osiguranje isprintati

17
 Životno osiguranje  Životno osiguranje je fantastičan finansijski proizvod, jedno je od najatraktivnijih ulaganja u  svijetu danas. U sebi sadrži dva vrlo bitna i za život svakog pojedinca značajna elementa:  štednju i sigurnost. Štedeći na vrijeme u ranijim godinama čovjek sebi obezbjeđuje bezbrižnije  kasnije godina života. Značajke životnih osiguranja:  • Po isteku ugovora o osiguranju isplaćuje se svota osiguranja uvećana za pripisanu dobit.  • Isplata (svota osiguranja + dobit) se može pretvoriti ili u ograničenu ili doživotnu rentu.  • U slučaju smrti osiguranika tijekom trajanja osiguranja, korisniku osiguranja se isplaćuje svota  osiguranja uvećana za do tada ostvarenu dobit.  • Svota osiguranja se isplaćuje i u slučaju teških bolesti, ako se ugovori takva vrsta osiguranja.  • Ugovaratelj osiguranja, nakon treće godine osiguranja, ima pravo na predujam (pozajmicu) po  polici. • Polica osiguranja života služi kao kreditno jamstvo za gotovo sve vrste kredita (kod nekih je i obvezna). • Svota osiguranja ne ulazi u stečajnu ili ostavinsku masu ugovaratelja osiguranja. vrste ugovora o osiguranju života:  1. Osiguranje za slučaj smrti s određenim rokom trajanja  2. Doživotno osiguranje za slučaj smrti  3. Mješovito osiguranje ili osiguranje za slučaj smrti ili doživljenja  4. Osiguranje života povezano s udjelima u investicijskim fondovima OSIGURANJE U TERETNOM ROBNOM PREVOZU... Uvoznici - izvoznici, trgovačka preduzeća itd. su sve više svjesni da je zbog današnje gustine  saobraćaja učestalost saobraćajnih nesreća velika, te je iz tog razloga neracionalno prevoziti  robu bez odgovarajućeg transportnog osiguranja, a pogotovo osjetljive vrste robe.  Kargo osiguranje pokriva fizička oštećenja, uništenje ili krađu robe kod prevoza sa jednim ili  više prevoznih sredstava na osiguranoj relaciji.  Osigurač nudi pokriće osiguranja od osnovnih ili svih opasnosti tako da se osiguranik može, s  obzirom na vrstu robe, relaciju te vrstu prevoznog sredstva, odlučiti za obim osiguravajućeg  pokrića. Po osmovnom osiguravajućem pokriću pošiljka je osigurana protiv opasnosti: • saobraćajne nesreće,  • više sile, • elementarne nesreće, • požara, eksplozije prevoznog sredstva,  • provalne krađe i • pljačkaškog napada.  Kod osiguravajućeg pokrića protiv svih opasnosti, osiguravač pokriva sve opasnosti gubitka,  oštećenja ili uništenja osigurane robe, osim šteta koje nastanu zbog kvara i prirodnih  karakteristika robe, skrivenih grešaka robe ili šteta zbog uobičajenog manjka robe u toku  prevoza. Osjetljiva roba može se dodatno osigurati još protiv tzv. specijalnih opasnosti. Domaći kargo: pomorski, riječni, zrakoplovni i kopneni (cestovni i željeznički).

Upload: dzenana-delalic

Post on 18-Jul-2015

119 views

Category:

Documents


2 download

TRANSCRIPT

5/16/2018 OSIGURANJE ISPRINTATI - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/osiguranje-isprintati 1/17

Životno osiguranjeŽivotno osiguranje je fantastičan finansijski proizvod, jedno je od najatraktivnijih ulaganja usvijetu danas. U sebi sadrži dva vrlo bitna i za život svakog pojedinca značajna elementa:štednju i sigurnost. Štedeći na vrijeme u ranijim godinama čovjek sebi obezbjeđuje bezbrižnijekasnije godina života.

Značajke životnih osiguranja:• Po isteku ugovora o osiguranju isplaćuje se svota osiguranja uvećana za pripisanu dobit.• Isplata (svota osiguranja + dobit) se može pretvoriti ili u ograničenu ili doživotnu rentu.• U slučaju smrti osiguranika tijekom trajanja osiguranja, korisniku osiguranja se isplaćuje svotaosiguranja uvećana za do tada ostvarenu dobit.• Svota osiguranja se isplaćuje i u slučaju teških bolesti, ako se ugovori takva vrsta osiguranja.• Ugovaratelj osiguranja, nakon treće godine osiguranja, ima pravo na predujam (pozajmicu) po

 polici.• Polica osiguranja života služi kao kreditno jamstvo za gotovo sve vrste kredita (kod nekih je iobvezna).

• Svota osiguranja ne ulazi u stečajnu ili ostavinsku masu ugovaratelja osiguranja.

vrste ugovora o osiguranju života:1. Osiguranje za slučaj smrti s određenim rokom trajanja2. Doživotno osiguranje za slučaj smrti3. Mješovito osiguranje ili osiguranje za slučaj smrti ili doživljenja4. Osiguranje života povezano s udjelima u investicijskim fondovima

OSIGURANJE U TERETNOM ROBNOM PREVOZU...

Uvoznici - izvoznici, trgovačka preduzeća itd. su sve više svjesni da je zbog današnje gustinesaobraćaja učestalost saobraćajnih nesreća velika, te je iz tog razloga neracionalno prevozitirobu bez odgovarajućeg transportnog osiguranja, a pogotovo osjetljive vrste robe.Kargo osiguranje pokriva fizička oštećenja, uništenje ili krađu robe kod prevoza sa jednim iliviše prevoznih sredstava na osiguranoj relaciji.Osigurač nudi pokriće osiguranja od osnovnih ili svih opasnosti tako da se osiguranik može, sobzirom na vrstu robe, relaciju te vrstu prevoznog sredstva, odlučiti za obim osiguravajućeg

 pokrića.Po osmovnom osiguravajućem pokriću pošiljka je osigurana protiv opasnosti:

• saobraćajne nesreće,• više sile,• elementarne nesreće,• požara, eksplozije prevoznog sredstva,• provalne krađe i• pljačkaškog napada.Kod osiguravajućeg pokrića protiv svih opasnosti, osiguravač pokriva sve opasnosti gubitka,oštećenja ili uništenja osigurane robe, osim šteta koje nastanu zbog kvara i prirodnihkarakteristika robe, skrivenih grešaka robe ili šteta zbog uobičajenog manjka robe u toku

 prevoza.Osjetljiva roba može se dodatno osigurati još protiv tzv. specijalnih opasnosti.

Domaći kargo: pomorski, riječni, zrakoplovni i kopneni (cestovni i željeznički).

5/16/2018 OSIGURANJE ISPRINTATI - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/osiguranje-isprintati 2/17

Riječ je o osiguranju robe kojoj su polazno i odredišno mjesto unutar granica države. Osimnavedenih vrsta prijevoza uključen je i prijenos poštom.Transport robe u domaćem prijevozu može se osigurati od “svih rizika” ili od “osnovnihrizika”. Roba tijekom prijevoza mora biti popraćena prijevoznim ispravama ispostavljenimsukladno Zakonu o prijevozu robe u cestovnom prijevozu i drugim pravnim propisima države.

Međunarodni kargo: pomorski, riječni, zrakoplovni i kopneni (cestovni i željeznički).Kao i kod transporta u domaćem prijevozu i tijekom transporta u međunarodnom prijevozu robase može osigurati od “svih rizika” ili samo od “osnovnih rizika”. U ovom slučaju roba tijekom

 prijevoza mora biti popraćena prijevoznim ispravama ispostavljenim sukladno međunarodnimkonvencijama koje reguliraju prijevoz pojedinim prometnim granama.

Osiguranje robe u prijevozu pokriva gubitak i/ili oštećenje robe do kojega dođe tijekom prijevoza zbog prometne nezgode prijevoznoga sredstva, elementarne nepogode, požara ilieksplozije, nedopreme cijelih koleta, krađe (djelomične ili potpune), manipulativnih oštećenja,

 pokisnuća i dr.

Roba se najčešće osigurava “od skladišta do skladišta” uz mogućnost da se vrijednost robeuveća za pripadajuće dodatne troškove.U kargo osiguranju visina premije ponajprije ovisi o vrsti robe, relaciji prijevoza, vrijednostirobe i vrsti prijevoznoga sredstva.

MJEŠOVITO OSIGURANJE

Mješovito životno osiguranje je istovremeno i osiguranje i štednja

UZAJAMNO MJEŠOVITO ŽIVOTNO OSIGURANJEKod mješovitog životnog osiguranja istim osiguranim iznosom mogu biti osigurane dvije osobe,što zovemo uzajamno mješovito osiguranje. U slučaju smrti jedne od dviju osiguranih osoba zavrijeme plaćanja premije, osiguravatelj isplaćuje korisniku osiguranja, a to je uglavnom

 preživjeli osiguranik, ugovoreni osigurani iznos.

JEDNOKRATNO MJEŠOVITO ŽIVOTNO OSIGURANJEKod jednokratnog životnog osiguranja premija za cijelo vrijeme trajanja osiguranja uplaćuje seodjedanput prilikom sklapanja osiguranja. Kod ove vrste osiguranja NEMA procjenezdravstvenog rizika.

OBVEZE OSIGURATELJA:

Osigurani iznos za doživljenjeOsigurani iznos za slučaj smrtiK orisnik može zahtijevati da se dospjeli osigurani iznos isplaćuje u ratama

PREDNOSTI MJEŠOVITOG ŽIVOTNOG OSIGURANJA

Financijska sigurnostDugoročna štednjaDobit

Financijska pomoć

5/16/2018 OSIGURANJE ISPRINTATI - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/osiguranje-isprintati 3/17

Individualno osiguranje života za slučaj smrti i doživljenja (mješovito osiguranje) može biti:a) Osiguranje života za slučaj smrti i doživljenja na jedan život s dodatnim osiguranjem zaslučaj smrti zbog nesretnog slučaja.

 b) Osiguranje života za slučaj smrti i doživljenja na dva života s dodatnim osiguranjem zaslučaj smrti zbog nesretnog slučaja.

ZDRAVSTVENO OSIGURANJEZdravstveno osiguranje je sistem za pokrivanje troškova zdravstvene zaštite unaprijed prekodoprinosa ili poreza koji se uplaćuju u zajednički fond ili zavod zdravstvenog osiguranja za sveili neke zdravstvene usluge određene zakonom, podzakonskim aktima, ili policom osiguranja( kod privatnog osiguranja). Zdravstveno osiguranje može se odnositi na ograničen ilisveobuhvatni raspon zdravstvenih usluga i može služiti kao potpuno ili djelimično pokrivanjetroškova određene usluge, lijeka ili medicinskog sredstva. Povlastice se mogu sastojati u pravuna određene zdravstvene usluge ili na refundaciju osiguraniku za određene troškove. Državnozdravstveno osiguranje uređuje i vodi država, privatno osiguranje je takođe uređeno zakonom ivođeno od strane osiguravajućeg društva ili neke druge privatne agencije koja za to ima

dozvolu. Zdravstveno osiguranje predstavlja posebni oblik društvene organizovanosti pri kojojse pacijenti osiguravaju od rizika oboljevanja i povređivanja , posredstvom ustanovazdravstvenog osiguranja, koje preuzima taj rizik na sebe nadoknađujući štetu osiguraniku uslučaju odštetnog zahtjeva.Građani Federacije imaju pravo na zdravstveno osiguranje koje obuhvata:

• Obavezno zdravstveno osiguranje,• Prošireno zdravstveno osiguranje,• Dobrovoljno zdravstveno osiguranje.Obavezno zdravstveno osiguranje zasniva se na načelima uzajamnosti i solidarnosti osiguranikau okviru kantona. Osiguranik se postaje:

 po osnovu rada ( u preduzećima, ustanovama, kod pravnog ili fizičkog lica, međunarodnimorganizacijama, konzularnim ili diplomatskim predstavništvima, zemljoradnici),• korisnici penzija,• nezaposlena lica pod uslovima iz Zakona,• lica kojima je priznato svojstvo ratnog, mirnodopskog i civilnog invalida rata,• lica koja sama plaćaju obavezno zdravstveno osiguranjeProšireno zdravstveno osiguranje je dobrovljno, za razliku obaveznog osiguranja u kojem svakazaposlenosoba uplaćuje zakonom postotak od plate što se koristi za finansiranje primarnezdravstvene zaštite U dobrovoljnom osiguranju osiguranik sam bira opseg zdravstvene zaštite iusluga prema svojim potrebama i mogućnostima ugovaranjem neke od polica koje osiguravaju

zdravstvenu zaštitu, bilo da je riječ o preventivi ili ranoj dijagnostici eventualnih oboljenja.Zakonom o dobrovoljnom zdravstvenom osiguranju uređuju se vrste, uvjeti i način provođenjadobrovoljnoga zdravstvenog osiguranja. Dobrovoljno zdravstveno osiguranje uključuje:dopunsko zdravstveno osiguranje, dodatno zdravstveno osiguranje i privatno zdravstvenoosiguranje

GRAĐEVINSKO OSIGURANJE Najznačajnija vrsta osiguranja objekata za vrijeme gradnje, dogradnje ili adaptacije jegrađevinsko osiguranje, jer ono pokriva najvažnije opasnosti, koje ugrožavaju objekte u tokuizgradnje.1.1. Predmet građevinskog osiguranja

Predmet građevinskog osiguranja su objekti u izgradnji, građevinski instalacijski materijal tegrađevinski dijelovi i elektro - mašinska oprema, koji su namijenjeni za ugradnju u osigurani

5/16/2018 OSIGURANJE ISPRINTATI - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/osiguranje-isprintati 4/17

objekat.Predmet ovog osiguranja su, uz dodatni dogovor, i oprema i pomoćni objekti za izvođenjegrađevinskog objekta ( zidane ili drvene barake za skladišta, radionice, menze i sl .). Ako je uugovoru o osiguranju dogovoreno, osiguranje pokriva i postojeće objekte, na kojima se izvodedogradnje, nadgradnje, popravke ili adaptacije, dio objekta u gradnji ili pojedini građevinski,

odnosno zanatski radovi.Građevinsko osiguranje pokriva, pored opasnosti od građevinske nezgode, i sve osnovneopasnosti osiguranja od požara, opasnosti od leda, mraza, snijega, kiše, izliva vode, snježnelavine, te odrona i klizanja zemljišta i zemljanih naslaga, a pored toga još i provalnu krađu, tenespretnost, nemarnost i predumišljaj radnika. Dodatnim dogovorom su pokrivene i opasnostiod poplave, visokih voda, podzemnih voda, odrona zemlje i odgovornost izvođača radova zaštetu prouzrokovanu trećim osobama.Već izgrađen objekt je u okviru produženog građevinskog osiguranja moguće i dodatnoosigurati za vrijeme garantnog perioda, odnosno ugovorne odgovornosti. Uzrok za štetu ugarantnom roku mora biti iz perioda izgradnje, odnosno skrivene građevinske nezgode.

Građevinsko osiguranje pokriva opasnosti od:

1. građevinske nezgode,2. osnovne opasnosti požarnog osiguranja, leda, mraza, snijega, tuče, izljevanja vode, snježnelavine, odrona i urušavanja zemljišta,3. provalne krađe,4. nespretnosti, nebrige i pakosti radnika5. poplave, visoke vode, podzemne vode,6. klizanja tla,7. odgovornosti izvođača radova8. ugovorne odgovornosti izvođača radova u vremenu garancije

Kome je ovo osiguranje namijenjeno?

Svakome koji investira u građevinske objekte ili u opremu. Osiguranje zaključuju: investitor,izvođač, ili podizvođač za pripadajući dio radova i materijala.Osiguranje se zaključuje za konkretan projekat ili za bilansne pozicije tekućih investicija

Osiguranje formirajuosiguravačugovarač osiguranja

policapremijanaknada iz osiguranja – (iznos koji plaća osiguravač prema sklopljenom ugovoru o osiguranju)

 – 

1. Posebni uvjeti za osiguranje učenika srednjih škola i studenata od posljedica nesretnogslučaja – nezgode1. ČLAN – Opće odredbe

(1) Posebni uvjeti za osiguranje učenika srednjih škola i studenata od posljedica nesretnogslučaja, sastavni su dio ugovora o osiguranju učenika srednjih škola i studenata od posljedica

nesretnog slučaja što je sklopljen između ugovarača osiguranja i i osiguravača.

5/16/2018 OSIGURANJE ISPRINTATI - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/osiguranje-isprintati 5/17

(2) Ovim Posebnim uvjetima uređuju se odnosi između Osiguravača i ugovarača osiguranja zaugovorene načine osiguranja i to za slučaj:- Smrti usljed nesretnog slučaja,- Trajnog invaliditeta,- Prolazne nesposobnosti za školski rad,

- Smještaja i liječenja u bolnici,- Nastanka troškova liječenja.

(3) Izrazi navedeni u ovim Posebnim uvjetima znače:Ugovarač – fizička ili pravna osoba koja sklopi ugovor o osiguranju s Osiguravačem,Osiguranik – osoba od čije smrti, invaliditeta ili narušenja zdravlja ovisi isplata osiguranjasume, odnosno naknade,Korisnik – osoba kojoj Osiguravač isplaćuje osiguranu sumu, odnosno naknadu,Polica – pismena isprava o sklapljenom ugovoru o osiguranju,Osigurana suma – najveći iznos do kojeg je Osiguravač u obavezi,Premija – iznos koji je ugovarač dužan platiti po ugovoru o osiguranju,

Invaliditet – potpuni ili djelimičan trajni gubitak opće radne sposobnosti, kao posljedicanesretnog slučaja,Ponuđač – osoba koja želi sklopiti osiguranje i u tu svrhu podnese pismenu ili usmenu ponuduOsiguravaču,List pokrića – privremeni dokaz o sklopljenom osiguranju koji sadrži sve bitne odredbe ugovorao osiguranju.

2. ČLAN – Sklapanje ugovora o osiguranju

(1) Ugovor o osiguranju može se sklopiti na osnovu usmene ili pismene ponude.(2) Osiguravač ima pravo zahtijeva da ponuđač podnese pismenu ponudu na posebnom obrascuza sklapanje ugovora o osiguranju.(3) Ako Osiguravač ne prihvati ponudu, dužan je u roku od 8 dana po njenom primanju, o tome

 pismeno obavijestiti ponuđača. Ako Osiguravač u tom roku ne otkloni ponudu koja ne odstupaod uvjeta po kojima se ugovara osiguranje, smatra se da je ugovor sklopljen kad je Osiguravač

 primio ponudu.(4) Ako je Osiguravač spreman prihvatiti ponudu samo pod Posebnim uvjetima, osiguranje

 počinje s onim danom kad je ugovarač pristao na posebne uvjete.(5) Smatra se da je ponuđač odstupio od ponude ako na Posebne uvjete nije pristao u roku od 8dana po primanju preporučene obavijesti Osiguravača.(6) Ugovor o osiguranju je sklopljen kad ugovarač i Osiguravač potpišu policu ili list pokrića.

(7) Ugovor o osiguranju je ništavan ako je osigurani slučaj već nastupio, ako je bio u nastajanjuili je bilo sigurno da će nastati prije nego je bio sklopljen. Već plaćena premija se u takvomslučaju vraća ugovaraču osiguranja.ČLAN – oblik ugovora o osiguranju

(1) Ugovor o osiguranju i svi dodaci tog ugovora su važeći samo ako su sklopljeni u pisanomobliku.(2) Zahtjevi, obavijesti i izjave podneseni su pravovremeno ako se prije isteka roka iz ovihPosebnih uvjeta pošalju preporučenim pismom. Kao dan primitka smatra se dan kad je

 preporučeno pismo bilo predato na poštu.

4. ČLAN – osobe koje je moguće osigurati po ovim uvjetima

5/16/2018 OSIGURANJE ISPRINTATI - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/osiguranje-isprintati 6/17

(1) Ovim, Posebnim uvjetima osiguravaju se učenici srednjih i strukovnih škola, studentivisokih škola i fakulteta bez obzira na zdravstveno stanje, opću radnu sposobnost i starost.(2) Osobe kojima je u cjelosti oduzeta poslovna sposobnost, u svakom su slučaju isključene izosiguranja, osim ako zakonskim propisima nije drugačije odre

5. ČLAN – pojam nesretnog slučaja

(1) Nesretnim slučajem smatra se svaki iznenadni, nepredviđeni i od volje osiguranikanezavisan događaj, koji djeluje izvana i naglo na osiguranikovo tijelo, te prouzrokuje njegovusmrt, trajni invaliditet, prolaznu nesposobnost za rad, smještaj i liječenje u bolnici ili nastanak troškova liječenja.(2) Nesretnim slučajem u smislu prethodnog stava smatraju se naročito: gaženje, sudaranje,udarac s predmetom ili o kakav predmet, udar električne struje ili groma, pad, pokliznuće,ranjavanje oružjem, drugim predmetima ili eksplozivnim tvarima, ubode kakvim predmetom,udarac ili ugriz životinje.(3) Nesretnim slučajem se također smatraju i sljedeći od volje osiguranika nezavisni događaji:

- Trovanje hranom ili hemijskim sredstvima, osim zaraznih bolesti,- Trovanje zbog udisanja plinova ili otrovnih para, osim profesionalnih bolesti,- Infekcija ozljede prouzrokovane nesretnim slučajem,- Opekotine vatrom ili elektricitetom, vrućim predmetima, kiselinama,- Davljenje i utapanje,- Prekomjerni tjelesni napor, nagle tjelesne kretnje do kojih dolazi usljed nepredviđenihvanjskih događaja, ali samo ako prouzrokuje rastrgnuće mišića,- Djelovanje svjetlosti, sunčevih zraka ili temperature, ako je osiguranik takvom djelovanju bioizložen zbog nesretnog slučaja što se dogodio neposredno prije toga ili zbog spašavanjaljudskog života.

Kasko osiguranje automobila

Automobilsko kasko osiguranje je dobrovoljno osiguranje motornog vozila sa svrhom naknadaštete na vašem vozilu, nastale u saobraćajnoj nezgodi i onda kada ste vi za nju odgovorni.Automobilsko kasko osiguranje obuhvata pokriće većine šteta na motornom vozilu

 prouzrokovanih za vrijeme vožnje, u mirovanju ili na parkiralištu. Uz minimalnu premiju iiznimno povoljne uslove plaćanja, osigurat ćete svoj automobil, koji to i zaslužuje s obzirom nauloženi novac.

Materijalna šteta na vašem vozilu će biti nadoknađena u slučaju:

• saobraćajne nezgode(prevrnuće, udar, iskliznuće, survavanje i sl.)• Požara, groma, tuče, oluje i eksplozije• pada vazdušnih letjelica svih vrsta• pada ili udara nekog predmeta• zlonamjernih postupaka trećih lica• krađe, provalne krađe i otimačine• ostalih ugovorenih rizika

Doplatom uz kasko osiguranje vozila možete osigurati:

5/16/2018 OSIGURANJE ISPRINTATI - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/osiguranje-isprintati 7/17

- vozača i putnike od posljedica nesretnog slučaja - nezgode- dodatnu opremu, prtljag, putne kolekcije, uzorke robe, alata i slično

KADA SE DESI NEZGODA ...

Odmah prijavite nadležnom organu policije štetni događaj i navedite koje su Vam stvariuništene, odnosno nestale prilikom nastanka istog. U roku od tri dana prijavite štetu TriglavOsiguranju uz predočavanje:

- vozačke i saobraćajne dozvole;- ključeva vozila (ako prijavljujete krađu).

Sve ostale potrebne informacije dat će Vam naši službenici, te obaviti procjenu, obračun iisplatu štete.

1.4. TRAJANJE I TERITORIJALNO VAŽENJE OSIGURANJA

Ugovor o kasko osiguranju se obično zaključuje na razdoblje od godinu dana i vrijedi uzemljama članicama sistema «zelene karte», ako se drugačije ne ugovori.1.5. PUNO KASKO OSIGURANJE

Pokriva materijalnu štetu koja nastane na vozilu zbog:

• prometne nezgode,• pada ili udara predmeta u vozilo,• požara,• iznenadnog vanjskog toplinskog ili kemijskog djelovanja,• prirodnih nesreća (grom, tuča, oluja, poplava, bujica, visoka voda, snježna lavina),• eksplozije (osim nuklearne),• pada letjelice,• demonstracija i manifestacija,• zlonamjernih ili obijesnih radnji trećih osoba,• oštećenja tapeciranih dijelova vozila kod pružanja prve pomoći osobama,• namjernog oštećenja osiguranih stvari zbog sprečavanja nastanka još veće štete.

Puno kasko osiguranje ne znači samo zaštitu od navedenih opasnosti. Ostvariti ga možete i uslučajevima kada se likvidacija odštetnog zahtjeva produžuje (npr. kada se kao oštećenik ne

možete dogovoriti o okolnostima prometne nezgode, ako je prouzročitelj prometne nezgodeosiguran kod druge osiguravajuće kuće, ako prometnu nezgodu prouzroči neosigurano vozilo iliako je prouzročitelj strani državljanin).

1.6. DJELOMIČNO KASKO OSIGURANJE

Ugovara se uz nižu premiju osiguranja nego puno kasko osiguranje i pokriva dio rizika iz punogkasko osiguranja.

Zašto djelomično kasko osiguranje kod Triglav osiguranja?

• priznajemo bonuse stečene kod drugih osiguravatelja

5/16/2018 OSIGURANJE ISPRINTATI - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/osiguranje-isprintati 8/17

• pokrivamo sve štete nastale u zemljama zelene karte uključivo u Bosni i Hercegovini u svimentitetima te Crnoj Gori, bez nadoplate!• svaka prijavljena šteta u tijeku jedne godine isplaćuje se u 100% iznosu (ukoliko nijedrugačije ugovoreno)

Gubitak prava iz osiguranjaČlan 22.Osiguranik gubi prava iz osiguranja:1) Za vrijeme dok vozilom upravlja lice bez odgovarajuće dozvole za upravljanje dotičnomvrstom vozila

2) Za vrijeme dok vozilom upravlja vozač pod dejstvom alkohola, droga ili drugih narkotika, stim što se u ovom slučaju primjenjuje i odredba stava 2. tačka 2. ovog člana.

3) ako je šteta prouzrokovana namjerno ili prevarom od strane:

a) ugovarača osiguranja ili osiguranika ili članova njihove uže porodice koji sa njima žive uistom domaćinstvu;

 b) vozača s tim što se u ovom slučaju primjenjuje i odredba stava 2. tačka 2. ovog člana.

Osiguranje imovine od vanrednih okolnosti

1.1. Požar 

Pod požarom se, prema Uvjetima osiguranja od požara i nekih drugih opasnosti, smatra vatrakoja je nastala izvan određenog ložišta ili vatra koja je ovo mjesto napustila i sposobna je širitise dalje svojom vlastitom snagom.Pod požarom se ne smatra:

• djelovanje vatre koja se nije mogla proširiti vlastitom snagom kao npr. kod izlaganja vatri ilitoplini radi obrade ili u druge svrhe (sušenje, prženje, pečenje, glačanje)• osmuđenje, pregorijevanje cigaretom, cigarom ili nekim drugim vrućim predmetom,svjetiljkom, žeravicom i sl.• zapaljenje uslijed varenja, ili zagrijavanja, kuhanja ili dimljenja i sl.• električne pojave nastale djelovanjem energije električnog toka

Međutim, ako zbog gore navedenog dođe do požara te se vatra počne širiti na druge stvari,

osiguravatelj će pokriti štete koje takav požar prouzrokuje na drugim osiguranim stvarima.

1.2. Udar groma

Pod udarom groma smatra se djelovanje razorne snage i topline groma, koje uzrokuje štete naosiguranim kućama ili nekretninama što se nalaze na otvorenom i na osiguranim predmetimakoji se nalaze u tim kućama. Pri udaru groma javlja se međutim i posredni električni učinak (indirektni udar groma) kao oscilacija napona i jakosti struje u električnim vodovima što izazivaštetu na samim uređajima ili na trošilima. Ova opasnost može se uzeti u obzir samo kao

 prošireno pokrićeKod ove opasnosti u pokriću nisu obuhvaćene štete koje nastanu uslijed: miniranja kao

dozvoljene djelatnosti (vlastite ili tuđe), ratnih rizika, sabotaže ili podmetanja eksploziva, probijanja zvučnog zida, vodenog udara u tunelima i cjevovodima, nuklearne eksplozije

5/16/2018 OSIGURANJE ISPRINTATI - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/osiguranje-isprintati 9/17

Tuča

Osiguranje pokriva štetu koja nastane kada tuča udarom groma ošteti osiguranu stvar tako da jerazbij, probije, otkrhne ili osigurana stvar pukne zbog udara ili promijeni oblik. Pokrivena je

također i šteta koja nastane zbog ulaza oborina kroz otvore što ih je napravila tuča.

Poplava, bujica i visoka voda

Poplava je stihijsko neočekivano poplavljivanje terena stalnim vodama (rijeke, jezera, mora isl.) do kojeg je došlo zbog toga što se voda izlila iz korita ili provalila obrambeni nasip ili

 branu, uslijed izlijevanja vode zbog izvanredne plime i valova na moru i jezerima neobične jačine i nadolaskom vode iz umjetnih jezera.

Poplavom se smatra i neočekivano poplavljivanje terena zbog naglog stvaranja velike količinevodene mase nastale kao posljedica prolomaoblaka.

Bujica je stihijsko neočekivano poplavljivanje terena vodenom masom koja se stvara nanizbrdicama zbog jakih atmosferskih oborina i slijevanjem vode ulicama i putovima.Osiguranjem od poplave obuhvaćene su samo štete nastale na osiguranom objektu i osiguranim

 predmetima za vrijeme dok poplava traje i neposredno nakon povlačenja vode.U opsegu ovih opasnosti nisu:

• štete s unutarnje strane na cjevovodima, kanalima i tunelima uzrokovane mehaničkimdjelovanjem vode, gljivice nastale zbog vlage;• poplavljivanja vode iz javne kanalizacijske mreže, osim ako do toga nije ošlo zbog naglogstvaranja velike količine vodene mase uslijed poplave ili bujice;• štete zbog bujica nastalih djelovanjem čovjeka, od plavljenja vode iz oluka i cijevi za odvodkiše te podzemnih voda;• štete na poluproizvodima, gotovim proizvodima, robi i materijalu koji nisu propisnouskladišteni.

Osiguranjem od opasnosti visoke vode obuhvaćene su štete nastale uslijed neobičnog porastavodostaja, kao i štete koje prouzroči podzemna voda čiji se nivo podigao zbog pojave visokevode.

Obveza osiguratelja za štete od visoke vode i podzemne vode kao njezine posljedice počinje s

 porastom visoke vode iznad unaprijed utvrđenih mjesečnih kvota vododstaja ili protokaizmjerenih prema najbliže postavljenom pokazivaču vodostaja.Za svaki pojedini mjesec normalan je onaj najviši mjesečni vodostaj u posljednjih 20 godinakoji je izmjeren pokazivačem vodostaja najbližim osiguranoj stvari, uz isključenje iznimnovisokih vodostaja.PotresPotres podrazumijeva gibanje tla izazvano prirodnim procesima u zemljinoj kori. Pravo nanaknadu štete stječe se ako se potres, na prostoru gdje se nalazi osigurani predmet, očitovaointenzitetom od 5 ili više stupnjeva Mercalli-Cancani-Siebergove ljestvice.Iz pokrića rizika potresa isključene su:

• štete od potresa izazvane ljudskom djelatnošću;• štete na freskama, mozaicima, i drugim mogućim ukrasnim dodacima na građevinama;

5/16/2018 OSIGURANJE ISPRINTATI - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/osiguranje-isprintati 10/17

• štete od potresa nastale u rudnicima i dr.Vrijednost osigurane stvari je njihova stvarna vrijednost u vrijeme nastanka osiguranog slučajatj. njihova novonabavna vrijednost umanjena za procijenjenu istrošenost.

Osiguranje od opasnosti potresa može se ugovoriti za stambene, poslovne i industrijske objekte

(zgrade) i njihov sadržaj (opremu, strojeve, zalihe) te druge predmete osiguranja, ako se posebno ugovori.OSIGURANJE KREDITABanke i osiguranje kreditaGotovo sve banke trenutno imaju u svojoj ponudi kredit s policom osiguranja.Vrste osiguranja kredita :1. Riziko osiguranje ( nema povrata sredstava, prednost je što u slučaju smrti korisnika kreditaosiguranje vrši povrat kredita u cijelosti. Ostatak sredstava se isplaćuje nasljednicima. )

 Nedostatak riziko osiguranja je što vam novac propada kada otplatite kredit.2. Polica životnog osiguranja ( Ukoliko kredit plaćate deset godina, a isto toliko plaćate iosiguranje, možete uplaćena sredstva povući iz osiguravajućeg društva i raspolagati s

financijskim sredstvima kako hoćete. Nedostatak je preveliko mjesečno opterećenje na primanja.3. Novo na tržištu – ne bi vam mogao reći točan naziv, ali je definitivno zanimljiva vrstaosiguranja koju trenutno nudi jedna banka u hrvatskoj. A kombinacija osiguranja je slijedeća ( uslučaju da dobijete otkaz osiguravajuće vam društvo plača kredit 6 mjeseci ).VRSTE OSIGURANJA KREDITAOsiguranje potrošačkih kreditaZaključenjem osiguranja potrošačkih kredita osiguravač osigurava kredite koje osiguranik odobrava građanima. Osiguravač sa zaključenim osiguranjem garantuje za iznos neotplaćenihobaveza korisnika kredita.Osigurani su svi krediti koje osiguranik odobri korisnicima kredita i iste prijavi osiguranju,

 prema odredbama ugovora o osiguranju. Nakon isplate osigurane sume osiguranik izjavom ocesiji prenosi na osiguravača sva prava koja ima prema korisniku kredita na osnovu zaključenogugovora o kreditu.Osiguranje stambenih kreditaOvim osiguranjem osiguravač u okviru odredaba ugovora o osiguranju pokriva štete kojenastanu osiguraniku zbog neplaćenih obaveza korisnika kredita. Osiguranik je davaoc kredita,koji može biti banka ili drugo pravno lice.Korisnik kredita je fizička osoba koja uzima kredit za kupovinu ili gradnju stambenenekretnine.Osigurani su svi krediti koje osiguranik odobri korisnicima kredita i iste prijavi osiguranju,

 prema odredbama ugovora o osiguranju. Nakon isplate osigurane sume osiguranik izjavom ocesiji prenosi na osiguravača sva prava koja ima prema korisniku kredita na osnovu zaključenogugovora o kreditu.Osiguranje kredita u maloj privrediSa zaključivanjem osiguranja osiguravač osigurava kredit, koji je osiguranik odobriosamostalnom poduzetniku ili osobi koja obavlja samostalnu djelatnost sa sjedištem u FederacijiBosne i Hercegovine.Osiguravač garantuje za iznos neotplaćenog dijela revalorizirane glavnice kredita, umanjen zadogovoreno učešće osiguranika u šteti, te uvećan za dio troškova koji nastanu zbog dodatnihmjera, za koje se osiguranik odlučio u sporazumu sa osiguravačem, da bi ostvario potraživanja.Dodatnim dogovorom osiguravač garantuje i za realne kamate kredita. Osigurani slučaj nastaje

kada zajmoprimac ne izvršava svoje pruzete obaveze.Osigurani su svi krediti koje osiguranik odobri korisnicima kredita i iste prijavi osiguranju,

5/16/2018 OSIGURANJE ISPRINTATI - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/osiguranje-isprintati 11/17

 prema odredbama ugovora o osiguranju. Nakon isplate osigurane sume osiguranik izjavom ocesiji prenosi na osiguravača sva prava koja ima prema korisniku kredita na osnovu zaključenogugovora o kreditu.Osiguranje kredita pravnim osobamaOvim osiguranjem osiguravač pokriva štete koje nastanu banci jer korisnik kredita, zbog

dokazane nesolventnosti, nije vratio iznos odobrenog kredita. Korisnik kredita je pravna osobasa sjedištem u Federaciji Bosne i Hercegovine. Osiguravač i osiguranik zaključuju ugovor oosiguranju kojim se dogovaraju o prihvatanju pojedinačnog odobrenog kredita u osiguranje, uskladu sa odredbama zaključenog ugovora. Po isplati osigurane sume osiguranik izjavom ocesiji prenosi na osiguravača sva prava koja ima prema korisniku kredita na osnovu zaključenogugovora o kreditu.

Osiguranje povrata kreditaMODEL 1 - za iznose kredita od 500 do 8.000 EUR • Izjava o suglasnosti o zapljeni plaće svih sudionika u kreditu (solemnizira se kod javnog

 bilježnika na dan realizacije kredita) isprava o suglasnosti o zapljeni osobnih računa svih

sudionika u kreditu (zadužnica) (solemnizira se kod javnog bilježnika na dan realizacije kredita) polica životnog osiguranja za slučaj smrti (riziko) sa opadajućom osiguranom svotomugovorena na 100% iznosa kredita vinkulirana u korist Banke do konačne otplate kredita uzobveznu jednokratnu uplatu premije za cijeli rok (Victoria osiguranje) ili index linked policaživotnog osiguranja (Victoria osiguranje, KD Life, Merkur osiguranje i Triglav osiguranje) saosiguranom svotom ugovorenom na 100% iznosa kredita, vinkulirana u korist Banke dokonačne otplate kredita.• Premija za policu može se uplatiti iz kredita ili jedan kreditno sposobni jamac ili dvazajednički kreditno sposobna jamca (isključivo za klijente koji ne zadovoljavaju uvjete zasklapanje police životnog osiguranja premija osiguranja kredita od 3,10%. Osnovica za izračun

 premije osiguranja je glavnica uvećana za 20%

MODEL 2 - za iznose kredita od 8.001 do 17.000 EUR • Izjava o suglasnosti o zapljeni plaće svih sudionika u kreditu (solemnizira se kod javnog

 bilježnika na dan realizacije kredita) isprava o suglasnosti o zapljeni osobnih računa svihsudionika u kreditu (zadužnica) (solemnizira se kod javnog bilježnika na dan realizacijekredita). Polica osiguranja života za slučaj smrti i doživljenja založena u korist Volksbank d.d.Ugovoreni iznos police osiguranja mora iznositi minimalno 15% od iznosa kredita i ugovorenirok važenja police minimalno na rok otplate kredita. Premija osiguranja plaća se jednokratno izkredita za cijelo razdoblje trajanja kredita.• Ukoliko je korisnik kredita umirovljenik instrument osiguranja je polica osiguranja za slučaj

smrti vinkulirana u korist Banke. Ugovoreni iznos police mora iznositi minimalno u visiniiznosa kredita i ugovoreni rok važenja police minimalno na rok otplate kredita. Premijaosiguranja za policu plaća se jednokratno iz kredita za cijelo razdoblje ugovorenog roka važenja

 police osiguranja premija osiguranja kredita od 3,60%. Osnovica za izračun premije osiguranja je glavnica uvećana za 20%

MODEL 3 - za iznose kredita od 10.001 do 17.000 EUR • Izjava o suglasnosti o zapljeni plaće svih sudionika u kreditu (solemnizira se kod javnog

 bilježnika na dan realizacije kredita)• isprava o suglasnosti o zapljeni osobnih računa svih sudionika u kreditu (zadužnica)(solemnizira se kod javnog bilježnika na dan realizacije kredita)

• jedan kreditno sposobni jamac ili dva zajednički kreditno sposobna jamca

5/16/2018 OSIGURANJE ISPRINTATI - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/osiguranje-isprintati 12/17

• premija osiguranja kredita od 3,60%. Osnovica za izračun premije osiguranja je glavnicauvećana za 20%

Putnička zdravstvena osiguranja su osiguranja koja se sklapaju prije puta te štite osiguranika odnepredvidivih troškova i neugodnosti koje se mogu dogoditi za vrijeme puta. Putničko

osiguranje štiti od finansijskih problema, ili medicinskih problema, koji se mogu pojaviti tokom puta. Bez obzira da li se putuje često, privatno ili poslovno, ili nekoliko puta godišnje naskijanje i ljetovanje, dobro je znati da se nepredviđeni finansijski troškovi mogu na neki načinublažiti putnim osiguranjem.Putničko zdravstveno osiguranje namjenjeno je isključivo za osobe koje putuju van granica, a

 posebno prilagođeno onima koje zbog različitih potreba (posao, turistička putovanja i dr.) čestoodlaze u inostranstvo. Osiguranje se može zaključiti na period od 5 do 365 dana. Putničkozdravstveno osiguranje se može zaključiti za jednu osobu ili više osoba (porodično i grupnoosiguranje).Ovo osiguranje iz godine u godinu dobija sve više na značaju, tako da neke države članiceEvropske Unije, uslovljavaju da putnik iz treće zemlje prilikom prelaska njihove granice, pored

 putne isprave mora da posjeduje i policu putničkog zdravstvenog osiguranja.Osiguraniku se, prilikom zaključivanja ugovora o putničko – zdravstvenom osiguranju, nudi:• korištenje zdravstvenih usluga u odnosu na geografsko područje na kome će boraviti,• broj dana provedenih na putu, i• visine osiguravajućeg pokrića.

Osiguravač nije u obavezi da nadoknadi troškove liječenja kada se radi o:hroničnim bolestima i njihovim posljedicama,

 bolestima i nesretnim slučajevima koji su rezultat ratova,sportske rizike sportista na raznim takmičenjima,

 povrede uzrokovane namjernom samopovredom ili samoubistvom,ostranjivanje fizičkih mana ili anomalija (kozmetički tretman) i sl.

1.2. Vrste putničko – zdravstvenog osiguranja

Putno godišnje osiguranje za putovanja u inozemstvo – Idealno je za ljude koji više putagodišnje putuju u inozemstvo. Svako putovanje je ograničeno na maximalan broj dana, i to jevažno znati kada se kupuje godišnje putno osiguranje i kada je plan putovanja u razdoblju od

 jedne godine. Pruža mnoge prednosti kao što: štedi novac, štedi vrijeme, mogućnost odabira boljeg osiguranja i dobra pokrivenost hitnim slučajevima.Putno zdravstveno osiguranje za putovanje u inozemstvo – Je najučestaliji način osiguravanja

 prilikom putovanja. Trajanje osiguranja ugovara se ovisno o trajanju boravka u inozemstvu.Osnovno osiguranje obično pokriva troškove kao što su:Liječenje za vrijeme boravka i puta u inozemstvo,Prijevoz osiguranika s mjesta nesreće u bolnicu (naročito važno kod skijaških nezgoda, kada ječesto potreban iznimno skup prijevoz helikopterom),Organizacija prijevoza bolesnika ili smrtno stradale osobe do bolnice ili iz bolnice u domovinu.Dodatno putno osiguranje u slučaju otkaza putovanja – Pomaže kad zbog nepredvidivihokolnosti ne možete otići na planirani put. Bolest, ozljeda ili smrt su događaji koji mogu usvakom trenutku pogoditi bilo koju osobu. To su događaji koji zahtijevaju prekid putovanja ili

 prisilno produženje boravka. Osiguranje pokriva i troškove produženog boravka ako jeosiguranik po proteku ljetovanja prinuđen ostati izvan mjesta stalnog boravka radi ozljede ili

razbolio zbog medicinski utvrđene akutne bolesti.Dodatno putno osiguranje prtljage – Bilo da se prtljaga izgubi, ošteti ili uništi, ova polica

5/16/2018 OSIGURANJE ISPRINTATI - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/osiguranje-isprintati 13/17

 pokriva sve te slučajeve za vrijeme putovanja, boravka na odredištu i prilikom povratka s putovanja. Prtljaga je osigurana za štete nastale zbog kaznenog djela, prometne nezgode prijevoznog sredstva s kojim se putuje, te požara i elementarnih nepogoda. Osim uobičajne prtljage, osiguranjem su pokriveni i tehnički aparati poput laptopa, mobitela, kamera, ali isportskih rekvizita.

OSIGURANJE OD NEZGODA

Što će se dogoditi sutra, prekosutra ili za samo minutu, nemoguće je predvidjeti. To je ono štoživot čini uzbudljivim, ali i kompliciranim. Potrebno je osiguranja od nepredvidljivih događajakoji svakodnevno ugrožavaju tijelo, jer nezgode se događaju u vrtićima i školi, na poslu i uslobodno vrijeme. Nezgode ne možemo spriječiti, ali policom osiguranja možemo ublažiti

 posljedice kroz financijsku potporu koju pruža osiguranje.

Znači obzirom na svoje potrebe, osiguranik može osnovnom životnom osiguranju priključitidodatne rizike koji povećavaju njegovu sigurnost, a zaključuje se temeljem Općih uvjeta zaosiguranje osoba od posljedica nesretnog slučaja. Osiguranje od posljedica nesretnog slučaja(nezgode) pokriva rizik smrti zbog nezgode ili trajnog invaliditeta te prolazne nesposobnosti zarad kao posljedice nezgode ( dnevna naknada i bolnički dani ).

 Nesretnim slučajem smatra se svaki iznenadni, nepredviđen i od volje osiguranika neovisandogađaj, koji djelujući uglavnom izvana i naglo na osiguranikovo tijelo ima za posljedicunjegovu smrt, trajni invaliditet, prolaznu nesposobnost za rad, smještaj i liječenje u bolnici ilinastanak troškova liječenja.

U tom smislu, nesretnim slučajem smatraju se naročito sljedeći slučajevi: gaženje, sudar, udarackakvim predmetom ili o kakav predmet, udar električne struje ili groma, pad, pokliznuće,ranjavanje oružjem, nekim drugim predmetom ili eksplozivnim materijalom, ubod kakvim

 predmetom, udarac ili ujed životinje.

Moguće je osigurati osobe od 14. do 75. godine života. Osobe mlađe od 14 i starije od 75godina moguće je osigurati po posebnim ili dopunskim uvjetima. za dodatno osiguranje od

 posljedica nesretnog slučaja. Osobe kojima je opća radna sposobnost umanjena zbog teže bolesti, težih tjelesnih mana ili nedostataka, osiguravaju se uz plaćanje povećane premije.Osobe kojima je u cijelosti oduzeta radna sposobnost u svakom su slučaju isključene iz

osiguranja, osim ako zakonskim propisima nije drugačije određeno.Obim obaveza osiguravatelja:• Od prvog dana trajanja osiguranja u obavezi su da isplate cijelu ugovorenu osiguranu sumukada kao posljedica nesretnog slučaja nastupi smrt osiguranika.• Cijelu osiguranu sumu ako osiguranik umre prirodnom smrću nakon šest mjeseci od početkaosiguranja, a pola osigurane sume ako smrt od bolesti nastupi u prvih šest mjeseci trajanjaosiguranja.• Cijelu osiguranu sumu za slučaj invaliditeta, ako usljed nesretnog slučaja kod osiguranikanastupi potpuni invaliditet, a procenat od osigurane sume koji odgovara procentu invaliditetakoji je ostavila povreda osiguranika.• Kod rizika dnevne naknade (prolazna nesposobnost za rad) u obavezi su da osiguraniku

(uposleniku) isplate naknadu za vrijeme spriječenosti za rad prema ugovorenim iznosima utrajanju do 200 dana.

5/16/2018 OSIGURANJE ISPRINTATI - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/osiguranje-isprintati 14/17

• U obavezi su naknaditi stvarne i nužne troškove liječenja ukoliko su posljedica nesretnogslučaja do ugovorenih iznosa.Kod pojedinih specifičnih djelatnosti ili okolnosti ako nije posebno ugovoreno i ako nije

 plaćena odgovarajuća premija, vrši se srazmjerno smanjenje naknade kada nastane nesretnislučaj (npr. usljed ratnih događanja, upražnjavanja posebno opasnih sportova kao što su

alpinizam, borilački sportovi ili upravljanje avionom).

Isključene su sve obaveze Osiguravatelja, ako je nesretni slučaj nastao:• usljed zemljotresa,• usljed ratnih događaja,• usljed aktivnog učešća u oružanim akcijama,• pri upravljanju vazdušnim aparatima svih vrsta, plovnim objektima, motornim i drugimvozilima bez propisane službene isprave• usljed pokušaja ili izvršenja samoubistva osiguranika iz bilo kog razloga,• usljed toga što je osiguranik namjerno prouzrokovao nesretni slučaj,• usljed toga što je korisnik namjerno prouzrokovao smrt osiguranika,

• pri pripremanju, pokušaju ili izvršenju krivičnog djela sa predumišljajem kao i pri bijegu poslije takve radnje,• usljed dokazane uzročne veze između djelovanja narkotičnih sredstava ili alkoholisanog stanjaosiguranika i nastanka nesretnog slučaja.

Zdrvstveno osiguranje u Bosni i Hercegovini organizirano je kao obavezno zdravstvenoosiguranje, koje se bazira na principu solidarnosti. To praktički znači da pravo na zdravstvenoosiguranje imaju svi uposleni koji uplaćuju doprinose, te članovi njihovih obitelji koje oniosiguravaju. Osim pomenutih, pravo na zdravstveno osiguranje imaju i nezaposleni koji senalaze na spiskovima evidencije biroa za zapošljavanje. U ukupnim troškovima zdravstvenogosiguranja, osim doprinosa koje plaćaju svi zaposleni, svaki osiguranik učestvuje i

 participativno sa iznosom od dvadeset ili dvadeset i pet konvertibilnih maraka, ovisno o tome ukojem kantonu žive.Sustav zdravstvene zaštite nije jedinsven na teritoriji cijele Bosne i Hercegovine, što je kočnicanormalnog funkcioniranja zdravstvene zaštite. Osim toga, u Federaciji Bosne i Hercegovine,kompetna situacija je i dodatno usložnjena time što je zdravstvena zaštita organizirana pokantonima.

2. Ciljevi zdravstvene zaštite

U cilju što uspješnijeg i ekonomičnijeg unapređenja zdravlja i liječenja programom zdravstvene

zaštite se obezbjeđuje pružanje određenog obima i sadržaja zdravstvenih usluga za osiguranalica – korisnike, radi zadovoljenja njihovih potreba.

Opći ciljevi zdravstvene zaštite su:

- Smanjenje smrtnosti;- Produženje prosječnog trajanja života;- Podizanje radnih i kreativnih sposobnosti;- Osiguranje povoljne životne i radne sredine.

Specifični ciljevi zdravstvene zaštite su:

1. Unaprijediti zdravstvenu zaštitu stanovništva, a posebno rizičnih grupa i time poboljšati

5/16/2018 OSIGURANJE ISPRINTATI - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/osiguranje-isprintati 15/17

zdravstveno stanje stanovništva.2. Disperzijom zdravstvenih kapaciteta približiti zdravstvenu djelatnost stanovništvu i time svestanovnike staviti u približno isti položaj po pitanju mogućnosti korištenja zdravstvene zaštite.3. Mjerama prevencije, rane dijagnostike i odgovarajuće terapije omogućiti proizvođenjemaksimalnih efekata iz raspoloživih zdravstvenih resursa.

4. Poduzimanje mjera i aktivnosti na unapređenju higijenskih uslova u životnoj i radnoj sredini.5. Podizanje nivoa zdravstvene kulture stanovništva.6. Unapređenje odnosa zdravstveni radnik – pacijent, a posebno kad su u pitanju osjetljive

 populacione grupe.

3. Obavezno zdravstveno osiguranje; šta je i šta obuhvaća?

Obavezno zdravstveno osiguranje je dio socijalnog osiguranja građana koji čini jedinstvensistem, u okviru koga građani, ulaganjem sredstava, na načelima uzajamnosti i solidarnosti,obavezno u okviru kantona, osiguravaju ostvarivanje prava na zdravstvenu zaštitu i drugeoblike osiguranja na način koji je utvrđen Zakonom o zdravstvenom osiguranju („Službene

novine FBiH“, broj 30/97, 7/02 i 70/08) i propisima donesenim na osnovu Zakona. Obaveznozdravstveno osiguranje zasniva se na načelima uzajamnosti i solidarnosti osiguranika u okvirukantona, a može se zasnivati i na načelima uzajamnosti i solidarnosti osiguranika na područjuFederacije, u slučajevima i pod uslovima utvrđenim Zakonom. Obavezno zdravstvenoosiguranje provode kantonalni zavodi kao pravna lica za područje svakog od kantona uFederaciji Bosne i Hercegovine. U direkciji Zavoda utvrđuje se način provođenja obaveznogzdravstvenog osiguranja, a sprovodi se i obavlja putem poslovnica Zavoda.

3.1. Ko ima pravo na obavezno zdravstveno osiguranje?

Prava i obaveze iz obaveznog zdravstvenog osiguranja ostvaruju lica kojima je, premaodredbama Zakona i općih akata Zavoda, utvrđen status osiguranog lica u Zavodu i mogu biti:osiguranici,osigurana lica, lica osigurana u određenim okolnostima.

OsiguraniciOsiguranici su, u smislu Zakona lica koja je obveznik obračuna i uplate doprinosa prijavio naobavezno zdravstveno osiguranje.

Osigurana licaOsigurana lica su članovi porodice osiguranika koji, u skladu sa Zakonom, imaju pravo na

zdravstveno osiguranje po osnovu nosioca osiguranja (osiguranika).

Obveznik uplate doprinosa podnosi Poreznoj upravi prijavu za upis u Jedinstveni sistemregistracije za svako lice koje zapošljava u skladu sa odredbama Zakona o jedinstvenomsistemuregistracije, kontrole i uplate doprinosa ("Službene novine FBiH" broj: 42/09). Federalni zavodza penzijsko i invalidsko osiguranje podnosi prijavu za zdravstveno osiguranje u Jedinstvenisistem registracije za korisnika prava na penziju. Za nezaposlena lica prijavu u Jedinstvenisistem registracije podnosi Federalni zavod za zapošljavanje. Organ uprave kantona nadležan za

 poslove socijalne i dječije zaštite, odnosno Centar za socijalni rad podnosi prijavu za osiguranjeu Jedinstveni sistem registracije za korisnika naknade i štićenika.Organ uprave kantona nadležan za obrazovanje podnosi prijavu za osiguranje u Jedinstveni

sistem registracije za učenika, odnosno studenta koji nije osiguran po drugom osnovu. Prijavana obavezno zdravstveno osiguranje vrši se putem nadležne Poreske uprave a svojstvo

5/16/2018 OSIGURANJE ISPRINTATI - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/osiguranje-isprintati 16/17

osiguranog lica stiče se momentom izdavanja zdravstvene legitimacije u poslovnicamazdravstvenog osiguranja nadležnoj prema mjestu pribavališta osiguranog lica.

3.2. Primarna zdravstvena zaštita

Primarna zdravstvena zaštita obuhvata djelatnost porodičnog doktora medicine, djelatnost općemedicine, školsku medicinu, higijensko-epidemiološku zaštitu, zubozdravstvenu zaštitu, hitnumedicinsku pomoć, medicinu rada, zaštitu djece, dijagnostičku i apotekarsku djelatnost.

Porodična/obiteljska medicina kao specijalnost je naučna disciplina koja sa svojim edukacionimsadržajima, istraživanjima, kliničkim aktivnostima i bazom podataka predstavlja specijalizacijuorijentiranu ka primarnoj zdravstvenoj zaštiti.

Proces rada u porodičnoj/obiteljskoj medicini se zasniva na principu timskog rada, što utiče nadjelokrug rada. Djelatnost rada tima porodične/obiteljeske medicine je pružanje zdravstvenihusluga svim članovima porodice, čime ljekari i sestre upoznaju zdravstveno stanje cjelokupne

 porodice i brže rješavaju zdravstvene probleme.

Pravilnikom o načinu ostvarivanja prava na slobodan izbor doktora medicine i doktorastomatologije primarne zdravstvene zaštite je propisano da se pod slobodnim izborom doktoramedicine i doktora stomatologije odnosno na promjenu izabranog doktora, podrazumijeva seizričito opredjeljivanje osiguranog lica za određenog doktora medicine i doktora stomatologijekoji će mu pružati usluge primarne zdravstvene zaštite. Izbor doktora porodične/obiteljskemedicine i doktora stomatologije vrši se popunjavanjem Izjave o izboru doktora koju osiguranolice preuzima u ordinaciji doktora kojeg želi izabrati kao izabranog doktora.

3.3. Specijalističko-konsultativna zdravstvena zaštita

Specijalističko-konsultativnu zdravstvenu zaštitu čini skup mjera, aktivnosti i postupaka koji se poduzimaju u cilju dijagnosticiranja, liječenja i medicinske rehabilitacije oboljelih, a kada po prirodi bolesti nije potrebno poduzimanje bolničkog liječenja.

3.4. Bolnička zdravstvena zaštita

Bolnička zdravstvena zaštita obuhvata skup mjera, aktivnosti i postupaka koji se poduzimaju ucilju dijagnosticiranja, liječenja i medicinske rehabilitacije oboljelih u odgovarajućimstacionarnim zdravstvenim ustanovama.

3.5. Medicinska rehabilitacija

Medicinska rehabilitacija obuhvaća klasično liječenje, njegu bolesnika, konzervativne ioperativne zahvate, fizikalnu terapiju, terapiju radom, uključivši kod djece što je moguće ranijeedukaciju, primjenu ortopedskih i drugih pomagala, te invalidski sport. Rehabilitacija počinjeneposredno nakon ozljede i odvija se onoliko dugo koliko to traže izgubljene sposobnosti.Osiguranici se mogu upućivati na medicinsku rehabilitaciju samo u slučajevima kada je takvoliječenje neophodno kao nastavak bolničkog liječenja. Medicinska rehabilitacija može se

 provoditi stacionarno ili ambulantno na osnovu prijedloga nedležnog doktora primarnezdravstvene zaštite, na osnovu otpusnice ili otpusnog pisma, odnosno medicinske

dokumentacije, kojom se potvrđuje da se medicinska rehabilitacija sprovodi neposredno nakonambulantnog liječenja povrede. O potrebi upućivanja na medicinsku rehabilitaciju, prioritetima

5/16/2018 OSIGURANJE ISPRINTATI - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/osiguranje-isprintati 17/17

i listi čekanja odlučuje Komisija za upućivanje na medicinsku rehabilitaciju.Osiguranik se možeuputiti na medicinsku rehabilitaciju samo jednom u toku kalendarske godine.

4. Privatno dobrovoljno zdravstveno osiguranje

U Bosni i Hercegovini je dostupno također i privatno zdravstveno osiguranje koje je nadobrovoljnoj osnovi. Ovakva osiguranja funkcioniraju na principu ugovora o osiguranju izmeđuosiguravajuće kuće i osiguranika. U ugovoru o osiguravajućem odnosu se preciziraju bolesti iozljede koje pokriva zdravstveno osiguranje, te se ugovara do koje visine troškova liječenja tetroškove snosi osiguravajuće društvo. Također se na osnovu procjena rizika ugovara visina

 premije osiguranja koju osiguranik plaća osiguravajućoj kući. Privatno zdravstveno osiguranjemogu ugovoriti i osobe koje već imaju obavezno zdravstveno osiguranje. Ugovori o privatnomzdravstvenom osiguranju obično se sklapaju na rok od tri godine, a premije zdravstvenogosiguranja plaćaju se godišnje ili mjesečno. Osiguravajuće kuće koje nude privatno zdravstvenoosiguranje obično imaju i privatne zdravstvene ustanove sa kojima surađuju, tj kojima upućujusvoje klijente na liječenje. Osim privatnih zdravstvenih ustanova, osiguravajuća društva

najčešće imaju i ugovore sa javnim zdravstvenim ustanovama.