E.G

juan pablo marin 33 5-18-2014emgesa-24 m ing planeasion 8:10 PM

cc 79883295 SURA-SURAcampamento emgesa

MOTIVO DE CONSULTAMe cai y me duele la colaENFERMEDAD ACTUAL

RX SIST. sdiANT: sdiS.V: Fc 76 FR:18 T 37 Ta 110/60 Sat 98%

EXAMEN FISICOC/C: normal

C/P rc rs sin soplos, pulmones ventilados

ABD:

EXT: dolor a la digitopresion en en base de muñeca, con disminucion de fuerza.

G/U sanos

SNC sin alteracion neurologica

ANALISISpte quejumbroso

DX: 1.trauma en cadera izda

CONDUCTA1.dexametazona 8 mg im, tramal 50 mg sc.s/s rx de cadera izda

pte con cuadro clinico de 1 hora de evolucion caracterizado por dolor en region sacra y gluteo izdo, al sufrir caida desde su altura cayendo sentado al estar jugando futbol en campamento emgesa,motivo por el cual consulta.

blando,deprepresible, sin masas.Dorso lumbar: dolor a la digitopresion en hueso sacro y coxis, con irradiacion a gluteo izdo.