BENEMÉRITA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE PUEBLA

BUAP

(DHTIC´S)

DESARROLLO DE HABILIDADES EN EL USO DE LA

TECNOLOGÍA, LA INFORMACIÓN Y LA COMUNICACIÓN.

ENSAYO:

“ORTESIS Y PRÓTESIS Y SU AVANCE TECNOLÓGICO”

MAESTRA: LILIAN GAONA OSORIO

ALUMNA: CELINA MORA VERONA

MATRICULA: 201241982

PUEBLA DE ZARAGOZA

30 DE JUNIO DEL 2014

Índice:

1.- Introducción:___________________________________________________________4

2.- Desarrollo______________________________________________________________5

3.- ¿Qué es una prótesis?____________________________________________________5

4.- ¿Qué es una ortesis?_____________________________________________________5

5.-Antecedentes históricos:___________________________________________________6

6.- Antecedentes históricos en México_____________________________________6

7.- Tipos de prótesis:_____________________________________________________7

Prótesis estéticas:___________________________________________________________7

Prótesis activas (energía corporal):_____________________________________________7

Prótesis mioeléctricas:_______________________________________________________8

Prótesis eléctrica (energía externa):____________________________________________8

Prótesis hibridas (energía corporal más energía externa)___________________________8

8.- Tipos de Ortesis_______________________________________________________9

Ortesis de miembro superior__________________________________________________9

Ortesis de miembro inferior:__________________________________________________9

Ortesis de columna:________________________________________________________10

9.- Avances tecnológicos:___________________________________________________10

10.- Conclusión:_________________________________________________________11

11.- Bibliografía:_________________________________________________________12

12.- Anexos: imágenes___________________________________________________13

“ORTESIS Y PRÓTESIS Y

SU AVANCE

TECNOLÓGICO”

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1.- Introducción: “ORTESIS Y PRÓTESIS Y SU AVANCE TECNOLÓGICO”

Actualmente el mundo avance cada vez más en la tecnología, está a la vez nos ha

facilitado y ayudado en lo que es el área de salud, ofrece una vida más cómoda y

agradable, con la finalidad siempre del bienestar del paciente.

Desde tiempos remotos hasta la actualidad se han utilizado dispositivos llamados

ortesis y prótesis los cuales ayudan a las personas que tienen algún tipo de

discapacidad, mejoran la capacidad de movimiento y también creando la forma de

miembros amputados. Las prótesis son dispositivo externo que remplaza total o

parcialmente un segmento de un miembro deficiente o ausente. Una ortesis: es

cualquier dispositivo aplicado externamente con la finalidad de recuperar su

función.

Gracias a los avances de la tecnología hoy en día se encuentran prótesis

estéticas, activas, mioeléctricas, eléctricas, prótesis hibridas, las cuales son de

buena calidad, para brindar siempre buenos resultados. Además la tecnología está

creando nuevos polímeros y plásticos más ligeros y reales para la comodidad del

paciente, con esto se pretende algún día tener unas prótesis y ortesis muy similares

a los miembros a remplazar.

Mientras la tecnología avanza crea mejores dispositivos, especializados con

grandes mejorías, que facilitaran adaptarse a ellas y tendrán mejores resultados

en la rehabilitación humana. Con esto las personas que tienen una discapacidad

se tornaran mejor en su salud física como psicológica, además de que se podrán

incorporar a la vida cotidiana.

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2.- Desarrollo

3.- ¿Qué es una prótesis?Una prótesis es un elemento desarrollado con el fin de remplazar una parte o un

miembro del cuerpo humano con el objeto de mejorar o suplir su función y al

mismo tiempo completar su imagen corporal.

Este aparato que suple una parte del cuerpo, este muy importante pues hay

muchas personas en el mundo las cuales por diferentes razones no tienen sus

miembros completos, el objetivo es que restituye su función, de esta manera se

pueden integrar a las actividades diarias. También tiene el objetivo de dar la

forma de la parte a remplazar, así mejora su apariencia física e incrementa su

autoestima. Para lograr este objetivo la mecánica jugó un papel importante en sus

primeros diseños por esta razón se les dio el nombre de prótesis mecánicas o

convencionales (gancho y mano mecánica).

4.- ¿Qué es una ortesis? La ortesis es un aparato ortopédico situado externamente al individuo y que suple

una función del aparato locomotor que se ha perdido de manera definitiva o

provisional.

Las ortesis se clasifican en activas y pasivas:

las activas sustituye de forma mecánica una función muscular o ligamentosa y a la

vez se dividen en activas dinámicas y activas estabilizadoras. Las activas

dinámicas son: las que sustituyen una función muscular y las activas

estabilizadoras: sustituyen la función de uno o varios ligamentos como

Las pasivas: son ortesis que pretenden mantener un segmento del aparato

locomotor en determinar posición, se dividen en:

pasivas correctoras: las cuales intentan corregir una deformidad y pasivas

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posturales las cuales pretenden mantener un ángulo articular obtenido por otros

medios.

5.-Antecedentes históricos:

desde épocas antiguas se han utilizado miembros artificiales. Una evidencia acerca

se escribió en 484 A.C, acerca de las historias de herodoto, se dice que a un

soldado persa que escapa cortando la parte de su pie, que fue sustituida por una

ortesis de madera. En 1509 También se hizo famosa la prótesis de mano para un

caballero alemán “gotz von berlinchigen” el cual fue llamado también “gotz mano de

hierro” desde estas épocas se busca una forma de remplazar, de modo que sirva de

apoyo para las habilidades diarias.

A iniciaciones de siglo XIX un protésico alemán diseño una mano con dedos que se

extendían y flexionaban sin ayuda externa y que permitían sujetar objetos ligeros

como plumas, pañuelos o sombreros. De esta manera se da un avance hacia un

miembro artificial más completo y útil.

En 1951 un protésico francés invento un brazo artificial hecho de madera anclada a

un soporte de cuero que se establecía bien al muñón. En esta se observaba lo

dedos estaban semiflexionados, el pulgar sobre un eje y se podía presionar con

fuerza sobre la punta de los otros dedos gracias a una potente banda de goma.

Esta pinza se accionaba gracias a un mecanismo oculto desde el hombro contra

lateral. Así mismo por este invento se diseño una pierna artificial que reproducía la

marcha natural y alargaba el paso. A cada momento se empezaron a mejor

haciéndose más útiles. Las guerra de esos tiempos hicieron que las personas

tuviesen mucha necesidad de miembros artificiales, en la primera y la segunda

guerra mundial las personas ya utilizaban miembros artificiales más eficaces.

6.- Antecedentes históricos en MéxicoEn nuestro país la fabricación de miembros artificiales surgió cuando

los profesionistas médicos, ortopedistas y traumatólogos, buscaron aliviar a sus

pacientes amputados.

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Desde 1924 existen antecedentes fábricas que hacían miembros artificiales,

aparatos ortopédicos, equipo de rehabilitación pero se piensa que fue hasta los

años 40´s, cuando se inicio la etapa en México en la cual diversos grupos clínicos,

originaron y suministraron la creación de los primeros talleres ofrecidos al diseño,

fabricación y adaptación de sistemas de miembros artificiales. Después por la

década de los 50´s debido a la creciente demanda, germinaron nuevos talleres, los

cuales permitieron ofrecer más ayuda a la población con algún tipo de discapacidad.

Más tarde el señor Rómulo O´farril fundo el instituto mexicano de la rehabilitación

para el beneficio de pacientes mexicanos y de América latina. La preferencia fue

brindar servicios a personas con algún tipo de discapacidad del aparato locomotor,

con el fin de tener una recuperación. En este instituto se utilizaron nuevos

materiales para la construcción de miembros artificiales. La fundación, en 1974, de

la asociación de prótesis y ortesis de la republica mexicana, A.C. marco una etapa

importante para el avance en la rehabilitación. Hoy en día encontramos otras

fundaciones encargadas de la rehabilitación en México: como son CREE, Teletón,

DIF municipales en incluso en los hospitales o clínicas particulares, siempre con el

fin de lograr una pronta recuperación hacia las personas con discapacidad.

7.- Tipos de prótesis: Prótesis estéticas: estas fueron diseñadas con el objetivo de remplazar un

miembro o parte del mismo teniendo en cuenta su parte estética, mas no su

funcionalidad esto con el fin de mejorar o completar la imagen corporal de la

persona y contribuir en la rehabilitación física como psicológica. Estas

prótesis son estéticas se deben tomar todas las características de paciente,

es un trabajo personalizado, se toma en cuenta el color de piel, molde,

medidas exactas a fin de tener una prótesis muy similar al miembro. Con

estas prótesis se contribuyen al aumento de la autoestima del paciente.

Prótesis activas (energía corporal): prótesis operada por el cuerpo, a la cual se

le conoce como prótesis convencional, es accionada y controlada por los

movimientos generales del cuerpo. Estos movimientos generalmente del

hombro, la parte superior del brazo o el pecho son capturados por sistemas

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de arneses que está sujeto a un cable que se conecta a un dispositivo

terminal puede ser un gancho o una mano. Para algunos niveles de

amputación o deficiencia, se puede añadir un sistema de codo para

proporcionarle funcionalidad adicional al paciente. Para que los pacientes la

puedan utilizar es necesario que tengan al menos un movimiento general

como: flexión glenohumeral , abducción o aducción escapular, depresión

elevación del hombro, expansión de codo, de esta manera se ofrece al

paciente este tipo de prótesis que va depender de la capacidad individual del

paciente. Estas prótesis brindan muchas ventajas, debido a su diseño son

duraderas, y dan una sensación de percepción de movimiento mejorado.

Prótesis mioeléctricas: fueron implementadas basándose en la biónica, la

cibernética, la robótica, la mecánica, por la misma razón se le conoce con

distintos nombres como: prótesis cibernéticas, biónicas , mioeléctricas,

mecatrónicas. Pero todas hacen referencia a la combinación de la electrónica

y la mecánica controlada muscularmente. Para que se logre el control

muscular, existen distintos tipos de sensores, los cuales son los encargados

de tomar las señales musculares del paciente y enviarlas al sistema

electrónico encargado de recibir las señales musculares y enviarlas a un

sistema electrónico encargado de ejecutar los movimientos de apertura y

cierre de mano, entre estos sensores se localizan los electrodos, sensores

de cambio del volumen muscular, sensores del tacto, sensores

comparadores de frecuencia etc. De esta manera se utilizaran donde mejor

le convenga al paciente, y se hará un beneficio mas remarcado.

Prótesis eléctrica (energía externa): este tipo de prótesis usa pequeños

motores eléctricos, para proporcionar funcionalidad, estos motores

generalmente pueden encontrarse en el dispositivo terminal ya sea mano o

gancho, la muñeca o codo. Es una prótesis accionada por la electricidad, la

cual emplea un sistema de batería recargable para sustentar los motores.

Debido a que los motores eléctricos se emplean para operar el

funcionamiento de la mano, la fuerza de la mano va aumenta grandemente

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con una frecuencia aproximadamente de 20-30lb, de esta manera será más

útil para su incorporación en la vida diaria.

Prótesis hibridas (energía corporal más energía externa) esta prótesis combina

la energía del cuerpo con el accionamiento por electricidad en una sola

prótesis. Lo hace que esta prótesis sea más eficiente, la mayoría de estas

prótesis se utilizan en personas que presentan amputaciones o deficiencias

transhumerales (arriba del codo). Normalmente utilizan un codo accionado

por el cuerpo y un dispositivo terminal controlado en forma mioeléctrica ya

sea en gancho o en mano, si la persona lo dispone se pueden utilizar

también incluir una muñeca controlada en forma mioeléctrica y una

restauración cosmética del antebrazo y de la mano. Las prótesis hibridas

ofrecen la capacidad de controlar paralelamente la flexión y extensión del

codo al igual que abrir y cerrar la mano o gancho eléctrico mientras se gira la

muñeca. De esta forma se hace una mejoría hacia la persona, abriendo una

mayor oportunidad de incorporarse de la mejor manera a la vida diaria.

8.- Tipos de Ortesis Ortesis de miembro superior: todas las ortesis sean activas o pasivas se

deben utilizarse sobre segmentos móviles del cuerpo humano por lo tanto

la alineación de los ejes de movimiento en la primeras o los puntos de

angulación en la segunda, deberán coincidir perfectamente con los ejes de

la articulación sobre la que actúan, teniendo en cuenta que las prótesis solo

van a suplir el movimiento principal de la articulación. El diseño de todas

las ortesis se basa en brazos de palanca. De esta manera sabemos que

existen ortesis glenohumerales, ortesis de codo, ortesis de muñeca, ortesis

de mano (dedos).

Ortesis de miembro inferior: La ortesis del miembro inferior es un aparato

ortopédico puesto externamente al individuo. Al igual que las ortesis del

miembro superior se deben clasificar en activas, se usaran dependiendo de

lo que el paciente requiera. se usaran solamente en parte del cuerpo donde

existe el movimiento. Las ortesis del miembro inferior son: Ortesis Larga

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(OTPM), ortesis para rodillas (OR), ortesis de marcha reciproca, OTP

articulada, OTP dinámica, OTP tipo klensack, ortesis de lenox hill, ortesis

muslo, tobillo, pie, Ortesis para Metatarso Aducto.

Ortesis de columna: El tratamiento de esta estructura anatómica debe

distinguir dos regiones: por un lado el raquis cervical y por otro el resto del

raquis y el tronco. Independientemente del dispositivo utilizado será

importante la adaptación individualizada del mismo. Columna cervical: el

uso de ortesis en esta región tiene como objetivo conseguir una

inmovilización más o menos total con lo que se logra una relajación de la

musculatura y una disminución del dolor, los dispositivos más utilizados son

Collarín blando, que limita la movilidad. El otro dispositivo es el Collarín

rígido, fabricado en polietileno o plastozote reforzado se logra menor

inmovilización. Tronco y raquis dorsal y lumbosacro: En estas regiones la

columna se haya rodeada por un mayor volumen de partes blandas

dispositivos aplicables a ellas abarcarán amplias zonas, usando relieves

óseos y masa musculares como puntos de anclaje para evitar

desplazamientos del aparato respecto al cuerpo. La clasificación de las

ortesis del tronco son: en razón a la región topográfica que engloban se

clasifican en: cérvico-torácico-lumbo-sacras (CTLSO), lumbo-sacras (LSO), y

modelos de uso nocturno.

9.- Avances tecnológicos: hoy en día los avances en la tecnología ha

beneficiado de una manera eficaz a la creación de ortesis y prótesis, que ayudan a

las personas con discapacidad, proporcionando comodidad además de integrarlos a

sus actividades diarias. La industria eléctrica y la d comunicaciones ha facilitado la

creación de baterías, microcomputadoras, nuevos polímeros y platicos, que hacen

que las prótesis y ortesis sean más ligeras, resistentes y más reales. Hoy en día el

avance en el área de la robótica y la electrónica, se lograron desarrollar prótesis

mejoradas en sus sistemas de control y adaptación hasta lograr una prótesis

controlada con impulsos musculares. Con estas mejoras plantea obtener un

dispositivo de calidad con la mejor tecnología posible para el beneficio de la

humanidad.

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10.- Conclusión: Desde las épocas antiguas se ha buscado una mejora para las personas que

presentan algún tipo de discapacidad. Gracias a los avances en la tecnología junto

con la medicina se han implementado nuevos aparatos ortopédicos los cuales

contribuyen a la rehabilitación de las personas con alguna discapacidad. Para

mejorar la salud física como psicológica se utilizan las ortesis y prótesis las cuales

remplazan una estructura del cuerpo o suple una función del aparato locomotor

además de que se utilizan también con el objetivo de la estética. Gracias a los

avances tecnológicos se han implementado de una manera eficiente nuevos

descubrimientos los cuales ayudaran a obtener una ortesis o prótesis de calidad,

cumpliendo con las funciones adecuadas y buscadas hasta la actualidad. De esta

manera se contribuye a la incorporación de los pacientes a sus actividades de la

vida diaria, mejorando así su autoestima, además de crear una recuperación tanto

física como psicológica.

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11.- Bibliografía:Castillo C.G, duran Z.J, Vargas L.I. (julio 2005) prótesis de miembro superior

mioeléctrica. México D.F

Ramón V.P. (2001) Ortesis y prótesis del aparato locomotor. Barcelona: Masson

Tidswell M. (2000) Rehabilitación ortopédica, Madrid: Hrcourt

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12.- Anexos: imágenes

Prótesis de la extremidad superior

Baterías

Recreación de extremidades

Avances en prótesis

Ganchos y manos