. Arthrex
- 4. Transferncia de carga - zona saudvel do joelho Vida til da articulao Diminuio da prevalncia AUJ ATJ Metas Alvio dor; melhora funcional Arthrex
- 5. Artrose sintomtica associado a mau alinhamento Correo de eixo - reconstruo ligamentar
- 6. Absolutas Dor difusa, no especfica Dor femoropatelar Menissectomia lateral Artrite Inflamatria Expectativas do paciente Relativas Idade > 60 anos ADM < 90 graus Obesidade Artrose Tricompartimental Instabilidade ligamentar
- 7. Magro Ativo 5a ou 6a dcada Dor 1 compartimento Ausncia de dor patelofemoral Joelho estvel Extenso completa Flexo de no mnimo 90o
- 8. Cunha de abertura medial Vantagens Osteotomia nica N. Fibular Cabea da fbula Fixao rgida Desvantagem Necessidade de enxerto Arthrex
- 9. Parafusos: Maior ngulo de fixao Bloqueados Titnio Arthrex
- 10. Arthrex
- 11. Arthrex
- 12. Inclinao tibial (Slope) > Nas osteotomias Preservar a inclinao - -3 a 10 Proteo da Reconstruo do LCA Hashemi J, et al. The Geometry of the Tibial Plateau and its Influence on the Biomechanics of the Tibiofemoral Joint, J Bone Joint Surg Am 2008 Arthrex
- 13. Enxerto autgeno / Sinttico > 10mm OSferion -TCP Wedges Arthrex
- 14. Arthrex
- 15. Mobilidade imediata Ganho de ADM Exerccios isomtricos Cinesioterapia Uso de muletas / Toque dos dedos - 6 a 8 sem Progresso da carga consolidao radiogrfica Carga Total 12 Sem
- 16. OSTEOTOMIA VALGIZANTE Arthrex David Sadigursky MD MSc