ortodoncia interceptiva

Pedro A. Huaraj Acua

ObjetivoInterceptar o corregir maloclusiones que de otra manera se haran cada vez ms complejas en la denticin permanente o produciran anomalas esquelticas.

Manejo de espacio en denticin deciduaEs necesario cuando un nio pierde un diente primario en forma prematura. Qu se debe considerar? Un mantenedor de espacio Por qu? Conduce a problemas ortodnticos

Nota: No todos los dientes perdidos en forma prematura requieren mantenimiento de espacio.Samir E. Bishara, DDS, BDS, D Ortho, MS. Ortodoncia 1Edicin 2003 Capitulo 17 pg. 268 - 277.

Manejo de espacio en denticin deciduaTres factores: 1. El desarrollo de la raiz, 2. La distancia entre el diente permanente y la cresta alveolar y 3. La posicin del diente en el arco dental.

Samir E. Bishara, DDS, BDS, DOrtho, MS. Ortodoncia 1Edicin 2003 Capitulo 17 pg. 268 - 277.

El desarrollo de la razLa erupcin del diente por lo general se produce cuando la raz ha desarrollado el equivalente de 75% de su longitud total futura.

Gron AM: Prediction of tooth emergence, J Dent Res 41: 573-585, 1962.

Distancia entre el diente permanente y la cresta alveolar

Dean JA, McDonald RE, Avery DR; Managing the developing occlusion. In Mc Donald RE, Avery DK (eds): Dentistry for the adolescent, ed 7, St Louis, 2000, Mosby.

Posicin del diente en el arco dentalIncisivos primarios. Caninos primarios. Primer molar primario. Segundo molar primario.

Samir E. Bishara, DDS, BDS, DOrtho, MS. Ortodoncia 1Edicin 2003 Capitulo 17 pg. 268 - 277.

PETER NGAN, D.M.D.; RANDY G. ALKIRE, D.D.S., M.S.; HENRY FIELDS JR., D.D.S., M.S., M.S.D. JADA, Vol. 130, September 1999

Hbitos en ortodoncia

Vellini Ferreira Flavio. ORTODONCIA: Diagnstico y planificacin clnica 2Edicin 2004. Captulo 13 pg. 256 - 279.

Hbitos en ortodonciaImpulsos naturales o instintos del nio.

Pruebas neurolgicas y sometido a impulsos


Hbitos en ortodonciaCul es el impulso ms importante de todos?



Deglucin atpica


Causasa) b) c) d) e) f) g) h) i)

Desequilibrio del control nervioso Amigdalas inflamadas. Macroglosia. Anquiloglosia. Frenillo lingual anormal. Prdidas dentarias tempranas y diastemas anteriores. Desnutricin. Factores simbiticos. Hbitos alimenticios inadecuados.


Terapia de la deglucin atpicaA. B. C. D.

Mtodos funcionales. Mtodos psicolgicos. Mtodos mecnicos. Mtodos mixtos.


Tipos de deglucin atpicaA. B.

Con presin atpica del labio. Con presin atpica de lengua.


Con presin atpica del labio

Caso clnico de una paciente con interposicin labial inferiorVellini Ferreira Flavio. ORTODONCIA: Diagnstico y planificacin clnica 2Edicin 2004. Captulo 13 pg. 256 - 279.

Con presin atpica del labio


Tratamiento

Lip Bumper


Tx. de la mordida profunda

Placa de levantamiento de mordida cruzada anterior


Tx. de la mordida profunda (portador de clase II)

Qu debe usar?


Tx. de la mordida profunda (portador de clase II)

Placa de levantamiento de mordida anterior y aparato extrabucal (AEB)


El uso de AEB conjugado redujo la protrusin maxilar

Paciente portador de perfil convexo y maxila protrudoVellini Ferreira Flavio. ORTODONCIA: Diagnstico y planificacin clnica 2Edicin 2004. Captulo 13 pg. 256 - 279.

Escudo vestibularINDICACIONES: a. Correccin del hbito de succin digital, de morder los labios y de la interferencia lingual. b. Correccin de la respiracin por va bucal cuando las vas areas estn abiertas. c. Correcin de la ligera distoclusin, con protrusin de la premaxila y mordida abierta, en denticin decidua y mixta. d. Correccin de la hipotona labial.

Placa vestibular o escudo vestibular Creada por Newel en 1912


Tx. Hipotona labialSecuencia de ejercicios realizados, con y sin el escudo vestibular, con la finalidad de mejorar el tonus muscular del labio superior


Uso de 20 30 min.

FrnkelVellini Ferreira Flavio. ORTODONCIA: Diagnstico y planificacin clnica 2Edicin 2004. Captulo 13 pg. 256 - 279.

Con presin atpica de lengua


Con presin atpica de lenguaClasificacin: A. Tipo I No causan deformacin B. Tipo II con presin lingual anterior C. Tipo III con presin lingual lateral D. Tipo IV con presin lingual anterior y lateral


Tipo II con presin lingual anterior


Tipo III con presin lingual lateral


Hbito de postura


Hbito de onicofagia


Hbito de respiracin bucal


Hbitos de succin


Gua de la oclusin en la denticin mixta: procedimientos de extraccin seriada


ObjetivoCorregir las irregularidades dentales, manteniendo al mismo tiempo el equilibrio multisistmico y la mejor armona facial posible. Cmo se logra? Con una extraccin seriada bien manejada


Indicaciones1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

Tener relaciones posteriores Clase I. Ausencia de alteraciones transversales. Perfil nteroposterior y vertical favorables. Discrepancia no mayor de 10mm en cada arcada. Lneas medias coincidentes. Ausencia de hbitos Ausencia de mordida abierta o profunda.


Tcnica de extraccin seriadaTenemos tres etapas en la terapia de extracciones seriadas convencionales:



Twedd


ConclusionesIntercepta maloclusiones que se haran complejas en la denticin permanente. Es mucho ms barato colocar estos aparatos que un tratamiento con brackets. No se aplica a todas las maloclusiones. Es algunos casos es traumante o fastidioso estos aparatos para los nios (AEB). Los resultados no siempre son satisfactorios. Hay que hacer siempre un buen estudio o dx. del caso.

GRACIAS

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