t.c sağlık bakanlığı

yenice devlet hastanesi hemşire oryantasyon rehberi

ADRES: Çanakkale-Yenice

İÇİNDEKİLER:

1. Onay2. Kuruma Yeni Katılan Personelin Katılış İşlemleri3. Oryantasyon Eğitiminin Amacı4. Vizyonumuz5. Misyonumuz6. Kalite Politikamız7. Değerlerimiz8. Hedeflerimiz9. Kurum Tanıtımı10. Kuruma Ulaşım Şekli11. Hastanenin Fiziki Yapısı12. Hizmet Kapasitesi13. İdari Kadromuz14. Hizmet Alanlarımız15. Çalışma Saatleri16. Nöbet Hizmetleri17. İzin İşlemleri18. İnsanlar Arası İlişkilerde Temel Kurallar19. Hasta ve Çalışan Güvenliği Ekibi20. Hasta Haklarının Kapsamı21. Hasta Hakları ve Sağlık Çalışanının Görevleri22. Hizmet İçi Eğitimler23. Kalite Yönetim Biriminin Görevleri24. Enfeksiyon Kontrol Komitesinin Görev, Yetki ve Sorumlulukları25. Organ Bağışı ve Önemi26. Atık Yönetimi27. Hasta, Numune Transferi

1.ONAYBu kitapçık hastanemize yeni katılan personellerin kalite yönetim sistemi

ve hastane işleyişleri hakkında bilgi sahibi olması, yönetici ve diğer çalışanların sistemdeki konumlarını tarif etmek için hazırlanmıştır.

Eğitim Hemşiresi BAŞHEKİM Pınar KALKIŞIM Uz.Dr. Fatih DEMİRTAŞ

Kalite Yönetim Direktörü BAŞHEMŞİRE

Evrim ŞAHİN Nilüfer ŞAHİN

2.KURUMA YENİ KATILAN PERSONELİN KATILIŞ İŞLEMLERİ

Yenice Devlet Hastanesine hoş geldiniz. Katılışınızın yapılabilmesi için öncelikle "İDARE" birimine başvurmanız gerekmektedir. Buradaki işlemleriniz için yanınıza;

Diploma veya geçici mezuniyet belgesi

Nüfuz cüzdanı Erkekler için Askerlik

Belgesi (4B başvuruları için geçerli)

Sağlık Raporu (4B başvuruları için geçerli)

6 adet fotoğraf Mal bildirim

beyannamesi Adli sicil kaydı (4B

başvuruları için geçerli) olması gerekmektedir.

3. ORYANTASYON EĞİTİMİNİN AMACI

Oryantasyon eğitimi kuruma yeni başlayan çalışanların işe ve kuruma uyumunu sağlamak amacı ile yapılır. Oryantasyon eğitiminde kurumun tarihçesi, organizasyon yapısı, kurum içi ve dışı iletişim, çalışma koşulları, kurum içi hizmet süreçleri vb. hakkında bilgi verilir.

Oryantasyon eğitimindeki temel amaçlar çalışanların işe ve kuruma yabancılaşmasını önlemek, sosyal kaynaşmayı hızlandırmak, iş ortamındaki belirsizlikleri ortadan kaldırmak, belirsizlik ve bilgisizlikten doğabilecek sorunların ortaya çıkmasını önlemek, iş akışına uyumu hızlandırarak iş gücü kaybını önlemektir.

4.VİZYONUMUZ

Bölgemize çağdaş tıbbın tüm olanaklarını kullanan uluslararası standartlarda tanı, tedavi ve bakım hizmetleri veren bir sağlık merkezi konumuna gelmektir.

5. MİSYONUMUZ

Bir hizmet hastanesi olarak hastalarımızın sağlık sorunlarını mevcut kaynaklarımızla ve çağdaş tıbbın olanakları dahilinde en kısa zamanda gidermektir.

6. KALİTE POLİTİKAMIZ

Hizmeti sunan ve hizmeti talep edenin azami derecede memnuniyetini sağlamak, hizmeti sunan bireylerin haklarını korumak, hizmeti talep eden bireylerin ve yakınlarının haklarını korumak, hizmeti sunan tüm çalışanların konularında sürekli eğitim almalarını sağlamak, sürekli geliştirilecek kalite politikaları ile kadrolarında profesyonelleşmiş elemanlarla uluslararası düzeyde sağlık hizmeti sunmak, teşhis, tedavi ve bakım hizmetlerinde mükemmel hedeflere ulaşmak.

7.DEĞERLERİMİZ

Hasta haklarına saygılı olmak, tıbbi etik kurallara bağlı olmak, bilgili, güvenilir ve dürüst olmak, araştırmacı, özverili, sorumluluk sahibi ve toplum yararını gözetiyor olmak, yeniliklere açık olmak, değişime uyum sağlamak, katılımcı olmak, ekip ruhu içinde işbirliği, dayanışma ve paylaşma ruhuna sahip olmak.

8.HEDEFLERİMİZ

Hizmeti sunan ve hizmetten faydalananın maksimum mutlu olduğu bir hizmet kurumu olmayı vazgeçilmez, en kısa sürede ulaşmayı hedefimiz olarak belirledik. Güler yüzlü ve kaliteli hizmeti, verimli ve ciddiyetle hizmetin her aşamasını, hizmetin en vazgeçilmez parçası olarak kabul edip bu doğrultuda hizmet anlayışımızı sürekli geliştirmek ve kontrol etmeyi en temel hedefimiz olarak belirledik.

9. KURUM TANITIMI

3600 m kapalı alana sahip olan, 25.000 m arazi üzerine kurulan Yenice Devlet Hastanesi 04.10.2000 tarihinde 50 yataklı hastane olarak Çanakkale ilinin şirin ilçesi Yenice de hizmete açılmıştır. Hastanenin resmi açılışı 17.11.2001 tarihinde yapılmıştır. Şehir merkezine uzaklığı 1.5 km olup, şehir nüfuzu merkez: 7000, toplam nüfusu 37.000 dir. Kurumumuz birinci dereceden deprem bölgesindedir.

• Blok Sayısı : 1

• Arsa Alanı : 25.000 M²

• Kapalı Alan : 3.600 M²

• Oturum Alanı : - M²

• Otopark Kapasitesi : 25 Araç

• Yatak Sayısı /Nitelikli Yatak Sayısı : 40 / 2

• Yatak İşgal Oranı : %15.36

• Yatak başına düşen kapalı alan : %90M²

• Ameliyathane Oda Sayısı/Masa Sayısı : 2/1

• Aylık Ameliyat Sayısı : -

• Poliklinik Oda Sayısı : 5

• Günlük Poliklinik Sayısı : 150

• Acil Servis Oda Sayısı/Yatak Sayısı : 2/5

• Yoğun Bakım Oda Sayısı/Yatak Sayısı : -/-

• Diyaliz Kapalı Alan (m2)/ Cihaz Sayısı : -/-

• Yanık Merkezi Oda Sayısı/ Yatak Sayısı : -/-

• Küvöz Oda Sayısı/ Küvöz Yatak Sayısı : -/-

• Deprem Güçlendirme Tetkiki Yapıldı mı : HAYIR

• Güçlendirmeye Gerek Görüldü mü : HAYIR

• Güçlendirme Yapıldı mı : HAYIR

• Büyük Onarım Yapıldı mı : HAYIR

10.HASTANENİN FİZİKİ YAPISI

(GİRİŞ KAT)

BAŞHEKİM ODASI

MÜDÜR ODASI

BAŞHEMŞİRE ODASI

İDARE ODASI

DÖNER SERMAYE

DOKTOR ODASI

DANIŞMA SANTRAL

HASTA KAYIT

SERVER ODASI

POLİKLİNİKLER

DİŞ POLİKLİNİĞİ

ACİL POLİKLİNİĞİ

LABORATUVAR

EKG ODASI

RÖNTGEN

(BİRİNCİ KAT)

ECZANE

TEK KİŞİLİK HASTA ODASI

ÇOK KİŞİLİK HASTA ODALARI

UZMAN DOKTOR ODASI

DOĞUMHANE

AMELİYATHANE

(ÜÇÜNCÜ KAT)

EĞİTİM VE TOPLANTI SALONU

GİYİNME ODASI

(EKSİ BİRİNCİ KAT)

DEPO

MORG

YEMEKHANE

ÇAMAŞIRHANE

KAZAN DAİRESİ

OTOPARK

TIBBİ ATIK DEPOSU

JENARATÖR

KANTİN

BAHÇE

10.KURUMA ULAŞIM ŞEKLİ

Kış Tarihleri:

Merkezden:

07.45

08.00

08.20

08.40

09.00

09.20

09.40

10.00

10.20

10.40

11.00

11.20

11.40

11. HİZMET KAPASİTESİ

40 Yatak 63 Personel 1 Aile Hekimliği Kliniği 1 Çocuk Kliniği 1 Acil gözlem (5 yatak) 1 Ameliyat salonu 5 Poliklinik Odası 3 Farklı Uzmanlık Alanı

12. İDARİ KADROMUZ

13. HİZMET ALANLARIMIZ

KLİNİK HEMŞİRELİĞİ;

Hemşirenin görev, yetki ve sorumlulukları

Her ortamda bireyin, ailenin ve toplumun hemşirelik girişimleri ile karşılanabilecek sağlıkla ilgili ihtiyaçlarını belirler ve hemşirelik tanılama süreci kapsamında belirlenen ihtiyaçlar çerçevesinde hemşirelik bakımını kanıta dayalı olarak planlar, uygular, değerlendirir ve denetler.

Verilen hemşirelik bakımının kalitesini ve sonuçlarını değerlendirir, hizmet sunumunda bu sonuçlardan yararlanarak gerekli iyileştirmeleri yapar ve sonuçları ilgili birime iletir.

Tıbbi tanı ve tedavi planı uygulanmasında; hekim tarafından, acil durumlar dışında yazılı olarak verilen tedavileri uygular, hastada beklenmeyen veya ani gelişen durumlar ile acil uygulanması gereken tanı ve tedavi planlarında müdavi hekimin şifahi tıbbi istemini kabul eder. Bu süreçte hasta ve çalışan güvenliği açısından gerekli tedbirleri alır.

Hastaya lüzumu halinde uygulanmak üzere hekim tarafından reçete edilen tıbbi talepleri bilimsel esaslara göre belirlenen sağlık

bakım, tanı ve tedavi protokolleri doğrultusunda yerine getirir.

Tıbbi tanı ve tedavi işlemlerinin hizmetten faydalanana zarar vereceğini öngördüğü durumlarda, müdavi hekim ile durumu görüşür, hekim işlemin uygulanmasında ısrar ederse durumu kayıt altına alarak hekimin yazılı talebi üzerine söz konusu işlemi uygular.

Tıbbi tanı ve tedavi girişimlerinin hasta üzerindeki etkilerini izler, istenmeyen durumların oluşması halinde gerekli kayıtları tutarak hekime bildirir ve

gerekli önlemleri alır.

Görevi teslim alacak olan hemşire gelmeden ve gerekli bilgiyi hasta başında sözlü ve yazılı olarak teslim etmeden ve doğal afet, toplu kazalar gibi olağanüstü durumlarda ise hemşireye olan ihtiyaç ortadan kalkmadan kurumdan ayrılamaz.

Hemşirelikle ilgili eğitim, danışmanlık ve araştırma faaliyetlerini yürütür. Mesleği ile ilgili bilimsel etkinliklere katılır. Toplumun, öğrenci hemşirelerin , sağlık çalışanlarının ve adaylarının eğitimine destek verir ve katkıda bulunur.

Sağlık hizmetlerinin verildiği tüm alanlarda etkin bir şekilde görev alır, oluşturulan sağlık politikalarının yürütülmesinde, mevzuat çerçevesinde karar mekanizmalarına katılır.

Hizmet sunumunda, hizmetten faydalananların bireysel farklılıklarını kabul ederek, insan onurunu, mahremiyetini ve kültürel değerlerini azami ölçüde göz önünde bulundurur.

Tüm uygulamaları kayıt altına alır.

AMELİYATHANE HEMŞİRELİĞİ;

Ameliyathane hemşireliği teknolojik gelişmeler doğrultusunda belirlenen standartlar , usul ve prensipler doğrultusunda, skrap hemşirelik hizmetleri olarak yürütülmektedir.

ACİL SERVİS HEMŞİRELİĞİ;

Acil Bakım Hemşiresi; teşhis konmamış ve acil girişime gereksinimi olan her yaştaki hasta/yaralı bireye gerekli hemşirelik bakımının uygulayıcısıdır.

ENFEKSİYON KONTROL HEMŞİRELİĞİ;

Enfeksiyon kontrol yönetmeliğindeki görevleri yürütür.

HASTA HAKLARI HEMŞİRELİĞİ;

Hasta hakları birim sorumlusu olarak görevini yürütür.

KALİTE YÖNETİM BİRİMİ HEMŞİRELİĞİ;

Kurum Performans ve Kalite Biriminde yer alan tüm görevleri yerine getirir.

14. ÇALIŞMA SAATLERİ

Hemşirelik hizmetleri, kesintisiz devam eden sağlık hizmetidir. Mesai saatleri dışında, hizmetin sürekliliği nöbetle sağlanır. Hemşirelerin, günlük çalışma saatleri Günlük Çalışma Saatleri Yönergesine göre düzenlenir. Hastanemizde çalışma saatleri tüm personel için 8:00-17:00 arasıdır. Hemşirelerin doğum öncesi ve sonrası izinleri 657 Sayılı Devlet Memurları Kanunu'na göre düzenlenir.

Hemşireye doğum yapmasından 8 hafta önce ve

doğum yaptığı tarihten itibaren 8 hafta süreyle toplam 16 hafta aylıklı izin verilir. Çoğul gebeliklerde doğum öncesi izne 2 hafta ilave edilir. Ancak, sağlık durumu uygun olduğu takdirde tabibin onayıyla hemşire isterse doğumdan önceki 5 haftaya kadar iş yerinde çalışabilir. Bu durumda, memurun çalıştığı süreler doğum sonrası sürelere eklenir.

Yukarıda ön görülen süreler hemşirenin sağlık durumuna göre tabip raporunda belirlenecek miktarda uzatılabilir. Hemşirelere doğum yaptığı tarihten itibaren çocuk 1 yaşını doldurana kadar ise toplam bir buçuk saat süt izni verilir. Süt izninin kullanımında hemşirenin saat seçim hakkı vardır.

15. NÖBET HİZMETLERİHemşirelerin nöbet hizmetleri 657 sayılı Devlet Memurları Kanunu Ek 33.

maddesine göre düzenlenir. Hastanede görev yapan hemşireler nöbet hizmetlerine sıra ile girerler. Nöbet çizelgeleri aylık olarak, klinik sorumlu hemşiresi tarafından hazırlanır, başhemşireliğe onaylatılarak hemşirelere tebliğ edilir. Her gün mesai bitiminden yarım saat önce klinik hemşireleri ve klinik sorumlu hemşiresi; nöbetçi hemşireye hasta başında hastanın durumu, takipleri, hemşirelik müdahaleleri hususunda geliştirdikleri hemşire gözlem formuna teslim notu yazarak , hastaları teslim eder.

Sabah mesai saati başladığında , aynı şekilde hastaları, nöbetçi hemşireden teslim alır. Nöbetçi hemşire hastalarla ilgili yaptığı uygulamaları ve hemşirelik müdahalelerini kayıt eder. Kliniğe yeni atanan hemşireler, oryantasyon eğitimini tamamladıktan ve kliniğe katıldıklarından en az iki hafta sonra oryantasyon nöbetine, daha sonra ise kendi nöbet hizmetlerine girerler. Hamile hemşirelerin uzman tabip raporuyla belgelemek koşuluyla hamileliğin 24 haftalık olduğundan itibaren, doğumun gerçekleşmesini müteakip çocuğun bir yaşını doldurmasına kadar geçen süre içerisinde nöbete girmemesi sağlanır.

16. İZİN İŞLEMLERİ

Yıllık izinler , bir önceki yılın sonunda planlanan şekilde yürütülmektedir. İzin kağıtları sıralı amirlere onaylatılır. İzin tarihlerinde, izne ayrılacak hemşire için nöbet hizmeti planlanmamış olması gerekmektedir. Hemşireler, acil durumlarda, nöbet değişikliği yaptıktan sonra izne çıkabilir. Eğer hemşire işe gelmeyeceği gün için

rapor almışsa, o gün içinde raporunu kuruma teslim etmesi gerekmektedir.

17. İNSANLAR ARASI İLİŞKİLERDE TEMEL KURALLARİnsanlar arasındaki tüm ilişkilerin temel, doğal ve vazgeçilmez ilkeleri

vardır. Bunlar; Özerklik İlkesi (Tarafların bağımsızlığı, iradiliği, istekliliği) Dürüstlük İlkesi (Aldatmama) Saygı İlkesi Yararlılık İlkesi (Karşılıklı zarar vermeme ve yarar sağlama) Eşitlik İlkesi (Bireysel ve toplumsal bağlamda eşitlik) Hakkaniyet ve Adalet İlkesi'dir

Genelde insanlar arası ilişkilerin erdemli olması gerekir ve bu ilişkilerde de insanlar arası ilişkilerin tüm kuralları geçerlidir. Hasta merkezli ilişkiler düşünüldüğünde, bu ilişkinin başlıca tarafları; hastanın kendisi, ailesi, sağlık çalışanı, sağlık kurumu ( insan gücü, örgüt ve fizik yapılarından oluşan hurumsal bütün), sağlık sektörü, ulus/devlet/sağlık politikası, uluslararası platform ve doğa/küremiz oluşturur. Günlük yaşamda, hasta merkezli ilişkiler iki veya üç tarafın basit, yalın ilişkileriymiş gibi görünür ve algılanır ise de, aslında tüm tarafların bu anlamdaki ilişkilerinden oluşan bir yumağın, bir bütünün parçalarıdır. Bu tarafların, gerek hasta ve birbirleri ile olan teke tek ilişkilerinin gerekse bir bütün olarak tüm ilişki yumağının erdemli ilişkiler olması zorunluluktur. Bu ilişkilerin, birbirinden soyutlanarak, yalnızca bir kısmının erdemli olmasını beklemek doğru değildir. Çünkü, sağlık çalışanının hastaya

karşı olan tavrı kurumu, sektör ve yürürlülükte olan sağlık politikasını biçimlendirir. Buna karşılık, hastanın sağlık çalışanına karşı oluşan tavrı biçimlendiren de yine aynı ilişkiler yumağıdır.

Özetle, hasta merkezli ilişkilerde tüm tarafların erdemli olması gerekir. Taraflardan birinin, yalnızca sağlık çalışanının, erdemli olması ya da yalnızca onlardan erdemli davranışlar beklenilmesi doğru değildir. Buna karşın, ilişkiler yumağındaki olumsuzluklar sağlık çalışanının erdemsiz davranmasının gerekçesi olamaz , olmamalıdır. Sağlık çalışanı her koşulda erdemli olmak zorundadır. Tarafların hastalarla olan ilişkileri erdemliliğin tüm ilkelerine ve bu arada da hasta haklarına uygun olmalıdır. Hastalar ile olan ilişkilerin genel insan ilişkilerine olan ayırdı da bu noktada başlar. Aynı şekilde, sağlık çalışanı, hasta ilişkilerinde erdemli ilişkilerin öğelerinden birisi, hakkaniyet, adalet, yani insan haklarına uygunluk iken diğeri de, bunun bir alt kümesi olan, hasta haklarına uygunluktur. Hasta hakları ile insan haklarının ilişkisi de bu noktada başlar. Başka bir anlatımla, hasta merkezli ilişkilerin önce genel insan haklarına sonra da bunun bir alt kümesi olan hasta haklarına uygun olması gerekir. Sağlık çalışanı, hasta ilişkilerinin erdemlilik ilkelerine uygunluğu, genel insan ilişkilerine göre daha da önem kazanır ve bu ilkeleri pekiştirme anlamında , özel terminoloji ile de ifade edilir. Hastaların kendilerine uygulanacak işlemlerde açıkça bilgilendirme ve onama hakkı "özerklik ve dürüstlük ilkesinin" hekimin uygulamalarındaki yarar sağlayamıyorsa zarar vermeme ilkesi "yararlılık ilkesinin" bu anlamdaki pekiştirme ve ifadelerinin örnekleridir.

18.HASTA VE ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ EKİBİ

Hasta Güvenliği Komitesi:

Fatih DEMİRTAŞ (Çocuk Hastalıkları Uzmanı) Nilüfer ŞAHİN (Başhemşire) Evrim ŞAHİN (Kalite ve Performans Direktörü) Zeliha AVCI (Eczane Sorumlusu) Hilmi AZDİKEN (Bilgi Sistem Sorumlusu)

Çalışan Güvenliği Komitesi:

Fatih DEMİRTAŞ (Başhekim V) Nilüfer ŞAHİN (Başhemşire) Levent KARA (Acil Servis Sorumlu Ekibi) Evrim ŞAHİN (Kalite ve Performans Direktörü) Gamze EMRE (Enf. Kontrol Hemşiresi) Rafet HANGÜL (Lab. Sorumlusu) Ahmet KAYA (Röntgen Sorumlusu) Hürrem CAN (Ameliyathane Sorumlu Hemşiresi) Fatma TURAN (Kadın Doğum Servis Sorumlusu) Özgün ÖZEN ( Acil Servis Sorumlu Hemşiresi) Bahar SEZER (Hemşire)

Hasta ve Çalışan Güvenliği Uygulamaları;

Hasta kimlik bilgilerinin tanımlanması ve doğrulanması, Sağlık hizmetleri verenler arasında iletişim güvenliğinin

geliştirilmesi, İlaç güvenliğinin sağlanması, Kan transfüzyonunda güvenli uygulamaların sağlanması, Enfeksiyon risklerinin azaltılması, Hasta düşmelerinin önlenmesi, Güvenli cerrahi uygulamaların sağlanması, Sıra beklemeden kaynaklanan olumsuzlukların önlenmesi, Çalışan güvenliği için gerekli önlemlerin alınması, Temel yaşam desteği sürecinin güvence altına alınması (Mavi kod

uygulaması), Yenidoğan ve çocuk güvenliğinin sağlanması (Pembe kod

uygulaması) Hasta ve çalışanların fiziksel saldırı, cinsel taciz ve şiddete maruz

kalmalarına karşı gerekli güvenlik tedbirlerinin alınması, Afetler (deprem, yangın, sel) ve olağan dışı durumlarda tedbir

alınması,

uygulamalarını yerine getirir.

19. HASTA HAKLARININ KAPSAMI

Hasta haklarını, tedavi hizmetleri ile sınırlandırma alışkanlık ve yanlışlığı yıllardır sürüp gitmektedir. Nitekim hekim görevleri ya da hasta haklarını düzenleyen en eski metinler olan, Hipokrat'ın "Hekim Antları"na bakıldığında, yalnızca tedavi edici hizmetlerden söz edildiği hemen fark edilmektedir. Aynı şekilde, günümüzde hasta hakları ya da hekim görevleri denildiğinde; şu beş metin akla gelmektedir.

Hipokrat Andı, Hasta Hakları Bildirgesi (Ekim 1981 de Lİbzon /Portekiz' de

kararlaştırıldığı için Libzon Bildirgesi olarak bilinir) Mesleki Bağımlılık Yemini ( İlk defa Eylül 1948 de Cenevre/ İsviçre

de kaleme alınmış ve Ekim 1983 de Venedik/İtalya da son şekli verilmiştir. Bu nedenle de Cenevre Bildirgesi olarak bilinir)

Avrupa da Hasta Hakları Geliştirme Bildirgesi Amerikan Hastaneler Birliği Hasta Hakları Listesi

20. HASTA HAKLARI VE SAĞLIK ÇALIŞANININ GÖREVLERİ

Hasta hakları ve diğer taraflar bu arada da sağlık çalışanları arasındaki ilişkinin erdemli olması yanında, kaçınılmaz olarak, Hasta Haklarını gözeten ilişkilerde olması gerekir. Çünkü; bu ilişki biçiminde taraflardan birisi (sağlık çalışanı) güçlü & egemen ve buyuran diğeri ise (hasta), zayıf ve buyrulandır. Buyuran ve buyrulan ilişkisinin olduğu her alanda hakların da olması gerekir. Öte yandan, hasta hakları kavramı ise, sağlık çalışanı görevlerini çağrıştırır. Çünkü genel hukuk kuramında ya da hukuksal ilişki modelinde, ilişkinin her iki ucunda bulunan taraflar karşılıklı hak ve ödevlere sahiptir. Taraflardan birisi için hak olan, diğeri için görevdir. Yine bu kurama göre; haklar egemen olanın & buyranın , buyuruluna karşı görevlerinden hareketle belirlenir. Örneğin; devlet- birey ilişkisinde kişi haklan, devletin bireye karşı ödev ve sorumluluklarından hareketle belirlenir. Aynı şekilde, hasta sağlık çalışanı ilişkisinde de, hasta hakları, sağlık çalışanlarının hastalara karşı olan görev ve sorumluluklarından yola çıkılarak belirlenir. Diğer bir anlatımla, hasta haklarından söz etmek aynı

zamanda sağlık çalışanlarının görevlerinden söz etmek demektir. Salt bu ikili arasındaki ilişki bağlamında, hasta hakları; sağlık çalışanlarının hastaya karşı olan görev ve sorumlulukları ile eş anlamlıdır. Bu yaklaşım hasta ile ilişki içerisinde olan diğer taraflar (aile, kurum, devlet, uluslararası platform) için de geçerlidir. Sağlık çalışanları, Türkiye'nin en üst düzeyde eğitim görmüş kesimlerindendir ve bu yönleriyle ülkenin aydın insanlarıdır. Ancak, aydın olmak, yalnızca birtakım bilgilerle donanmış olmak değildir. Bilgilerle donanmış olmanın yanında onurun, adaletin, namusun, dürüstlüğün kısaca erdemin simgesi olmaktır. Eğitimli alanın özelliği nedeniyle , böyle olmak zorundadır. Bunu yapabilen her kişi / sağlık çalışanı önce kendine, sonra diğer bireylere daha sonra da ulusuna karşı, insanlığa karşı görevlerini yerine getirmiş olur. Aksi ise, görev ihmalinden diğer bir anlatımla insan hakkı ihlalinden başka bir şey değildir. İnsan haklarının ve onun bir parçası olan hasta haklarının gerçek güvencesi toplumun/ulusun bilincidir.

Bu bağlamda, aydının/sağlık çalışanının görevi ise:

İnsan ve hasta haklarını bilmek, bilincinde olmak, Bireye ve topluma bu bilinci taşımak, Kendi egemenliği alanındaki ve her anlamdaki insan haklarını bu

arada da hasta haklarını ihlal etmemek, Egemen çevrelere kendi haklarını ihlal ettirmemektir.

21.HİZMET İÇİ EĞİTİMLER

Pınar KALKIŞIM (Eğitim Hemşiresi)

Herhangi bir konuda eğitim alan hemşirenin , hemşirelikte branşlaşma olmadığı ve kurum/hastane ihtiyaçları göz önüne alınarak mümkün olduğunca eğitim gördüğü alanda görevlendirilmesine özen gösterilir.

Hasta bakım kalitesinin arttırılması, hemşirelerin mesleki bilgi ve becerilerinin güncelleştirilmesiyle iş doyumlarının yükseltilmesi yanında, bilimsel gelişmeleri takip etmelerini sağlamak amacıyla hizmet içi eğitim programı hazırlanmıştır. Eğitimin nitelikli hizmet sunumunda önemli bir kavram olduğuna inanarak her yıl "Hemşire Hizmet İçi Eğitim Programı" oluşturulmaktadır. Eğitim faaliyetlerine hasta bakım hizmetini aksatmayacak şekilde tüm hemşirelerin katılmaları zorunludur.

Hastanemize yeni başlayan hemşirelerimiz hizmet içi eğitimden sorumlu Eğitim Hemşiresi Pınar KALKIŞIM a kaydını yaptırır ve oryantasyon el kitabını alır. Göreve başladığı birimde servis sorumlu hemşiresi tarafından Oryantasyon Formunda yer alan konularla ilgili eğitim alır, verilen eğitimler forma kaydedilip Başhemşireye teslim edilir.

22. KALİTE YÖNETİM BİRİMİ

Fatih DEMİRTAŞ ( Başhekim V.) Nilüfer ŞAHİN (Başhemşire) Evrim ŞAHİN ( Kalite ve Performans Direktörü) Pınar KALKIŞIM ( Eğitim Hemşiresi) Gamze EMRE ( Enf. Kontrol Hemşiresi)

Kalite Yönetim Biriminin Sorumlulukları:

Kurumun performans yönetimi ve kalite geliştirme uygulamaları konusundaki politika ve stratejilerini belirlemek,

Kurumun performans ve kalite hedeflerini belirlemek, bu hedeflerin gerçekleştirilmesi için gerekli çalışmaları planlamak, organize etmek, izlemek ve değerlendirmek,

Hasta bakım kalitesi ile hasta ve çalışan güvenliğinin geliştirilmesi amacıyla gerekli tüm kaynakların planlanması , temini ve yönetilmesini sağlamak,

Kurumun süreçlerini tanımlamak, süreç sorumlularını tespit etmek ve bu süreçlerin iyileştirilmesinde rol alacak ekiplerin oluşmasını sağlamak,

Kurumdaki mevcut sorunları tespit etmek, öncelik sırasına koymak ve bu doğrultuda süreç iyileştirme çalışmaları yapmak ve yapılmasını sağlamak,

Kalite ekiplerinde görevli personelin ihtiyacı olan eğitimleri planlamak ve bu eğitimleri almalarını sağlamak,

Kalite iyileştirme ekiplerinin yürüttüğü çalışmaları değerlendirmek ve desteklemek,

Kurumun ulaştığı kalite düzeyini saptamak amacıyla kriter geliştirmek ve elde edilen veriler sonucunda çalışmaları yönlendirmek,

Kurum çalışanlarının faaliyetlerine katılımını sağlamak amacıyla gerekli teşvik mekanizmaları oluşturmak,

Hizmet kalitesi standartları çerçevesindeki çalışmaları yürütmek, Standart anket setlerini (hasta ve çalışan) uygulamak, Çalışma grupları ve birimler tarafından hazırlanan performans ve

kaliteye ilişkin dokümanları kontrol etmek ve yayımlamak, Performans ve kalite yönetimi çalışmaları konusunda

koordinatörlük, diğer hastaneler ve kamu kuruluşlarıyla iletişim ve işbirliği yapmak.

23. ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ

Fatih DEMİRTAŞ (Başhekim V.) Nilüfer ŞAHİN (Başhemşire) Özlem Seher YILMAZ (Uzman Kadın Doğum Doktoru) Evrim ŞAHİN (Kalite ve Performans Direktörü) Gamze EMRE (Enf. Kontrol Hemşiresi)

Enfeksiyon Kontrol Komitesinin Görev, Yetki ve Sorumlulukları:

Hasta bakımı ile ilgili enfeksiyon kontrol politikalarını oluşturmak ve bunları uygulama içinde izlemek,

Yeni politika ve prosedürler konusunda hemşire ve hekim grubu ile ilişkiyi sağlamak,

Hastane enfeksiyonu sürveyans çalışmalarının sürekliliğini sağlamak,

Sürveyans verilerini değerlendirmek ve sorunları ortaya koyarak çözüm önerilerini üretmek,

Verileri, sorunları ve çözüm önerilerini hastanenin ilgili birimlerine duyurmak,

Hastane çalışanlarının enfeksiyon kontrol programı çerçevesinde sürekli hizmet içi eğitimini sağlamak,

Personel sağlığı bölümü ile işbirliği içinde personelin sağlık durumunu izlemek,

Antibiyotiklerin kullanımı ile ilgili politikaları belirlemek ( kontrollü antibiyotik kullanımı) ve bunların uygulamasını ilgili kurallarla birlikte izlemek,

Sterilizasyon ve dezenfeksiyonla ilgili ilkeleri belirlemek, dezenfektanların seçimi ve kullanımı, temizliğin ne sıklıkta yapıldığını kontrol etmek,

Enfeksiyon kontrol programlarının uygulanmasıyla harcamalarda sağlamak ve bunu hasta bakımını iyileştirmeye yönlendirmek.

Faaliyet Alanları:

Sürveyans ve kayıt, Antibiyotik kullanımının kontrolü, Dezenfeksiyon, antisepsi, sterilizasyon, Sağlık çalışanlarının meslek enfeksiyonları, Hastane temizliği , çamaşırhane, mutfak, atık yönetimi

gibi destek hizmetlerinin hastane enfeksiyonları yönünden kontrolü.

24. ORGAN BAĞIŞ VE ÖNEMİ

Bir kişinin hayatta iken özgür iradesi ile tıbben yaşamı sona erdikten sonra doku ve organlarının başka hastaların tedavisi için kullanılmasına izin vermesi ve bunu iki tanık huzurunda belgelemesidir. 18 yaşından büyük ve akli dengesi yerinde olan herkes organlarının tamamını veya bir bölümünü bağışlayabilir. Bağışlanmış olan organın uygunluğu, vericinin beyin ölümünden ve ailenin onayından sonra görevliler tarafından araştırılır. Organ nakli görevini yerine getiremeyecek ve hatta vücuda zararlı hale gelen hasta organın sağlamı ve yenisi ile değiştirilmesi işlemidir. Bağışlanacak bir organ ümidiyle her gece uyumak ve bu ümitle sabaha uyanmak, yaşamın kıyısından tutunmaya çalışmak, işte belki çok basit ifadelerle bağış beklemek...

Organ bağışında bulunmak için, hastanemizde Organ Bağışı Sorumlusu Pınar Kalkışımla irtibata geçmeniz gerekmektedir.

25. ATIK YÖNETİMİ

Atıklar; tıbbi atıklar, evsel nitelikli atıklar, cam atıklar, ambalaj atıkları, kesici- delici atıklar, radyoaktif atıklar, tehlikeli atıklar şeklinde Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliğinde tanımlanmıştır.

Evsel nitelikli atıklar, kontamine olmamak koşuluyla tıbbi, tehlikeli ve ambalaj atıkları ile karıştırılmadan siyah renkli poşetlerde toplanmalıdır.

Cam malzemeler, ambalaj atıkları, kontamine olmamak koşuluyla mavi renkli poşetlerde toplanmalıdır.

Tıbbi atıklar üzerinde "Dikkat Tıbbi Atık" ve "Uluslararası Biotehlike" amblemi bulunan kırmızı renkli poşetlerde toplanıp farklı bir alanda/ bölmede depolanmalıdır.

Kesici/delici atıklar, Uluslararası Biotehlike ve Dikkat Kesici ve Delici Tıbbi Atık ibaresi bulunan sarı renkli , özel koşulları olan enfekte atık kutu veya konteynırlara toplanmalıdır.

Atık torbaları ağzına kadar doldurulmamalı, torbadan torbaya boşaltılmamalı, dörtte üç oranında dolmuş atık torbası hemen yenisi ile değiştirilmeli , toplama ekipmanları atıkların kaynağına yakın yerlerde bulundurulmalıdır.

26.HASTANE , NUMUNE TRANSFERİ

Hasta taşınması öncesi hastanın nakil olacağı birim ( klinik, radyoloji ....) ile ilgili hazırlıklar tamamlanır.

Hastanın sedye ile taşınması gerekiyorsa taşıma işlemini minimum iki kişi ile yapılması gerekir. Hastane içinden 0 tuşlanarak personel isteminde bulunulur ve işlem personeller yardımıyla gerçekleştirilir.

Hasta taşınmasından önce mutlaka hastanın hastalığı hakkında bilgi edinilir.

Özellikle ortopedik vakalar, trafik kazaları için uygun taşıma teknikleri kullanılır ve gereğinde taşıma işlemi esnasında ilgili hekimin desteği alınır.

İşlem aşağıdaki gibidir:

Hasta taşınmasına yardımcı olacak personel haberdar edilir. Sedyenin üzerine temiz bir örtü veya battaniye yerleştirilerek

gerekli hazırlığı tamamlanır. Hasta sedyeye alınmadan önce yapılacak işlem ve nedeni açıklanır. Sedye hasta yatağının yanına getirilir. Sedyenin ayakları kitlenir. Yatak ile sedyenin baş kısmının aynı yönde olmasına dikkat edilir. Hastanın yatak ve baş kısmına geçilir. Eğer gereksinim var ise

üçüncü kişi orta kısımda bulunur. Hasta taşıma ekibinden birinin "bir, iki , üç..." komutuyla hastayı

kaldırarak sedyeye alınır. Hastanın üzeri örtülür ve mahremiyetine dikkat edilir. Sedyenin emniyet kenarlıkları yükseltilir. Sedyenin ön ve arka tarafına geçilir ve yönü belirlendikten sonra

ilgili bölüme, ilgili evraklarla transfer edilir.

Hastanın tekerlekli sandalye ile taşınması gerekiyor ise bu işlem aşağıdaki gibidir:

Tekerlekli sandalye hasta yatağının yanına getirilir. Tekerlekli sandalyenin frenleri kilitlenir. Hastaya işlem ve gerekliliği açıklanır. Hastanın önce oturup karşıya bakması sağlanır. Hastanın ayakları yataktan aşağıya sarkıtılır. Tekerlekli sandalyenin ayak gelecek kısmı dış yanlara doğru açılır. Hasta ayağa kaldırılır ve sonra kendi ekseni etrafında döndürülerek

yüzünün sandalyenin yönünde olması sağlanır. Hasta oturtulur ve sandalyenin frenleri açılır. Hastanın üzeri örtülür ve mahremiyetine dikkat edilir. Hastayı ilgili bölüme evraklarla birlikte transfer edilir.