Ossificação EndocondralUsa modelo de cartilagem hialina como padrão para a construção de ossoosso.

Mais complexo do que o processo de ossificação intramembranosa;de ossificação intramembranosa; requer destruição da cartilagem hialina antes do depósito da matriz óssea.

Começa com o centro de ossificação primário – pericôndrio é vascularizado e as células mesenquimais diferenciam em osteoblastos

Ossificação EndocondralOssificação Endocondral

Formação do anel ósseo em torno da diáfise

Cavitação (calcificação e deterioração) da cartilagem hialina no centro da diáfise

Células do periósteo invadem a cavidade interna e formam osso esponjoso

Ossificação EndocondralOssificação Endocondral

Alongamento da diáfise (base na divisão dos condrócitos da epífise) e formação da cavidade medular

Formação dos centros de ossificação secundários nas epífises

Ossificação das epífises, com manutenção da cartilagem hialina na superfície articularsuperfície articular

Deteriorating

Secondary ossification center

Epiphyseal blood vessel

Spongy bone

Articular cartilage

Hyaline cartilage

Primary

Deteriorating cartilage matrix

Spongy bone formation

vessel

Epiphyseal plate

bone

ossification center

formation Medullary cavity

cartilage

Formation of bone

12

Ca itation

Bone collar

Blood vessel of periosteal bud

collar around hyaline cartilage model.

34

Cavitation of the hyaline cartilage within the cartilage model.

Invasion of internal cavities by the periosteal bud and spongy bone

5Ossification of the epiphyses; when completed

Formation of the medullary cavity as ossification continues; p gy

formation. when completed, hyaline cartilage remains only in the epiphyseal plates and articular cartilages

;appearance of secondary ossification centers in the epiphyses in preparation for stage 5.

Desenvolvimento Pós-NatalDesenvolvimento Pós NatalDurante a infância e adolescência, o crescimento do osso tem por base a proliferação das células da placa epifisária; o alargamento sebase a proliferação das células da placa epifisária; o alargamento se dá por crescimento aposicional

A cartilagem das epífises (pelo lado epifisial) é relativamente inativa.

Os condrócitos da placa epifisária estão organizados em colunas.

Desenvolvimento Pós-NatalDesenvolvimento Pós Natal

Zona de Crescimento – condrócitos em mitose “empurram” a epífise para cima, para longe da diáfise

Zona de Transformação – células hipertrofia (ficam maiores); calcificação da matriz; morte dos condrócitos; degradaçãomatriz; morte dos condrócitos; degradação da matriz

Zona Osteogênica – formação de novo g çosso

Desenvolvimento Pós-NatalDesenvolvimento Pós Natal

Desenvolvimento Pós-NatalDesenvolvimento Pós Natal

• Crescimento Longitudinal –a cartilagem cresce continuamente e écontinuamente e é substituída por osso

• Crescimento Aposicional (remodelação) – o osso é(remodelação) o osso é absorvido na superfície endosteal e depositado na superfície periosteal

Remodelação ÓsseaçO osso é um tecido ativo –pequenas mudanças nap q çarquitetura do osso ocorremcontinuamente – 5 to 7% damassa óssea é recicladasemanalmente ossosemanalmente – ossoesponjo é substituído a cada3 – 4 semanas e o ossocompacto a cada 10 anos

Unidades de remodelação óssea osteoblastos e

compacto a cada 10 anos

óssea – osteoblastos e osteoclastos adjacentes depositam e reabsorvem o osso nas superfícies pendosteal e periosteal

Remodelação ÓsseaRemodelação Óssea

Regeneração ÓsseaRegeneração Óssea

• Formação do Hematoma• Hemorragia devido ao

i t drompimento dos vasos• Formação do coágulo

sangüíneo (hematoma) em lt d f tvolta da fratura

• Inchaço locaç; dor; inflamação

Regeneração ÓsseaRegeneração Óssea

• Tecido de Granulação (calo mole) – formação alguns dias após a fraturaC• Crescimento de capilares no tecido e ínicio do processo de “limpeza” pelas células fagocíticasfagocíticas

• Formação do calo fibrocartilaginoso

Regeneração ÓsseaRegeneração Óssea

Calo Fibrocartilaginoso – massa de tecido de reparação; ocorre quando:Osteoblastos e fibroblastos migram para o local da fratura e começam a reconstrução do ossoreconstrução do osso

Fibroblastos secretam fibras colágenas e conectam as duas pontas do osso quebradoOsteoblastos iniciam a formação de osso esponjoso (osteoblastosOsteoblastos iniciam a formação de osso esponjoso (osteoblastosmais distantes dos capilares secretam matriz cartilaginosa, a qualdepois sofre processo de calcificação)

Regeneração ÓsseaRegeneração Óssea

N t b l lNovo osso trabecular aparece no calo fibrocartilaginoso

Calo fibrocartilaginoso transforma-seCalo fibrocartilaginoso transforma-se em calo ósseo

Calo ósseo é formado entre 1 – 4Calo ósseo é formado entre 1 4 semanas após a fratura e continua nos próximos 2 – 3 meses

Regeneração ÓsseaRegeneração Óssea

O processo de remodelação do osso tem início durante a formação do calo ósseo

O exceço de osso, dentro e for a, é removido

O osso compacto é reconstruído; o processo de remodelação final reponde ao mesmos sinais mecânicos, por isso o osso formado é parecido com o já existente

Aspectos Patológicos:O tOsteoporose

Homeostase do Cálcio

• Aumento de Ca2+ no sangue estimulaestimula liberação de calcitonina pela ptireóide

• Calcitonina estimula o depósito de cálciocálcio

Homeostase do Cálcio• Queda de Ca2+

sinaliza asinaliza a liberação de PTH pelas paratireóides

• PTH sinaliza para os osteoclastos d ddegradarem o osso e a liberação deliberação de Ca2+ no sangue

Mudanças na massa óssea com o envelhecimento

Compostos Bifosfonados

CLASSIFICAÇÃO DOS OSSOS:CLASSIFICAÇÃO DOS OSSOS:

LONGOSLONGOSCHATOS OU PLANOSCHATOS OU PLANOSCHATOS OU PLANOSCHATOS OU PLANOSCURTOSCURTOSIRREGULARESIRREGULARESIRREGULARESIRREGULARESSESAMSESAMÓÓIDESIDES

OSSO LONGOOSSO LONGOOSSO LONGOOSSO LONGO

COMPRIMENTO>LARGURA E COMPRIMENTO>LARGURA E ESPESSURAESPESSURAESPESSURAESPESSURA

OSSO CHATO OU PLANOOSSO CHATO OU PLANO

COMPRIMENTO E COMPRIMENTO E LARGURA >LARGURA >LARGURA > LARGURA > ESPESSURAESPESSURA

OSSO CURTOOSSO CURTOOSSO CURTOOSSO CURTOCOMPRIMENTO=LARGURA=ESPESSURACOMPRIMENTO=LARGURA=ESPESSURA

OSSOS SESAMOSSOS SESAMÓÓIDESIDESOSSOS SESAMOSSOS SESAMÓÓIDESIDES

PRESENTES EM TENDOES E LIGAMENTOS

OSSO IRREGULAROSSO IRREGULAROSSO IRREGULAROSSO IRREGULAR

Várias formasVárias formas

OSSO LONGOOSSO LONGO

COMPRIMENTO LARGURA E ESPESSURACOMPRIMENTO LARGURA E ESPESSURACOMPRIMENTO>LARGURA E ESPESSURACOMPRIMENTO>LARGURA E ESPESSURA

OSSO CHATO OU PLANOOSSO CHATO OU PLANO

COMPRIMENTO E LARGURA > ESPESSURACOMPRIMENTO E LARGURA > ESPESSURA

OSSO CURTOOSSO CURTO

COMPRIMENTO=LARGURA=ESPESSURACOMPRIMENTO=LARGURA=ESPESSURA

OSSO IRREGULAROSSO IRREGULAR

OSSO SESAMOIDEOSSO SESAMOIDEINSERIDO EM TENDINSERIDO EM TENDÕÕES OU LIGAMENTOSES OU LIGAMENTOSINSERIDO EM TENDINSERIDO EM TENDÕÕES OU LIGAMENTOSES OU LIGAMENTOS

DISTRIBUIÇÃO DOS OSSOSDISTRIBUIÇÃO DOS OSSOS

OSSOS LONGOS(MEMBROS)

OSSOS CURTOSOSSO IRREGULAR

OSSO CHATO(CARPO)(EM TORNO DE

CAVIDADES)

OSSOS CURTOS(TARSO)

ACIDENTESACIDENTES ÓÓSSEOSSSEOSACIDENTES ACIDENTES ÓÓSSEOSSSEOS

SALIÊNCIASSALIÊNCIAS

CAVIDADESCAVIDADES

BURACOS (FORAMES)BURACOS (FORAMES)BURACOS (FORAMES)BURACOS (FORAMES)

SALIÊNCIASALIÊNCIAARTICULAR

SALIÊNCIAÃNÃO

ARTICULARARTICULAR

CAVIDADE

CAVIDADE ARTICULAR

CAVIDADENÃO

ARTICULARARTICULAR

CAVIDADES NÃO ARTICULARESCAVIDADES NÃO ARTICULARESINSERÇÃO

RECEPÇÃORESSONÂNCIA

RECEPÇÃO

BURACOS (FORAMES)BURACOS (FORAMES)

FORAMEFORAMENUTRÍCIO

FORAME DEFORAME DETRANSMISSÃO