ortodontie 17-33

Download ORTODONTIE 17-33

Post on 15-Jul-2015

365 views

Category:

Documents

2 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

ORTODONTIE-PEDODONTIE TEMA 17: METODE LOCALE DE PREVENIRE A CARIEI DENTARE DIN ANURI I FOSETE Bibliografie - Metode locale de prevenire a cariei dentare din anuri i fosete, R. Luca, Ed.Cerma, 1998 *1.Prevalena i incidena crescut a cariei ocluzale se datoresc interaciunii mai multor factori: a. concentraia mai mic a fluorului n smalul ocluzal dect n cel proximal; b. posibilitatea realizrii unei curiri foarte bune n anuri i fosete; c. cantitatea de smal mai mare ntre suprafaa dintelui i jonciunea smal dentin n cazul anurilor; d. concentraia mai mare de fluor n smalul ocluzal dect n cel proximal; e. capacitatea redus de retenie a microorganismelor i alimentelor n fosetele i anurile adnci. R: a *2.Singura metod eficient de prevenire a cariilor din anuri i fosete o reprezint: a. fluorizarea local; b. sigilarea anurilor i fosetelor; c. fluorizarea general; d. fluorizarea local i general; e. impregnarea cu soluie de clorur de zinc i ferocianur de potasiu. R: b *3.Dup Bratu i colab. calitile unui material de sigilare sunt urmtoarele: a. timp de lucru mediu; b. penetran nalt; c. absorbia sczut a apei; d. s influeneze ocluzia; e. s aib caliti fizionomice satisfctoare. R: e *4.Unul dintre avantajele sigilanilor fotopolimerizabili sintetizate de Hicks este: a. materialul se ntrete n 5-10 secunde; b. materialul se ntrete n 10-15 secunde; c. materialul se ntrete n 15-25 secunde; d. materialul se ntrete n 10-20 secunde; e. materialul se ntrete n 20-40 secunde. R: d *5.Materialul considerat ca prim mijloc de sigilare n situaii clinice dificile este reprezentat de: a. rinile composite; b. poliuretanii; c. cimenturile ionomere de sticl; d. cianoacrilaii; e. sigilanii pe baz de dimetacrilat. R: c *6.Una din calitile cimenturilor glass ionomer care le recomand pentru a fi folosite n stomatologia preventiv este: a. timp de priz lung; b. adeziune chimic la structurile dure dentare; c. retenie la suprafaa smalului mai bun dect a rinilor compozite; d. finisare slab datorit rugozitilor superficiale; e. sensibilitate n mediul umed. R: b

Pag.8

Pag.13

Pag.16

Pag.19

Pag.34

Pag.30

*7.Atitudinea terapeutic n situaia n care sigilarea anturilor i fosetelor cu o rin compozit este pierdut parial const n: a. repetarea sigilrii; b. zona cu sigilantul pierdut se graveaz i se completeaz cu sigilant; c. nu se intervine; d. peste sigilantul rmas pe suprafaa dentar se aplic soluii fluorurate; e. sigilantul se nlocuiete cu ciment ionomer de sticl. R: b Pag.45 *8.Cel mai eficient agent de demineralizare folosit n sigilarea anurilor i fosetelor este acidul fosforic: a. n concentraie de 30-50%; b. n concentraie de 28%; c. n concentraie de 10-20%; d. n concentraie de 55-60%; e. n concentraie de 55%. R: a *9.Indicaia major a sigilrii o constituie: a. numai anurile i fosetele molarilor i premolarilor; b. anurile i fosetele molarilor, premolarilor i ale incisivilor permaneni; c. anurile, fosetele i feele proximale ale molarilor, premolarilor i ale incisivilor permaneni; d. feele vestibulare i orale ale molarilor; e. feele vestibulare, orale i ocluzale ale molarilor. R: b *10.Se contraindic sigilarea anurilor i fosetelor:

Pag.50

Pag.61

a. la pacienii cu nivel crescut de Streptococ mutans; b. la pacieni care consum zilnic mari cantiti de dulciuri; c. n anuri i fosete adnci n form de amfor; d. cnd suprafaa ocluzal este cariat; e. la pacienii handicapai psihic care nu i pot efectua igiena oral. R: d Complement multiplu 1. Prevalena i incidena crescut a cariei ocluzale se datoresc interaciunii urmtorilor factori: a. concentraia mai mic a fluorului n smalul ocluzal dect n cel proximal; b. imposibilitatea realizrii unei curiri foarte bune n anuri i fosete; c. concentraia mai mare de fluor n smalul ocluzal dect n cel proximal; d. cantitatea de smal mai mic ntre suprafaa dintelui i jonciunea smal dentin n cazul anurilor; e. capacitatea de retenie a microorganismelor i alimentelor n fosetele i anurile adnci. R: a,b,d,e 2.Indicaiile odontotomie profilactice dup Fortier i Ch. Demars-Fremault sunt: a. copii cu policarii care au o igien oral bun; b. imposibilitatea efecturii unor controale periodice regulate; c. copii cu policarii care au o igien oral slab; d. existena unor dubii n legtur cu prezena sau absena unei carii; e. posibilitatea efecturii unor controale periodice regulate. R: b,c,d 3.Dup Sturdevant C.M. i colab. sigilanii anurilor i fosetelor au urmtoarele efecte importante: a. blocheaz locusul preferat al Streptococului mutans i al altor microorganisme cariogene; b. penetran nalt; c. uureaz manoperele de curire a anurilor i fosetelor; d. aderen bun la suprafeele gravate; e. umplu n mod mecanic fosetele i anurile adnci cu o rin acido-rezistent. R: a,c,e 4. Proprietile ideale ale uni sigilant stabilite de Dental Advisor sunt: a. biocompatibilitate; b. timp de lucru mediu; c. timp de priz scurt; d. fluiditate; e. aderen bun la suprafeele gravate. R: b,c

Pag.63

Pag.8

Pag.11

Pag.15

Pag.16

5.Sigilanii care folosesc pentru activare razele ultraviolete au performane clinice mai slabe dect cei autopolimerizabili datorit: a. inconstanei fascicolului provenit de la sursa de raze ultraviolete; b. sigilanii se prezint sub forma unui sistem monocomponent; c. sigilanii sunt livrai n seringi de plastic opace; d. sigilantul conine o substan chimic sensibil la sursa de lumin respectiv; e. incapacitii luminii ultraviolete de a penetra n profunzimea zonelor de smal demineralizate n care ptrunde sigilantul. R: a,e Pag.19 6.Printre avantajele folosirii laserului n iniierea reaciei de priz a sigilanilor fotopolimerizabili se enumr: a. creterea timpului de priz; b. scderea cantitii de rin rmas nepolimerizat; c. smalul expus laserului are rezisten sczut la factorii cariogeni; d. reducerea timpului de priz; e. creterea rezistenei la ntindere i a rezistenei de legare. R: b,d,e 7.Avantajele sigilanilor fotopolimerizabili fa de cei autopolimerizabili, dup Hicks sunt urmtoarele: a. materialul se ntrete n 15-20 de secunde; b. rezisten crescut la ntindere i la legare; c. materialul i pstrez aceeai vscozitate pe toat perioada ptrunderii lui n porii smalului demineralizat; d. materialul se ntrete n 10-20 de secunde; e. nu ncorporeaz bule de aer deoarece materialul nu se pregtete prin amestecare. R: c,d,e 8.Proprietile comune ale sigilanilor granulari fa de cei negranulari sunt reprezentate de: a. rezistena de legtur; b. timpul de priz; c. rezistena la uzur; d. rezistena la abraziune; e. rata de retenie. R: a,b,e 9.Calitile cimenturilor glass ionomer care le recomand pentru a fi folosite n stomatologia preventiv sunt: a. adeziunea mecanic la structurile dure dentare; b. adeziunea chimic la structurile dure dentare; c. retenie la suprafaa smalului mai bun dect a rinilor compozite; d. capacitatea continu de a elibera ioni de fluor; e. timp de priz lung.

Pag.20

Pag.20

Pag.21

R: b,d 10.Timpii operatori ai sigilrii cu cimenturi ionomere de sticl sunt urmtorii: a. pregtirea suprafeei de smal cu o perie conic sub jet de ap; b. splarea suprafeei dentare cu ap i uscarea cu aer; c. izolare dintelui; d. demineralizarea smalului; e. pregtirea cimentului iomomer de sticl i aplicarea lui. R: a,b,c,e 11.n cazul folosirii materialelor pe baz de rini bis-GMA, enameloplastia ofer urmtoarele avantaje: a. are efect carioprotector sporit prin eliberare de fluor; b. asigur o adaptare mai bun la smal dect cimenturile glass ionomer; c. crete rezistena la uzur a materialului, deoarece permite aplicarea lui ntr-un strat mai gros; d. asigur o adaptare mai bun la dentin dect cimenturile glass ionomer; e. permite ptrunderea mai profund a materialului indiferent dac este granular sau negranular. R: b,c,e 12.Legarea materialului de sigilare la suprafaa de smal demineralizat acid depinde de urmtorii factori: a. forma de comercializare a agentului demineralizant; b. topografia suprafeei de smal demineralizat; c. timpul de demineralizare; d. agentul de demineralizare; e. gradul de curenie i de uscare a smalului. R: b,c,d,e

Pag.30

Pag.46

Pag.48

Pag.49

13.Curirea profesional a suprafeei de smal n vederea sigilrii anurilor i fosetelor se face prin mai multe metode: a. tehnici abrazive cu aer i particule de oxid de aluminiu; b. periaj dentar cu past de dini; c. periaj profesional cu pulbere de piatr ponce i ap; d. tehnici abrazive cu aer i particule de bicarbonat de sodiu ; e. periaj profesional cu acid maleic. R: a,c,d Pag.51 14.Studiile de specialitate recomand utilizarea glass ionomerilor ca sigilant de prim ajutor n urmtoarele situaii dificile: a. cnd exist probleme de colaborare cu copilul; b. cnd dini au erupt n urm cu 4 ani sau mai mult; c. dup vrsta de 7 ani; d. imposibilitatea unei bune izolri la dinii parial erupi; e. cnd se indic i cltiri sptmnale cu ape de gur ce conin fluorur de sodiu n concentraie de 0,2%. R: a,d Pag.57 15. Surmont i colab. indic aplicarea sigilrilor la grupul persoanelor cu grad nalt de risc care cuprinde: a. pacienii handicapai fizic care nu i pot efectua igiena oral; b. pacieni care consum zilnic mari cantiti de dulciuri; c. pacienii carioactivi cu nivel crescut de Streptococ mutans; d. pacienii handicapai psihic care nu i pot efectua igiena oral; e. pacieni care consum cantiti reduse de dulciuri. R: a,b,c,d 16.Situaiile clinice n care se recomand sigilarea anurilor i fosetelor: a. dini sntoi erupi n urm cu 4 ani sau mai mult, cu anuri i fosete largi; b. anuri i fosete adnci n form de I; c. pacieni care prezint semn de activitate carioas redus; d. dinii sunt erupi suficient pentru a se obine o suprafa uscat; e. anuri i fosete adnci n form de amfor. R: b,d,e 17.coala scandinav recomand sigilarea anurilor i fosetelor n urmtoarele situaii: a. molari unu i doi permaneni predispui la carie; b. pacieni cu handicap general; c. dini cu defecte de dezvoltare, de coalescen; d. pacieni cu carioactivitate sczut;