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ORIENTAÇÕES PARA
AGENTES COMUNITÁRIAS(OS) DE SAÚDE - ACS
Universidade Estadual de Feira de Santana-UEFS
Pró-Reitora de Extensão- PROEX
Núcleo de Epidemiologia-NEPI
Feira de Santana — BA
2020
PRODUÇÃO
Universidade Estadual de Feira de Santana (UEFS)
Núcleo de Epidemiologia NEPI/UEFS
Pró-Reitoria de Extensão PROEX-UEFS
ATIVIDADE DE EXTENSÃO
Programa de Extensão: Rede de Extensão no setor saúde: Ações de
vigilância em saúde do trabalhador da saúde e gestão do trabalho em
municípios baianos.
Plano de trabalho: Implicações do Trabalho na Saúde Mental: Estratégias de
Enfrentamento e Superação para a Manutenção da Saúde Mental dos Agentes
Comunitários de Saúde em um Município da Bahia.
INTEGRANTES DO PROGRAMA DE EXTENSÃO
Everthon Fraga de Oliveira
Discente de Enfermagem – bolsista Pibex e Integrante do NEPI
Aline Macedo Carvalho Freitas
Docente do DSAU/UEFS - orientadora e pesquisadora do Programa de
Extensão e Integrante do NEPI
Tânia Maria de Araújo
Docente do DSAU/UEFS- Coordenadora do Programa de Extensão e NEPI
Fonte: http://www.sindsep-am.com.br
Sou Agente Comunitária(o) de Saúde –
ACS, o que eu preciso saber sobre o novo
Coronavírus (COVID-19)?
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O Ministério da Saúde (BRASIL, 2020), frente à atual situação
epidemiológica da COVID-19, descreve as seguintes
orientações para os(as) Agentes Comunitários(as) de Saúde:
QUAIS ORIENTAÇÕES DEVO SEGUIR?
Auxiliar a equipe na identificação de casos suspeitos.
Orientar durante as visitas domiciliares que crianças menores
de 5 anos com sinais e sintomas respiratórios devem procurar
a unidade de saúde. Caso o município e/ou a unidade
apresentem fluxo próprios, os mesmos devem ser seguidos.
Orientar durante as visitas domiciliares que pessoas com 60
anos ou mais com sinais e sintomas respiratórios devem
entrar em contato com a unidade de saúde. Caso o município
e/ou a unidade apresentem fluxo próprios, os mesmos devem
ser seguidos.
Auxiliar a equipe no monitoramento dos casos suspeitos e
confirmados.
BRASIL, 2020
Orientar a população sobre a doença, medidas de prevenção
e sinais e sintomas.
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Realizar atividades educativas na unidade enquanto os
pacientes aguardam atendimento.
Auxiliar as atividades de campanha de vacinação de modo a
preservar o trânsito entre pacientes que estejam na unidade
por conta de complicações relacionadas ao COVID-19.
Priorizar os(as) idosos(as).
Organizar o fluxo de acolhimento de modo a evitar
aglomeração de grupos com mais de 10 pessoas. Realizar,
preferencialmente, o atendimento em ambientes arejados.
Realizar busca ativa de novos casos suspeitos de síndrome
gripal na comunidade. Principalmente em casos de pacientes
que se enquadram no grupo de risco (gestante, pessoas com
doenças crônicas, puérperas e idosos) e não compareceram a
unidade de saúde para realizar a vacinação contra influenza.
BRASIL, 2020
Fonte: <https://www.blog.saude.gov. 5
CUIDADOS DURANTE A VISITA DOMICILIAR
Higienizar as mãos com álcool em gel 70%.
Manter distanciamento do paciente de no mínimo 1 metro. Nãohavendo possibilidade de distanciamento, utilizar máscaracirúrgica.
Priorizar visita aos pacientes de risco (pessoas com 60 anos oumais ou com doenças crônicas não transmissíveis comodiabetes, hipertensão, doença cardíaca, doença renal crônica,asma, DPOC, doença cardíaca, imunossuprimidos, entre outras)por serem grupo de risco.
Não realizar atividades dentro do domicílio. A visita estarálimitada apenas na área peri domiciliar (frente, lados e fundo doquintal ou terreno).
BRASIL, 2020
FONTE: <https://sindacsba.org.br
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Nos casos de visita às pessoas com suspeitas da Covid-19,
sempre utilizar máscara cirúrgica e garantir uso de EPI
apropriado.
ACS que apresentarem febre e qualquer sintoma respiratório
(tosse, coriza, dor de garganta, falta de ar, entre outros),
devem permanecer em isolamento domiciliar conforme
orientação do(a) médico(a) ou enfermeiro(a).
ACS com mais de 60 anos ou com alguma morbidade crônica
devem trabalhar na Unidade de Saúde em atividades de
monitoramento e administrativas que não demandem contato
ou atendimento ao público.
Fonte: https://www.trabalhosescolares.net
BRASIL, 2020
7
Coronavírus é uma família de vírus que causam infecções
respiratórias. O novo agente do coronavírus foi descoberto em
31/12/19, após casos registrados na China. Provoca a doença
chamada de coronavírus (COVID-19). Os coronavírus causam
infecções respiratórias e intestinais em humanos e animais; sendo
que a maioria das infecções por coronavírus em humanos é
causada por espécies de baixa patogenicidade, levando ao
desenvolvimento de sintomas do resfriado comum. No entanto,
podem eventualmente levar a infecções graves em gestantes,
idosos(as), crianças e em pessoas com morbidades prévias.
O QUE É O CORONAVÍRUS (COVID-19)?
AGENTE ETIOLÓGICO
Trata-se de RNA vírus da ordem Nidovirales da família
Coronaviridae. Os vírus da SARS-CoV (Coronavírus da síndrome
respiratória aguda grave) MERS-CoV (Coronavírus da síndrome
respiratória do Oriente Médio) e 2019-nCoV são da subfamília
Betacoronavírus que infectam somente mamíferos; são altamente
patogênicos e responsáveis por causar síndrome respiratória e
gastrointestinal.
Fonte: Biologianet. Disponível em: <https://www.biologianet.com
BRASIL, 2020
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Os coronavírus são uma grande família de vírus comuns em
muitas espécies de animais, incluindo camelos, gado, gatos e
morcegos (BRASIL, 2020). A imagem abaixo mostra os animais
que podem transmitir o vírus para o homem:
QUEM SÃO OS HOSPEDEIROS?
Fonte: WS Journal. Disponível em: <https://www.poder360.com.br 9
QUAL O PERÍODO DE INCUBAÇÃO DO VÍRUS?
Em média, o período de incubação é estimado em 5 a 6 dias,
podendo variar de 0 a 14 dias.
IMPORTANTE: Dados preliminares do novo Coronavírus (2019-
nCoV) indicam que a transmissão pode ocorrer, mesmo sem o
aparecimento de sinais e sintomas. Portanto, pessoas
assintomáticas podem estar infectadas e transmitirem o vírus.
Até o momento, não há informações suficientes de quantos dias
anteriores ao início dos sinais e sintomas que a pessoa infectada
passa a transmitir o vírus.
MEIOS DE TRANSMISSÃO DA COVID-19
A transmissão ocorre de uma pessoa doente para outra ou
por contato próximo (cerca de 2 metros), por meio de:
Fonte: BRASIL, 2020
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BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO-SECRETARIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE, nº 1, 2020; BRASIL, 2020
A Covid-19 tem sintomas similares a uma gripe. Geralmente é
uma doença leve a moderada, mas, em alguns casos, podem ficar
graves, necessitando de cuidados especializados.
QUAIS SÃO OS SINTOMAS?
Fonte: Rosana Richtmann e Wldmr Queiroz do Instituto Emílio Rias, OMS e MS. <https://g1.globo.com
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PREVENÇÃO
Atualmente não existe vacina para prevenção de infecção para
COVID-19. A melhor maneira de prevenir é evitar a exposição ao
vírus e as seguintes práticas:
Lave as mãos com frequência, com água e sabão
ou então higienize com álcool em gel 70%.
Ao tossir ou espirrar, cubra nariz e boca com lenço
ou com o braço, e não com as mãos.
Evite tocar olhos, nariz e boca com as mãos não
lavadas. Ao tocar, lave as áreas tocadas e as
mãos, como já indicado.
Evite aglomerações e mantenha os ambientes
ventilados.
Não compartilhe objetos de uso pessoal, como
talheres, toalhas, pratos e copos.
Se estiver doente, evite contato físico com outras
pessoas e fique em casa até melhorar.
BRASIL, 202012
EXISTE TRATAMENTO?
Atualmente, não há tratamento para infecções causadas pelo
novo Coronavírus humano.
➢ Procurar atendimento médico somente na presença de sintomas
graves;
➢ Repouso;
➢ Consumir bastante água;
➢ Medidas farmacológicas para aliviar os sintomas, conforme
prescrição médica;
➢ Seguir orientações do(a) profissional de saúde.
➢ Permanecer em isolamento domiciliar.
O QUE FAZER NOS CASOS DE INFECÇÃO?
BRASIL, 2020
Fonte: Rondônia em pauta. Disponível em:<https://rondoniaempauta.com.br 13
CUIDADOS DOMÉSTICOS DO PACIENTE EM
ISOLAMENTO DOMICILIAR POR 14 DIAS
Permanecer em quarto isolado e bem ventilado;
Caso não seja possível isolar o paciente em um quarto único,
manter pelo menos 1 metro de distância do paciente. Dormir em
cama separada (exceção: mães que estão amamentando devem
continuar amamentando com o uso de máscara e medidas de
higiene, como a lavagem constante de mãos);
Limitar a movimentação do paciente pela casa. Locais da casa
com compartilhamento (como cozinha, banheiro etc.) devem estar
bem ventilados;
Utilização de máscara cirúrgica todo o tempo. Caso o paciente
não tolere ficar por muito tempo, realizar medidas de higiene
respiratória com mais frequência. Trocar máscara cirúrgica
sempre que esta estiver úmida ou danificada;
Em idas ao banheiro ou outro ambiente obrigatório, o doente deve
usar obrigatoriamente máscara;
Realizar higiene frequente das mãos, com água e sabão ou álcool
em gel, especialmente antes de comer ou cozinhar e após ir ao
banheiro;
Visitas ao doente não são recomendadas;
O paciente só poderá sair de casa em casos de emergência.
Caso necessário, sair com máscara e evitar multidões, preferindo
transportes individuais ou a pé, sempre que possível.
BRASIL, 2020
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CASOS SUSPEITOS OU CASOS CONFIRMADOS
OREINTAÇÕES PARA CUIDADORES
UFMA, 2020
LIMPEZA DE OBJETOS E SUPERFÍCIES
➢ Em isolamento domiciliar, não compartilhe objetos de uso
pessoal (talheres, pratos, copos ou garrafas).
➢ Superfícies que são tocadas frequentemente (inclusive
banheiros e toaletes) devem ser limpos mais de uma vez por dia
com solução contendo alvejante (1 parte de alvejante para 99
partes de água).
➢ Com relação às roupas pessoais, de cama e banho, estas
devem ser lavadas isoladamente com sabão comum e água entre
60-90ºC.
UFMA, 2020
15
PRIORIDADE DE ATENDIMENTOS NAS
UNIDADES DE SAÚDE
Idosos acima dos 60 anos
Isso porque a baixa imunidade faz dessas pessoas mais
vulneráveis à ação do vírus e a complicações decorrentes dele,
como síndromes respiratórias agudas graves.
Pessoas com doenças crônicas
Doenças crônicas não transmissíveis como diabetes,
hipertensão, doença cardíaca, doença renal crônica, asma,
DPOC, doença cardíaca, imunossuprimidos, entre outras .
Gestantes e puérperas
Possuem maior potencial de risco para desenvolvimento de
Síndrome Respiratória Aguda Grave - SRAG por Síndrome
Gripal decorrente do vírus da Influenza. Desta forma, importante
seguir as recomendações de proteção contra a COVID -19.
BRASIL, 2020; VALENTE, 2020.
FONTE: <https://www.estrategiaconcursos.com.brFONTE:<https://br.freepik.com 16
PARA ONDE ENCAMINHAR OS CASOS
SUSPEITOS DE INFECÇÃO DA COVID-19?
➢Os CASOS SUSPEITOS LEVES podem não
necessitar de hospitalização, sendo
acompanhados pela Atenção Primária e
instituídas medidas de precaução domiciliar.
Mas é necessária a avaliação do profissional
de saúde, para avaliar cada caso.
➢Os CASOS GRAVES devem ser encaminhados para Hospital
de Referência municipal e/ou estadual para isolamento e
tratamento.
PROTEÇÃO NAS UNIDADES DE SAÚDE DA
FAMÍLIA E UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE.
Profissionais de saúde
➢Contenção respiratória
➢Máscara cirúrgica;
➢Uso de luvas, óculos ou protetor facial e aventais descartáveis;
➢Lavar as mãos com frequência;
➢Limpar e desinfetar objetos e superfícies tocados com
frequência.
Pacientes
➢Fornecer máscara cirúrgica;
➢Isolamento com precaução de contato sala isolada e bem
arejada.
BRASIL, 2020
BRASIL, 2020
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PASSO A PASSO PARA A HIGIENE ADEQUADA DAS MÃOS
Fonte: JM Online. Disponível em: <https://jmonline.com.br18
ORIENTAÇÕES PARA O USO DE
MÁSCARAS CIRÚRGICAS
➢ Coloque a máscara com cuidado para cobrir a boca e o nariz e
amarre com segurança para minimizar as lacunas entre o rosto e a
máscara;
➢ Enquanto estiver utilizando a máscara, evite tocá-la;
➢ Remova a máscara usando técnica apropriada (ou seja, não
toque na frente, mas remova o laço ou nó da parte posterior);
➢ Após a remoção, ou sempre que tocar em uma máscara usada,
higienize as mãos com água e sabão ou álcool gel, se visivelmente
suja;
➢ Substitua a máscara por uma nova máscara limpa e seca assim
que estiver úmida ou danificada;
➢ Não reutilize máscaras descartáveis;
➢ Após o uso, descarte a máscara em local apropriado.
FONTE:<https://www.semprefamilia.com.br
BRASIL, 2020
19
É INDICADO UTILIZAR MÁSCARA
ARTESANAL DE TECIDO?
A nota técnica nº 42 de 31 de Março de 2020 recomenda o uso
de máscaras artesanais como método que pode ser utilizado por
todos para proteção individual com a perspectiva de conter e
derrotar a pandemia causada pela COVID-19.
Uso de máscaras, mesmo as artesanais, podem se comportar
como uma barreira mecânica, e assim impedir que gotículas
possam infectar outras pessoas.
As máscaras podem ser confeccionadas em casa com materiais
tão simples quanto uma camiseta de algodão e uma tesoura.
FONTE: G1<https://g1.globo.com
20
Fonte: http://www.feiradesantana.ba.gov.br/coronavirus 21
INFORMES E CONTATOS IMPORTANTES
NOTIFICAÇÃO
Todos os indivíduos que se enquadrem em casos
suspeitos, prováveis e confirmados, devem ser
notificados imediatamente, até 24 horas à
Vigilância Epidemiológica/Secretaria Municipal de
Saúde pelo e-mail: [email protected] ou
pelos telefones: (75) 3612-6639; (75) 36126607.
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INFORMES E CONTATOS IMPORTANTES
FONTE: http://www.institutocoutomaia.com.br/
BRASIL. Ministério da Saúde. Coronavírus– Sobre a doeça. Disponível em:
<https://coronavirus.saude.gov.br/sobre-a-doenca#transmissao > . Acesso em: 31 de Mar de
2020.
BRASIL. Ministério da Saúde. Protocolo de manejo clínico do coronavírus (covid-19) na
atenção primária à saúde. Secretaria de Atenção Primária à Saúde (SAPS). Brasília-DF. 2020.
Disponível em: < https://www.saude.gov.br/images/pdf/2020/marco/20/20200318-
ProtocoloManejo-ver002.pdf>. Acesso em: 31 de Mar de 2020.
BRASIL. Ministério da Saúde. Protocolo de Tratamento do Novo Coronavírus (2019-nCov).
Secretaria de Atenção Especializada à Saúde Departamento de Atenção Hospitalar, Domiciliar e
de Urgência. 1ª edição .Brasília– DF. 2020. Disponível em:
<https://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2020/fevereiro/05/Protocolo-de-manejo-clinico-
para-o-novo-coronavirus-2019-ncov.pdf > . Acesso em: 31 de Mar de 2020.
BRASIL. Ministério da Saúde. Recomendações para adequação das ações dos Agentes
Comunitários de Saúde frente à atual situação epidemiológica referente ao covid-19.
Secretaria de Atenção Primária à Saúde (SAPS) Brasília-DF. 2020. Disponível em: <
https://www.conasems.org.br/wp-content
uploads/2020/03/20200324_recomendacoes_ACS_COVID19_ver001_final-1.pdf >. Acesso em:
31 de Mar de 2020.
SESAB. Governo do Estado da Bahia. Secretaria de Saúde do Estado da Bahia. Nota Técnica
COE Saúde nº 42 de 31 de Março de 2020 uso de máscaras artesanais. Disponível em:
<http://www.saude.ba.gov.br/wp-content/uploads/2020/04/NOTA-T%C3%89CNICA-COE-
SA%C3%9ADE-N%C2%BA-42-DE-31-DE-MAR%C3%87O-DE-2020.pdf> Acesso em: 03 de Abr
2020.
UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS - UFMA. Orientações aos cuidadores ou pessoas
quecompartilham espaço com pessoas com suspeita ou confirmação de COVID-19. In:
UNIVERSIDADEABERTA DO SUS - UFMA. Curso Orientações gerais ao paciente com COVID-
19 na Atenção Primária à Saúde. São Luís: Março, 2020.
VALENTE J. Idosos formam público que mais preocupa devido ao coronavírus. Agência
Brasil. 2020. Disponível em: <https://agenciabrasil.ebc.com.br/saude/noticia/2020-03/por-que-
coronavirus-preocupa-idosos > Acesso em: 03 de Abr 2020.
REFERÊNCIAS
22
Universidade Estadual de Feira de Santana
Evandro do Nascimento Silva
Reitor
Amali de Angelis Mussi
Vice Reitora
Silvia da Silva Santos Passos
Diretora do Departamento de Saúde
Maria Yaná Guimarães S. Freitas
Coordenadora do Colegiado de Enfermagem
Pró-Reitoria de Extensão- PROEX
Rita de Cássia Brêda M. Lima
Pró-Reitora de Extensão
Núcleo de Epidemiologia (NEPI)
Tânia Maria de Araújo
Docente do DSAU/UEFS e Coordenadora do NEPI
Aline Macedo Carvalho Freitas
Docente do DSAU/UEFS - orientadora e pesquisadora do
Programa de Extensão e Integrante do NEPI
Everthon Fraga de Oliveira
Discente de Enfermagem, bolsista Pibex vinculado ao NEPI
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